主管护师妇科护理学章节习题卷含详细解析：1002

实用文档用心整理实用文档用心整理PAGE9千里之行始于足下PAGE9千里之行始于足下2016专业知识/专业实践能力-第十章分娩期并发症妇女的护理一、A11、抢救羊水栓塞的首要措施是A、纠正DIC及继发纤溶B、纠正呼吸循环衰竭C、纠正肾功能衰竭D、立即终止妊娠E、切除子宫2、不属于先兆子宫破裂的临床表现为A、子宫收缩力强B、子宫病理性缩复环C、子宫下段压痛D、胎心率100次/分E、腹壁下清楚触及胎儿肢体3、胎儿娩出后即发生大量阴道出血，下列哪项措施是恰当的A、立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂B、立即检查阴道有无软产道损伤CDE、立即静脉输入葡萄糖水4、羊水栓塞的处理，正确的是A、解除肺动脉高压，纠正缺氧B、立即终止妊娠，可提高治愈率C、出血不止时，立即应用肝素抗凝D、慎用肾上腺皮质激素E、休克早期禁用低分子右旋糖酐5、子宫破裂的临床表现正确的是A、少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开B、阴道出血量和贫血程度不一致C、妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血D、分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化E、妊娠产物完全排出，阴道流血停止6、为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前使用A、尼可刹米B、纳洛酮C、地塞米松D、维生素CE、紫杉醇7、宫缩乏力性产后出血临床表现的描述，正确的是A、胎盘娩出后的出血较多B、血色暗红无凝块C、宫缩时出血量增多D、胎盘娩出后，子宫收缩呈球状、质硬E、胎盘未剥离前即出血不止，多伴有第三产程延长8、为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过A16B14C12D10E、8小时9、子宫收缩出现病理缩复环，常见于ABCD、先兆子宫破裂E、胎盘早期剥离二、A21、患者女性，24岁。初孕妇。妊娠38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是A、妊娠合并急性阑尾炎B、先兆子宫破裂CDE、先兆早产2、患者女，33岁，胎盘娩出后，持续阴道出血，检查胎盘完整，子宫软，轮廓不清。首选措施为A、按摩子宫，止住出血B、按摩子宫，同时肌内注射缩宫素C、监测生命体征，注意观察尿量D、宫腔检查E、阴道内填塞纱条止血3、孕妇，32岁，在家阴道有液体流出，无腹痛，到医院医生诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是A、数分钟内结束分娩B、顺其自然C、保持外阴清洁D、定时观察羊水性状E、定时听胎心438周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈12.520200ml，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出B、牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出C、人工剥离胎盘D、检查软产道，排出损伤E、输液，静脉注射麦角新碱54200g，3140次分钟，很快进入昏迷状态，下列并发症正确的是ABC、失血性休克D、羊水栓塞E、DIC630岁，342d2h150/min。肛门检查：宫口扩张可容指尖，胎头先露，高浮。此时下列处理中哪项最重要A、卧床休息B、给氧CDE、应用抗生素7、初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。此时应如何处理A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出B、牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出C、手取胎盘D、检查软产道，除外损伤E、输液，静脉注射缩宫素8、某孕妇，胎儿娩出后，子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量出血，可能的原因是A、产时过程B、凝血功能障碍C、子宫感染D、软产道损伤E、子宫收缩乏力性出血9、某产妇，产后9h，小便已排2次，共约100ml，现宫底脐上二横指，阴道出血较多，血压110/75mmHg （14.7/10kPa），子宫收缩欠佳。此时责任护士应采取的措施是A、导尿后继续观察B、重新检查胎盘是否完整C、立即肌注缩宫素D、配血E、做好刮宫准备1680次4cm，胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2ABC、先兆子宫破裂D、子宫破裂E、子宫痉挛性狭窄环、产妇，26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然出现呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷血压50/30mmHg 。该产妇可能发生休克的原因是ABCDE、胎儿窘迫3610宫口流出，阴道内液体的pH值试纸测为7.16A、胎儿窘迫BCD、宫腔感染E、脐带脱垂实用文档用心整理实用文档用心整理PAGE18千里之行始于足下PAGE18千里之行始于足下答案部分一、A11【正确答案】B【答案解析】一旦出现羊水栓塞的临床表现，应立即给予紧急处理，首先是纠正缺氧，解除肺动脉高压，防止心衰，抗过敏，抗休克。【该题针对“专业知识-羊水栓塞（临床表现与并发症、治疗要点）”知识点进行考核】2【正确答案】E【答案解析】在备选答案中，ABC；D的临床表现也可出现于先兆子宫破裂的病人；E【该题针对“专业知识-子宫破裂（临床表现、治疗要点）”知识点进行考核】3【正确答案】B【答案解析】胎儿娩出后即发生大量出血，考虑软产道裂伤的可能性大，多由急产、子宫收缩过强、产程进展过快、软产道未经充分的扩张、胎儿过大、保护会阴不当、助产手术操作不当、未做会阴侧切或因会阴侧切过小胎儿娩出时致软产道撕裂。【该题针对“专业知识-产后出血（临床表现、并发症、治疗要点）”知识点进行考核】4【正确答案】A【答案解析】羊水栓塞的处理一旦出现羊水栓塞的临床表现，应立即给予紧急处理。最初阶段首先是纠正缺氧；解除肺动脉高压；防止心力衰竭；抗过敏；抗休克。【该题针对“专业知识-羊水栓塞（临床表现与并发症、治疗要点）”知识点进行考核】5【正确答案】D【答案解析】胎盘早剥的隐性剥离可形成胎盘后血肿，其阴道出血量和贫血程度不一致；少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开，属于先兆流产表现；妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型表现；分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化，是子宫破裂的征象。【该题针对“专业知识-子宫破裂（临床表现、治疗要点）”知识点进行考核】6【正确答案】C【答案解析】地塞米松可以促进胎肺成熟，预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生。【该题针对“专业知识-胎膜早破（临床表现与并发症、对母、儿影响、治疗要点）”知识点进行考核】7【正确答案】A【答案解析】拓展知识点：宫缩乏力性产后出血表现为胎盘娩出后的出血多，血色暗红无凝块为凝血功能障碍，宫缩时出血量减少。【该题针对“专业知识-产后出血（临床表现、并发症、治疗要点）”知识点进行考核】8【正确答案】C【答案解析】一般于胎膜早破后12小时应用抗生素预防感染。【该题针对“专业知识-胎膜早破（临床表现与并发症、对母、儿影响、治疗要点）”知识点进行考核】9【正确答案】D【答案解析】临产过程中，当胎头或异常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌于骨盆中，强力的子宫收缩不能使之入盆，宫体部肌层逐渐增厚而下段肌层变薄，两者间形成一环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐平或以上，称为病理性缩复环，有子宫破裂的危险。【该题针对“专业知识-子宫破裂（临床表现、治疗要点）”知识点进行考核】二、A21【正确答案】B【答案解析胎心率改变及血尿出现。产妇表现为烦躁不安，呼吸、心率加快，下腹剧痛难忍；膀胱受压B【该题针对“专业知识-子宫破裂（临床表现、治疗要点）”知识点进行考核】2【正确答案】B【答案解析】此患者考虑为子宫收缩乏力导致的产后出血，应按摩子宫，同时肌内注射缩宫素。【该题针对“专业知识-产后出血（临床表现、并发症、治疗要点）”知识点进行考核】3【正确答案】A【答案解析NST垂应在数分钟内结束分娩。【该题针对“专业知识-胎膜早破（临床表现与并发症、对母、儿影响、治疗要点）”知识点进行考核】4【正确答案】C【答案解析】胎儿娩出时或娩出后，如有间断性流出暗红色血液，混有血块，胎盘娩出延迟，常为胎盘因素所造成，应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。【该题针对“专业知识-产后出血（临床表现、并发症、治疗要点）”知识点进行考核】5【正确答案】D【答案解析】羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战，恶心，呕吐、气急等先兆症状继而出现呛咳，呼吸困难，发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型症状。【该题针对“专业知识-羊水栓塞（临床表现与并发症、治疗要点）”知识点进行考核】6【正确答案】D【答案解析】早产若胎儿存活，胎膜未破，无胎儿窘迫，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月，需抑制宫缩。【该题针对“专业知识-胎膜早破（临床表现与并发症、对母、儿影响、治疗要点）”知识点进行考核】7【正确答案】C【答案解析】胎儿娩出时或娩出后，如有间断性流出暗红色血液，混有血块，胎盘娩出延迟，常为胎盘因素所造成，应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。【该题针对“专业知识-产后出血（临床表现、并发症、治疗要点）”知识点进行考核】8【正确答案】E【答案解析】体征：血压下降，脉搏细数，子宫收缩乏力性出血及胎盘因素所致出血者，子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量出血。血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内者，宫底可升高，按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩，可促使胎盘和瘀血排出。因软产道裂伤或凝血功能障碍所致的出血，腹部检查宫缩较好，轮廓较清晰。【该题针对“专业知识-产后出血（临床表现、并发症、治疗要点）”知识点进行考核】9【正确答案】C【答案解析】根据题干产妇子宫收缩乏力导致产后出血，应立即肌注缩宫素，加强宫缩。【该题针对“专业知识-产后出血（临床表现、并发症、治疗要点）”知识点进行考核】、【正确答案】C【答案解析【该题针对（临床表现、治疗要点）”知识点进行考