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文档简介

功能性腹痛中医临床路径路径说明：本路径适用于西医诊断为功能性腹痛的门诊患者一、功能性腹痛中医临床路径标准门诊流程〔一〕适用对象诊断：第一诊断为功能性腹痛〔ICD-10：F45.403。〔二〕诊断依据疾病诊断〔医药学会编，中国中医药出版社，2023。西医诊断标准：参照2023年功能性胃肠病罗马III诊断标准。证候诊断功能性腹痛临床常见证候：〔三〕治疗方案的选择诊断明确，第一诊断为功能性腹痛。患者适合并承受中医治疗。〔四〕标准治疗时间为≤28〔五〕进入路径标准第一诊断必需符合功能性腹痛的患者。慢性腹痛、反复发作、除外器质性腹痛者，可进入本路径。不进入本路径。路径流程实施时，可进入本路径。〔六〕中医证候学观看〔七〕门诊检查工程必需的检查工程血常规+血型、尿常规、便常规+潜血；肝功能、肾功能；血脂、血糖、电解质；X电子肠镜或消化道钡剂造影检查；心电图；腹部超声；消化系统肿瘤标志物；血尿淀粉酶。CTMRI、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、凝血功能检查、甲状腺激素、胶囊内镜等。〔八〕治疗方法辨证选择口服中药汤剂、中成药肝郁气滞证：疏肝解郁，理气止痛。脾胃湿热证：清热化湿，理气止痛。肝郁脾虚证：疏肝健脾，理气止痛。中虚脏寒证：温中补虚，缓急止痛。针灸疗法体针疗法腹针疗法灸法推拿疗法其他疗法中药外敷中药足浴中频脉冲电穴位治疗情志疗法音乐疗法安康指导腹痛缓解或消逝。〔十〕变异及缘由分析病情变化，需要延长治疗时间，增加治疗费用。合并其他系统疾病，治疗期间病情加重，需要特别处理，退出本路径。因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。二、功能性腹痛中医临床路径门诊表单适用对象：第一诊断：功能性腹痛〔TCD编码：BNP090、ICD-10编码：F45.403〕患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 病程：进入路径时间： 年 月 日 完毕路径时间： 年 月 日标准治疗时间≤28天 实际治疗时间： 天年月日〔〔1〕〔2-7〕〔8-14〕〔15-28〕□询问病史与体□中医四诊信息采□中医四诊信息采□中医四诊信息采格检查集集集□中医四诊信息□留意证侯变化□留意证侯变化□留意证侯变化采集□依据病情变化调□依据病情变化调□依据病情变化调□进展必要的辅整治疗方案整治疗方案整治疗方案助检查□完成复诊记录□完成复诊记录□完成复诊记录主要诊疗工作□血常规+血型、尿常规、大便常规+潜血□肝肾功能、血脂、血糖、电解质□肠镜检查□心电图□腹透或腹部X线□腹部超声□消化系统肿瘤标志物□完成初步诊断□中医辨证□确定治疗方案□辨证选择口服中药汤剂、中成药□针灸疗法□推拿疗法□其他疗法□安康指导□完成首诊门诊病历□向患者交代病情和留意事项病情□无□有，缘由：□

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