护资培训-传染病病人护理试题附答案

护资培训——传染病病人护理试题及答案1、以下哪项不是传染病流行过程的基本条件A、传染源B、人群易感性C、传播途径D、社会因素E、有特异性免疫力者(正确答案)2、消化道传染病的主要传播途径是A、水(正确答案)B、空气C、飞沫D、尘埃E、人体答案解析：水、食物、苍蝇是消化道传染病主要传播途径。3、有关麻疹的皮疹特点正确的是A、皮疹为充血性疱疹B、疹间皮肤正常(正确答案)C、压之不褪色D、相互不可融合E、大小均匀一致答案解析：麻疹的特点正确的是疹间皮肤正常，记忆性知识点，记住即可。4、麻疹患儿无并发症者具有传染性的时段为A、出疹期B、出疹前10天至出疹后5天C、出疹前5天至出疹后5天(正确答案)D、出疹前10天至出疹后10天E、出疹前5天至出疹后10天答案解析：麻疹无并发症传染期为出疹前5天至出疹后5天，有并发症至出疹后10天。5、关于麻疹的流行病学正确的是A、患者是唯一的传染源(正确答案)B、以消化道传播为主C、病后可获暂时性免疫力D、发病以夏季为主E、恢复期患者存在携带病毒现象答案解析：麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2～3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik斑)及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。麻疹患者是惟一的传染源，患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。该病传染性极强，易感者接触后90%以上均发病，过去在城市中每2～3年流行一次，1～5岁小儿发病率最高。麻疹减毒活疫苗使用后，发病率已下降，但因免疫力不持久，故发病年龄后移。目前发病者在未接受疫苗的学龄前儿童、免疫失败的十几岁儿童和青年人中多见，甚至可形成社区内的流行。6、患儿女，5岁，因患麻疹在家隔离治疗，社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是A、房间应经常通风换气B、隔离至出疹后5天C、患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时D、家长护理患儿后，须在流动空气中停留30分钟以上，才能去邻居家E、接触的易感儿需隔离观察7天(正确答案)答案解析：患儿隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天。接触易感儿隔离观察21天。此题选E.接触的易感儿需隔离观察7天。7、患儿男，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊厥等症状，护士考虑该患儿可能并发了A、肺炎B、喉炎C、脑炎(正确答案)D、心肌炎E、支气管炎答案解析：麻疹脑炎发病率约为1‰～2‰，多在出疹后2～5天再次发热，外周血白细胞增多；出现意识改变、惊厥、突然昏迷等症状。脑脊液改变为：轻度单核细胞及蛋白增多；糖正常。病死率达10％～25％；存活者中20％～50％留有运动、智力或精神上的后遗症。此题选C．脑炎。8、患儿男，4岁，其幼儿园同班一儿童前一日被确诊为麻疹，家长非常紧张，护士给予家长健康指导正确的是A、接种麻疹疫苗B、隔离检疫10天C、饮用板蓝根冲剂D、每日室外活动1小时E、可注射入血丙种球蛋白(正确答案)答案解析：对有密切接触史的易感儿童应医学观察21天，并在接触后及早进行应急麻疹疫苗接种。对体弱年幼的易感儿童，可采用被动免疫的措施，注射丙种球蛋白，一般认为接触病人5日內应用足量注射，可完全保护避免发病，5日后或用量不足，也可打到减轻症状的效果。9、-患儿女，7岁，发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至39.2℃。护士可采取以下哪项护理措施A、乙醇擦浴B、冰袋冷敷C、冰盐水灌肠降温D、阿司匹林口服E、让患儿卧床休息，多饮温开水(正确答案)答案解析：麻疹临床表现：1.潜伏期平均10天(6～18天)，接受过免疫者可延长至3～4周，潜伏期末可有低热、全身不适。2.前驱期(发疹前期)从发热至出疹，常持续3～4天，以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。此期患儿体温逐渐增高达39～40℃。同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状，但结膜充血、畏光流泪、及眼睑浮肿是本病特点。90%以上的病人于病程的第2～3日，在第一臼齿相对应的颊黏膜处，可出现0.5～1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑)，周围有红晕，常在2～3日内消退，具有早期诊断价值。3.出疹期多在发热后3～4天出现皮疹，体温可突然升高到40～40.5℃。皮疹初见于耳后发际，渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底，2～5天出齐。皮疹为淡红色充血性斑丘疹，大小不等，压之褪色，可融合呈暗红色，疹间皮肤正常。此期全身中毒症状及咳嗽加剧，肺部可闻少量湿啰音，全身淋巴结及肝脾肿大。4.恢复期出疹3～5天后，体温下降，全身症状明显减轻。皮疹按出疹的先后顺序消退，可有麦麸样脱屑及浅褐色素斑，7～10天消退。10、-患儿被诊断为麻疹，护士做健康教育时。错误的指导是A、多饮开水B、勤剪指甲，防止抓伤皮肤C、病房通风换气进行空气消毒D、及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅E、发热时可应用物理或药物方法为患儿迅速降温(正确答案)11、水痘的传染源是A、受感染的动物B、病原携带者C、患者(正确答案)D、土壤E、污染的食物答案解析：水痘病人是唯一的传染源。病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，经飞沫或直接接触传播，出疹前1～2日至疱疹结痂为止均有传染性。一年四季均可发病，冬春季高发。12、水痘的主要传播途径是A、血液传播B、虫媒传播C、飞沫传播(正确答案)D、消化道传播E、母婴传播答案解析：水痘病人是唯一的传染源。病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，经飞沫或直接接触传播，出疹前1～2日至疱疹结痂为止均有传染性。一年四季均可发病，冬春季高发。病毒经口、鼻进入人体后在呼吸道黏膜细胞中复制，而后进入血流，形成病毒血症。在单核-吞噬细胞系统内再次增殖后释放入血，形成第二次病毒血症。由于病毒入血是间歇性的，故临床表现为皮疹分批出现，且各类皮疹同时存在。皮肤病变仅限于表皮棘细胞层，愈后不留瘢痕。13、对水痘的临床症状描述正确的是A、口周苍白圈B、疹退留有色素沉着C、潜伏期为1～12天D、水痘为自限性，7日左右自愈E、皮疹分批出现，同一部位可见不同性状皮疹(正确答案)答案解析：水痘的临床症状：在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2～3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2～3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。此题选E.皮疹分批出现，同一部位可见不同性状皮疹。14、水痘皮疹的特点是A、无痒感B、分批出现(正确答案)C、呈离心性分布D、躯干少，四肢多E、不出现在口腔、结膜、生殖器等处答案解析：水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的传染性较强的儿童常见急性传染病。临床以轻度发热、全身性分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存为特点，全身中毒症状轻。水痘的传染性极强，易感儿接触水痘患儿后，几乎均可患病。原发感染表现为水痘，一般预后良好，病后可获持久免疫。成年以后再次发病时表现为带状疱疹。15、患儿女，6岁，发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水泡，痒感重，护士考虑该患儿可能是A、麻疹B、水痘(正确答案)C、猩红热D、腮腺炎E、幼儿急疹答案解析：典型水痘潜伏期约2周，前驱期仅1天左右。症状轻微，表现为低热、全身不适、咳嗽等。常在起病当天或次日出现皮疹，特点是：①皮疹分批出现，初始为红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、椭圆形小水疱，周围伴有红晕，疱液先透明而后混浊，疱疹易破溃，常伴瘙痒，2～3天开始干枯结痂。不同性状的皮疹同时存在是水痘皮疹的重要特征。②皮疹为向心性分布，躯干多，四肢少，是水痘皮疹的又一特征。③黏膜疱疹可出现在口腔、咽、结膜和生殖器等处，易破溃形成溃疡。④水痘为自限性疾病，一般10日左右自愈。此题选B.水痘。16、患儿女，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择食品正确的是A、鼓励患儿多饮水(正确答案)B、可每日给适量干果C、可选择高纤维食品D、可选择高热量的牛肉E、选择刺激唾液分泌的酸味食物答案解析：流行性腮腺炎有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上。多饮水保持口腔清洁，以防继发感染。17、-患儿男，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士健康指导不正确的是A、鼓励患儿多饮水B、睾丸肿痛时可用丁字带C、忌酸、辣、硬而干燥的食物D、本病为自限性疾病，无特殊疗法E、如合并脑膜脑炎，则应长期口服肾上腺皮质激素(正确答案)答案解析：腮腺炎合并脑膜炎以对症治疗为主，尤其主张应用肾上腺皮质激素以达到抗炎、降温作用，而缺乏病原治疗。但是长期皮质激素的使用可以导致病毒扩散增殖，可引起骨髓抑制和免疫抑制，部分病例可引起胃肠道出血及血清胆红素升高。所以不能长期应用皮质激素。此题选择E。18、患儿女，6岁，患流行性腮腺炎第3天，高热不退，头痛，呕吐。护士考虑该患儿可能并发了A、喉炎B、胰腺炎C、心肌炎D、脑膜脑炎(正确答案)E、支气管炎19、患儿男，4岁，发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，护士还应重点关注哪项检查A、血糖和尿糖B、尿常规检查C、肝功能检查D、胸部X线检查E、血及尿淀粉酶检查(正确答案)答案解析：题干给出发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，可能诊断是流行性腮腺炎，实验室检查：白细胞正常或稍增高，淋巴细胞相对增多。外周血白细胞数正常或稍降低，淋巴细胞相对增多。病程早期血清和尿液淀粉酶增高，并发胰腺炎者显著增高，且脂肪酶也增高。血清或脑脊液中特异性IgM抗体增高。测血、尿淀粉酶含量，可作诊断参考。20、患儿男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院，查体：体温40℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。护士考虑该患儿可能是A、腮腺炎并发脑膜炎B、腮腺炎并发胰腺炎(正确答案)C、腮腺炎并发睾丸炎D、腮腺炎并发卵巢炎E、腮腺炎并发胃肠炎答案解析：腮腺炎并发急性胰腺炎时，胰液中的各种酶被激活后发挥作用的共同结果是胰腺和胰周组织广泛充血、水肿甚至坏死，并在腹腔和腹膜后渗出大量的液体。患儿早期可出现休克，到疾病后期所产生的坏死组织又将因为细菌移位而继发感染，在腹膜后形成脓肿。而大量胰酶及有毒物质被腹膜吸收入血可导致心、脑、肺、肝、肾等器官的损害，引起多器官功能障碍综合征。此题选B.腮腺炎并发胰腺炎。21、某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时。不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是A、立即注射乙肝疫苗B、立即进行酒精消毒C、定期复查肝功能和HBV-IgMD、立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb(正确答案)E、立即接种乙肝疫苗，1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白答案解析：乙肝免疫球蛋白(HBIg)是一种浓缩的预防乙肝病毒入侵复制的被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体，可使机体迅速获得被动保护免疫力，能短期内迅速起效，中和并清除血清中游离的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。根据有关专家研究发现：人体一旦受到HBV侵袭，3天后就能在肝细胞内检出核心抗体(抗-HBc)。而单纯注射乙肝疫苗，得经4天之后其循环抗体平均每年下降能迅速生长。因此，单用乙肝疫苗时，在人工自动免疫建立之前，已侵入人体的HBV就有可能在肝细胞内建立繁殖基地故在对高危人群进行乙肝疫苗接种的同时，结合乙肝免疫球蛋白(HBIg)的注射十分必要。22、-患者女性，25岁，既往体健，体检时发现肝功能正常，抗-HBs阳性，反复查HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为A、乙型肝炎有传染性B、乙型肝炎病情稳定C、乙型肝炎病毒携带者D、乙型肝炎恢复期E、对乙型肝炎病毒有免疫力(正确答案)23、某学校3周内有六位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染，ALT增高，HBsAg(－)，抗HAV-IgM(＋)、抗HAV-IgG(－)。最可能的诊断是A、急性甲型病毒肝炎(正确答案)B、急性乙型病毒肝炎C、急性丙型病毒肝炎D、急性丁型病毒肝炎E、急性戊型病毒肝炎24、患者男性，37岁，因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200μmol／L。血清丙氨酸氨基转移酶150U／L，血清HBsAg(+)，此患者的肝炎类型是A、急性黄疸型乙型肝炎B、瘀胆型肝炎C、急性重型乙型肝炎(正确答案)D、亚急性重型乙型肝炎E、慢性重型乙型肝炎答案解析：题干给出因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。急性重型肝炎(暴发性肝炎)起病似急性黄疸型肝炎，但有高度乏力显著消化道症状，如严重食欲不振，频繁恶心、呕吐、腹胀，于发病后10日内出现肝性脑病。多数于病后3～5日首先出现兴奋、欣快、多语、性格行为反常，白天嗜睡夜间不眠，日夜倒错，视物不清，步履不稳等。定向力及计算力出现障碍，进一步发展为兴奋、狂躁尖声喊叫。黄疸出现后迅速加深，肝浊音区缩小及明显出血倾向。25、一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。此孕妇目前病情所处状态是A、无症状HBsAg携带者(正确答案)B、轻度慢性乙型肝炎C、中度慢性乙型肝炎D、HBV既往感染E、急性无黄疸型乙型肝炎答案解析：无症状HBsAg携带者是指血清HBsAg阳性，但无客观症状和体症且检查肝功能、B超等均正常者，过去称为“健康携带者”，目前称作无症状HBsAg携带者。26、艾滋病的机会性感染死亡的主要原因是A、隐孢子虫B、肺孢子菌肺炎(正确答案)C、无菌性脑炎D、外阴疱疹病毒感染E、尖锐湿疣答案解析：肺孢子菌肺炎最为常见，是本病机会性感染死亡的主要原因。念珠菌、疱疹和巨细胞病毒、结核杆菌、卡波西肉瘤均可侵犯肺部。27、艾滋病的主要传播途径为A、性接触传播(正确答案)B、针头注射C、血源途径D、母婴传播E、人工授精28、患者男性，37岁，不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×109／L，血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是A、支气管肺癌B、艾滋病(正确答案)C、白血病D、败血症E、淋巴病答案解析：不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×109／L，血清抗-HIV(+)。这些都是艾滋病的典型表现。29、-患者男性，37岁，因发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊，既往有静脉吸毒史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病进行治疗，能反映此病预后和疗效的检查项目是A、CD4+／CD8+比值(正确答案)B、血清抗-HIV检测C、骨髓检查D、血培养E、淋巴结活检答案解析：当艾滋病病毒(HIV)感染人体时，对人体的损害主要攻击人体免疫系统，而CD4+淋巴细胞是HIV攻击的主要淋巴细胞，随着病程进展而进行性被破坏减少，导致CD4+/CD8+比值下降，破坏了免疫平衡，结果导致各种机会性感染和肿瘤。因此，监测HIV/AIDS患者CD4+淋巴细胞计数被视为评估疾病进展。30、患者男性，38岁，发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力，拟诊为艾滋病。体格检查：体温38℃；双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物；两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0×109／L，CD4+／CD8+比值＜1，X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是A、严格执行消毒隔离措施B、多与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心C、给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食D、提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持E、安置患者于隔离病室内，病史外挂黄色标志进行严密隔离(正确答案)答案解析：艾滋病病毒主要存在于患者体液和血液中，其隔离措施属于血液、体液隔离，隔离标志应是红色。黄色标志是严密隔离，是针对有高度传染性的隔离，若在艾滋病患者病室设置此标志，不利于患者与社会沟通，加重患者心理负担。从传染病隔离角度出发本病也没有必要设置黄色标志。31、乙脑早期诊断最有价值的是A、特异性IgM抗体在病后3～4日即可出现(正确答案)B、血常规C、脑脊液D、血清学E、CT检查答案解析：特异性IgM抗体在病后3～4日即可出现，2周达到高峰，有早期诊断价值。32、乙脑最常的死亡原因是A、高热B、惊厥C、呼吸衰竭(正确答案)D、谵妄E、颅内高压答案解析：高热、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，呼吸衰竭常为致死的主要原因。33、流行性乙型脑炎出现脑实质受损症状，证明到了哪一期A、潜伏期B、前驱期C、极期(正确答案)D、中期E、感染期答案解析：极期：持续7天左右。主要表现为脑实质受损症状。34、乙脑主要传染源及中间宿主是A、猪(正确答案)B、蚊虫C、成人D、小儿E、鸡鸭答案解析：猪是乙脑主要传染源及中间宿主。蚊虫是乙脑主要传播媒介。35、患儿体温39～40℃，头痛、呕吐，嗜睡或浅昏迷，惊厥，脑膜刺激征阳性。请问患儿是乙型脑炎的哪一型A、轻型B、中型(正确答案)C、重型D、极重型E、以上均不正确答案解析：1.轻型体温在38～39℃，神志清楚或有轻度嗜睡，头痛、呕吐不明显，无惊厥、呼吸困难。病程5～7天，多无后遗症。2.中型体温39～40℃，头痛、呕吐，嗜睡或浅昏迷，惊厥，脑膜刺激征阳性。病程7～10天，恢复期有轻度神经或精神症状。3.重型体温40～41℃左右，昏迷、反复惊厥，颅内压增高，脑膜刺激征明显。病程10～14天，多留有后遗症。4.极重型体温41℃以上，深昏迷，常出现呼吸衰竭和脑疝。病死率高，存活者有明显后遗症。36、患儿男，5岁，猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130／100mmHg，护士考虑该患儿可能发生了A、喉炎B、肾炎(正确答案)C、心肌炎D、风湿热E、支气管炎答案解析：急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，以急性起病、水肿、尿少、血尿(常伴蛋白尿)和高血压症状为主要临床表现。本病绝大多数患儿为链球菌感染后发生，也被称为急性链球菌感染后肾炎。37、患儿男，6岁，发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，护士考虑该患儿可能是A、麻疹B、水痘C、猩红热(正确答案)D、脓疱疹E、腮腺炎答案解析：猩红热多发热后第2日出现；始于耳后、颈部及上胸部，迅速波及全身。皮疹特点为针尖大小的充血性皮疹，压之褪色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，有痒感。肘窝、腹股沟等处皮疹密集，易摩擦出血呈紫红色线状，称为帕氏线。面部仅有充血而无皮疹，口鼻周围充血不明显，相比之下略显苍白，称为“口周苍白圈”。38、患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。辅助检查：白细胞计数10.9×109/L，中性粒细胞计数9.1×109/L；咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。针对以上情况给予的相应护理措施不包括A、遵医嘱尽早使用青霉素治疗B、保护皮肤黏膜的完整性C、保护易感人群，密切接触者需观察7日D、主要通过消化道、接触传播，做好相应隔离措施(正确答案)E、密切观察患者病情变化答案解析：猩红热可通过飞沫传播及玩具、衣物等间接传播。39、患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。辅助检查：白细胞计数10.9×109/L，中性粒细胞计数9.1×109/L；咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。根据以上临床表现首先应考虑A、流行性乙型脑炎B、艾滋病C、猩红热(正确答案)D、湿疹E、结核性脑膜炎答案解析：猩红热病人取咽拭子分泌物培养可检测到溶血性链球菌。40、患儿男，7岁。8月因突然高热、惊厥1次就诊。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。护士考虑该患儿是A、中毒型细菌性痢疾(正确答案)B、水痘并发脑炎C、腮腺炎脑炎D、麻疹脑炎E、高热惊厥41、患儿，3岁，以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是A、标本多次采集，集中送检B、可用开塞露灌肠取便C、患儿无大便时，口服泻剂留取大便D、如标本难以采集.可取其隔日大便送检E、选取大便黏液脓血部分送检(正确答案)答案解析：中毒型痢疾留取大便的正确方法是：选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。42、患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃。面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，护士正确的做法是A、患儿无大便时，口服致泻剂留取大便B、标本多次采集，集中送检C、如标本难以采集.可取其隔日大便送检D、可用开塞露灌肠取便E、选取大便黏液脓血部分送检(正确答案)答案解析：选取大便黏液脓血部分送检，才可以查到病原体。此题选E.选取大便黏液脓血部分送检。43、患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃。面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为A、目前即可B、临床症状消失C、1次便培养阴性D、连续2次便培养阴性E、连续3次便培养阴性(正确答案)答案解析：预防感染的传播对饮食行业及托幼机构的工作人员应定期做大便培养，及早发现带菌者并积极治疗。对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次便培养阴性止。加强饮水、饮食、粪便的管理及灭蝇。养成良好卫生习惯，如饭前便后洗手、不喝生水、不吃变质不洁食物等。在菌痢流行期间，易感者口服多效价痢疾减毒活疫苗，保护可达85%～100%，免疫期维持6～12个月。44、儿童肺结核的主要类型是A、急性粟粒性肺结核B、纤维空洞型肺结核C、原发型肺结核(正确答案)D、结核性脑膜炎E、肠结核答案解析：小儿原发型肺结核是原发性结核病中最常见者，为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型，占儿童各型肺结核总数的85.3%。原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。前者由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成；后者以胸腔内肿大的淋巴结为主，而肺部原发病灶或因其范围较小，或被纵隔影掩盖，X线片无法查出，或原发病灶已经吸收，仅遗留局部肿大的淋巴结，故在临床上诊断为支气管淋巴结结核。此两者并为一型，即原发型肺结核。45、关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是A、凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核B、卡介苗接种成功，结核菌素反应多、呈阳性(正确答案)C、重症肺结核的结核菌素反应均呈阳性D、结核菌素试验阳性，肯定有结核病E、初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性答案解析：该题考查对结核菌素试验结果的判断，结核菌素试验阴性除提示没有结核菌感染外，还见于人体免疫力和变态反应暂时受抑制的情况，如应用糖皮质激素、严重结核病、各种危重病人和老年人；阳性仅表示结核感染，并不一定