N2-N3级压疮的分期与护理试题_第1页
N2-N3级压疮的分期与护理试题_第2页
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文档简介

N2-N3级压疮的分期与护理试题1.压力性损伤的定义:是发生皮肤和/或皮下软组织的()损伤,通常发生在骨隆突或与医疗或其他医疗设备有关的损伤A.弥漫性B.局限性(正确答案)C.不可逆性D.可逆性2.部分皮层缺失,真皮层暴露,基底面呈100%红色,这是()期压力性损伤的描述?A.1期B.2期(正确答案)C.3期D.不可分期E.深部组织损伤3.压疮评分13分属于压疮()人群。A.低位B.中危(正确答案)C.高危D.无风险4.在压疮分期中,可表现为水泡,也可表现为浅表溃疡的是()2期(正确答案)3期4期深部组织损伤期5.压疮形成的主要原因:()A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压(正确答案)6.仰卧位最易发生压疮的是()A.肩胛部B.骶尾部(正确答案)C.肘部D.足跟部7.在压疮分期中,侵犯到皮下脂肪的是(),但骨骼、肌腱或肌肉尚未显露。2期3期(正确答案)4期深部组织损伤8.使用医疗器械压疮发生率是未使用者的()1倍2倍(正确答案)3倍4倍9.合理安置压疮高危患者体位,并协助患者()是预防压疮必要措施定时改变体位(正确答案)任意改变体位制动行走10.()压疮表现为局部皮肤完整,但颜色出现紫色或褐红色,有时表现为血泡不可分期2期3期4期深部组织损伤(正确答案)1期11.当伤口周边出现明显的红肿热痛,局部有波动感时,应配合医生及时(),并确保引流通畅。自溶性清创机械性清创物理清创切开引流(正确答案)12.()的选择应遵循细菌培养结果和药敏试验结果。水胶体敷料水凝胶敷料局部使用抗生素(正确答案)硅胶敷料二、多选题13.以下不属于压疮的是()A、失禁性皮炎(正确答案)B.擦伤(正确答案)C.糖尿病足(正确答案)D.烫伤(正确答案)E.陈旧性疤痕(正确答案)14.压疮发生的因素包括?()A.内源性因素(正确答案)B.外源性因素(正确答案)C.不可逆性因素D.可逆性因素15.压疮发生的外源性因素包括?()A.垂直压力(正确答案)B.摩擦力(正确答案)C.潮湿(正确答案)D.剪切力(正确答案)16.一期压疮的临床表现包括?()A.红(正确答案)B.肿(正确答案)C.热(正确答案)D.痛(正确答案)17.Braden压疮风险评估量表评估项目()A.感知(正确答案)B.潮湿(正确答案)C.活动能力(正确答案)D.营养(正确答案)E.摩擦力和剪切力(正确答案)三、判断题18.垂直压力造成皮肤损害与持续时间、压力强度有关。对(正确答案)错19.一旦发生压疮,应采取及时有效的治疗,防止并发症

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