中医骨伤科学-辩证课件_第1页
中医骨伤科学-辩证课件_第2页
中医骨伤科学-辩证课件_第3页
中医骨伤科学-辩证课件_第4页
中医骨伤科学-辩证课件_第5页
已阅读5页,还剩73页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

中医骨伤科学辩证中医骨伤科学辩证中医骨伤科学辩证中医骨伤利学辩证主要内容望诊问诊间诊脉诊摸诊量诊我国的农村小学教育,历来比较薄弱,尤其是作文教学,教师还采用“教师命题――指导――学生习作――教师批改――教师讲评”的教学程式。这些教学方法,束缚了学生的思维发展,不利于学生语文素质的提高。改革农村小学作文的教学方法,大面积提高小学生作文水平,已是当务之急。几年来笔者在这方面做了一些尝试,对学生进行循序渐进的“言之有物――言之有神”的训练,取得了较好的成绩。一、言之有物根据儿童的心理特征,我首先从以下三方面来扫除农村小学生写作中“开头难”的心理障碍,消除了“言之无物”的恐惧。1.说真话就是作文。教完《课间十分钟》一文后,我刚给同学们分析完场面描写和人物的动作特点,就下课了。等上课铃响,我马上让同学们观察“从上课铃响”到“教师开始上课”这大约1分钟的场景中的人和事,并写下来。结果篇篇形象生动。这种方法消除了学生对作文望而生畏的想法,让学生觉得作文并不是可望而不可及,还对写作产生了浓厚的兴趣。2.写事实就是作文。有一次,我让同学们写有关“熟悉的小动物”。我在给学生们念范文时,故意写了这样几句话:“天热得像着了火一样。人们躲在屋里不敢出去。小狗也躺在树下歇阴凉,汗水从它的脸上流下来。我心疼‘这位朋友’,把它叫到屋里……”读后让同学们进行评价。同学们一致认为范文中的这几句话既写出了天热的特点,更烘托出我和小狗之间的感情。我没有急于告诉学生狗没有汗腺,永远不会出汗。而是对同学们的评价给予肯定后,让他们进行实际观察:炎热的夏天狗是否出汗?过了几天,同学们把观察到的实际情况告诉了我,我随机引导学生要注意观察,写事实,才不至于出现“狗出汗”的笑话。3.叙真情就是作文。有一次,我组织学生去春游,提前布置好作文任务,并进行适当的情景写作指导。许多同学的作文都写出了农村风景的优美,让人仿佛闻到了乡土的气息。更令我意想不到的是有一部分同学的作文中将写景、抒情和议论融为一体。其中有一位同学写道:“我躺在这软绵绵的淡绿色的地毯上,沐浴在青草气息的清香中,仰望着蓝天飘过的朵朵白云。习习的春风轻轻地抚摸着我。就连太阳公公也来凑热闹,和煦的阳光想‘诱惑’我进入梦乡。忽然,我的手被什么碰了一下。我猛的一下子坐了起来。哦,是一只淘气的小山羊,它看我坐起来,起初往后跑了几步。又回头看了看我。见我没有什么恶意,又‘咩、咩……’地跑过来,在我的身边站住,上下打量着我。我笑了,一伸手把它抱到怀里。正当我想与它亲近时,远处传来急促的‘咩、咩咩咩……’声。我顺着叫声向远处一望,一只老山羊急颠颠地向这边跑来。我明白了,亲了亲小山羊,把它放回到草地上。小山羊蹦蹦跳跳地跑到妈妈身边。我惊呆了:它们的样子真像是久别重逢的母女。”该同学是这样结尾的:“这不由得让我想到学过的课文《小麻雀》的故事。母爱是伟大的。动物况且如此,我们人类的母爱是用任何语言都形容不出来的。那么,我们为什么不用母亲爱我们的心去爱我们的母亲呢?”二、言之有神1.求想。例如,在教学《坐井观天》一文的续写时。先让学生们自己说:“青蛙跳出井后会怎样呢?”再让同组互议。有的同学经过整理形成了这样的思路:青蛙跳上井――看到景物――再次与小鸟对话。教师就引导:怎样跳――景物的特点――对话的内容。让同学再次围绕重点词“怎样――特点――内容”来展开自己的联想,进行续写。通过续写,既让学生们的思维得到发展,又培养了同学们知错就改的好习惯,可谓一举多得。2.求异。在教学《我的家》一文时,一般情况下,学生往往会写家里有几口人、分别是谁、家里人各自的性格及日常生活……等等。我指导学生从不同方面思考:“家”有“大家”和“小家”。全国各族人民是一个“大家”,我们学校或班集体也是一个“家”,自己还有一个“小家”。有一个学生的作文开头写道:“我有一个‘特别的家’,就是我们的班集体。我的妈妈漂亮、善良、温柔,有时又严厉。我很喜欢她,有时又有些怕她。我们兄弟姐妹二十五人,我是最小的,但他们却叫我‘老大’,因为每次考试我都是第一名。我们兄弟姐妹虽多,却和睦相处。我们的‘家’还是‘五好家庭’呢。不信,你到‘我们的家’来做客……”小作者把“我的班”写成“我的家”,不仅立意新奇,而且深化了“爱集体”的主题。3.求精。例如,我在让学生作《扫雪》一文时,就让学生多次修改成文。第一次,让学生回忆扫雪的过程进行写作,教师没有进行任何评议。第二次,则是在实际参加扫雪活动之后,修改自己的上次作文(在参加活动之前提醒学生注意观察)。然后,教师对两次作文进行了对比,学生评议,教师又稍微进行了指导,之后写第三稿。这一次,学生们大都写出了符合要求的作文。总之,农村的学生并不笨。只要教师遵循儿童的认知规律,恰当地运用适合农村小学生的作文教学方法,他们不但能把作文写得立意新颖、有声有色、生动有趣,而且也能写得形神兼备。让学生在阅读中与文本真正实现有效的对话,形成思想和情感的共鸣,是需要有一定的条件的。文本的创作都是有潜在读者的,也就是说文本通常是具有召唤性的,其思想内容能够召唤读者与之进行对话。而我们所说的条件,就是要求阅读者,要求学生有对话的意愿,有对话的可能性和对话的能力。学生是否愿意深入文本,与文本进行对话,与作者进行对话,这需要教师的教学引导。对话的可能性,则要看文本与读者之间是否存在一定的联系,初中语文教材所收录的文章,都是根据学生的特点来选择的,因此在这一点上学生与文本是存在对话的可能的。至于学生对话的能力,就需要教师在教学中不断的培养和提升了。也就是说,在阅读对话中,教师起着关键性的作用。教师需要通过精心的教学设计让学生与文本、与作者,乃至与其他学生发生对话与交流,让阅读的意义、教育的意义在对话与交流中生成。一、以问题情境,开启对话的窗口对话交流存在一个问和答的过程。学生在阅读课文时,在理解文本的过程中,就是在进行一个问答的对话交流过程。或者是文本向学生提出问题,或者是学生在阅读中,向文本,向作者提出问题。无论是谁提出问题,其实都是一个对话的程序。那教师在阅读教学中,就需要把这种对话提出来,让学生在课堂上进行交流,进行沟通,尝试去回答文本所彰显出的问题,或者去提问文本,发现另一种可能性。每个文本都有潜在的问题,这些问题都是促使学生继续阅读,并深入思考的源动力。而这些问题并不都是显性的,这需要教师在教学中进行揭示,引起学生的注意,并进行思考。如在《皇帝的新装》的教学中,教师要让学生在阅读之后,回答文本本身蕴含的一个问题:“你如何避免从众心理?”这个问题是文章潜在的问题,是文本对每个读者都提出的问题。我们时常把批判的焦点集中在皇帝的愚蠢之上,但是我们也不能忽略那些大臣以及众多的老百姓的“心知肚明”,这是默契,其实也是盲从。文本的这个问题,让文本有了更深刻的内涵,也让学生在回答的过程中,获得新的启发。因此,阅读文本其实是在一定的问题情境中进行的,学生只有回答了文本的潜在问题,才能更深刻的理解文本,才能与作者的思想产生共鸣。总之,学生与文本的阅读对话,是教学对话的基础和前提。这里,教师应该从教学设计的角度寻找学生与文本“问答结构”的连接点,在教学中善于设置问题情境,让学生能够在问题情境中,进入对话的渠道。二、以期待视野,开启探索的窗口所谓的“期待视野”指的是接受者在进入接受过程之前,根据自身的阅读经验和审美趣味等,对于文学接受课题的预先估计与期盼。正是因为期待视野的存在,才让阅读有了探索的空间,有了探索的乐趣。如果学生能够产生一定的期待视野,那在阅读文本的过程中就会将专注力集中在文本中,就会产生探索文本内涵,探索作者情感,探索自我期待的兴趣,而这也正是激发学生进行阅读,同时让学生在阅读中获取个人观点的有效途径。但是,在当前,许多学生把课文阅读,当作一种任务,当作一种纯粹的“接受”的过程,在阅读前没有对文本产生期待视野,这对学生理解文本,获取新知识是极为不利的。因此,在日常的课堂教学中,教师应该主动的引导学生营造期待视野。而这样的教学,需要教师在教学中以身作则,通过示范教学来完成。如在《成长的烦恼》的教学中,教师为了能够让每个学生都产生期待视野,进而产生验证自我观点的探索欲望,最终形成阅读探索的动力,可以设置这样一个小环节,让学生思考3分钟,想想自己在成长中有什么烦恼,自己又如何处理这些烦恼。当学生思考之后,教师再让学生开始进入课堂教学,将文本导入,让学生把自己所认为的“成长的烦恼”与文本的内容进行对接,寻找其中存在的异同,以及面对这些烦恼时,自己与作者的处理方法有何差异。这是较为简单的营造期待视野的教学方法。事实上,教师还可以从其他角度去引导学生形成期待视野。比如说教师可以根据教学的内容巧妙地进行教学设计,让教学任务与学生的生活经验、背景知识产生一定的联系,让学生与教学任务或者与教学的内容呈现一定的审美距离,让学生产生一种想探索,想知道“真相”的期待心理。如在《口技》一文的教学中,教师会发现大部分的学生对“口技”的认识只是在听“吹口哨”这样的概念之上,而这其实也算是一种“口技”,但是并不能反映“口技”这一民间技艺的全貌。为此,教师可以让学生按照自己理解的“口技”就是“吹口哨”去思考,然后在找一段关于“口技”的录音,让学生听听真正的“口技”。在强烈的听觉冲击下,学生会对“口技”产生更多的期待,会形成一种期待视野。此时,教师可以引导学生开始进入文本的阅读,让学生在期待中自己探索“口技”的不凡之处。三、结语阅读是一个探索和发现的过程,而这个过程是需要对话交流来实现的。因此,初中语文教师在教学中,应该注意引导学生进行阅读对话,让学生在课文阅读中“于无疑处生疑”,在“山重水复疑无路,柳暗花明又一村”的探索过程中,实现与文本的对话,正真的理解文本的内涵,并形成自己的观点。【中医骨伤科学辩证中医骨伤科学辩证中医骨伤科学辩证中医骨1中医骨伤利学辩证中医骨伤利学2主要内容望诊问诊间诊脉诊摸诊量诊主要内容3望诊诊口望神色问诊望形态间诊望畸形望全身脉诊望肿胀摸诊瘀斑望创口量诊望肢体望局部功能望舌望舌望诊4望诊望诊口望神色N望神色可以了解惠者损伤的轻重、问诊望形态闻诊望畸形病情的缓急脉诊望肿胀●神色无明显改变者,伤势较轻瘀斑·面容憔悴、神色萎顿、色泽晦摸诊望创口暗者,伤情较重的表现量诊望肢体功能●严重损伤或失血过多时,面色苍望舌灰土色或紫绀色●神志昏迷、呼吸微弱或喘急异常瞳孔缩小或散大、汗出如油四肢厥冷,多属危急的证候」望诊5望诊望诊口望神色形态的改变多为骨折、关节脱位、问诊—望形态闻诊¥畸形严重伤筋的表现。脉诊望肿胀·如下肢骨折时,多数不能摸诊瘀斑立行走;量诊望创口●上肢损伤时,多以健侧手龠望肢体功能扶持患侧的前臂,身体也多望舌向患侧倾斜;●腰部急性扭伤,腰部多不敢运且用手支撑腰部等姿势。望诊6望诊望诊口望神色肢体有明显畸形,表明骨、问诊望形态间诊望赔形脱位伤筋的存在脉诊望肿胀-●常出现的畸形有:短缩、摸诊瘀斑分离、旋转、成角、凸起及凹陷等量诊望创口●肩关节前脱位为“方肩”畸形望肢体功能膝关节骨性关节炎有膝外望舌翻或膝内翻●陈旧性骨折及脱位,因肌内不运动,而使局部肌肉萎缩望诊7望诊望诊口望神色。肿胀重则损伤重;肿胀轻刺问诊望形态望畸形/损伤轻间诊望肿胀<·大面积肿胀,肤色青紫或脉诊摸诊瘀斑量诊望创口伴有黑色者,多为严重挤压伤望肢体功能望舌望诊8望诊望诊口望神色●创口的大小、深浅、边缘问诊望形态闻诊望畸形/否整齐、污染程度、色泽脉诊望肿胀瘀斑、分泌物多少、有无出血等摸诊望创口·已感染的伤口,应注意流脓量诊望肢体功能是否畅通,脓液的气味及稀稠等望舌·若伤口周边紫黑、臭味特殊,有气溢出者,应该考虑气性坏疽望诊9望诊望诊口望神色「对就诊的患者进行初步的问诊望形态观察,如上肢能否上举,闻诊望畸形下肢能否行走脉诊望肿胀·进一步检查关节运动情况摸诊瘀斑●正常情况下上肢外展应达到90量诊望创口若外展时肩胛骨一并移动望肢体」说明外展功能受限功能·肩关节内收,肘尖可接近体正望舌中线,若肘尖不能接近正中找,说明肩关节内收功能受限●若患者手背不能置于背部,说朗「肩内旋、后伸功能障碍望诊10望诊望诊口望神色如运动受限,应进一步查明问诊望形态闻诊望畸形运动受限方向及程度脉诊望肿胀-●为了精确掌握运动受限的情瘀斑况,除嘱其主动运动外,还摸诊望创口要对患者进行被动运动的检量诊望肢体功能,以及与摸诊、量诊结合进行望舌·通过患侧与健侧对比的方法测定其主动与被动运动的功能望诊11中医骨伤科学-辩证课件12中医骨伤科学-辩证课件13中医骨伤科学-辩证课件14中医骨伤科学-辩证课件15中医骨伤科学-辩证课件16中医骨伤科学-辩证课件17中医骨伤科学-辩证课件18中医骨伤科学-辩证课件19中医骨伤科学-辩证课件20中医骨伤科学-辩证课件21中医骨伤科学-辩证课件22中医骨伤科学-辩证课件23中医骨伤科学-辩证课件24中医骨伤科学-辩证课件25中医骨伤科学-辩证课件26中医骨伤科学-辩证课件27中医骨伤科学-辩证课件28中医骨伤科学-辩证课件29中医骨伤科学-辩证课件30中医骨伤科学-辩证课件31中医骨伤科学-辩证课件32中医骨伤科学-辩证课件33中医骨伤科学-辩证课件34中医骨伤科学-辩证课件35中医骨伤科学-辩证课件36中医骨伤科学-辩证课件37中医骨伤科学-辩证课件3856、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许,为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处,只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地走到底,决不回头。——左拉56、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—39中医骨伤科学辩证中医骨伤科学辩证中医骨伤科学辩证中医骨伤利学辩证主要内容望诊问诊间诊脉诊摸诊量诊我国的农村小学教育,历来比较薄弱,尤其是作文教学,教师还采用“教师命题――指导――学生习作――教师批改――教师讲评”的教学程式。这些教学方法,束缚了学生的思维发展,不利于学生语文素质的提高。改革农村小学作文的教学方法,大面积提高小学生作文水平,已是当务之急。几年来笔者在这方面做了一些尝试,对学生进行循序渐进的“言之有物――言之有神”的训练,取得了较好的成绩。一、言之有物根据儿童的心理特征,我首先从以下三方面来扫除农村小学生写作中“开头难”的心理障碍,消除了“言之无物”的恐惧。1.说真话就是作文。教完《课间十分钟》一文后,我刚给同学们分析完场面描写和人物的动作特点,就下课了。等上课铃响,我马上让同学们观察“从上课铃响”到“教师开始上课”这大约1分钟的场景中的人和事,并写下来。结果篇篇形象生动。这种方法消除了学生对作文望而生畏的想法,让学生觉得作文并不是可望而不可及,还对写作产生了浓厚的兴趣。2.写事实就是作文。有一次,我让同学们写有关“熟悉的小动物”。我在给学生们念范文时,故意写了这样几句话:“天热得像着了火一样。人们躲在屋里不敢出去。小狗也躺在树下歇阴凉,汗水从它的脸上流下来。我心疼‘这位朋友’,把它叫到屋里……”读后让同学们进行评价。同学们一致认为范文中的这几句话既写出了天热的特点,更烘托出我和小狗之间的感情。我没有急于告诉学生狗没有汗腺,永远不会出汗。而是对同学们的评价给予肯定后,让他们进行实际观察:炎热的夏天狗是否出汗?过了几天,同学们把观察到的实际情况告诉了我,我随机引导学生要注意观察,写事实,才不至于出现“狗出汗”的笑话。3.叙真情就是作文。有一次,我组织学生去春游,提前布置好作文任务,并进行适当的情景写作指导。许多同学的作文都写出了农村风景的优美,让人仿佛闻到了乡土的气息。更令我意想不到的是有一部分同学的作文中将写景、抒情和议论融为一体。其中有一位同学写道:“我躺在这软绵绵的淡绿色的地毯上,沐浴在青草气息的清香中,仰望着蓝天飘过的朵朵白云。习习的春风轻轻地抚摸着我。就连太阳公公也来凑热闹,和煦的阳光想‘诱惑’我进入梦乡。忽然,我的手被什么碰了一下。我猛的一下子坐了起来。哦,是一只淘气的小山羊,它看我坐起来,起初往后跑了几步。又回头看了看我。见我没有什么恶意,又‘咩、咩……’地跑过来,在我的身边站住,上下打量着我。我笑了,一伸手把它抱到怀里。正当我想与它亲近时,远处传来急促的‘咩、咩咩咩……’声。我顺着叫声向远处一望,一只老山羊急颠颠地向这边跑来。我明白了,亲了亲小山羊,把它放回到草地上。小山羊蹦蹦跳跳地跑到妈妈身边。我惊呆了:它们的样子真像是久别重逢的母女。”该同学是这样结尾的:“这不由得让我想到学过的课文《小麻雀》的故事。母爱是伟大的。动物况且如此,我们人类的母爱是用任何语言都形容不出来的。那么,我们为什么不用母亲爱我们的心去爱我们的母亲呢?”二、言之有神1.求想。例如,在教学《坐井观天》一文的续写时。先让学生们自己说:“青蛙跳出井后会怎样呢?”再让同组互议。有的同学经过整理形成了这样的思路:青蛙跳上井――看到景物――再次与小鸟对话。教师就引导:怎样跳――景物的特点――对话的内容。让同学再次围绕重点词“怎样――特点――内容”来展开自己的联想,进行续写。通过续写,既让学生们的思维得到发展,又培养了同学们知错就改的好习惯,可谓一举多得。2.求异。在教学《我的家》一文时,一般情况下,学生往往会写家里有几口人、分别是谁、家里人各自的性格及日常生活……等等。我指导学生从不同方面思考:“家”有“大家”和“小家”。全国各族人民是一个“大家”,我们学校或班集体也是一个“家”,自己还有一个“小家”。有一个学生的作文开头写道:“我有一个‘特别的家’,就是我们的班集体。我的妈妈漂亮、善良、温柔,有时又严厉。我很喜欢她,有时又有些怕她。我们兄弟姐妹二十五人,我是最小的,但他们却叫我‘老大’,因为每次考试我都是第一名。我们兄弟姐妹虽多,却和睦相处。我们的‘家’还是‘五好家庭’呢。不信,你到‘我们的家’来做客……”小作者把“我的班”写成“我的家”,不仅立意新奇,而且深化了“爱集体”的主题。3.求精。例如,我在让学生作《扫雪》一文时,就让学生多次修改成文。第一次,让学生回忆扫雪的过程进行写作,教师没有进行任何评议。第二次,则是在实际参加扫雪活动之后,修改自己的上次作文(在参加活动之前提醒学生注意观察)。然后,教师对两次作文进行了对比,学生评议,教师又稍微进行了指导,之后写第三稿。这一次,学生们大都写出了符合要求的作文。总之,农村的学生并不笨。只要教师遵循儿童的认知规律,恰当地运用适合农村小学生的作文教学方法,他们不但能把作文写得立意新颖、有声有色、生动有趣,而且也能写得形神兼备。让学生在阅读中与文本真正实现有效的对话,形成思想和情感的共鸣,是需要有一定的条件的。文本的创作都是有潜在读者的,也就是说文本通常是具有召唤性的,其思想内容能够召唤读者与之进行对话。而我们所说的条件,就是要求阅读者,要求学生有对话的意愿,有对话的可能性和对话的能力。学生是否愿意深入文本,与文本进行对话,与作者进行对话,这需要教师的教学引导。对话的可能性,则要看文本与读者之间是否存在一定的联系,初中语文教材所收录的文章,都是根据学生的特点来选择的,因此在这一点上学生与文本是存在对话的可能的。至于学生对话的能力,就需要教师在教学中不断的培养和提升了。也就是说,在阅读对话中,教师起着关键性的作用。教师需要通过精心的教学设计让学生与文本、与作者,乃至与其他学生发生对话与交流,让阅读的意义、教育的意义在对话与交流中生成。一、以问题情境,开启对话的窗口对话交流存在一个问和答的过程。学生在阅读课文时,在理解文本的过程中,就是在进行一个问答的对话交流过程。或者是文本向学生提出问题,或者是学生在阅读中,向文本,向作者提出问题。无论是谁提出问题,其实都是一个对话的程序。那教师在阅读教学中,就需要把这种对话提出来,让学生在课堂上进行交流,进行沟通,尝试去回答文本所彰显出的问题,或者去提问文本,发现另一种可能性。每个文本都有潜在的问题,这些问题都是促使学生继续阅读,并深入思考的源动力。而这些问题并不都是显性的,这需要教师在教学中进行揭示,引起学生的注意,并进行思考。如在《皇帝的新装》的教学中,教师要让学生在阅读之后,回答文本本身蕴含的一个问题:“你如何避免从众心理?”这个问题是文章潜在的问题,是文本对每个读者都提出的问题。我们时常把批判的焦点集中在皇帝的愚蠢之上,但是我们也不能忽略那些大臣以及众多的老百姓的“心知肚明”,这是默契,其实也是盲从。文本的这个问题,让文本有了更深刻的内涵,也让学生在回答的过程中,获得新的启发。因此,阅读文本其实是在一定的问题情境中进行的,学生只有回答了文本的潜在问题,才能更深刻的理解文本,才能与作者的思想产生共鸣。总之,学生与文本的阅读对话,是教学对话的基础和前提。这里,教师应该从教学设计的角度寻找学生与文本“问答结构”的连接点,在教学中善于设置问题情境,让学生能够在问题情境中,进入对话的渠道。二、以期待视野,开启探索的窗口所谓的“期待视野”指的是接受者在进入接受过程之前,根据自身的阅读经验和审美趣味等,对于文学接受课题的预先估计与期盼。正是因为期待视野的存在,才让阅读有了探索的空间,有了探索的乐趣。如果学生能够产生一定的期待视野,那在阅读文本的过程中就会将专注力集中在文本中,就会产生探索文本内涵,探索作者情感,探索自我期待的兴趣,而这也正是激发学生进行阅读,同时让学生在阅读中获取个人观点的有效途径。但是,在当前,许多学生把课文阅读,当作一种任务,当作一种纯粹的“接受”的过程,在阅读前没有对文本产生期待视野,这对学生理解文本,获取新知识是极为不利的。因此,在日常的课堂教学中,教师应该主动的引导学生营造期待视野。而这样的教学,需要教师在教学中以身作则,通过示范教学来完成。如在《成长的烦恼》的教学中,教师为了能够让每个学生都产生期待视野,进而产生验证自我观点的探索欲望,最终形成阅读探索的动力,可以设置这样一个小环节,让学生思考3分钟,想想自己在成长中有什么烦恼,自己又如何处理这些烦恼。当学生思考之后,教师再让学生开始进入课堂教学,将文本导入,让学生把自己所认为的“成长的烦恼”与文本的内容进行对接,寻找其中存在的异同,以及面对这些烦恼时,自己与作者的处理方法有何差异。这是较为简单的营造期待视野的教学方法。事实上,教师还可以从其他角度去引导学生形成期待视野。比如说教师可以根据教学的内容巧妙地进行教学设计,让教学任务与学生的生活经验、背景知识产生一定的联系,让学生与教学任务或者与教学的内容呈现一定的审美距离,让学生产生一种想探索,想知道“真相”的期待心理。如在《口技》一文的教学中,教师会发现大部分的学生对“口技”的认识只是在听“吹口哨”这样的概念之上,而这其实也算是一种“口技”,但是并不能反映“口技”这一民间技艺的全貌。为此,教师可以让学生按照自己理解的“口技”就是“吹口哨”去思考,然后在找一段关于“口技”的录音,让学生听听真正的“口技”。在强烈的听觉冲击下,学生会对“口技”产生更多的期待,会形成一种期待视野。此时,教师可以引导学生开始进入文本的阅读,让学生在期待中自己探索“口技”的不凡之处。三、结语阅读是一个探索和发现的过程,而这个过程是需要对话交流来实现的。因此,初中语文教师在教学中,应该注意引导学生进行阅读对话,让学生在课文阅读中“于无疑处生疑”,在“山重水复疑无路,柳暗花明又一村”的探索过程中,实现与文本的对话,正真的理解文本的内涵,并形成自己的观点。【中医骨伤科学辩证中医骨伤科学辩证中医骨伤科学辩证中医骨40中医骨伤利学辩证中医骨伤利学41主要内容望诊问诊间诊脉诊摸诊量诊主要内容42望诊诊口望神色问诊望形态间诊望畸形望全身脉诊望肿胀摸诊瘀斑望创口量诊望肢体望局部功能望舌望舌望诊43望诊望诊口望神色N望神色可以了解惠者损伤的轻重、问诊望形态闻诊望畸形病情的缓急脉诊望肿胀●神色无明显改变者,伤势较轻瘀斑·面容憔悴、神色萎顿、色泽晦摸诊望创口暗者,伤情较重的表现量诊望肢体功能●严重损伤或失血过多时,面色苍望舌灰土色或紫绀色●神志昏迷、呼吸微弱或喘急异常瞳孔缩小或散大、汗出如油四肢厥冷,多属危急的证候」望诊44望诊望诊口望神色形态的改变多为骨折、关节脱位、问诊—望形态闻诊¥畸形严重伤筋的表现。脉诊望肿胀·如下肢骨折时,多数不能摸诊瘀斑立行走;量诊望创口●上肢损伤时,多以健侧手龠望肢体功能扶持患侧的前臂,身体也多望舌向患侧倾斜;●腰部急性扭伤,腰部多不敢运且用手支撑腰部等姿势。望诊45望诊望诊口望神色肢体有明显畸形,表明骨、问诊望形态间诊望赔形脱位伤筋的存在脉诊望肿胀-●常出现的畸形有:短缩、摸诊瘀斑分离、旋转、成角、凸起及凹陷等量诊望创口●肩关节前脱位为“方肩”畸形望肢体功能膝关节骨性关节炎有膝外望舌翻或膝内翻●陈旧性骨折及脱位,因肌内不运动,而使局部肌肉萎缩望诊46望诊望诊口望神色。肿胀重则损伤重;肿胀轻刺问诊望形态望畸形/损伤

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论