2022年中级主管药师全科综合试题及答案组卷137

2022年中级主管药师全科综合试题及答案组卷1、［题干］CRI最常见的病因是A.肾结核B.肾小动脉硬化症C.慢性肾盂肾炎D.尿路慢性梗死。E,慢性肾小球肾炎【答案】E【解析】上述各项虽然均是CRI（慢性肾功能不全）的病因，但只有慢性肾小球肾炎是最常见的病因。2、［题干］在药物检测中，表示准确度的指标是A.相对标准差B.定量限C.检测限D.百分回收率。E,标示量百分含量【答案】D【解析】准确度是指用该方法测定的结果与真实值或参考值接近的程度，一般以回收率表示。A.药物代谢是在酶作用下将药物转化成极性分子,再通过正常系统排泄至体外的过程B.药物通过吸收、分布主要以原药的形式排泄C.增加药物的解离度使其生物活性增强有利于代谢D.药物通过结构修饰增加亲脂性可利于吸收和代谢。E,药物代谢就是将具有活性的药物经结构修饰变为无活性的化合物【答案】A【解析】药物代谢是在酶作用下将药物转化成极性分子，再通过正常系统排泄至体外的过程，药物通过吸收、分布并非以原药的形式排泄，而是将第I相中药物产生的极性基团与体内的内源成分，经共价键结合，生成极性大、易溶于水和易排除体外的共价键结合物。增加药物的解离度或通过结构修饰增加亲脂性并不一定有利于代谢，只有药物具有合适的解离度、亲脂性的条件下，才利于药物的代谢。药物的代谢也可以代谢为活性成分，例如卡马西平在体内代谢为环氧化物后，才能发挥其抗惊厥的药理作用。4、［题干］（多项选择题）（每题1,00分）题目分类:药剂学部分》第四章胶囊剂和丸剂》小丸的特点有（）A.流动性好，填装胶囊的重量差异小，适合于复方制剂的制备B.载药范围宽C.释药速率较稳定D.生物利用度较高。E,局部刺激性较小【答案】AB,C,D,E,5、［题干］属于喀咤类抗代谢的抗肿瘤药物是A.长春瑞滨B.端口票吟C.多柔比星D.卡莫氟。E,米托葱醍【答案】D【解析】考查本组药物的结构类型。米托慈醍为醍类，筑口票岭属于喋吟类的，多柔比星属于抗肿瘤抗生素，长春瑞滨属于长春碱类。6、［题干］氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是：A.阻断中脑-边缘系统通路中多巴胺受体B.阻断中脑-皮质通路中多巴胺受体C.兴奋黑质-纹状体通路中M胆碱受体D.阻断黑质-纹状体通路中多巴胺受体。E,阻断黑质-纹状体通路中M胆碱受体【答案】DA.手性药物异构体之间有时在生物活性上存在很大的差别B.手性药物是指具有手性碳的药物C.药效构象不一定是最低能量构象D.药物的几何异构会对药物的活性产生影响。E,弱酸性的药物易在胃中吸收【答案】B8、［题干］对糖皮质激素类的药物构效关系描述错误的是A.1,2位脱氢抗炎活性增大，钠潴留作用不变C-9a位引入氟原子，抗炎作用增大，盐代谢作用不变C-6a位引入氟原子，抗炎作用增大，钠潴留作用也增大16位与17位仪羟基缩酮化可明显增加疗效。E,21位羟基酯化可延长作用时间并增加稳定性【答案】B【解析】糖皮质激素的结构改造在可的松的结构上可进行下列改造:(1)引入双键：C1上引入双键，抗感染活性高于母核3〜4倍，如泼尼松和泼尼松龙。(2)卤素的引入：9a、6a引入F原子，使糖皮质激素活性增加10倍;9a、7a、21引入Cl均可使糖皮质激素和抗感染活性增加。(3)引入OH：16a-OH使钠排泄,而不是钠潴留;将16a与17a-OH与丙酮缩合，作用更强。(4)引入甲基：16a、16B甲基的引入，减少了176-侧链的降解，增加稳定性，显著降低钠潴留。如倍他米松，6a甲基引入，抗炎活性增强。（5）C2L0H酯化：增强稳定性，与琥珀酸成酯后，再成盐可制成水溶性制剂。以上这些基团取代可同时在一个结构上进行，各种取代基可以起协同作用，如果单一取代时,效果不佳。9、［单选题］亲脂性有机溶剂如石油酸为提取溶剂提取药材时，最适宜采用的提取方法是A.渗漉法B.煎煮法C.回流法D.浸渍法。E,升华法【答案】C10、［题干］含量测定的范围应为测试浓度的50%〜100%60%〜90%70%~100%80%~