临床研究中常见的误差及其控制课件整理

临床研究中常见的误差及其控制临床研究中常见的误差及其控制1在流行病学研究中,总希望得到科学准确而又真实的结果,但在实际工作中,由于各种因素的影响,使研究结果偏离真实情况,产生误差。因此为了获得真实可靠的临床研究结果,必须在研究的设计、实施及分析的各个阶段充分认识、控制和消除各种误差,使研究结果尽可能与客观真实情况相一致。在流行病学研究中,总希望得到科2内容提要真实性和可靠性选择偏倚信息偏倚混杂偏倚内容提要3第一节真实性和可靠性概念(一)真实性指研究结果对研究对象的真实情况的反映程度。如果研究结果与客观实际存在差异,这就是误差。误差包括随机误差和系统误差两大类。误差影响着研究结果的真实性和可靠第一节真实性和可靠性4真实性包括内部真实性和外部真实性。◆内部真实性(internalvalidity)定义研究结果能真实反映研究人群实际状况的程度。内部真实性是由研究本身的范围所决定的改善措施限制研究对象的类型和研究条件真实性包括内部真实性和外部真实性。5◆外部真实性(externalvalidity)定义研究结果能够被应用到其他人群的程度。也就是结果外推的可靠性。改善措施增加研究对象的异质性,使得研究对象的代表性范围扩大。◆外部真实性(externalvalidity)6项研究首先要具有内部真实性,不具有内部真实性的研究,不可能具有外部真实性,内部真实性是外部真实性的前提。在实际研究时,需要综合平衡考虑研究对象的同质性和异质性问题。项研究首先要具有内部真实性,不具有内7(二)可靠性(reliability)定义是反映研究质量的另一个方面,包含两层含义是研究结果的可重复性:即不同的研究者,按照相同的研究方法和研究条件,研究结果重现的程度。二是样本含量要具有一定的重复数。(二)可靠性(reliability)8要评价一项研究真实性和可靠性的好坏主要反映在研究者对研究中的误差的认识和处理,也就是对研究中出现的随机误差和系统误差的处理和控制。要评价一项研究真实性和可靠性的好坏主要9二、误差在流行病学研究中由于使用方法不同测量结果存在差异使与(即出现误差)各种因素的影响事物的真实情况导致错误结论必须认识、估计和排除各种误差。二、误差10(一)随机误差定义随机误差是研究过程一类不恒定的、随机变化的误差。可以细分为两类:随机测量误差和抽样误差。由于个体差异的客观存在,抽样研究中抽样误差虽然是不可避免的,但研究发现抽样误差的分布具有定的规律,可以用统计学的方法对其进行估计和评价。随机误差无固定方向和固定大小,一般呈正态分布(一)随机误差11临床研究中常见的误差及其控制课件整理12临床研究中常见的误差及其控制课件整理13临床研究中常见的误差及其控制课件整理14临床研究中常见的误差及其控制课件整理15临床研究中常见的误差及其控制课件整理16临床研究中常见的误差及其控制课件整理17临床研究中常见的误差及其控制课件整理18临床研究中常见的误差及其控制课件整理19临床研究中常见的误差及其控制课件整理20临床研究中常见的误差及其控制课件整理21临床研究中常见的误差及其控制课件整理22临床研究中常见的误差及其控制课件整理23临床研究中常见的误差及其控制课件整理24临床研究中常见的误差及其控制课件整理25临床研究中常见的误差及其控制课件整理26临床研究中常见的误差及其控制课件整理27临床研究中常见的误差及其控制课件整理28临床研究中常见的误差及其控制课件整理29临床研究中常见的误差及其控制课件整理30临床研究中常见的误差及其控制课件整理31临床研究中常见的误差及其控制课件整理32临床研究中常见的误差及其控制课件整理33临床研究中常见的误差及其控制课件整理34临床研究中常见的误差及其控制课件整理35临床研究中常见的误差及其控制课件整理36临床研究中常见的误差及其控制课件整理37临床研究中常见的误差及其控制课件整理38临床研究中常见的误差及其控制课件整理39临床研究中常见的误差及其控制课件整理40临床研究中常见的误差及其控制课件整理41临床研究中常见的误差及其控制课件整理42临床研究中常见的误差及其控制课件整理43临床研究中常见的误差及其控制课件整理44临床研究中常见的误差及其控制课件整理45临床研究中常见的误差及其控制课件整理46临床研究中常见的误差及其控制课件整理47临床研究中常见的误差及其控制课件整理48临床研究中常见的误差及其控制课件整理49临床研究中常见的误差及其控制课件整理50临床研究中常见的误差及其控制课件整理51临床研究中常见的误差及其控制课件整理52临床研究中常见的误差及其控制课件整理53临床研究中常见的误差及其控制课件整理54临床研究中常见的误差及其控制课件整理5566、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特56临床研究中常见的误差及其控制临床研究中常见的误差及其控制57在流行病学研究中,总希望得到科学准确而又真实的结果,但在实际工作中,由于各种因素的影响,使研究结果偏离真实情况,产生误差。因此为了获得真实可靠的临床研究结果,必须在研究的设计、实施及分析的各个阶段充分认识、控制和消除各种误差,使研究结果尽可能与客观真实情况相一致。在流行病学研究中,总希望得到科58内容提要真实性和可靠性选择偏倚信息偏倚混杂偏倚内容提要59第一节真实性和可靠性概念(一)真实性指研究结果对研究对象的真实情况的反映程度。如果研究结果与客观实际存在差异,这就是误差。误差包括随机误差和系统误差两大类。误差影响着研究结果的真实性和可靠第一节真实性和可靠性60真实性包括内部真实性和外部真实性。◆内部真实性(internalvalidity)定义研究结果能真实反映研究人群实际状况的程度。内部真实性是由研究本身的范围所决定的改善措施限制研究对象的类型和研究条件真实性包括内部真实性和外部真实性。61◆外部真实性(externalvalidity)定义研究结果能够被应用到其他人群的程度。也就是结果外推的可靠性。改善措施增加研究对象的异质性,使得研究对象的代表性范围扩大。◆外部真实性(externalvalidity)62项研究首先要具有内部真实性,不具有内部真实性的研究,不可能具有外部真实性,内部真实性是外部真实性的前提。在实际研究时,需要综合平衡考虑研究对象的同质性和异质性问题。项研究首先要具有内部真实性,不具有内63(二)可靠性(reliability)定义是反映研究质量的另一个方面,包含两层含义是研究结果的可重复性:即不同的研究者,按照相同的研究方法和研究条件,研究结果重现的程度。二是样本含量要具有一定的重复数。(二)可靠性(reliability)64要评价一项研究真实性和可靠性的好坏主要反映在研究者对研究中的误差的认识和处理,也就是对研究中出现的随机误差和系统误差的处理和控制。要评价一项研究真实性和可靠性的好坏主要65二、误差在流行病学研究中由于使用方法不同测量结果存在差异使与(即出现误差)各种因素的影响事物的真实情况导致错误结论必须认识、估计和排除各种误差。二、误差66(一)随机误差定义随机误差是研究过程一类不恒定的、随机变化的误差。可以细分为两类:随机测量误差和抽样误差。由于个体差异的客观存在,抽样研究中抽样误差虽然是不可避免的,但研究发现抽样误差的分布具有定的规律,可以用统计学的方法对其进行估计和评价。随机误差无固定方向和固定大小,一般呈正态分布(一)随机误差67临床研究中常见的误差及其控制课件整理68临床研究中常见的误差及其控制课件整理69临床研究中常见的误差及其控制课件整理70临床研究中常见的误差及其控制课件整理71临床研究中常见的误差及其控制课件整理72临床研究中常见的误差及其控制课件整理73临床研究中常见的误差及其控制课件整理74临床研究中常见的误差及其控制课件整理75临床研究中常见的误差及其控制课件整理76临床研究中常见的误差及其控制课件整理77临床研究中常见的误差及其控制课件整理78临床研究中常见的误差及其控制课件整理79临床研究中常见的误差及其控制课件整理80临床研究中常见的误差及其控制课件整理81临床研究中常见的误差及其控制课件整理82临床研究中常见的误差及其控制课件整理83临床研究中常见的误差及其控制课件整理84临床研究中常见的误差及其控制课件整理85临床研究中常见的误差及其控制课件整理86临床研究中常见的误差及其控制课件整理87临床研究中常见的误差及其控制课件整理88临床研究中常见的误差及其控制课件整理89临床研究中常见的误差及其控制课件整理90临床研究中常见的误差及其控制课件整理91临床研究中常见的误差及其控制课件整理92临床研究中常见的误差及其控制课件整理93临床研究中常见的误差及其控制课件整理94临床研究中常见的误差及其控制课件整理95临床研究中常见的误差及其控制课件整理96临床研究中常见的误差及其控制课件整理97临床研究中常见的误差及其控制课件整理98临床研究中常见的误差及其控制课件整理99临床研究中常见的误差及其控制课件整理100临床研究中常见的误差及其控制课件整理101临床研究中常见的误差及其控制课件整理102临床研究中常见的误差及其控制课件整理103临床研究中常见的误差及其控制课件整理104临床研究中常见的误差及其控制课件整理105临床研究中常见的误差及其控制课件整理106临床研究中常见的误差及其控制课件整理107临床研究中常见的误差及其控制课件整理108临床研究中常见的误差及其控制课件整理