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文档简介

第59页上海晋才专业教育培训中心SHANGHAIEXCELPROFESSIONALTRAININGCENTRE上海晋才专业教育培训中心安全管理标准手册2011.10.08版次:2.0上海市虹古路321号219室:5:2电邮:网址:目录0制度与体系0.1成立安全负责小组,建立应急组织机构。0.2区域、物品、设备均落实到责任人,及时报告安全隐患。0.3建立日常检查值班制度、节假日值班制度。0.4培训与引导0.5安全承诺书1办公环境的安全1.1办公工作站的设计1.2办公室的照明1.3办公室的空气质量1.4办公室使用设备的安全预防1.5办公室用电安全1.6其他(噪音管理/事故预防/培训教室)2工作姿势的安全2.1调整办公座椅2.2使用电脑办公的工作姿势2.3正确使用显示屏装置2.4安全手工搬运操作的建议3.办公室火灾的预防与应急处置3.1成立专门防火小组,专责做好防火工作。3.2火灾预防注意事项3.3发现火情后处置3.4逃生指引4.停电应急常识:4.1应对停电的准备4.2停电发生后的应对5.安全保卫管理6.计算机信息安全6.1安全设置6.2借助第三方软件6.3加密或隐藏6.4数据备份7.防自然灾害7.1防地震7.1.1防震安全要求7.1.2地震发生时的应对7.1.3地震发生后的应对7.2.防台防汛安全要求8常用急救0制度与体系0.1成立安全负责小组,建立应急组织机构。0.2区域、物品、设备均落实到人区域、物品、设备均落实到人,及时报告安全隐患。0.2.1整体空间及区域分布平面图,用颜色标示部门位置,并公布于各区域明显位置位置负责人位置负责人位置负责人会议室叶丽娜办公室刘宇红主管室2陈云秋接待室陆雯婷院长室1刘宇红主管室3刘宇红走道严亚平院长室2刘宇红主管室4芮永根教室A叶丽娜财务室刘宇红档案室王涵教室B叶丽娜储藏室严亚平餐室刘宇红教室C叶丽娜主管室1钱锵龙茶水间严亚平办公室总负责人:刘宇红相关设备负责人:严亚平书橱负责人:徐翊侃1-12号:由每位员工自己按标准负责院长室总负责人:刘宇红相关设备负责人:严亚平主管室总负责人:刘宇红相关设备负责人:严亚平档案室总负责人:王涵相关设备负责人:严亚平储藏室总负责人:严亚平档案室总负责人:刘宇红相关设备负责人:严亚平橱柜负责人:王涵茶水间总负责人:严亚平茶水间总负责人:刘宇红相关设备负责人:严亚平前台总负责人:叶丽娜、陆雯婷相关设备负责人:严亚平会议室总负责人:叶丽娜相关设备负责人:严亚平走廊总负责人:叶丽娜、陆雯婷相关设备负责人:严亚平教室总负责人:叶丽娜相关设备负责人:严亚平0.3建立日常检查值班制度、节假日值班制度。0.4培训与引导每年对管理、服务人员进行两次安全培训。在会议、群体聚会前进行“安全提示”。开展员工安全的专题宣传教育。每年至少应对电器设备与用电线路进行一次安全检查。0.5安全承诺书公司在生产经营与管理活动中:自觉贯彻执行有关安全生产的法律、法规、规程、规章与标准。坚持“安全第一,预防为主”,开展风险管理,定期排查隐患,落实隐患整改治理。为安全生产工作提供必要与所需的一切资源。贯彻公司安全生产方针,努力实现安全生产目标。坚持持续改进,不断提升公司安全生产水平。保证员工享有职业卫生健康的权利,切实改善作业环境。坚持清洁生产,预防环境污染。履行社会责任,推行“责任关怀”。编制应急救援预案,涵盖在办公室或教室所发生的一切事故,并定期组织演练与评审更新。定期组织召开安全管理会议,专题研究部署公司的安全管理的相关工作。总经理(签名):年月日1办公环境的安全1.1办公工作站的设计当设计一个办公工作站时,应考虑人体工程学原理以适应使用者的身体特性与限制。1.1.1办公桌•适当的桌面空间•适当的存放空间•适当的腿部空间1.1.2文件支架•可调节高度与倾斜度•可延伸(如果带摆动装置更好)1.1.3办公座椅•带5个小脚轮的底部•可调整高度与倾斜度的座板•可调整高度与倾斜度的靠背•容易调整•座位可旋转•圆滑的座位边缘•合适的扶手(可调节更好)1.1.4脚凳•可调节高度与倾斜度•非滑动表面、能够支撑双脚•稳定1.2办公室的照明根据诸如亮度、对比度、光的分布与稳定性等要素,采用正确的照明属性。1.2.1照明的亮度通常办公室照明的亮度的范围从300-500lux。1.2.2注意事项•桌面的表面应是浅色的与非反光的。•电脑显示屏应与来自窗户的光线与光源垂直,以避免屏幕反射。如必要,使用屏幕过滤屏来减少反射并改善视觉质量。•对需要更高照明水平的工作,提供局部照明。安装可调台灯来提供局部照明•使用百叶与光扩散装置作为控制眩光与光的分布的有效手段使用头顶光源是控制眩光与阴影的好方法1.3办公室的空气质量目前大多数办公室位于密封的中央空调建筑物内,空气污染物可以由大厦内部产生或从外部带入。如果空调系统的设计、运行与维护不正确,污染物会在室内积聚,从而严重影响在办公室人员的身体健康。1.3.1影响空气质量的污染物这些污染物包括化学与微生物物质,如:•来自涂改液与清洁剂的挥发性有机化合物。•复印机产生的臭氧。•来自于家具与地毯散发的甲醛。•吸烟产生的烟。•从外面位置设置不佳的新风口抽进的不新鲜空气。•进入办公室的或由于不当维护在通风系统积聚的细菌。1.3.2改善空气质量的常用方法•提供适当的新风,并确保空气入口的位置远离任何污染源。•定期清洁所有的出风口与过滤网。•使用没有污染物散发或低污染物散发的建筑材料、家具与地毯。•定期清洁地毯与家具装潢。•安装本地温度控制器来提供一个更加合意的工作环境。•实施无烟政策。•把室内温度保持在24-26°C(夏天)或20-24°C(冬天)与相对湿度40-70%。1.4办公室使用设备的安全预防办公室有许多设备,它们的使用者将暴露于误用办公设备的危险之中。使用者应了解设备的使用方法,在需要维修或保养时,应及时上报。1.4.1复印机•碳粉可能含有危险物质,应戴上手套、口罩,小心处理。•正确地关闭机器盖板以防强光刺激眼睛。•复印机应放置在良好通风的区域,或安装通风设备,使臭氧、粉尘能迅速地消散。1.4.2切纸机•正确与小心地使用刀具防止切伤手指。1.4.3碎纸机•在碎纸机或其他没有遮盖或防护的设备旁工作时,头发、衣物、领带、悬挂饰物等会被机器抓住,应小心操作。•在维修与保养期间,关闭机器。1.5办公室用电安全电击、短路或插座超负荷会引起火灾,导致生命与财产损失。1.5.1电气火灾的预防•电气安装、接线与电器的维修必须由合格持证电工进行。•给所有的电器提供接地保护。•使用配备双绝缘设计的电器。•使用漏电短路保护装置。•避免插座超负荷使用。•发现设备电线磨损、过热、冒烟、产生火花、漏电、外壳破损等情况,立即关闭设备,并报告。1.5.2避免触电•避免在潮湿环境下操作电器。•在未经适当培训的情况下不修理或安装用电器具。•在移动任何电气装置前关闭电源。1.6其他1.6.1噪音管理•将办公室装修中的噪音大的工序安排在办公时间以外进行。•将噪音大的设备、装置放置在不影响员工工作的地点,或采取一定的隔音、降噪、减震措施,并做好设备、装置的定期检查、保养。•调低机的铃声,或选择滋扰程度较低的、优美音调。•提醒办公室人员控制说话的音量,开会、培训时自觉将手机设为无声状态1.6.2事故预防像座椅、在过道中不需要的材料、已磨损的地毯、存储物品的架子与办公电器都会在办公环境中造成事故。•如果地面湿滑,及时清理它。在进行清洁工作时,放置警示告示牌。•小心处理与存放锋利的物品,如刀具、剪刀与针。锋利的物品不应混放,处理阻塞的订书机时,不应靠近眼睛。•在透明与镀膜玻璃门上适当位置粘贴标识以避免人们碰撞它。•在使用抽屉后及时关闭它们,以避免绊倒或撞伤人。•适当地固定与布置电线并使他们远离出入的通道。•工作场所应设置急救药箱等相关物品。•确保给员工提供充足、清洁的饮用水。1.6.3培训教室确保各类教学设备工作正常。如电脑、投影仪等确保照明、通风、空调等设备完好,保证工作环境适宜。确保桌椅没有尖锐棱角。禁止吸烟。确认每个教师与学员知晓安全通道。配备急救箱。2工作姿势的安全2.1调整办公座椅2.1.1座位的最高点应低于你的膝盖。2.1.2在座位的前边缘与腿与膝盖的背部保持一个间隙。2.1.3.靠背应牢固地支撑背部。2.1.4.调整座位至当前臂放在桌面上时,前臂与桌面形成一条直线的高度。2.2使用电脑办公的工作姿势•调整座椅、桌子与设备以适应使用者。•在工作时,把你的头稍微降低10-20°。•使你的背部保持正直并完全贴在靠背上。•使你的肘部处于80-100°之间,把手臂放在扶手上。•温柔地操作键盘。•如果员工的脚不能完全放在地面上,使用脚凳。•间歇地改变坐的位置以消除疲劳。•在造成疲倦与眼部疲劳的工作长时间后,中断活动(休息),暂时改变工作的内容,做一些不使用电脑屏幕的工作。•必要时,做一些手部、肩部、颈部与背部的放松运动。•避免长时间使用鼠标,手腕尽量平直与提供手部支撑。2.3正确使用显示屏装置2.3.1显示器屏幕设备的长时间使用会造成肌肉紧张与关节疼痛、疲劳、眼部疲劳及视力模糊。2.3.2在眼睛与显示屏间的距离维持在350-600mm。2.3.3以不大于20°的角度稍微朝下看到显示屏上。2.3.4光源应来自于顶部。为避免来自窗户的眩光,放下百叶窗。2.4安全手工搬运操作的建议2.4.1接近物体站立在稳固的立足点,分开双腿。2.4.2保持背部笔直,屈膝。2.4.3稳固地握住物体并确保它不会滑动。2.4.4.吸气。舒张的肺部有助于支撑你的脊柱。2.4.5.缓慢地站立起来,直到你的双腿伸直。2.4.6.稳固地持握物体并使它接近你的身体。2.4.7.你的移动应平稳。不要突然转动你的双腿。不要扭曲你的背部。3.办公室火灾的预防与应急处置3.1成立专门防火小组,专责做好防火工作3.1.1防火小组需定期检查防火设备与装置,如有损毁须及时请具有相关资质的厂商承办维修。定期检查电力装置;如有损毁须由持合格资格证书及资质的厂商维修。3.1.2防火小组经常对消防设备进行维护保养,保持消防装置及设备操作效能良好。每年安排由专业消防测试安装厂商对消防设备进行检测维护,以证明其操作效能良好。3.1.3防火小组应该经常视察各出入口及消防通道,确保防烟门紧闭,留意各通道安全逃生指示灯箱是否完好,能明确显示逃生方向,勿将杂物弃置于走廊、楼梯等地方,阻塞消防通道,并避免天台、楼梯出口及其它逃生门被锁上。3.1.4防火小组应该事先熟悉大楼逃生途径及路线,了解各楼层消防设备的位置及操作步骤,并定期进行火警演习,以免火警发生时惊慌失措。3.2火灾预防注意事项3.2.1因办公室电器多用插座供电,使用时切忌插用电器过多,以免造成插座、插头啮合不良发热失火。3.2.2不能只使用最方便顺手的某些墙体插座,闲置其他墙体插座,造成该插座电线加速老化,甚至因电流过载导致不测。3.2.3便携式电器一般体积较小,散热性差,容易产生自燃事故,使用时应远离桌面、台布等可燃物体,并随时查看其工作温度。3.2.4将智能电器的电源管理设成省电模式,不用时自动“休眠”降低功耗避免产生火灾隐患。不要让电器长时间待机,否则容易造成电器损坏或诱发火灾。3.2.5下班勿忘关闭电器开关,最好每个办公室设置一个独立开关,下班时随手切断室内电源。3.2.6机房、档案室是需要重点保护的。这类场所对建筑的耐火等级有严格的要求,要达到一、二级。同时按照技术规范的相关要求应当设置火灾自动报警系统、气体自动灭火系统等保护措施。需配备二氧化碳灭火器。3.3发现火情后处置3.3.1最先发现火情的人要大声呼叫,某某地点或某某部位失火,并报告单位负责人。向内部报警时,报警人员应叙述:出事地点、情况、报警人姓名;向外部119报警时,报警人应详细准确报告:出事地点、单位、、事态现状及报告人姓名、单位、地址、;报警完毕报警员应到路口迎接消防车及急救人员的到来。3.3.2现场负责人负责现场总指挥。打通知119报告失火地点,火势以及联系人与联系,同时通知主管领导。3.3.3火灾初起阶段可用灭火器灭火,用消防桶提水,用铁锹铲土等力争在火灾初起阶段,将火扑灭。若事态严重,难以控制与处理,应在自救的同时向专业救援队求助。3.3.4由电工负责切断电源,防止事态扩大。3.3.5.在组织扑救的同时,组织人员清理、疏散现场人员与易燃易爆、可燃材料。如有物资仓库起火,应首先抢救危险及其它有毒、易燃物品,防止人员伤害与污染环境。3.3.6.疏通事故发生现场的道路,保持消防通道的畅通,保证消防车辆通行及救援工作顺利进行。消防车由消防机构统一指挥,火场根据需要调动义务消防队及其他人员。3.3.7在急救过程中,遇有威胁人身安全情况时,应首先确保人身安全,迅速疏散人群至安全地带,以减少不必要的伤亡。设立警戒线,禁止无关人员进入危险区域;组织脱离危险区域场所后,再采取紧急措施;对因火灾事故造成的人身伤害要及时抢救。密切配合专业救援队伍进行急救工作。3.3.8保护火灾现场,指派专人看守。3.3.9现场发生火灾事故后的注意及急救要领3.4逃生指引3.4.1保持镇静,明辨方向,迅速撤离。一旦发生火情,要及时拨打火警119。突遇火灾,面对浓烟与烈火,首先要强令自己保持镇静,迅速判断危险地点与安全地点,根据消防指引标识有序疏散。如开门时发现门把手温度很高,说明火势来自门外,不能开门,应选择其他的逃生路线。3.4.2不入险地,不贪财物。身处险境,应尽快撤离,不要因害羞或顾及贵重物品,而把逃生时间浪费在寻找、搬离贵重物品上。已经逃离险境的人员,切莫重返险地。3.4.3简易防护,蒙鼻匍匐。逃生时经过充满烟雾的路线,要防止烟雾中毒、预防窒息。为了防止火场浓烟呛入,可采用浸湿的毛巾、口罩蒙鼻,弯腰或匍匐撤离的办法。被迫穿越着火势不大的着火区,可向头部、身上浇冷水或用湿毛巾、湿棉被、湿毯子等将头、身裹好,再冲出去。3.4.4善用通道,莫入电梯。逃生的时候,乘电梯极其危险。4.停电的应急处置4.1应对停电的准备4.1.1留意媒体报道:在居家情况下,可随时注意报纸、电台、电视台等大众媒体,及时获得停电信息。4.1.2事先准备:应对停电,要事先准备好手电筒、电池、应急灯、蜡烛等,以备停电时使用。如用蜡烛照明,点燃的蜡烛应远离易燃易爆物品,并保持烛台平稳。4.1.3关闭各类电器设备。注意一些电器拔掉插头后要把电线收好,以免在黑暗中将人绊倒。同时保留打开一盏小功率电灯开关,这样来电时就可以及时知道。使用电脑时要提前存盘关机。使用冰箱要注意食品保鲜。要严防食物变质、饮用水受到污染等卫生问题。4.1.4记住急救110、119、120急救。4.2停电发生后的应对4.2.1及时关闭原来在工作中的各类电器设备。4.2.2被困电梯冷静呼救:在公共场所,被困电梯,首先应冷静呼救,如电梯内的或警铃可用,可通过或对讲机求救,或按下警铃报警。在有手机信号的电梯里,可用手机求救。也可拍门叫喊,或脱下鞋子,用鞋拍门,发信号求救。如无人回应,需镇静等待,观察动静,保持体力,伺机呼救。4.2.3在人群密集的培训教室遇到停电,要保持镇静,不要拥挤推搡,听从现场管理人员指挥,做到安全有序疏散。4.2.4在有应急照明系统的地方,应当迅速启动自备电源。4.2.5确保安全通道畅通。5.安全保卫管理本标准将安全保卫要求从低到高划分为三个级别,各办公场所应按照当地公安部门的要求,结合所在区域的治安特点与场所的重要程度,确定安全保卫级别。重要场所如档案室、资料库与服务器站采取高级别的安全监控与防火防盗措施,并指定专人管理。安全保卫要求安全保卫级别三级安保二级安保一级安保专职安全保卫人员配备配备专业保安配备专业保安配备安保防卫用具胶质警棍、强光手电、防割手套胶质警棍、强光手电、防割手套、交通指挥警棒胶质警棍、强光手电、防割手套、路椎、交通指挥警棒定期巡视24小时巡视4次24小时巡视4次24小时巡视6次人员、物品进出外来人员登记进入。员工凭证件进入,外来人员登记进入。物品出门需得到批准员工凭证件进入;外来人员登记,并确认接待部门后发访客证进入。物品出门需得到批准门禁管理系统重要办公室、部位应安装门禁管理系统或安装防盗门。设置门禁管理系统,制定门禁管理制度。设置门禁管理系统,制定门禁管理制度。监控室具备24小时值班室具备防盗监控与防火监控的24小时值班室具备防盗监控防火监控的24小时值班室监控装置与制度配备视频监控或红外等防盗报警,制定安全保卫监控管理制度。配备视频监控与红外报警装置,制定安全保卫监控与值班管理制度。配备视频监控与红外报警装置,制定安全保卫监控与值班管理制度。备用钥匙形成制度,统一管理形成制度,统一管理电子巡更系统设置,并形成制度周界防范系统设置,并形成制度车辆管理划定停车区域,凭证出入设置停车管理系统,制定重要公务活动车辆管理制度6.计算机信息安全6.1安全设置6.1.1开机密码设置方法:点击“开始”→打开“控制面板”→双击“用户帐户”→点击列表中你要更改的帐户名→点“创建密码”→在打开页面第一栏内输入自己的密码,再在第二栏内输入自己的密码进行确认,最后点击页面右下角的“创建密码”按钮即设置成功。重新启动电脑,你会发现登入桌面以前会弹出要求输入密码的对话框,在密码框内输入正确的密码才能正常登入系统。作用:可以防止别人在未经自己允许的情况下打开电脑,同时还能有效的防止黑客匿名侵入系统。6.1.2、屏幕保护设置。方法:系统桌面空白处单击鼠标右键→“属性”→“屏幕保护”进行设置。作用:在Windows中启用了屏幕保护之后,只要我们离开计算机(或者不操作计算机)的时间达到预设的时间,系统就会自动启动屏幕保护程序,而当用户移动鼠标或敲击键盘想返回正常工作状态时,系统就会打开一个密码确认框,只有输入正确的密码之后才能返回系统,不知道密码的用户将无法进入工作状态,从而保护了数据的安全。6.1.3、屏幕锁定。方法:在计算机处于打开状态,要临时离开时,为避免别人使用自己的计算机,可同时按下Windows+L键,将计算机屏幕锁定。要回到系统桌面,只须点击用户名,再输入正确的密码即可。作用:在计算机开机状态下快速锁定计算机,避免他人使用。6.1.4、关闭远程功能。方法:在“我的电脑”上右击→“属性”→“远程”→将“远程协助”与“远程桌面”下方框内的钩去掉。作用:可防止黑客利用“远程协助”与“远程桌面”两个功能连入你的计算机,控制你的电脑。6.1.5、关闭共享设置。方法:依次打开“开始菜单→控制面板→管理工具→计算机管理→共享文件夹”,查看电脑中所有的共享资源,如果有共享,则依次打开“开始菜单→控制面板→管理工具→服务”,找到“Server”服务,停止该服务,并且在“属性”中将“启动类型”设置为“手动”或“已禁用”。注意,这样设置后的电脑,其它电脑将不能进行网络打印。作用:共享服务会给黑客入侵带来方便,禁用后可有效防止黑客入侵。6.1.6、打开自动更新。方法:在“我的电脑”上右击→“属性”→“自动更新”→选择“自动(推荐)”→确定即可。作用:当微软发现操作系统漏洞后,会发布补丁程序,开启此功能,在连入互联网的计算机上可自动下载补丁程序进行安装,从而有效防止黑客入侵。6.1.7、打开防火墙。方法:依次打开“开始菜单→控制面板→网络连接→本地连接”,双击打开“本地连接”后,选择“常规“→“属性”→“高级”→“Windows防火墙”→“设置”→“启用(推荐)”。作用:阻止黑客入侵。6.2借助第三方软件6.2.1安装杀毒软件与病毒防火墙。病毒是一种有害的计算机程序,会破坏我们正常使用的软件程序与文档资料。它主要来源于网络,通过电子邮件或一些被感染病毒的软盘、U盘、移动硬盘、光盘等存储介质传播。没有安装可升级的杀毒软件与病毒防火墙的计算机上,很容易被感染病毒。目前较为常用的杀毒软件有:卡巴斯基、瑞星、金山、江民、诺顿、PC-cillin(依次推荐使用)等。病毒防火墙推荐使用瑞星防火墙。U盘、移动硬盘的病毒查杀推荐使用U盘病毒专杀工具USBcleaner。流氓软件清除推荐使用瑞星卡卡。木马病毒查杀推荐使用木马克星。上网弹出各种非法网推荐使用黄山IE修复专家。这些软件都能在网上下载使用。6.2.2安装windows优化大师与超级魔法兔子等软件对系统进行优化设置,清除上网痕迹、文档操作痕迹与临时文件、错误文件、碎片文件,可降低泄密风险。6.3加密或隐藏6.3.1加密。加密软件非常多,可到网上下载一些小软件对文件夹进行加密操作,试用前注意做好文件备份。也可使用常用的压缩软件,如winram、winzip等对文件夹进行加密压缩。对于word、Excel文件可直接打开文件后选择“工具”→“选项”→“安全性”,输入打开密码或修改密码进行加密。6.3.2隐藏。可到网上下载软件对磁盘或磁盘分区、文件夹、文件等进行隐藏。简单的方法是直接在文件夹或文件上单击鼠标右键→“属性”→在“隐藏”前面的方框内单击鼠标左键打上钩,按F5键看一下,文件是不是不见了?要找到这个文件,需要打开“我的电脑”→“工具”→“文件夹选项”→“查看”→选中“隐藏文件与隐藏文件夹”下的“显示所有文件”→确定即可。6.4数据备份按保密工作的有关规定,非涉密计算机上不得存储涉密资料,其中包括我们日常办公的重要文档资料与正式文件资料。这些数据资料要及时收集整理,拷贝至移动硬盘或刻录成数据光盘妥善保存。7.防自然灾害7.1地震7.1.1防震安全要求(1)办公场所建筑的设计、施工应当达到或高于当地房屋建筑的抗震设防要求。老旧建筑或存在隐患的,应进行抗震性能鉴定。(2)根据办公场所情况,规划防震临时躲避位置、安全区域、疏散通道、紧急集合点等,并告知办公场所的全体人员。7.1.2地震发生时的应对要保持清醒、冷静的头脑,及时判别震动状况,千万不可在慌乱中跳楼。可躲避在坚实的家具下,或墙角处,亦可转移到承重墙较多、开间小的厨房、厕所去暂避震时可根据建筑物布局与室内状况,审时度势,寻找安全空间与通道进行躲避,减少人员伤亡。7.1.3地震发生后的应对地震发生后,应积极参与救助工作,可将耳朵靠墙,听听是否有幸存者声音。使伤者先暴露头部,保持呼吸畅通,如有窒息,立即进行人工呼吸。一旦被埋压,要设法避开身体上方不结实的倒塌物,并设法用砖石、木棍等支撑残垣断壁,加固环境。地震是一瞬间发生的,任何人应先保存自己,再展开救助。先救易,后救难;先救近,后救远。7.2.防台防汛安全要求7.2.1检查门窗是否严密,消除隐患;7.2.2平时加强防台防汛知识教育与抢险技术培训。7.2.3储备必要的抢险物资与工具。7.2.4常用的防台防汛安全注意事项:检查高空物品如广告牌,采取加固措施。查看各处排水是否畅通,大楼各处有无渗水。处于低洼易淹地方的人员、设备应立即转移。易受潮的物资要转移至高处或采取保护措施。清理窗台阳台杂物,检查雨篷、空调室外机是否坚固。库房、地下室与一楼采取必要的防潮措施。水灾潜在点与排涝站应设值班人员与联系。办公楼的窗户无人时应关闭。8常用急救一、现场初级急救(一)概念:现场初级急救是指在医院外的事发现场,“第一目击者”作为救护者在现场对伤病者实施及时、科学、有效的初步紧急救护措施,以挽救生命、减轻伤残与痛苦。它是现代救护的重要组成部分,是急救的基础,是挽救伤病者生命的起点。(二)特点:1、第一目击者是现场初级急救的重要成员第一目击者是指在事发现场最早为伤病者提供有效的初步紧急救护措施的人。主要包括:亲属、同事、朋友、警察、消防员、保安人员、公共场所服务人员、救援医疗服务系统(EMS)的救援人员等各类经过现场初级急救培训的人员。他们能在第一现场、第一时间发现伤病者并给予及时有效的初步紧急救护。2、现场初级急救在“黄金时刻”作用巨大大脑是生命的中枢,脑细胞对氧气的供应最敏感,现代医学研究认为,只要心跳、呼吸停止短短的4-6分钟,人的脑组织即可发生不可逆的损害,因此,这短短的几分钟是伤病者最需要得到科学有效的紧急救护,而这几分钟也被称之为“救命的黄金时刻”,。如果能够在这短短的几分钟内就给予伤病者有效的紧急救护措施,则直接给专业医疗机构有效的挽救病人生命与降低伤病者的伤残留下了更多的时间与空间。据统计,有90%的猝死病例发生在院外。在我国大部分城市从拨打急救到急救车到达现场,平均需要15-20分钟,有的甚至还需要更长的时间。3、现场初级急救技术,简便易学,惠及万家随着经济社会的高速发展,危害人的健康与生命的因素也不断增多。各类地震、水灾等自然灾害与交通事故、火灾、电击、公共场所踩踏等事件造成的伤害风险不断加大;急性心肌梗塞、高血压中风、中暑昏厥等因健康原因引起的各种突发事件在工作单位、公共场所、家庭时有发生。在日均接待游客50万之巨的上海世博会展览期间,人人了解现场初级急救知识,工作人员与世博志愿者人人掌握现场初级急救技能,无疑将会给上海世博会带来“健康”与“美好”,给每一个家庭带去幸福与快乐。(三)基本任务1、现场评估,迅速将伤病者带离危险区域。2、判断伤病情,及时呼救,寻求帮助,尽力维持伤病者的生命基本体征。3、检伤分类,先救命后救伤;迅速对呼吸、心跳停止者实施心肺复苏。4、配合120或医疗单位尽早安全转运伤病者。二、对急症的一般处理对于任何情况发生的急症,施救的首要目的是抢救伤病者的生命。对于一般非医务专业人员而言,要在第一时间诊断判别伤病者的具体疾病往往比较困难,但对于“第一目击者”而言,良好的理解与初步掌握对急症的一般处理,对于早期医护人员施救及后期转归有着积极的作用。(一)一般处理原则1、保持镇静,设法维持好现场秩序;2、确保周围环境不进一步危及伤病者的生命;3、暂不要给患者给伤病者任何饮水或进食;4、积极在第一时间及时呼救,获得专业急救医护人员的帮助;5、根据伤病者病情,边初步分类边采取力所能及的施救;6、保持呼吸通畅,及时进行有效的徒手心肺复苏;7、配合“120”(二)危重急症的一般症状及对应紧急处理危重急症的病因有很多,但一般的常见表现有:1、突发意识丧失、病人倒地这类症状的病因有很多,往往也比较复杂。对于这类情况,在遵循一般处理原则的前提下,可使伤病者躺下,头部后仰、托起下颌,保障伤病者的呼吸气道通畅,如伤病者经判断后已心肺停止,立即予以徒手心肺复苏,同时迅速求助急救专业医护人员或送医院急诊科救治。2、突发胸痛、呼吸困难出现这类症状时,应使伤病者处于头高脚低半卧位,忌平卧。嘱咐伤病者保持镇静。若伤病者疼痛呈压榨性,疑为急性冠状动脉综合症(包括心肌梗死)时,则在嘱咐伤病者静卧的同时立即给予硝酸甘油或速效救心丸舍下含服(如伤病者自己带有的话)。及时送医院救治。3、突发剧烈腹痛或持续性腹痛即刻嘱咐或阻止病人喝水与进食,劝阻患者使用止痛药、泻药,应立刻联系移送至医院就诊。4、出现昏迷、无对答严禁饮水进食,在保持呼吸道通畅的同时,使头偏向一侧,防止呕吐物误吸入气道。5、惊厥(抽搐)可表现为突发寒战、四肢发凉,后体温升高、面色潮红,病人也可出现面部、肢体或全身强直及阵发性抽动,伴有短暂屏气或意识障碍、谵妄或昏迷。看到病人表现上述情况时,应立即让患者平卧,头侧向一边,在牙齿间填垫毛巾或手帕,头部用冰块或冷水毛巾降温,迅速送至医院。6.癫痫可表现为突发意识障碍、肌肉抽搐,伴有运动、感觉、行为异常,大发作时可有两眼固定不动、四肢强直、呼吸暂停、全身抽搐,抽搐后进入昏睡。清醒时自觉困乏头痛,对发作时情况记忆不清。处理:保持呼吸道通畅,解松衣领,防止窒息。在牙齿间填垫毛巾或筷子,防止咬伤舌头。防止跌倒等意外损伤(一般癫痫短暂发作后自行停止),应尽快联系、移送医院救治。7、脑血管意外(卒中)可表现为头痛、肢体麻木或活动障碍、言语功能障碍、排便失禁甚至晕厥。对于这类情况应该绝对安静卧床,保持呼吸道通畅,避免强行搬动病人,必须搬动时应固定头、颈部,并尽快联系、移送医院救治。8、中暑患者可出现口渴、出汗、头晕、耳鸣、胸闷、心悸等表现,重症患者可表现为面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉细速,甚至晕厥、昏迷、抽搐。对于这类情况,应将患者移至阴凉通风处,安静平卧,全身用冰块或冷水毛巾等方法物理降温,外用清凉油,口服淡盐水,病情严重者应尽快联系、移送医院治疗。(三)呼救及转运任何情况下要牢记,个人的救援能力总是有限的,应在第一时间及时呼救及并帮助将患者进行转运。1、拨打120急救或世博园区中急救;2、寻求身边急救人员(包括警察、保安等应急保障人员)的支持;3、寻求身边的其它人员一同协助呼救;4、尽可能的早期转运。三、心肺复苏(CPR)“生命链”被现代救护认为是最有效的现场急救手段。“生命链”是指从“第一目击者”发现伤病者开始,到专业急救人员到达现场进行抢救的一系列行为构成的“链”,是四个互相联系的环节。包括①早期通路(呼救);②早期心肺复苏;③早期心脏除颤;④早期高级生命支持。(见图1)现场心肺复苏是指伤病者在事发现场心搏、呼吸骤停时,由第一目击者为其施行基础生命支持(BLS)的救护过程。其主要目的是利用人工呼吸与胸外心脏按压,使氧合的血液到脑部与心脏以维持生命。(一)心肺复苏适应症心肺复苏适用于由多种原因引起的心跳、呼吸骤停的伤病者。如急性心肌梗死、严重创伤、电击伤、挤压伤、踩踏伤、溺水、中毒等。(二)心肺复苏操作程序(见图2)1、判断意识轻轻拍打伤病者肩膀,高声呼喊;“喂,你怎么啦!”,婴儿可拍击足底等。2、呼救“快来人啊!来帮忙啊!我是救护员,快拨打急救‘120’”。呼救内容是:(1)报告人姓名与号码;(2)伤病者所在地的详细地址;(3)伤病者人数及主要伤病情况;(4)在得到急救中心答复后再挂断;(5)在120必经之路等候、带路。3、放置适当体位迅速将伤病者放置于地面或地板上,取仰卧位,地面要求:平坦、坚硬、绝缘、通风。4、畅通呼吸气道检查气道包括口腔,如有松脱的牙齿、食物或呕吐物等,可用手指抠出。打开气道:可选用仰头举颏法、仰头托颈法、托颌法。开放气道时头后仰程度(即使伤病者下颌角与耳垂连线尽可能垂直于地面的角度):成人为90度,儿童为60度,婴儿为30度。5、判断呼吸与心跳(1)判断呼吸:采用一看、二听、三感觉的方法。即看:伤病者胸部与上腹部是否有呼吸起伏;听:伤病者有无出气声;感觉:救护者面颊贴近伤病者口鼻处感觉有无气体吹拂。(2)判断心跳:成人及儿童判断心跳时可触摸颈动脉有无搏动;婴儿判断心跳时可触摸肱动脉有无搏动。6、胸前区叩击胸前区叩击是救护者在没有体外自动除颤仪(AED)的情况下,在现场对心室纤颤的伤病者实施除颤救护措施。定位:同胸外心脏按压部位(即胸骨中下1/2处)方法:一手握空心拳,另一手放置在叩击部位,空心拳手距离另一手背25-30厘米,用中等力量叩击二次。7、人工呼吸当伤病者呼吸骤停时,对成人或儿童可采用口对口人工呼吸法,对婴儿可采用口对口鼻人工呼吸法。方法:救护者将放在伤病者前额的手的拇指、食指捏紧伤病者的鼻翼,并深吸一口气,用双唇包严伤病者口唇周围,缓缓将气体吹入(吹气时间为1秒钟),吹气量为500-800毫升。以胸廓隆起为宜;吹气频率为10-12次/分钟。然后松开,呼气,紧接按上法再吹一次,即每次吹气两次。8、胸外心脏按压(1)部位:胸骨中下1/2处。(2)方法:救护者两手掌根部重叠贴紧按压部位,十指相扣,掌心翘起,上半身前倾,双臂伸直,垂直向下用力、有节奏地按压30次,按压与放松的时间相等(即1:1);按压深度:成人为4-5厘米,儿童为2-3厘米,婴儿为1-2厘米;按压频率100次/分钟。胸外按压与人工呼吸之比为30:2(为一个循环)。五个循环为一个周期,每个周期判断一次呼吸与心跳。9、观察效果(1)心肺复苏有效指标:①瞳孔:由大变小;②面色(口唇):由苍白、青紫变红润;③颈动脉搏动:颈动脉恢复搏动;④神志:伤病者眼球能活动,对光反射恢复,手脚抽动,呻吟;⑤自主呼吸:出现。(2)心肺复苏的终止标准:①伤病者自主呼吸及脉搏恢复;②心肺复苏做了半小时,自主呼吸及脉搏仍未恢复;③有他人或专业急救人员到场接替;④有医生到场,确定伤病者已死亡。四、创伤现场急救技术创伤是指在在各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤与功能障碍。由于致伤因素诸多,造成的伤害种类繁杂,损伤的程度不一,轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血,重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。(一)止血人体受到外伤后,往往先见出血。通常以成人的血液总量占其体重的8%来计算,如体重50公斤1、出血种类与判断(1)动脉出血:伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。(2)静脉出血:伤口持续向外溢出暗红色的血液。(3)毛细血管出血:伤口向外渗出鲜红色的血液。2、止血方法止血的方法包括:指压止血法、绞紧止血法、屈肢加垫止血法、止血带止血法等。(1)指压止血法(见图3)适用于头部与四肢某些部位的出血,是一种临时的止血方法。主要用手指压迫伤口出血的血管上部(近心端)动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。①头面部指压动脉止血法:A、指压颞浅动脉:适用于一侧头顶、额部、颞部的外伤大出血。在伤侧耳前,一手拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一手固定头部。B、指压面动脉:适用于颜面部外伤大出血。用一手拇指与食指或拇指与中指分别压迫双侧下颌角前约1厘米的凹陷处,阻断面动脉血流。因为面动脉在颜面部有许多小枝相互吻合,所以必须压迫双侧。②四肢指压动脉止血法:指压指(趾)动脉:适用于手指(脚趾)大出血。用拇指与食指分别压迫手指(脚趾)根部两侧的指(趾)动脉,阻断血流。(2)绞紧止血法适用于四肢止血。其方法把三角巾折成带状,在出血肢体伤口上方绕肢一圈,两端向前拉紧,打一个活结,取绞棒插在带状的外圈内,提起绞棒绞紧,将绞紧后的棒的一端插入活结小圈内固定。(二)包扎人体受到外力的作用形成创伤,如割伤、刺伤、挫裂伤、枪伤等伤口,通过采用三角巾、毛巾、就便器材等对伤口进行包扎。1、目的与要求目的:保护伤口、减少感染、压迫止血、固定敷料等,有利于伤口的早期愈合。要求:做到“四要”即包扎要快、准、轻、牢。“四不”即对伤口不上药、不触摸伤口、不取出伤口中的异物、不送回脱出体腔的内脏。2、包扎方法根据包扎器材采用三角巾、毛巾包扎法。(1)三角巾包扎法(见图4)①下颌包扎:适用于下颌部的伤口。将三角巾折成三指宽带状,留出顶角与系带,一端从颈后包住下颌部,与另一端在颊侧面交叉反折,转向颌下,绕耳后与线绳一起在头顶部打结固定。②单胸包扎法:适用于一侧胸部外伤。将三角巾的顶角放于伤侧一边的肩上,使三角巾底边正中位于伤部下侧,将底边两端绕下胸部至背后打结,然后将三角巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打结。③单肩包扎法:适用于肩部损伤。一底角放在健侧腋下,顶角绕臂上1/3固定,另一底角反折,在背部健侧腋下,与另一角打结。要领:后片压前片,交叉在肩峰。④腹部包扎法:适用于腹部外伤。双手持三角巾两底角,将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处,顶角置于会阴部,然后两底角绕至伤员腰部打结,最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。⑤单臀包扎法:适用于一侧臀部损伤。一底角放在健侧腰上,顶角覆盖臀部,系带绕大腿根部,另一底角反折向上,在腰部两底角打结。要领:后片压前片,交叉在裤缝。⑥膝肘关节包扎法:适用于膝肘关节的外伤。将三角巾折成四指宽,盖住膝关节,在膝(肘)窝处交叉后,两端返绕膝(肘)关节打结固定。⑦手部、足部包扎法:三角巾手部包扎:将带状三角巾中段紧贴手心,将带状巾在手背交叉,两端绕至手腕交叉,最后在手腕绕一周打结固定。三角巾足部包扎:方法与手部相似。(2)毛巾包扎法毛巾包扎注意点:角要拉得紧;包扎要贴实;结要打得牢。①头部帽式包扎法:毛巾横放在头顶中间,上边对准眉毛上,上边两角拉至枕后下打结,下边两角拉向颌下打结。②单眼包扎法:把毛巾折叠成“枪”式盖住伤眼,毛巾两角围额在枕下打结,用绳子扣住毛巾一角,在颌下与健侧面部毛巾处打结。③双眼包扎法:将毛巾折成鸡心状,腰边与伤者额部相符,盖住两眼,毛巾两角在枕下打结,留出毛巾两角在枕后固定。口诀:毛巾折成鸡心角,放在两眼伤口上,两头绕头枕下结,留下两角结耳旁。(三)骨折固定骨折是指骨骼受到外力的打击后发生完整性与不完整性的断裂。由直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉、骨疾病等原因引起闭合性骨折与开放性骨折。1、骨折判断伤者骨折后出现:疼痛与压痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状,即可判断为骨折。2、固定目的①制动止痛②防止伤情加重③保护伤口④方便搬运。3、固定方法(见图5)通过采用骨折固定的制式器材与就便器材实施对伤者的临时固定。(1)采用固定器材固定方法①肱骨骨折固定:用二条三角巾与一块夹板先将伤肢固定,然后用一块燕尾状三角巾中间悬吊前臂,使两底角上绕颈部后打结,最后用一条带状三角巾分别经胸背于健侧腋下打结。②桡、尺骨骨折固定:用一块合适的夹板置于伤肢下面,用二块带状三角巾或绷带把伤肢与夹板固定,再用一块燕尾状三角巾悬吊伤肢,最后再用一条带状三角巾两底边分别绕胸背于健侧腋下打结固定。(2)健肢固定法如无制式或就便器材的情况下,可采用三角巾或绷带等,将伤肢与躯干或伤肢与健肢固定。①前臂骨折固定法损伤部位包扎后,先用三角巾大悬带将伤臂悬吊于胸前,再用三角巾将伤臂固定于胸廓。②锁骨骨折固定法将两条三角巾分别折叠成五指宽的条带,用棉垫衬垫腋窝,然后用两条三角巾条带分别环绕肩腋部一周,在腋后打结,然后另用一条三角巾将前述两条三角巾拉紧于背后打结,使肩关节后张,锁骨得到固定,将两前臂交叉于胸前用三角巾兜起固定。③小腿骨折健肢固定法损伤部位包扎后,将伤肢靠健肢固定,分别在膝、踝关节之间加上衬垫,然后用5块三角巾折成条带分别固定骨折两端、膝关节、踝关节、大腿等。(四)搬运搬运是创伤救护中的一个重要环节。它是由救护者用徒手或器械将伤者从事发现场向运送车辆或医疗机构转送的过程。1、徒手搬运法(见图6)分为单人、双人、多人徒手搬运法等方法。它适用于事发现场的抢救与短距离的运送伤者。(1)单人徒手搬运法,是由救护者单独完成,通常采用:扶行法、抱行法、背负法、拖行法、爬行法等。(2)双人徒手搬运法,是由救护者两人配合完成。通常采用:四手座抬法、三手座抬法、二手座抬法、前后扶持法等,脊柱伤伤者不宜用此方法搬运。(3)多人徒手搬运法:是由救护者3-4人配合完成,通常采用:三人搬运法、四人搬运法,适用于伤情较重的或有脊柱伤的伤者。2、器械搬运法器械搬运法是采用制式担架或简易自制器材实施伤者的搬运。适用于伤情较重,又不宜徒手搬运的伤者。分为双人担架搬运法、四人担架搬运法。五、灾害及意外事故中的逃生与救护自然的、人为的灾害已成为威胁人类生命与财产的灾难,其发生突然,难以预料,一旦发生会造成人员伤亡与财物损失。因此,当灾害降临之前学习相关防灾知识,掌握逃生与救护本领,做好心理准备,一旦灾害发生,会逃生、会救护,可减轻或减少灾害带来的损失。下面重点介绍,火灾、地震、踩踏、交通意外、触电、晕厥、中暑的逃生与救护。(一)火灾逃生与救护火灾发生的原因甚多,火灾不仅烧毁房屋、森林及财产,同时,也能引起人员被火烟窒息、烧伤、烧死或跳楼致伤致死。1、火灾逃生要点(1)发现火灾,及时报警,牢记火警“119”。(2)受到火势威胁时,要当机立断,披上浸湿的衣物、被褥等向安全出口方向冲出去,不要往柜子里或床底下钻,也不要躲藏在角落里,更不要贪恋财物,盲目地往火场里跑。(3)当发生火灾的楼层在自己所处的楼层之上时,应迅速向楼下跑,因为火是向上蔓延的。(4)不要盲目跳楼,可利用疏散楼梯、阳台、落水管等逃生自救。(5)燃烧时会散发出大量的烟雾与有毒气体,它们的蔓延速度是人奔跑速度的4-8倍。当烟雾呛人时,要用湿毛巾、浸湿的衣服等捂住口、鼻,屏住呼吸,不要大声呼叫,以防止中毒。要尽量使身体低姿或靠墙边爬行逃离火场。(6)逃到室外后,要随手关闭通道上的门窗,以免烟雾沿人们逃离的通道蔓延。(7)在被烟气窒息失去自救能力时,应努力滚到墙边,便于消防人员寻找、营救,因为消防人员进入室内都是沿墙壁摸索着行进。此外,滚到墙边也可以防止房屋塌落砸伤自己。(8)当自己所在的地方被大火封闭时,可以暂时退入居室。要关闭所有通向火区的门窗,用浸湿的被褥、衣物等堵塞门窗缝,并泼水降温。同时,要积极向外寻找救援,用打手电筒、挥舞色彩明亮的衣物、呼叫等方式向窗外发送求救信号,以引起救援者的注意,等待救援。(9)一旦被火势困住,要积极采取紧急避难。一些大型综合性多功能建筑物,一般都在经常使用的电梯、楼梯、公共厕所附近以及走廊末端设置避难间。发生家庭火灾时,可利用阳台等可燃物少、方便同外界接触的空间,自建避难小空间避难。(10)如果被困在二层以下的楼层内,被烟火威胁,时间紧迫无条件采取任何自救办法时,也可以跳楼逃生。在跳楼前,应先向地面抛一些棉被、床垫等柔软物品,然后用手扒住窗台或阳台,身体下垂,自然下滑,使双脚着落在柔软物上。(11)一旦在公共场所遇到火灾,要听从现场工作人员指挥。裹挟在人流中逃生时,可以用一只手放在胸前保护自己,用肩与背承受外部压力,用另一只手拿湿毛巾捂住口鼻,防止吸入有毒气体。(12)火场上不要乘坐普通电梯。因为发生火灾后,往往容易断电而造成电梯故障,给救援工作增加难度,并且电梯口通向大楼各层,火场上烟气涌入电梯通道极易形成烟囱效应,人在电梯里随时会被浓烟毒气熏呛而窒息。2、火灾现场救护要点(1)迅速移出伤病者。应立即离开烟雾环境,置伤病者于安静通风处。(2)迅速抢救生命。保持伤病者呼吸道通畅,对呼吸停止者立即实施人工呼吸。对心跳停止者立即实施胸外心脏按压。(3)保护烧伤创面。创面要用清洁的被单或衣服简单包扎,尽量不要弄破水泡,保护表皮。禁止在创伤面涂药膏或油脂。(4)伤者口渴时,可饮些淡盐水。(5)组织伤病者送院救治。(二)地震灾害逃生与救护地震是多发、常见、危害较重的灾害。虽然目前人类还不能完全避免与控制,但是,只要我们掌握预防知识与自救互救技能,就能使灾害损失降到最低程度。1、地震逃生的原则(1)接到预报立即做好逃生准备。(2)保持镇静,设法选择逃生方式。(3)因地制宜,采取躲避方式。(4)撤离后,若地震警报未消除,不能因为房屋未倒而重返室内。2、地震逃生的措施(1)躲在桌子等坚固家具的下面。地震时,晃动时间约为1分钟,此时最重要的是自身与家人的人身安全,选择重心较低、结实牢固的桌子下面躲避,一定要用坐垫等软体物保护好头部。(2)摇晃时立即关火,失火时立即灭火,有利于将地震灾害控制在最小程度。(3)不要慌张地向户外跑。慌慌张张地向外跑,室外碎玻璃、屋顶上的砖瓦、广告牌等都有掉下来砸在身上的危险。同时,不要靠近水泥预制板墙、自动售货机等有倒塌危险的物体。(4)将门打开,确保出口。地震的晃动会造成门窗错位,打不开门,从而造成人被封闭在屋子里。平时要事先想好万一被关在屋子里如何逃脱的方法,准备好梯子、绳索等。(5)户外的场合,要保护好头部,避开危险之处。注意:门柱、墙壁等扶靠的对象,实际上是危险的,容易倒塌。在繁华的街道、楼区,要注意玻璃窗、广告牌等物掉落下来砸伤人。要注意用手或手提包等物保护好头部。(6)在百货公司、剧场时按工作人员的指示行动。在人员较多的公共场合最可怕的是发生混乱,请依照相关人员的指示行动。通常而言地下通道是比较安全的。(7)地震发生时,如发生火灾,即刻会充满烟雾,以压低身体的姿势避难,并做到绝对不吸烟。发生地震时,也不能使用电梯。(8)汽车靠路边停车,管制区域禁止行驶。地震时,必须立即避开十字路口将车子靠路边停下,注意不要妨碍避难疏散的人与紧急车辆的通行。(9)务必注意山崩、断崖落石或海啸。在山边、陡峭的倾斜地段,有发生山崩、断崖落石的危险;在海岸边,有遭遇海啸的危险。感知地震或发出海啸警报的话,请注意收音机、电视机等播放的信息,应迅速到安全的场所避难。(10)避难时要徒步,携带物品应在最少限度。避难的方法:原则上以市民防灾组织、街道等为单位,在负责人及警察等带领下采取徒步避难的方式,携带的物品应在最少限度。绝对不能利用汽车、自行车避难,注意相互帮助。(11)不要听信谣言,不要轻举妄动。发生地震时,人的心理易产生动摇。为防止混乱,每个人依据正确的信息,冷静地采取行动,极为重要。3、地震现场救护要点(1)自救要点:①被埋压者首先要鼓起求生的勇气,消除恐惧心理,能自我离开险境。②被埋压者不能自我脱险时,保持镇静,挣脱开手脚,捂住口鼻,防止倒塌建筑物的灰尘引起窒息。③被埋压者要清除压在身上的物体,设法支撑可能坠落的重物,创造生存空间。④被埋压者不要大声呼叫,可用身边的石块等敲击物体与外界联系,以减少体力消耗。⑤被埋压者尽可能搜索可食用的饮水与食品,延续生命,静待救援。(2)互救要点:①注意收听被埋压者的呼喊、呻吟、敲击器物的声音。②根据房屋结构,先确定被埋压者的位置再行抢救,防止再次受伤。③先抢救建筑物边沿瓦砾中的与其他容易获救的被埋压者,扩大互救队伍。④外援抢救队伍应当首先抢救医院、学校、旅馆等密集人群。⑤抢救被埋压者时,不可用利器刨挖,首先应使其头部暴露,迅速清除其口鼻内尘土,再行抢救。⑥对于埋压在废墟中时间较长的幸存者,首先应输送饮料与食品,然后边挖边支撑,注意保护幸存者的眼睛。⑦对于颈椎与腰椎受伤者,切忌猛挖硬拽,要在其暴露全身后再慢慢移出,用硬木板担架送往医疗点。⑧对一息尚存的危重伤者,应尽可能在现场进行急救,然后迅速送往医疗点或医院。⑨做好次生灾害中的抢救工作与救伤后的卫生防疫工作。(三)踩踏伤害逃生与救护踩踏伤害常发生在人群聚集场合,如体育场、戏(电影)院、歌舞厅、商场、学校教室等,如突发意外事件,易引起人动如潮的拥挤现象,踩踏伤害随之而来。1、逃生与防护(1)进入公共场所,先要熟悉安全通道与疏散路线,以便防范。(2)保持冷静,听从现场指挥,尽可能依次有序的走指定通道,不拥挤,不推不撞。(3)双脚站稳,抓住身边牢固的物体(栏杆、柱子),但要远离店铺的玻璃窗或柜台。(4)在人群中拥着前进时,要用一只手紧握另一手腕,双肘撑开,并放于胸前,微微向前弯腰,形成一定的空间,以保持呼吸通畅。(5)一旦被人挤倒在地,设法使身体蜷缩呈球状,双手紧扣置颈后,保护好头、颈、胸、腹部。2、现场救护要点(1)进入现场抢救受伤者,如是火灾现场,应按火灾救护的要求,将伤者救出。(2)检查伤者有无外伤与骨折,应先把伤者搬运到救护点,进行包扎、骨折固定。(3)对挤压伤者,救出后,要观察伤者的呼吸,脉搏及判断有无内脏伤,然后施救。(4)对呼吸、心脏骤停者,立即进行心肺复苏。(5)将伤者送往医疗机构救治。(四)交通意外逃生与救护交通意外伤害,广意指各种交通工具(包括汽

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