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PAGEPAGE3页2018第十六章骨髓增生性疾病及其实验诊断一、A11、下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）A、巨核细胞减少B、见泪滴状红细胞C、有核红细胞无或少见D、Ph染色体阳性E、BCR-ABL融合基因阳性2、关于骨髓纤维化下列说法不正确的是A、脾大B、早期WBC增多C、末梢血可出现幼红/粒细胞D、原发性骨髓纤维化，也可Ph染色体阳性E、骨髓穿刺常常干抽3、关于原发性骨髓纤维化下列说法不正确的是A、是克隆性骨髓增生性疾病B、骨髓粒系增生正常C、骨髓巨核系明显增生D、纤维组织并非肿瘤性增生E、外周血可出现幼稚粒细胞和（或）幼稚红细胞4A、PhB、NAP染色的积分C、脾肿大程度D、骨髓活检E、泪滴状红细胞比例5、下列哪项不符合原发性血小板增多症A、有的病人血小板聚集功能下降B、有的病人血小板聚集功能增加C、有的病人血小板黏附功能下降D、有的有获得性储存池病E、血小板膜受体正常6、下列哪项不符合骨髓纤维化病人血象特点AB、白细胞常增加C、血小板增加或减少D、出现幼粒、幼红细胞E、常见原粒细胞7、骨髓增生性疾病属于下列哪一种疾病A、造血障碍性疾病B、无效造血性疾病C、干细胞疾病D、白血病E、白细胞疾病8A、骨髓纤维化B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、急性白血病E、巨球蛋白血症9、下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点A、除慢粒外，其他NAP积分常增加B、各症之间可相互转化C、常发生髓外造血D、常并发出血、血栓形成E、常有脾肿大而肝常不肿大答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】慢性粒细胞白血病红细胞和血红蛋白早期正常，随病情发展呈轻、中、重度降低。贫血呈正细胞正色素性，伴有骨髓纤维化时可见泪滴形红细胞。2、【正确答案】D【答案解析】Ph染色体检查慢粒90%以上阳性，骨髓纤维化阴性。3、【正确答案】B【答案解析】原发性骨髓纤维化骨髓穿刺不易取得骨髓液或增生减低，有时可有灶性增生。骨髓涂片早期可为有核细胞增生活跃，中晚期出现有核细胞增生低下。4、【正确答案】C【答案解析】慢粒和骨髓纤维化都可出现巨脾症状。5、【正确答案】E【答案解析】原发性血小板增多症的血小板功能检测可见：①血小板聚集试验，有60%～80%病人血小板缺乏对ADP和肾上腺素的聚集反应，而对胶原的反应正常；然而，45%～72%的病人又有自发性血小板聚集性增高现象，原因不明。②获得性储存池病。③获得性vWF。④血小板膜受体异常。⑤花生四烯酸代谢异常。6、【正确答案】E【答案解析】骨髓纤维化血象：白细胞多数正常或中度增高，少数病例可达100×109/L，大多为成熟中性粒细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。7、【正确答案】C【答案解析】骨髓增生性疾病，是指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病。疾病发生在多能干细胞（但原发性骨髓纤维化例外）。8、【正确答案】A【答案解析】骨髓增生性疾病，是指骨髓组

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