骨筋膜室综合征参考课件

骨筋膜室综合征及减压性筋膜切开术OsteofascialcompartmentsyndromeandFasciotomy宁洱县人民医院詹世斌骨筋膜室综合征及减压性筋膜切开术1概念◆四肢的肌肉被其周围的肌间隔、骨间膜及骨骼所包绕和分隔,形成一个密闭的筋膜室。当其中的压力增高时,就会影咆血液循环及组织功能,最后可导致肌环坏死、神经麻痹,严重者可引起肾功巃衰竭,甚至死亡,称骨筋膜室综合征概念2◆二、病因◆(-)血管内因素:1、多为主干动脉损伤或血栓形成,血流阻断部分在筋膜室外,如肱骨髁上骨折损伤肱动脉股骨远端或胫骨近端骨折损伤胭动脉,而诱发前臂或小腿骨筋膜室综合征。干静脉损伤或结扎后,可在其侧支循环中广泛凝血,远侧静脉压急骤上升,大量血和液体从远侧毛细血管内渗出,使筋膜室内重水肿而诱发:较少见。动、静脉同时损伤,如断肢再植,肢体长步◆二、病因3◆(二)血管外因素:今系肢体局部受压和损伤引起,是临床上最常见的,可分为:◆1、筋膜室内部容积锐减:◆1)肢体包扎过紧或使用石膏、夹板、绷带固定时,因包扎过紧,使筋膜室积受压,变小,室内压升高。肢体局部受压,各种重物压埋肢体,或酗酒后沉睡压迫肢体。◆(二)血管外因素:4◆2、筋膜室内的内容物体积骤增最常见1)直接损伤:局部软组织受到严重挤积的,致肌肉和软组织严重水肿,◆2)缺血反应:缺血使毛细血管内膜损伤,渗透性增加,发生严重水肿,体积骤增。自发性筋膜综合征,剧烈运动或长途线是告白存漫性成俊性过都,停止源性因素:有报道说因胫骨内输液◆2、筋膜室内的内容物体积骤增最常见5骨筋膜室综合征参考课件6骨筋膜室综合征参考课件7骨筋膜室综合征参考课件8骨筋膜室综合征参考课件9骨筋膜室综合征参考课件10骨筋膜室综合征参考课件11骨筋膜室综合征参考课件12骨筋膜室综合征参考课件13骨筋膜室综合征参考课件14骨筋膜室综合征参考课件15骨筋膜室综合征参考课件16骨筋膜室综合征参考课件17骨筋膜室综合征参考课件18骨筋膜室综合征参考课件19骨筋膜室综合征参考课件20骨筋膜室综合征参考课件21骨筋膜室综合征参考课件22骨筋膜室综合征参考课件23骨筋膜室综合征参考课件24骨筋膜室综合征参考课件25骨筋膜室综合征参考课件26骨筋膜室综合征参考课件27骨筋膜室综合征参考课件28骨筋膜室综合征参考课件29骨筋膜室综合征参考课件30骨筋膜室综合征参考课件31骨筋膜室综合征参考课件32骨筋膜室综合征参考课件33骨筋膜室综合征参考课件34骨筋膜室综合征参考课件35骨筋膜室综合征参考课件36骨筋膜室综合征参考课件37骨筋膜室综合征参考课件38骨筋膜室综合征参考课件39骨筋膜室综合征参考课件40骨筋膜室综合征参考课件41骨筋膜室综合征参考课件42骨筋膜室综合征参考课件43骨筋膜室综合征参考课件44骨筋膜室综合征参考课件45骨筋膜室综合征参考课件46骨筋膜室综合征参考课件47骨筋膜室综合征参考课件48骨筋膜室综合征参考课件49骨筋膜室综合征参考课件50骨筋膜室综合征参考课件51骨筋膜室综合征参考课件52骨筋膜室综合征参考课件53骨筋膜室综合征及减压性筋膜切开术OsteofascialcompartmentsyndromeandFasciotomy宁洱县人民医院詹世斌骨筋膜室综合征及减压性筋膜切开术54概念◆四肢的肌肉被其周围的肌间隔、骨间膜及骨骼所包绕和分隔,形成一个密闭的筋膜室。当其中的压力增高时,就会影咆血液循环及组织功能,最后可导致肌环坏死、神经麻痹,严重者可引起肾功巃衰竭,甚至死亡,称骨筋膜室综合征概念55◆二、病因◆(-)血管内因素:1、多为主干动脉损伤或血栓形成,血流阻断部分在筋膜室外,如肱骨髁上骨折损伤肱动脉股骨远端或胫骨近端骨折损伤胭动脉,而诱发前臂或小腿骨筋膜室综合征。干静脉损伤或结扎后,可在其侧支循环中广泛凝血,远侧静脉压急骤上升,大量血和液体从远侧毛细血管内渗出,使筋膜室内重水肿而诱发:较少见。动、静脉同时损伤,如断肢再植,肢体长步◆二、病因56◆(二)血管外因素:今系肢体局部受压和损伤引起,是临床上最常见的,可分为:◆1、筋膜室内部容积锐减:◆1)肢体包扎过紧或使用石膏、夹板、绷带固定时,因包扎过紧,使筋膜室积受压,变小,室内压升高。肢体局部受压,各种重物压埋肢体,或酗酒后沉睡压迫肢体。◆(二)血管外因素:57◆2、筋膜室内的内容物体积骤增最常见1)直接损伤:局部软组织受到严重挤积的,致肌肉和软组织严重水肿,◆2)缺血反应:缺血使毛细血管内膜损伤,渗透性增加,发生严重水肿,体积骤增。自发性筋膜综合征,剧烈运动或长途线是告白存漫性成俊性过都,停止源性因素:有报道说因胫骨内输液◆2、筋膜室内的内容物体积骤增最常见58骨筋膜室综合征参考课件59骨筋膜室综合征参考课件60骨筋膜室综合征参考课件61骨筋膜室综合征参考课件62骨筋膜室综合征参考课件63骨筋膜室综合征参考课件64骨筋膜室综合征参考课件65骨筋膜室综合征参考课件66骨筋膜室综合征参考课件67骨筋膜室综合征参考课件68骨筋膜室综合征参考课件69骨筋膜室综合征参考课件70骨筋膜室综合征参考课件71骨筋膜室综合征参考课件72骨筋膜室综合征参考课件73骨筋膜室综合征参考课件74骨筋膜室综合征参考课件75骨筋膜室综合征参考课件76骨筋膜室综合征参考课件77骨筋膜室综合征参考课件78骨筋膜室综合征参考课件79骨筋膜室综合征参考课件80骨筋膜室综合征参考课件81骨筋膜室综合征参考课件82骨筋膜室综合征参考课件83骨筋膜室综合征参考课件84骨筋膜室综合征参考课件85骨筋膜室综合征参考课件86骨筋膜室综合征参考课件87骨筋膜室综合征参考课件88骨筋膜室综合征参考课件89骨筋膜室综合征参考课件90骨筋膜室综合征参考课件91骨筋膜室综合征参考课件92骨筋膜室综合征参考课件93骨筋膜室综合征参考课件94骨筋膜室综合征参考课件95骨筋膜室综合征参考课件96骨筋膜室综合征参考课件97