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文档简介
2023年百色市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.管理舌前2/3味觉的神经是()
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.舌下神经
答案:B
本题解析:
暂无解析2.下述哪项与心身疾病的诊断无关()
A.排除神经症和精神疾病
B.由某种躯体疾病引发心理障碍
C.单纯的生物医学疗法收效甚微
D.疾病的发生有相平行的心理社会因素
E.根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变
答案:B
本题解析:
暂无解析3.收缩使大腿后伸的肌是()
A.髂腰肌
B.缝匠肌
C.股薄肌
D.臀大肌
答案:D
本题解析:
暂无解析4.下列哪条神经损伤后出现“爪形手”()
A.桡神经浅支
B.正中神经
C.尺神经深支
D.桡神经深支
E.尺神经浅支
答案:C
本题解析:
暂无解析5.自身免疫病的组织损伤机制()。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析6.关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是()。
A.中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管
B.周围型肺癌起源于段以下支气管
C.弥漫型肺癌起源于细支气管
D.弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E.中央型肺癌早期就有淋巴结转移
答案:E
本题解析:
中央型肺癌早期癌组织在支气管壁内浸润,表现为支气管壁弥漫性增厚,但并无淋巴结转移。
考点:
☆☆☆☆☆考点11:肺癌;
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘膜上皮。
1.病理变化:
(1)肉眼类型
①中央型:肿瘤位于肺门区,发生于主支气管或段支气管。癌组织沿管壁浸润性生长,然后向周围肺组织直接浸润扩展。在晚期,肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴结转移灶的巨大肿块。
②周围型:肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管,在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。与周围肺组织界限不清,直径多在2~8cm。
③弥漫型:少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡,癌组织弥漫浸润生长,波及部分或整个肺叶。此时需与肺转移癌或肺炎加以鉴别。
(2)组织学类型
①鳞状细胞癌:肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数,多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。
②腺癌:发生率仅次于鳞癌,多为周围型,女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似,亦可分为高、中、低分化。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。细支气管肺泡癌起源于细支气管的Clara细胞或肺泡上皮,多为弥漫型或多结节型。
③腺鳞癌:较少见,含有腺癌和鳞癌两种成分。
④小细胞癌:过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤,多为中央型,男性多见,生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样,或短梭形似燕麦样,胞质少似裸核,称燕麦细胞癌,可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒(可引起异位内分泌综合征)。
⑤大细胞癌:较少见,此型肺癌恶性度高,生长快,预后差。癌细胞体积大,核仁明显,核大,核分裂象多,有明显异型性,常见大量多核瘤巨细胞。
⑥肉瘤样癌:是新列出的一种肺癌类型,少见,高度恶性,癌组织分化差似肉瘤样。
2.肺癌的扩散与转移
(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及纵隔、心包,或沿支气管向对侧肺蔓延;周围型肺癌可侵犯胸膜。
(2)转移:肺癌发生转移较早且较多见。淋巴道转移首先至肺内支气管淋巴结,然后到肺门、纵隔、锁骨上及颈部淋巴结等处。血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝。
7.胆汁可促进
A.钙、铁的吸收
B.蛋白质消化
C.糖的吸收
D.维生素A的吸收
E.维生素B12的吸收
答案:D
本题解析:
暂无解析8.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的()
A.依据
B.以上都是
C.效果评价
D.前提
E.效果判定
答案:B
本题解析:
暂无解析9.与婚姻史有关的是
A.饮食及睡眠情况
B.手术史
C.性生活情况
D.父母兄妹的健康状况
E.工作环境
答案:C
本题解析:
暂无解析10.降压药物中能引起"首剂现象"的药物是()。
A.普萘洛尔
B.哌唑嗪
C.肼屈嗪
D.卡托普利
答案:B
本题解析:
哌唑嗪的不良反应主要有"首剂现象"(首剂眩晕或首剂综合征)。第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸,严重时可突然虚脱以致意识丧失,因此首剂宜小剂量并于临睡前服。故选B。
11.适合做大规模筛检的疾病是()
A.麻疹
B.原位子宫颈癌
C.艾滋病
D.流行性感冒
E.全民检查HBsAg
答案:B
本题解析:
暂无解析12.下面对脊肋角的描述,正确的是()
A.为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角
B.为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角
C.为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角
D.为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角
E.为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角
答案:C
本题解析:
暂无解析13.HLA-B27阳性相关的疾病是
A.类风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.肾小球性肾炎咯血综合征
E.胰岛素依赖型糖尿病
答案:C
本题解析:
暂无解析14.关于"流脑"的叙述,下列哪一项是错误的
A.人为唯一的传染源
B.主要致病因素为内毒素
C.95%以上由B群脑膜炎球菌引起
D.暴发型以儿童罹患为主
E.主要通过飞沫传播
答案:C
本题解析:
暂无解析15.通常所说的血型是指
A.红细胞膜上特异凝集素的类型
B.红细胞膜上特异凝集原的类型
C.红细胞膜上特异受体的类型
D.血浆中特异凝集素的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
答案:B
本题解析:
暂无解析16.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导慢痛的主要是
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:E
本题解析:
暂无解析17.在肾外髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支细段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.远曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:C
本题解析:
暂无解析18.哪些医疗机构不能从事计划生育手术()。
A.从事计划生育技术服务的医疗机构
B.从事计划生育技术服务的保健机构
C.个体医疗机构
D.县级以上计划生育技术服务机构
E.乡级以上计划生育技术服务机构
答案:C
本题解析:
暂无解析19.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中,不正确的是()。
A.空腹口服易发生胃肠道反应
B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害
C.长期应用后可发生二重感染
D.不会产生过敏反应
E.幼儿乳牙釉质发育不全
答案:D
本题解析:
暂无解析20.支配肱二头肌的神经是()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
答案:E
本题解析:
暂无解析21.上腔静脉阻塞时,腹壁静脉的血流方向为
A.脐上、脐下均向上
B.脐上、脐下均向下
C.脐上向上,脐下向下
D.脐上向下,脐下向上
E.以脐为中心向四周放射
答案:B
本题解析:
暂无解析22.脊髓的被膜()
A.由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜
B.由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜
C.由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜
D.蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙
E.硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙
答案:A
本题解析:
暂无解析23.阴道()
A.与腹膜没有接触
B.前壁较后壁长
C.前穹较深
D.后穹与直肠子宫陷凹相邻
E.开口于尿道外口前方
答案:D
本题解析:
暂无解析24.以下不属于膳食纤维的是
A.纤维素
B.果胶
C.半纤维素
D.藻类多糖
E.果糖
答案:E
本题解析:
暂无解析25.慢波睡眠时生理功能改变及意义的叙述,哪一项是错误的?
A.感觉、肌紧张和随意运动减退
B.心率、呼吸动脉血压等指标降低
C.生长激素释放增加
D.促进体力恢复
E.作梦多发生在该时相
答案:E
本题解析:
暂无解析26.同一座标上两药的S型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述那种评价是正确的
A.A药的强度和最大效能均较大
B.A药的强度和最大效能均较小
C.A药的强度较小而最大效能较大
D.A药的强度较大而最大效能较小
E.A药和B药强度和最大效能相等
答案:D
本题解析:
暂无解析27.腹部触诊呈揉面感见于
A.结核性腹膜炎
B.胃溃疡穿孔
C.肠梗阻穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性腹膜炎
答案:A
本题解析:
暂无解析28.促进胃液分泌的因素是:
A.盐酸
B.组胺
C.阿托品
D.促胰液素
E.高渗溶液
答案:B
本题解析:
暂无解析29.符合法律、法规规定条件的,可以要求安排生育第几个子女()。
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.多个
答案:B
本题解析:
暂无解析30.体液调节的特点是:
A.作用迅速、精确、短暂
B.作用迅速、广泛、短暂
C.作用迅速、精确、持久
D.作用缓慢、广泛、持久
E.作用缓慢、广泛、短暂
答案:D
本题解析:
暂无解析31.治疗军团菌病的首选药物是()
A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西环素
E.氨苄西林
答案:B
本题解析:
暂无解析32.下列关于护理道德本质的描述不正确的是()
A.护理道德是一种社会意识形态
B.护理科学发展的快慢对护理道德影响不大
C.护理道德是一种职业道德
D.护理道德受一定的社会经济关系的制约
E.护理道德受社会道德的制约
答案:B
本题解析:
暂无解析33.长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是()
A.苯
B.有机磷
C.铅
D.镉
E.汞
答案:C
本题解析:
暂无解析34..麻痹性肠梗阻时,()
A.肠鸣音活跃
B.肠鸣音亢进
C.肠鸣音正常
D.肠鸣音消失
答案:D
本题解析:
暂无解析35.瘘管
A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜
C.皮肤、黏膜的深层缺损
D.皮肤、黏膜的浅层缺损
E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道
答案:A
本题解析:
暂无解析36.下列药品中,镇痛作用最强的是()
A.喷他佐辛
B.罗通定
C.曲马多
D.芬太尼
E.纳洛酮
答案:D
本题解析:
纳洛酮是阿片受体阻滞剂,曲马多、芬太尼均为阿片受体激动剂,喷他佐辛为阿片受体部分激动剂,罗通定镇痛作用可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。芬太尼属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用最强。
37.下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是
A.抑胃肽
B.促胃液素
C.促胰液素
D.生长素
E.皮质醇
答案:A
本题解析:
暂无解析38.人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度,则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将
A.均增大
B.均减小
C.前者增大后者减少
D.前者减少后者增大
E.前者减小后者不变
答案:B
本题解析:
暂无解析39.心包()
A.分纤维性心包和浆膜性心包
B.浆膜性心包的脏层紧贴于纵隔胸膜
C.纤维性心包与浆膜性心包间围成心包腔
D.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析40.神经细胞卫星现象指的是哪一种细胞增生
A.小胶质细胞
B.星形胶质细胞
C.少突胶质细胞
D.淋巴细胞
E.中性白细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析41.细菌对氨基糖苷类抗生素耐药的主要原因是()。
A.细菌产生大量PABA
B.细菌产生大量二氢叶酸合成酶
C.细胞产生水解酶
D.细菌产生钝化酶
答案:D
本题解析:
氨基糖苷类的细菌耐药性,主要是产生钝化酶,使药物灭活,如乙酰化酶、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素类,是由于细菌产生水解酶β-内酰胺酶使药物失活。注意区分。
42.卫生监督主体在监督处理作出决定时,必须有充分的证据,下列属于书证的证据是
A.医院监控录像
B.卫生许可证照
C.勘验笔录
D.鉴定结论
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查诉讼法知识。
第二步,书证是指用文字、符号或图画所表达的思想内容来证明案件事实的证据。常见的书证包括合同书、各种各样的公私文书、会计凭证、租赁契约、结婚证、房产证、商标、信件、电报、牌号、车船票、各种运输单据、交通事故责任认定书等。如行政机关的文件、文书、函件、处理决定等,作为行政机关作出具体行政行为的依据的规范性文件,是行政机关在诉讼中必须提交的书证。卫生许可证照属于书证。B项正确。
因此,选择B选项。
43.呼吸道细菌感染,局部产生的抗体主要是()。
A.sIgA
B.IgG
C.IgM
D.Ig
E.IgD
答案:A
本题解析:
IgM是分子量最大的抗体,最易激活补体,用于感染的早期诊断;分泌型IgA在局部感染的诊断中有着重要的意义;IgG是含量最高的抗体,是再次免疫应答时的主要抗体;IgE是含量最少的抗体,可介导Ⅰ型超敏反应。
44.狼疮细胞的特征是
A.嗜碱性粒细胞中出现散在粗大的颗粒
B.单核细胞中吞噬多个圆形、颗粒状物质
C.中性粒细胞内吞噬圆形、均质、无结构的紫红色小体
D.中性粒细胞含有不规则蓝黑色小体
E.单核细胞含不规则状、结构不清的块状物
答案:C
本题解析:
暂无解析45.最难早期发现的是
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.绒毛膜癌
E.卵巢癌
答案:E
本题解析:
暂无解析46.与三叉神经无关的是哪项()
A.有纤维与疑核相连
B.含有两种纤维成分
C.三大支通过不同孔道出颅
D.分布于面部皮肤和咀嚼肌
答案:A
本题解析:
暂无解析47.按照母婴保健法规定,应当经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的情形是
A.产前检查、结扎手术
B.终止妊娠、结扎手术
C.产前检查、终止妊娠
D.产前诊断、结扎手术
E.产前诊断、终止妊娠
答案:B
本题解析:
暂无解析48.医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的()的义务
A.维护健康,减轻痛苦
B.帮助病人知情
C.对病人特殊病情及隐私保密
D.帮助病人获取病例资料
答案:B
本题解析:
暂无解析49.下列属于感染性发热的是()。
A.白血病引起的发热
B.中暑
C.甲状腺功能亢进
D.细菌引起的疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析50.以下哪条呼吸链是正确的
A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O
B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O
D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.激活胰蛋白酶原的物质有
A.肠激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.盐酸
E.组织液
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.患者,男,50岁,舌根左侧癌,未触及肿大淋巴结,除需切除舌癌外,需行预防性舌骨上颈廓清术,清扫范围有:
A.颏下淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.颌下淋巴结
答案:A、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术,清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。
因此,选择ACD选项。
3.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指
A.60岁以上老年人口占总人口的10%
B.60岁以上老年人口占总人口的7%
C.65岁以上老年人口占总人口的7%
D.65岁以上老年人口占总人口的10%
答案:A、C
本题解析:
暂无解析4.心室肌收缩活动的特点是
A.不受意识控制
B.为“全或无”式收缩
C.呈“绞拧”式收缩
D.不发生完全强直收缩
E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.申请医师资格认定,应当提交()。
A.医师资格认定申请审核表
B.医疗、预防、保健机构聘用证明
C.《执业医师法》颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明
D.申请人身份证明
E.医疗机构聘用证
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析6.血栓形成的条件包括()。
A.血液的高凝状态
B.血流缓慢,涡流形成
C.血液稀释
D.血管内皮细胞损伤
答案:A、B、D
本题解析:
血栓形成的条件包括:心血管内膜的损伤、血管状态改变(如血流缓慢,血流停滞,漩涡形成)、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态,是指血液比正常容易发生凝固的状态,常见于DIC)。
7.哪些人应考虑去做艾滋病自愿咨询检测?
A.曾经有过高危险性行为的人,如多性伴者,同性恋者,卖淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他们的性伴侣
C.在艾滋病高发地区的所有人
D.接受过不安全输血或注射的人
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析8.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上?()
A.核膜
B.高尔基体
C.内质网
D.溶酶体
答案:A、C
本题解析:
暂无解析9.下列选项中,属于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮
B.支气管黏膜出现复层扁平上皮
C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮
D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮
答案:B、C
本题解析:
暂无解析10.目前我国艾滋病流行有以下特点:
A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小
B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.存在进一步蔓延的危险
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析11.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是()
A.《执业许可证》的买方
B.《执业许可证》的卖方
C.《执业许可证》的出租方、租人方
D.《执业许可证》涂改及伪造的参与者和收益者
E.《执业许可证》的制作者
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.下列哪些人员可以参加执业资格考试?
A.具有高等学校医学专业本科以上学历
B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析13.有关酶活性中心的叙述,错误的是()。
A.有些酶可以没有活性中心
B.都有辅酶作为结合基因
C.都有金属离子
D.抑制剂都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本题解析:
酶的定义就是具有生物催化作用的物质,催化作用是依赖活性中心的,因此酶都有活性中心;同时酶分为单纯酶和结合酶,单纯酶是不合辅酶的;金属离子多是构成辅酶的成分,不是所有酶都含辅酶也就不是所有酶都含金属离子;同时在酶的调控中,直接作用活性中心的抑制剂称为竞争抑制剂,不作用于活性中心的称为非竞争性抑制剂,因此不是所有抑制剂都作用于活性中心。
14.病历记录的书写应()。
A.通顺、完整
B.简炼、准确
C.字迹清楚、整洁
D.不得删改、倒填、剪贴
E.医师应签全名
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛细血管的高通透性
B.内皮细胞损伤
C.凝血因子减少
D.内皮细胞收缩
答案:A、B、D
本题解析:
血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。
16.关于糖皮质激素的体内过程,正确的是()。
A.口服、注射均有效
B.与血浆蛋白结合率高
C.主要在肝中代谢
D.对甲亢患者,糖皮质激素药理作用减弱
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.视杆细胞的特征是
A.暗光觉
B.有辨别紫色与红色的能力
C.视物精确度低
D.含感光色素视紫红质
E.主要分布在视网膜的中央部分
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析18.关于胫神经描述正确的是()
A.坐骨神经的分支
B.分布于膝关节、小腿后肌群
C.在小腿比目鱼肌深面下降
D.受损可出现足外翻
E.受损可出现“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析19.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门()。
A.责令改正
B.行政处分
C.给予警告
D.没收违法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析20.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()
A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞
B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变
C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死
D.肝细胞再生性变化
E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。
21.非特异性投射系统具有以下特点或作用
A.弥散投射到大脑皮质
B.由丘脑髓板内核群发出
C.维持大脑皮质觉醒状态
D.引起特定的感觉
E.由丘脑感觉接替核发出
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是()。
A.加强药品监督管理
B.保证医疗器械质量
C.保障人体用药安全
D.维护人民身体健康和用药的合法权益
E.保证器械质量
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析23.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项?
A.名称、地址、主要负责人
B.所有制形式
C.诊疗科目、床位
D.注册资金
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.神经调节的特点是
A.迅速
B.持久
C.短暂
D.缓慢
E.精确
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析25.胺类递质包括
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.组胺
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析26.翻译的特点是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向进行
B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5\"端
C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3\"端
D.多肽链合成方向是从C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析27.在站位或半坐位时腹膜腔最低的位置是()。
A.直肠子宫陷凹
B.直肠膀胱陷凹
C.肝肾陷窝
D.膀胱子宫陷凹
E.阴道后穹隆
答案:A、B
本题解析:
站位或半坐位时腹膜腔最低部位女性是直肠子宫陷凹,男性是直肠膀胱陷凹,平卧位时骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝肾陷窝。
28.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()
A.红霉素
B.头孢孟多
C.头孢哌酮
D.头孢他啶
答案:C、D
本题解析:
对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。
29.下列有关心脏的描述,正确的是()。
A.心尖由左心室构成
B.心底大部分由右心房构成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成
D.膈面大部分由右心室构成
E.左缘大部分由左心室构成
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析30.关于红细胞脆性的叙述,正确的是()。
A.脆性越大,在低渗盐液中抵抗力越小
B.脆性是抗张强度的倒数
C.衰老的红细胞脆性变大
D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂
E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂
答案:A、B、C、D
本题解析:
红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
三.判断题(共15题)1.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
5.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
6.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
7.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
13.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
四.问答题(共5题)1.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
2.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
3.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。
答案:
本题解析:
饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。
4.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。
答案:
本题解析:
(1)急性严重代谢紊乱
糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染
(3)慢性并发症
①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。
②大血管病变主要是动脉粥样硬化
③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变
④糖尿病足
⑤其他如白内障、青光眼等
5.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
卷II一.单项选择题(共50题)1.穿经颈静脉孔的脑神经有()
A.舌下神经、迷走神经、副神经
B.副神经、面神经、舌咽神经
C.迷走神经、三叉神经、副神经
D.副神经、面神经、迷走神经
E.迷走神经、舌咽神经
答案:E
本题解析:
暂无解析2.免疫活性细胞包括
A.T细胞
B.K细胞、NK细胞
C.T和B淋巴细胞
D.B淋巴细胞
E.T和B淋巴细胞、吞噬细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析3.高血压患者伴哮喘,不宜选用()
A.肼屈嗪
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.硝苯地平
答案:B
本题解析:
暂无解析4.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为,调整个体与环境之间的平衡,称之为()
A.心理治疗
B.心理诊断
C.心理卫生
D.心理适应
E.心理咨询
答案:A
本题解析:
暂无解析5.原核细胞是进化程度低,结构最简单的一类细胞,其具有的结构不包括()。
A.鞭毛
B.细胞膜
C.线粒体
D.核糖体
答案:C
本题解析:
原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如:核糖体、鞭毛、细胞膜和细胞壁等。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。
6.关于再生下列可能发生的是()。
A.一侧肾脏摘除后,另一侧肾脏体积增大
B.胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补
C.神经细胞通过脱髓鞘后再生
D.分化低的组织再生能力强
E.横纹肌损伤均不能再生
答案:D
本题解析:
再生是指生物体对失去的结构重新自我修复合替代的过程。狭义地讲,再生指生物的器官损伤后,剩余的部分长出与原来形态功能相同的结构的现象。只有D项符合题意。
7.卡托普利主要通过哪项而产生降压作用()
A.利尿降压
B.血管扩张
C.钙拮抗
D.ACE抑制
E.α受体阻断
答案:D
本题解析:
暂无解析8.下列哪种因素可促进四环素的吸收()
A.酸性药
B.Al3+、Mg2+等多价阳离子
C.食物
D.铁剂
E.抗酸药
答案:A
本题解析:
暂无解析9.某乡镇计生服务站实施假节育手术,违法所得3万元,应该由县计划生育行政部门依据职权,处罚多少罚款()。
A.1万元~3万元
B.3万元~6万元
C.6万元-~18万元
D.18万元以上
E.1万以下
答案:C
本题解析:
暂无解析10.对考核不合格的医师,县级以上人民政府部门可以责令其暂定执业活动时间为(),并接受培训和继续教育后,再次进行考核。
A.15天至1个月
B.1个月至3个月
C.3个月至6个月
D.6个月至1年
E.1年至2年
答案:C
本题解析:
暂无解析11.输尿管()
A.起于肾盂,在肾蒂的前方下降
B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降
C.在女性、行经子宫颈两侧约2cm处从子宫动脉前上方绕过
D.管的下端垂直插入膀胱,故壁内部很短
E.以上都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析12.下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中,哪一项不正确?
A.原发灶往往很小
B.早期可有同侧颈淋巴结转移
C.对放射治疗不敏感
D.以低分化鳞癌最常见
E.易侵犯颅底及颅神经
答案:C
本题解析:
暂无解析13.对颈根部的描述,不正确的是()
A.由进出胸廓上口的诸结构占据
B.颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区
C.其中心标志为中斜角肌
D.前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构
E.前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构,如锁骨下动、静脉和臂丛等
答案:C
本题解析:
暂无解析14.关于膈肌的说法中,何者错误()
A.主动脉裂孔平对第12胸椎平面
B.腔静脉裂孔平对第8胸椎平面
C.食管裂孔平对第6胸椎平面
D.收缩时,胸腔扩大助吸气
E.分隔胸腔和腹腔
答案:C
本题解析:
暂无解析15.下列静脉中含有动脉血的是()
A.肾静脉
B.股静脉
C.肺静脉
D.支气管静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析16.铁锈色痰常见于下列哪种疾病
A.慢性支气管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张
答案:B
本题解析:
暂无解析17.钱某因胃癌去某三甲医院就诊,期望"重获新生",接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后,客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状,并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理,医生和钱某的上述沟通属于()。
A.医患认知互动
B.医患情感互动
C.医患意志互动
D.医患行为互动
答案:A
本题解析:
医患认知互动:由于病痛在身,求治心切,患者情绪不定,常常是感情重于理智,愿望多于事实,一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中,患者一般都会抱有较高的希望,一是对医学科学充满希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之症,二是对医师充满希望,认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦,使自己恢复健康,危重症患者期盼医师有"起死回生"之术,三是对自己充满希望,认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力,只要医务人员尽责,疾病便可治愈;医患情感互动:医务人员对患者给予支持和同情,满足其情感需求;医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志;医患行为互动表现在患者因不适就医,医生为患者诊治疾病的行为上。
18.可引起尖端扭转型心动过速的药物是()
A.利多卡因
B.索他洛尔
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.苯妥英钠
答案:B
本题解析:
暂无解析19.方颅多见于
A.呆小症
B.小儿佝偻病
C.脑膜炎
D.脑积水
E.小儿营养不良
答案:B
本题解析:
暂无解析20.下列选项中关于病毒叙述错误的是()。
A.体积微小,绝大多数病毒必须在电镜下才能观察
B.病毒以分裂的方式增殖
C.结构简单,由蛋白质外壳和核酸组成,其核酸只含RNA或DNA
D.缺乏酶系统,只能在相应的活细胞内增殖
答案:B
本题解析:
病毒体积微小,结构简单,只含有一种核酸或传染性蛋白,严格寄生于易感活细胞内,以复制形式进行增殖。
21.骨骼肌中的收缩蛋白是指:
A.肌动蛋白
B.肌球蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌球蛋白和肌动蛋白
E.原肌球蛋白和肌钙蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析22.静脉注射肾上腺素时,可出现
A.心率加快,动脉血压升高
B.心率加快,动脉血压降低
C.心率减慢,动脉血压升高
D.心率减慢,动脉血压降低
E.心率和动脉血压基本不变
答案:A
本题解析:
暂无解析23.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是
A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.异柠檬酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶
答案:D
本题解析:
暂无解析24.痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是
A.丘脑腹外侧核
B.脊髓后角细胞
C.延髓薄束核与楔束核
D.脊髓前角细胞
E.后根神经节
答案:B
本题解析:
暂无解析25.献血者两次采血的间隔时间不得少于
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
答案:E
本题解析:
暂无解析26.某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/L,应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.混合性酸碱紊乱
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
答案:E
本题解析:
暂无解析27.下列药品中,镇痛作用最强的是()
A.喷他佐辛
B.罗通定
C.曲马多
D.芬太尼
E.纳洛酮
答案:D
本题解析:
纳洛酮是阿片受体阻滞剂,曲马多、芬太尼均为阿片受体激动剂,喷他佐辛为阿片受体部分激动剂,罗通定镇痛作用可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。芬太尼属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用最强。
28.穿过圆孔的神经是()
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.动眼神经
E.展神经
答案:B
本题解析:
暂无解析29.67%NaCl吸收在()
A.皮质
B.远曲小管
C.集合管
D.近球小管
E.髓质
答案:D
本题解析:
暂无解析30.冠心病猝死最常见的原因()。
A.严重心律失常
B.心源性休克
C.心脏破裂
D.急性心力衰竭
答案:A
本题解析:
造成冠心病猝死有多种诱因,常见的有:过度劳累;饱餐,饮酒及过量吸烟;精神神经过度兴奋、激动;严重心功能不全,不稳定性心绞痛;低钾、低镁血症;使用某些抗心律失常药。但造成冠心病猝死的直接原因是一种心律失常,即室颤
31.解救琥珀胆碱过量中毒的药物是()
A.以上都不是
B.新斯的明
C.乙酰胆碱
D.解磷定
E.加兰他敏
答案:A
本题解析:
暂无解析32.严禁利用那些技术和其他技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定()。
A.超声技术
B.染色体技术
C.生化技术
D.基因技术
E.检验技术
答案:A
本题解析:
暂无解析33.阑尾切除术中,须结扎阑尾动脉,该动脉来自: ()
A.肠系膜下动脉
B.中结肠动脉
C.空肠动脉
D.回结肠动脉
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析34.地方性甲状腺肿的最常见病因是()。
A.甲状腺功能亢进
B.碘缺乏病
C.遗传性甲状腺组织增生
D.腺垂体TSH的合成和分泌障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析35.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存
A.半年
B.一年
C.二年
D.三年
答案:D
本题解析:
暂无解析36.关于正中神经叙述正确的是()
A.伴肱动脉下行至肘窝
B.支配肱二头肌
C.支配肱三头肌
D.支配肱肌
E.支配三角肌
答案:A
本题解析:
暂无解析37.维持蛋白质一级结构的化学键是()。
A.肽键
B.盐键
C.酯键
D.二硫键
答案:A
本题解析:
维系蛋白质一级结构的化学键主要是肽键;维系蛋白质二级结构的化学键主要是氢键。
38.下列可降低血糖的激素是
A.生长激素
B.胰高血糖素
C.胰岛素
D.肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析39.患者,男,28岁,因腹股沟、臂部起疹、瘙痒3月就诊,查体:体形肥胖,易出汗,双侧度股沟及右侧部可见环状、境界清楚的红斑,边缘有红色丘疹及鳞屑,中央可见色素沉着。该患者首先应该做的检查是:
A.过敏原检查
B.病理检查
C.细菌培养
D.皮损处真菌镜检
答案:D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,根据患者病史及查体可知,患者所患疾病为股藓,常发生于阴囊对侧的大腿皮肤,一侧或双侧,多星环状或半环状斑片。初于股上部内侧出现小片红斑,其上有脱屑,并逐渐扩展而向四周蔓延,边界清楚,其上有丘疹、水疱、结痂、瘙痒。中央部位可自愈,有色素沉着或脱屑,历久则于局部皮肤发生浸润增厚呈苔藓化,常伴痒感。严重者常扩展波及股内侧、会阴或肛门周围,其下缘多清晰。有时尚可波及阴囊、阴茎根部等处,根据临床表现、皮损形态及真菌学检查可确诊。所以该患者首先应该做的检查是皮损处真菌镜检。D项正确。
因此,选择D选项。
40.胆汁可促进
A.钙、铁的吸收
B.蛋白质消化
C.糖的吸收
D.维生素A的吸收
E.维生素B12的吸收
答案:D
本题解析:
暂无解析41.尖锐湿疣的病原体是:()
A.淋球菌
B.新型隐球菌
C.组织胞质菌
D.人类乳头状瘤病毒
答案:D
本题解析:
暂无解析42.某护士给一位患者静脉注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型肝炎病毒(HBV)携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是:
A.注射抗生素
B.注射丙种球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIG
E.注射a一干扰素
答案:D
本题解析:
乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射属于被动免疫,主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者,应及早注射,保护期约3个月。
43.能促进机体产热的最重要的激素是:
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.生长激素
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
答案:D
本题解析:
暂无解析44.正常人
A.腹部触之柔软
B.板状腹
C.触之如揉面感
D.腹部紧张度减弱
E.腹部紧张度消失
答案:A
本题解析:
暂无解析45.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力?
A.快速射血期
B.减慢射血期
C.快速充盈期
D.减慢充盈期
E.心房收缩期
答案:E
本题解析:
暂无解析46.TAT皮肤试验阳性说明机体()
A.对TAT过敏
B.对BCG过敏
C.对抗体过敏
D.对药物过敏
E.对青霉素过敏
答案:A
本题解析:
暂无解析47.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定
A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位
C.由血站自主决定
D.必须用于临床
答案:D
本题解析:
暂无解析48.抗甲状腺药,下列说法正确的是()。
A.小剂量碘剂用于甲亢的治疗
B.小剂量碘剂具有抗甲状腺作用
C.甲亢内科治疗首选大剂量碘剂
D.硫脲类适于甲亢内科治疗
答案:D
本题解析:
小剂量碘剂无抗甲状腺作用,仅供作合成甲状腺激素的原料,用于预防碘缺乏病(地方性甲状腺肿和呆小症);大剂量碘剂具有抗甲状腺作用,抗甲状腺作用快、强,但作用不持久,达最大效应后若继续用药,反而使碘的摄取受抑制,细胞内碘浓度下降而失去抗甲状腺作用,并导致甲亢再次复发与恶化。这也是碘剂不能单独用于甲亢内科治疗的原因。硫脲类适用于甲亢内科的治疗。
49.关肌的叙述那项是错的()
A.骨骼肌又称随意肌
B.每块肌肉是一个器官
C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪
D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成
答案:C
本题解析:
暂无解析50.与计数肋骨无关的体表标志是()。
A.胸骨柄
B.胸骨角
C.肩胛上角
D.男性乳头
答案:A
本题解析:
胸骨角平对第二肋;肩胛骨上角平对第二肋,下角平对第四肋;男性乳头平对第四肋。
二.多项选择题(共30题)1.导致有效胶体渗透压下降的因素有()
A.组织间液胶渗压降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血浆白蛋白浓度下降
E.毛细血管血压增高
答案:B、D
本题解析:
暂无解析2.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容()
A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料
B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规
C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度
D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.人体的浅静脉有()
A.头静脉
B.头臂静脉
C.贵要静脉
D.奇静脉
E.大隐静脉
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析4.公民的生育权包括()。
A.公民有生育的权利,也有不生育的自由
B.人人享有法律上的平等生育权利
C.公民有实行计划生育的权利
D.公民有依法收养的权利
E.公民有实行生殖保健的权利
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.下列关于脑瘤转移的说法,正确的是()。
A.甲状腺癌可出现颅骨转移
B.交界性肿瘤不出现转移
C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
D.肺癌可出现脑转移
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析6.窦房结P细胞动作电位的特点有
A.0期去极化速度慢
B.有明显的平台期
C.3期复极由K+外流引起
D.0期去极化主要由Na+内流引起
E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析7.维生素B12的适应证包括()。
A.缺铁性贫血
B.神经炎
C.恶性贫血
D.再生障碍性贫血
答案:B、C
本题解析:
维生素B12参与促进叶酸的循环利用,参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢,在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎,内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。
8.食物中毒的诊断标准是
A.有急性胃肠炎症状
B.发病与进食有关
C.发病人数超过50%
D.发病有群体性
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析9.心脏内有自律性的组织包括
A.心房肌和心室肌
B.窦房结
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野细胞
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.对枕下三角的描述,正确的是()
A.内有椎动脉和枕下神经经过
B.底为后纵韧带
C.内上界为头后大直肌
D.外上界为头下斜肌
E.外下界为半腱肌
答案:C、D
本题解析:
暂无解析11.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的,应()。
A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚
B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚
C.情节严重,触犯刑律的,提交司法机关依法追究刑事责任
D.情节严重,触犯刑律的,提交卫生行政机关依法追究刑事责任
E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚
答案:B、C
本题解析:
暂无解析12.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?
A.部门职责
B.监测与预警
C.信息收集、分析、报告、通报
D.技术和监测机构及其任务
E.指挥部组成人员名单
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.关于三羧酸循环的描述,以下正确的是()。
A.三羧酸循环在线粒体内进行
B.三羧酸循环是单向的不可逆的
C.每次循环都有4次脱氢,1次底物水平磷酸化
D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽
答案:A、B、C、D
本题解析:
三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行,过程中因有三种关键酶,导致过程不可逆,每次循环有4次脱氢,1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。
14.[标签:题干][标签:答案]15.下列属于组织适应性变化的有()。
A.萎缩
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本题解析:
组织的适应有四种情况:萎缩、增生、肥大、化生。
16.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜细胞增生
B.刺激壁细胞分泌盐酸
C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌
答案:A、B、D
本题解析:
促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩。
17.内脏痛的特征有
A.对缺血、痉挛和炎症敏感
B.对机械牵拉敏感
C.缓慢、持续和定位不清
D.可伴有牵涉痛
E.具有快痛性质
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.依据《中华人民共和国传染病防治法》,非法采集血液或者组织他人出卖血液的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以哪些处罚?
A.予以取缔
B.罚款
C.没收违法所得
D.追究刑事责
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