重症医学科层级理论培训试题

重症医学科层级理论培训试题一、填空题（每空5分，共75分）1.动脉采血的首选部位是（）A.桡动脉(正确答案)B.肱动脉C.足背动脉D.股动脉2.动脉血氧分压（PaO2）的正常值是（）A.70%--80%B.80%--100%(正确答案)C.60%--80%D.80%--90%3.属于重度低氧血症的指标是（）A.PaO2<80mmHg,SaO2<80%B.PaO2<80mmHg,SaO2<60%C.PaO2<60mmHg,SaO2<80%D.PaO2<30mmHg,SaO2<60%(正确答案)E.PaO2<50mmHg,SaO2<50%4.女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻、咳痰少。血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg该COPD患者病情发展已出现（B）(正确答案)A.I型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症5.患者入院查动脉血气分析pH:7.3、-PaCO2:56.6mmHg、-HCO3:26mmol/l-BE:0.9mmol/l、-PaO2:89.5mmHg、-SaO2:95%该患者诊断为（A）(正确答案)A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒6.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）A.PaO2<60(正确答案)B.PaCO2>50C.PH<7.35D.BE<-2.37.氧合指数:PaO2/FiO2的正常值是（）A.200--300B.300--400C.400--500(正确答案)D.500-6008.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为（）A.PaO2<60B.PaCO2>50C.PaO2<60PaCO2>50(正确答案)D.PaO2<50PaCO2>609.患者，女，67，脑梗，查血气示:PH7.259、Na+136.2mmol/L、PaO267.0mmHg、K+3.0mmol/L、PaCO276.5mmHg、Cl¯124mmol/L、SaO293.4%、HCO3-21.8mmol/、LBE-6.6mmol/L、iCa²⁺1.10mmol／LHCO3-19.0mmol/L该患者血气及电解质情况（）A.呼酸,低氧血症，低钾B.代酸＋呼酸,低氧血症，低钾(正确答案)C.代酸,低氧血症，低钾D.代酸＋呼碱,低氧血症，低钾10.患者男性55岁，肝硬化合并肝昏迷已2天，查动脉血气分析结果显示，pH7.58，HCO3-32mmol/L，PaCO227mmHg，Na+140mmol/L，K+3.6mmol/L，Cl-88mmol/L，问存在哪种酸碱平衡（）A、呼碱B、呼酸C、代碱D、呼碱+代碱(正确答案)11.判断原发是呼吸性的还是代谢性的主要看pH值和PaCO2改变方向，下列正确的是

（）A.在原发代谢性改变时，两者改变方向相同(正确答案)B.在原发代谢性改变时，两者改变方向相反C.在原发呼吸性改变时，两者改变方向相同D.以上都不是12.检查血气分析单上面注明患者以下信息正确的是（）A.姓名B.住院号C.吸氧方式及Fio2，D.体温E.以上都对(正确答案)13.患者，女性，59岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD),血气分析:PH:7.38PaO250mmHg,PaCO245mmHg,该COPD患者病情发展已出现（）A.I型呼吸衰竭(正确答案)B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症14老年人PaO2允许范围错误的是（）A.60岁>90mmHg(正确答案)B.70岁>70mmHgC.80岁>60mmHgD.90岁>50mmHg15.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准错误的是（）A.高碳性呼吸衰竭B.PaO2<60mmHg及PaCO2>50mmHgC.换气功能障碍(正确答案)D.通气功能障碍二、判断题（每题5分，共25分）1.患者，女，68，COPD，动脉血气分析示PH7.30、Na+135.2mmol/L、PaO245.2mmHg、K+3.7mmol/L、PaCO2110.1mmHg、Cl¯76.5mmol/L、BE29mmol/L、iCa²1.10mmol／L、HCO3–52.6mmol/L、SaO265%Hb139g/L该患者血气提示Ⅱ型呼吸衰竭为呼酸＋代碱（）A.对(正确答案)B.错2.某患者胸片示右上肺大片实变阴影，PH=7.49，PaCO2=30mmhg，PaO2=66mmHg,BE=-3.8mmol/L,该患者血气提示代酸（）A.对B、错(正确答案)3.查血气示:PH:7.30PaCO2=70mmhg，PaO2=86mmHg,BE=-3.8mmol/L,HCO3–16.6mmol/L该患者血气提示呼酸+代酸（）A、对(正确答案)B、错4.