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文档简介

1骨质疏松症的预防与治疗骨质疏松症的预防与治疗骨质疏松症的预防与治疗骨二科235什么是『骨质疏松症』?6电子显微镜下我们可以看到。。。骨质疏松的原因是由于骨组织代谢失衡导致的骨量丢失而不是因为缺钙7『骨质疏松症』的特点为什么?9骨折1011骨折的后果行动不便

有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便,需要别人照顾。13如何尽早发现骨质疏松?14哪些人容易患『骨质疏松症』?妇女过早绝经遗传因素体形瘦小钙质不足缺乏运动吸烟、酗酒过量饮用咖啡或浓茶长期服用某些药物,例如类固醇、过量的甲状腺荷尔蒙等患病如类风湿关节炎,甲状腺亢进或生殖腺机能失调等年龄、体重与风险级别1517国际骨质疏松基金会(IOF)

骨质疏松危险因素一分钟测试1、是否你父母中任何一方曾诊断为骨质疏松,或曾有轻微撞击或跌到后骨折?2、是否你曾受轻微撞击或跌到后骨折?3、是否你曾服用糖皮质激素超过3个月?4、是否你的身高变矮大于3cm(大于1英寸)?5、是否你经常饮用大于安全剂量的酒精?6、是否你每天的吸烟量大于20支?7、是否你经常腹泻(由于腹腔疾病,克隆氏病等原因)8、(仅女性)是否你45岁前绝经?9、(仅女性)是否你曾停经12个月或更长时间(除外妊娠或绝经)10、(仅男性)是否你有心烦、性欲减低等雄激素缺乏的症状?18国际骨质疏松基金会(IOF)

骨质疏松危险因素一分钟测试1、是否你父母中任何一方曾诊断为骨质疏松,或曾有轻微撞击或跌到后骨折?2、是否你曾受轻微撞击或跌到后骨折?3、是否你曾服用糖皮质激素超过3个月?4、是否你的身高变矮大于3cm?5、是否你经常饮用大于安全剂量的酒精?6、是否你每天的吸烟量大于20支?7、是否你经常腹泻(由于腹腔疾病,克隆氏病等原因)8、(仅女性)是否你45岁前绝经?9、(仅女性)是否你曾停经12个月或更长时间(除外妊娠或绝经)10、(仅男性)是否你有心烦、性欲减低等雄激素缺乏的症状?19如何诊断『骨质疏松症』?1.审查和评估个人的身体状况,日常生活习惯与方式,以帮助诊断致病的原因。2.检查骨密度目前最被医学界认同的检查方法是双能X线吸收测量仪,这个方法可准确地测量骨量流失的程度,过程简单而安全。WHO:骨质疏松症的诊断标准-4.0-3.5-3.0-2.5-2.0-1.5-1.0-0.50+0.5+1.0T值骨质疏松症

正常骨量低骨量2223如何预防『骨质疏松症』?1.摄取足够的钙质2.适量的负重运动3.家居安全,以防骨折4.健康的生活习惯5.女性在更年期后,经医生同意后选择补充雌激素,亦能保持骨密度。25基础治疗何谓“基础”不可缺少但不是全部调整生活方式骨健康补充剂钙剂维生素D26如何治疗『骨质疏松症』?调整生活方式注意饮食,每日摄取足够的钙质。根据医生及物理治疗师的建议,适当地制定有规律性的运动。避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物。注意室内环境的安全性,减少滑倒的机会。2919-50岁 1000mg女性妊娠哺乳期 1200mg绝经后妇女 1000mg>50岁男性和妇女 1200mg每天摄入多少(元素)钙合适?除去饮食中的钙(400-500mg/天)以外,每天需额外补充500-600mg元素钙30钙剂的正确服用分次服比一次服吸收量多与饭同服或饭后即服,胃酸多利于吸收,适合于低胃酸者;如胃酸分泌正常,主张两餐之间服钙剂,因钙剂与饭同服会影响食物中铁的吸收咬碎服,体表面积增加,利于吸收睡前服,减少夜间骨钙的丢失31维生素D1α(OH)D3(α-骨化醇)1,25(OH)2D3(骨化三醇、钙三醇

)维生素D及其衍生物——帮助肠钙的吸收32活性维生素D老年人有肝肾功能不全时,需要使用活性维生素D骨化三醇剂量为0.25-0.5μg/天

α-骨化醇为0.25-0.5μg/天

长期大量同时服用活性VD3和钙,可能导致高血钙,造成全身钙化及钙在脏器中的沉积,所以长期服用VD3和钙时需要定期监测血钙和尿钙,酌情调整剂量。33何谓“基础”?--不可缺少,但不是全部骨质疏松的原因并不是因为缺钙,假如您只服用钙或维生素D,再多的钙也会流失!!!C

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