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文档简介

2022年护理学(中级)专业知识综合模考卷2卷面总分:100分答题时间:240分钟试卷题量:100题练习次数:7次

单选题(共100题,共100分)

1.属于休克早期表现的是

A.血压下降,脉压增大

B.血压基本正常而脉压减小

C.血压下降脉压正常

D.精神淡漠,反应迟钝

E.四肢厥冷、脉搏细速

正确答案:B

您的答案:

本题解析:A、C、D、E是休克晚期表现。

2.休克病人出现DIC时应使用

A.鱼精蛋白

B.肝素

C.维生素C

D.6-氨基己酸

E.氨甲苯酸

正确答案:B

您的答案:

本题解析:DIC早期用肝素。

3.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期典型的临床表现是

A.干性坏疽

B.趾甲生长缓慢、增厚变形

C.间歇性跛行

D.静止痛

E.足背动脉搏动消失

正确答案:C

您的答案:

本题解析:早期血管还未完全闭塞,只是运动后血管痉挛,引起病人疼痛,表现为间歇性行。

4.一般情况下肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有

A.肺部实变

B.肺部留有空洞

C.造成胸膜粘连、增厚

D.肺组织完全恢复正常

E.以上都不是

正确答案:D

您的答案:

本题解析:一般情况下肺炎球菌肺炎炎症消散后,肺组织完全恢复正常。

5.急性肺脓肿停用抗生素的指征是

A.咳嗽咳痰消失

B.体温正常

C.体征恢复正常

D.X线胸片示脓肿液平消失

E.X线胸片示炎症吸收,留有纤维条影

正确答案:E

您的答案:

本题解析:抗生素治疗宜持续8~12周,直至X线胸片上空洞和炎症完全消失,或仅有少量稳定的残留纤维化。

6.病态窦房结征合征病人最佳的治疗方法是

A.静脉注射阿托品

B.口服麻黄碱

C.静脉滴注烟酰胺

D.静脉滴注异丙肾上腺素

E.安装永久性心脏起搏器

正确答案:E

您的答案:

本题解析:病态窦房结综合征的治疗原则:无症状者应做密切临床观察,有症状者应选择心脏起搏器治疗。

7.关于慢性胃窦胃炎的临床表现,下列应除外的是

A.不引起恶性贫血

B.呕吐

C.常与溃疡病同在

D.血清壁细胞抗体多为阳性

E.持续性腹痛

正确答案:D

您的答案:

本题解析:慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常,可存在抗壁细胞抗体,但滴度低。

8.下列属于肝性脑病前驱期的表现是

A.腱反射亢进

B.定向力减退

C.手足抽搐

D.脑电图异常

E.喜怒无常

正确答案:E

您的答案:

本题解析:一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常。病人应答尚准确,但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。

9.空腔脏器破裂后的临床表现主要是

A.腹腔内出血

B.腹膜炎

C.血细胞比容下降

D.血尿淀粉酶升高

E.腹腔穿刺为不凝固的鲜红色血液

正确答案:B

您的答案:

本题解析:空腔脏器破裂的主要表现是腹膜炎,而实质脏器破裂的主要表现是出血。

10.骨科牵引的主要目的是

A.防止感染

B.减轻疼痛

C.减轻肌肉痉挛

D.整复和维持复位

E.促进损伤神经恢复

正确答案:D

您的答案:

本题解析:其他不属于牵引的目的。

11.胃造口术的适应证除外

A.食管癌致食管梗阻者

B.脑卒中伴吞咽苦难者

C.食管瘢痕狭窄

D.十二指肠外伤者

E.食管气管瘘者

正确答案:D

您的答案:

本题解析:十二指肠外伤病人可能存在十二指肠瘘,通过胃造口注入食物可能漏入到腹腔。

12.正常10个月小儿生长发育异常的是

A.能推车走几步

B.能辨认熟悉的人

C.可站立

D.乳牙4颗

E.头围48cm

正确答案:E

您的答案:

本题解析:头围48cm应是2岁小儿的头围正常值。

13.可预防急产的措施是

A.经产妇宫口开4cm,初产妇宫口开全送产房

B.常规肥皂水灌肠

C.分娩时行会阴侧切

D.预产期前提前住院待产

E.人工破膜

正确答案:D

您的答案:

本题解析:防止急产的发生:①对有急产史的产妇提前住院待产;②发现宫缩过频、过强时,立即报告医师,并做好接生和抢救新生儿的准备;③左侧卧位,吸氧等。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

14.有关子宫收缩力的叙述不正确的是

A.子宫收缩力是分娩的主要力量

B.子宫收缩乏力可导致产后出血

C.规律的宫缩对称

D.子宫收缩上段弱、下段强,称极性

E.子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗,间歇时放松

正确答案:D

您的答案:

本题解析:子宫底部收缩力最强、最持久,向下则逐渐减弱、变短,宫缩的这种下行性梯度称为宫缩的极性。

15.儿童生长发育规律错误的是

A.生长发育是一个连续过程

B.有规律可循

C.各系统器官发育速度不平衡

D.存在性别差异

E.生殖系统的发育先快尔后回缩

正确答案:E

您的答案:

本题解析:发育先快而后回缩的是淋巴系统,生殖系统是先慢后快。

16.分娩机制中内旋转可使胎头

A.前囟转至耻骨弓下面

B.后囟转至骶骨前方

C.矢状缝与中骨盆前后径相一致

D.矢状缝与骨盆入口横径相一致

E.矢状缝与骨盆出口横径相一致

正确答案:C

您的答案:

本题解析:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转。

17.关于革兰阴性杆菌肺炎的特点,下列应除外的是

A.大多数病人有发热

B.引起肺组织坏死脓肿形成

C.咳暗红色胶胨状黏痰

D.常为健康的青壮年

E.抗生素治疗后体温多在2~3日降至正常

正确答案:D

您的答案:

本题解析:革兰阴性杆菌多见于老年人、久病体弱者。

18.麻疹疫苗第一次接种时间是

A.出生后28天

B.3个月以上

C.6个月以上

D.8个月以上

E.1岁以上

正确答案:D

您的答案:

本题解析:麻疹疫苗的初次年龄是出生后8个月以上。

19.下列疾病需选用碱性阴道冲洗液的是

A.念珠菌阴道炎

B.滴虫阴道炎

C.老年性阴道炎

D.宫颈糜烂

E.外阴炎

正确答案:A

您的答案:

本题解析:念珠菌阴道炎阴道灌洗用2%~4%碳酸氢钠。

20.小儿,女,6kg,每日应摄取的总热量是

A.500kcal

B.600kcal

C.660kcal

D.720kcal

E.900kcal

正确答案:C

您的答案:

本题解析:婴儿应按每日每千克110kcal计算能量,故6kg小儿每日总热量是660kcal。

21.张力性气胸最有效的治疗方法是

A.胸腔闭式引流

B.高流量吸氧

C.呼吸兴奋药

D.激素

E.气管插管

正确答案:A

您的答案:

本题解析:张力性气胸需要进行排气治疗。

22.既扩张小动脉也扩张小静脉的血管扩张药是

A.硝普钠

B.异山梨酯

C.多巴酚丁胺

D.硝苯地平

E.多巴胺

正确答案:A

您的答案:

本题解析:硝普钠可同时扩张小动脉及静脉,同时降低心脏前后负荷。

23.下列关于心房颤动的治疗应除外的是

A.洋地黄

B.地尔硫

C.同步电复律

D.非同步电复律

E.胺碘酮

正确答案:D

您的答案:

本题解析:急性期应首选同步电复律治疗。心室率不快,发作时间短暂者无需特殊治疗;如心率快且发作时间长,可用洋地黄减慢心室率,维拉帕米、地尔硫等药物也可终止心房颤动。对持续性心房颤动病人,如有恢复正常窦性心律指征时,可用同步直流电复律或药物复律。

【该题针对“心律失常﹡.”知识点进行考核】

24.以下先天性心脏病中属无分流型的是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.主动脉缩窄

正确答案:E

您的答案:

本题解析:法洛四联症属右向左分流型;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属左向右分流型;主动脉缩窄属无分流型先天性心脏病。

25.控制典型心绞痛发作的最佳药物是

A.比索洛尔

B.普尼拉明

C.硝酸甘油

D.阿托品

E.异山梨酯

正确答案:C

您的答案:

本题解析:硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物,可扩张冠脉,增加冠脉血流量,同时扩张外周血管,减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3~0.6mg。

26.妊娠合并肝炎对母体的影响不包括

A.产褥期血栓形成

B.早孕反应加重

C.重症肝炎,常并发DIC

D.可导致妊娠高血压综合征

E.易发生产后出血

正确答案:A

您的答案:

本题解析:肝炎对孕妇的影响包括孕早期可加重妊娠反应,晚期则使妊娠期高血压疾病发生率增高。分娩时易发生产后出血。重症肝炎时,常并发DIC。

27.急性心肌梗死的发热体温一般为

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39.5℃

E.40℃

正确答案:B

您的答案:

本题解析:于发病24~48小时起有发热,体温在38℃左右,多由坏死组织吸收引起,多在1周内恢复正常。

28.属于孕20周末胎儿的发育特征为

A.皮下脂肪开始沉着

B.临床上用听诊器可听到胎心音

C.身长40cm

D.指(趾)甲已达指端

E.各脏器均已发育

正确答案:B

您的答案:

本题解析:妊娠20周末:胎儿身长约25cm,体重约300g。临床可听到胎心音,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。妊娠24周末各脏器均已发育;妊娠36周末指(趾)甲已达指(趾)尖。

29.下列疾病需要安装人工心脏起搏器治疗的是

A.一度房室传导阻滞

B.窦房结功能衰竭

C.心房扑动

D.心室扑动

E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

正确答案:B

您的答案:

本题解析:病态窦房结综合征最理想的治疗是安装心脏起搏器。

30.妊娠合并心脏病的孕妇,临产时的处理不正确的是

A.临产用抗生素,至产后1周

B.可适当用镇静药

C.常规不使用洋地黄预防心力衰竭

D.尽量缩短产程

E.产后出血较多时应尽量避免输血

正确答案:E

您的答案:

本题解析:为防止产后出血过多,可遵医嘱输血、输液,仔细调整滴速。

【该题针对“心脏病.”知识点进行考核】

31.属于质子泵抑制药的是

A.雷尼替丁

B.阿托品

C.氢氧化铝

D.奥美拉唑

E.米索前列醇

正确答案:D

您的答案:

本题解析:奥美拉唑是H+-K+-ATP酶泵抑制药。

32.原发性肝癌最常见的最早出现的症状是

A.食欲缺乏

B.发热

C.肝大

D.肝区疼痛

E.黄疸

正确答案:D

您的答案:

本题解析:原发性肝癌起病隐匿,早期缺乏典型表现。早期病人可无任何症状和体征。中晚期可出现肝区疼痛。

33.腹部触诊为揉面感最多见于

A.急性胆囊炎

B.急性弥漫性腹膜炎

C.结核性腹膜炎

D.急性阑尾炎

E.肝癌破裂出血

正确答案:C

您的答案:

本题解析:腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症引起腹壁紧张度增加的一种表现,触之似揉面团一样,故又称揉面感,可见于结核性腹膜炎各型。

34.有机磷农药中毒死亡的主要原因是

A.休克

B.心室颤动

C.心搏骤停

D.消化道出血

E.呼吸衰竭

正确答案:E

您的答案:

本题解析:有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭,其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致。

35.女,40岁,接触性出血。宫颈活检后确诊为宫颈癌Ⅰ期,首选治疗方法是

A.放疗+激素治疗

B.放疗

C.手术治疗

D.免疫疗法

E.综合疗法

正确答案:C

您的答案:

本题解析:癌症早期尽量行手术治疗。

36.有机磷农药中毒出现烦躁、抽搐时,忌用的药物是

A.地西泮

B.阿托品

C.吗啡

D.异丙肾上腺素

E.地塞米松

正确答案:C

您的答案:

本题解析:有机磷农药中毒忌用抑制呼吸中枢的药物如吗啡、巴比妥类。

37.热痉挛病人最常见的表现是

A.腓肠肌痉挛、疼痛

B.肱二头肌痉挛

C.呼吸肌痉挛,呼吸肌麻痹

D.胸大肌痉挛,胸痛

E.腹肌痉挛

正确答案:A

您的答案:

本题解析:热痉挛(中暑痉挛)大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使血中钠、氯浓度降低,病人常感到四肢无力.阵发性肌肉痉挛和疼痛,常呈对称性,以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。

38.女,32岁。入院时体重56kg,剖腹探查术后,测血清钠157mmol/L,口渴,尿少,尿比重1.052。此病人目前的水、电解质状况是

A.混合性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性缺水

D.高渗性缺水

E.水中毒

正确答案:D

您的答案:

本题解析:正常血清钠的范围是135~145mmol/L,此病人为157mmol/L,属于典型高渗性脱水。

39.女,25岁。行内镜下逆行胰胆管造影术,术后3小时诉腹部胀痛。查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理不正确的是

A.平卧,放松腹肌

B.协助病人做B超

C.观察腹部体征变化

D.嘱病人进全流食

E.使用抗生素

正确答案:D

您的答案:

本题解析:ERCP检查的并发症是急性胆管炎和急性胰腺炎,病人出现腹痛症状,护士应该按急腹症处理,先暂时禁食。

40.男,62岁。有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并呈不断加重现象,应首先考虑的是

A.肺癌

B.慢性支气管炎

C.慢支肺气肿

D.肺脓肿

E.肺炎链球菌肺炎

正确答案:C

您的答案:

本题解析:肺气肿的主要症状是在慢性支气管炎的基础上出现进行性加重的呼吸困难。【该题针对“慢性阻塞性肺气肿”知识点进行考核】

41.女,30岁。活动后心悸、气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压140/40mmg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,最可能的诊断是

A.冠心病心绞痛

B.主动脉瓣狭窄

C.风心病,主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣关闭不全

E.肥厚性心肌病

正确答案:C

您的答案:

本题解析:主动脉瓣关闭不全体检第2主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。

42.男,68岁。诊断为2型糖尿病20年,此次因血糖控制不稳定收住入院。体检时发现刺激双下肢足背至踝部无疼痛反应或减弱,该病人最可能发生了

A.运动觉障碍

B.浅感觉障碍

C.定位觉障碍

D.复合感觉障碍

E.深感觉障碍

正确答案:B

您的答案:

本题解析:痛觉为浅感觉。【该题针对“神经系统疾病概述”知识点进行考核】

43.男,28岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,又突然病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是

A.阿托品的使用过量

B.洗胃不彻底

C.碘解磷定用量不足

D.迟发性神经病

E.中间综合征

正确答案:B

您的答案:

本题解析:急性中毒者有时经急救好转后,突然出现病情反复,病人可再度陷入昏迷,或出现肺水肿而死亡。反复原因可能与洗胃及皮肤去除毒物不彻底或过早停药有关。

44.可出现早期症状轻,而晚期症状重的是

A.脾破裂

B.消化道出血

C.阑尾炎

D.结肠破裂

E.胃破裂

正确答案:D

您的答案:

本题解析:1.胃肠破裂可见膈下游离气体。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

2.脾破裂可伴失血性休克症状。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

3.结肠内液体少而细菌多,结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

45.可伴失血性休克症状的是

A.脾破裂

B.消化道出血

C.阑尾炎

D.结肠破裂

E.胃破裂

正确答案:A

您的答案:

本题解析:1.胃肠破裂可见膈下游离气体。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

2.脾破裂可伴失血性休克症状。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

3.结肠内液体少而细菌多,结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

46.可出现膈下游离气体的是

A.脾破裂

B.消化道出血

C.阑尾炎

D.结肠破裂

E.胃破裂

正确答案:E

您的答案:

本题解析:1.胃肠破裂可见膈下游离气体。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

2.脾破裂可伴失血性休克症状。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

3.结肠内液体少而细菌多,结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

47.适于检查已婚妇女子宫直肠陷窝病变的是

A.外阴检查

B.阴道B超

C.肛腹诊

D.三合诊

E.双合诊

正确答案:D

您的答案:

本题解析:前庭大腺炎是病原体侵入前庭大腺引起的炎症,包括前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。前庭大腺位于大阴唇后部,因此可行外阴检查。

三合诊:经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。检查内容除与双合诊相同外,还可扪清后倾或后屈子宫的大小,清楚地了解盆腔后壁的情况,可发现子宫后壁、直肠子宫凹陷、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变,以及扪诊阴道直肠隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。

48.适于前庭大腺肿大的检查是

A.外阴检查

B.阴道B超

C.肛腹诊

D.三合诊

E.双合诊

正确答案:A

您的答案:

本题解析:前庭大腺炎是病原体侵入前庭大腺引起的炎症,包括前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。前庭大腺位于大阴唇后部,因此可行外阴检查。

三合诊:经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。检查内容除与双合诊相同外,还可扪清后倾或后屈子宫的大小,清楚地了解盆腔后壁的情况,可发现子宫后壁、直肠子宫凹陷、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变,以及扪诊阴道直肠隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。

49.对急性心肌梗死患者需严密观察患者心律失常发生情况,最需紧急处理的心律失常是

A.窦性心动过缓

B.二度Ⅱ型房室传导阻滞

C.预激综合征

D.期前收缩

E.多源性频发室性期前收缩

正确答案:E

您的答案:

本题解析:室性心动过速,频发性、多源性室性期前收缩(RonT)常被认为是心室颤动的先兆心律失常,需要紧急处理。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】

50.全脊椎麻醉的严重性主要在于

A.损伤脊髓致瘫痪

B.麻醉时间持久

C.长时间低血压

D.呼吸心跳停止

E.长时间的呼吸抑制

正确答案:D

您的答案:

本题解析:全脊椎麻醉系穿刺针误入蛛网膜下间隙而未及时发现,并将超量的局麻药注入蛛网膜下腔而产生广泛的阻滞,患者可在数分钟内停止呼吸,如果发现不及时或处理不当,结果导致患者心跳很快停止而引起死亡。因此答案为D。

51.深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点是

A.无任何自主运动

B.全身反射消失

C.不能被唤醒

D.大小便失禁

E.肌肉松弛

正确答案:B

您的答案:

本题解析:因为浅昏迷患者吞咽反射,咳嗽反射,角膜反射等均存在,对痛刺激有反应;而深昏迷对痛刺激反应丧失,各种生理和病理反射均消失。故选B。

52.患者,男性,30岁。不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注人生理盐水200m1,仍无尿液排出,应考虑

A.肾损伤

B.尿道损伤

C.膀胱破裂

D.输尿管损伤

E.无泌尿系损伤

正确答案:C

您的答案:

本题解析:该患者为导尿试验阳性的典型表现。导尿管置管顺利但无尿液,注入生理盐水,仍无尿液提示膀胱破裂的可能性大。

53.骨巨细胞瘤最好发于

A.股骨上端

B.胫骨上端

C.肱骨近端

D.腓骨上端

E.尺骨远端

正确答案:B

您的答案:

本题解析:骨巨细胞瘤好发于股骨下端和胫骨上端。

54.以下最迟发育的系统是

A.神经系统

B.生殖系统

C.心血管系统

D.淋巴系统

E.造血系统

正确答案:B

您的答案:

本题解析:生殖系统的发育是先慢而后快,通常于青春期时发育并逐渐成熟。

55.初孕妇,30岁。妊娠36+2周,合并急性乙型肝炎。以下治疗措施不正确的是

A.补充维生素C

B.注射维生素K

C.每日肌内注射维生素B12500μg

D.卧床休息

E.给予静脉滴注红霉素预防感染

正确答案:E

您的答案:

本题解析:给予对肝损害较小的抗生素预防感染,而红霉素对肝损害较大。

56.对于痫性发作多在夜晚和清晨的病人,用药的方式是

A.每日3次

B.每日1次,顿服

C.适当增加剂量

D.三餐后吞服

E.集中在下午和入睡前

正确答案:E

您的答案:

本题解析:对于发作多在夜晚和清晨的病人,用药可以集中在下午和入睡前。

57.女,25岁。突起畏寒,高热,伴咳嗽、胸痛1天,X线胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21*109/L。神清,血压11.5/6.9kPa,心率100次/分。最可能的诊断是

A.肺炎支原体肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.葡萄球菌肺炎

E.肺炎球菌肺炎

正确答案:E

您的答案:

本题解析:根据病史、特征性的临床表现及X线胸片可作出判断。

58.十二指肠溃疡的疼痛规律为

A.疼痛—进食—疼痛

B.疼痛—进食—缓解

C.进食—缓解—疼痛

D.进食—疼痛—缓解

E.缓解—疼痛—进食

正确答案:B

您的答案:

本题解析:十二指肠溃疡的疼痛多在餐后3~4小时出现,持续至下次进餐,进食后疼痛可减轻或缓解。

59.男,45岁。65kg,因慢性肠梗阻入院。病人主诉头晕、乏力、视物模糊。心率119次/分,血压12.8/9.3kPa(95/70mmHg),尿量370ml/天,血清钠129mmol/L,血钾3.7mmol/L,估计此病人缺钠

A.22.5g

B.25.5g

C.28g

D.30.5g

E.32.5g

正确答案:E

您的答案:

本题解析:病人为中度低渗性脱水,丢失盐为每千克体重0.5g,病人体重65kg,0.5g*65=32.5g。

60.男,35岁。因肠梗阻入院,血压11.3/8kPa(85/60mmHg),血钠123mmol/L,血钾3.1mmol/L,CO2CP13.5mmol/L,尿23ml/小时,尿比重1.020,首先应采取的治疗是

A.给予碳酸氢钠溶液

B.使用升压药

C.补钾

D.急诊手术

E.补充血容量

正确答案:E

您的答案:

本题解析:病人血压低、尿少说明病人血容量不足。

61.颅内高压患儿发生脑疝时,首选的脱水药是

A.静脉注射20%甘露醇

B.静脉注射50%葡萄糖

C.肌内注射呋塞米

D.口服50%甘油

E.肌内注射泼尼松

正确答案:A

您的答案:

本题解析:20%甘露醇是颅高压脑疝时首选的脱水药。

62.肺炎球菌肺炎最有特征性的临床表现是

A.突然发冷、发热

B.胸痛

C.口角有单纯性疱疹

D.全身肌肉酸痛

E.咳铁锈色痰

正确答案:E

您的答案:

本题解析:咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。

63.糖尿病引起的并发症,不包括

A.动脉粥样硬化

B.糖尿病足

C.淋巴腺病

D.神经病变

E.感染

正确答案:C

您的答案:

本题解析:糖尿病急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、感染。糖尿病慢性并发症:心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足等。

64.以下时期中小儿生长发育速度最快的是

A.学龄前期

B.幼儿期

C.学龄期

D.婴儿期

E.新生儿期

正确答案:D

您的答案:

本题解析:婴儿期是小儿生长发育最快的时期。

65.提示急性胰腺炎为重症且预后不良的标志是

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒、低血钙

C.白细胞计数增多

D.血清淀粉酶值增高

E.高血糖

正确答案:B

您的答案:

本题解析:出血坏死性胰腺炎者常有脱水和代谢性酸中毒,并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。低钙血症引起手足抽搐,为预后不佳的表现。

66.采用抗生素治疗肺脓肿,其疗程是

A.2周

B.6周

C.4周

D.8~12周

E.12周以上

正确答案:D

您的答案:

本题解析:抗生素治疗宜持续8~12周,直至X线胸片上空洞和炎症完全消失。

67.肝硬化腹水患者,采用自发性利尿的方法是指

A.限制水、钠摄入

B.进水量限制在1500ml/天左右

C.口服利尿药

D.输注白蛋白

E.钠盐限制在2~3g/天

正确答案:A

您的答案:

本题解析:限制水、钠的摄入,进水量限制在1000ml/天左右,钠盐限制在1~2g/天,部分患者可产生利尿作用,腹水消退。

68.护士在为胸腔积气患者体查时,其叩诊音是

A.鼓音

B.实音

C.浊音

D.支气管呼吸音

E.肺泡呼吸音

正确答案:A

您的答案:

本题解析:胸腔积气叩诊呈过清音或鼓音。

69.维生素D的佝偻病预防剂量为每日

A.200~300U

B.300~400U

C.400~800U

D.1000~1200U

E.1500~1800U

正确答案:C

您的答案:

本题解析:维生素D的预防剂量是每日400~800U。

70.杀灭幽门螺杆菌,促进溃疡愈合的药物是

A.奥美拉唑

B.西咪替丁

C.硫糖铝

D.吲哚美辛

E.肾上腺皮质激素

正确答案:A

您的答案:

本题解析:近年研究发现质子泵阻滞药或胶体铋剂与抗菌药物(如氨苄西林、甲硝唑、克拉霉素等)三联治疗,Hp根除率可达80%以上。奥美拉唑属于质子泵抑制药。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

71.男,41岁。石油化工工人,长期与苯接触,近1年来全身乏力,血红蛋白6g/dl,血小板50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不大,骨髓增生低下。采取最佳的治疗方法是

A.铁剂

B.雄激素

C.补充叶酸

D.肾上腺皮质激素

E.雌激素

正确答案:B

您的答案:

本题解析:治疗慢性再生障碍性贫血首选药物为雄激素。

72.肝硬化最多见的并发症是

A.上消化道出血

B.电解质紊乱

C.原发性肝癌

D.肝性脑病

E.肝-肺综合征

正确答案:A

您的答案:

本题解析:上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑粪,常引起出血性休克,诱发肝性脑病。

73.女,54岁。因上腹隐痛、食欲缺乏、体重减轻3个月,排黑粪4次而就诊。查体:腹部无阳性体征。可考虑患者是

A.肝硬化

B.十二指肠溃疡

C.溃疡性结肠炎

D.胃癌

E.胃憩室

正确答案:D

您的答案:

本题解析:胃憩室是指胃壁的局限性袋状扩张或囊样突出。

74.缓解肺气肿患者呼吸困难最佳的措施是

A.止咳

B.通畅呼吸道,持续低流量吸氧

C.祛痰

D.镇静药

E.呼吸兴奋药

正确答案:B

您的答案:

本题解析:肺气肿患者呼吸困难的主要原因是终末支气管远端气腔扩张、气道阻塞等,导致二氧化碳潴留和痰液不易排出,因此,缓解呼吸困难的主要措施是通畅气道,同时持续低流量吸氧,既可缓解缺氧症状,又不会抑制呼吸运动。

75.女,25岁。因失恋而服。用药物中毒,发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难等症状而入院。查体:呼吸有蒜味,瞳孔缩小。最可能的诊断是

A.CO中毒

B.有机磷中毒

C.亚硝酸盐中毒

D.拟除虫菊酯类农药中毒

E.酒精中毒

正确答案:B

您的答案:

本题解析:呼吸有蒜味、瞳孔缩小是有机磷农药中毒的特征性表现。

76.患者出现夜间阵发性呼吸困难的症状,常见于

A.右心功能不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.房间隔缺损

D.左心功能不全导致肺淤血

E.二尖瓣关闭不全

正确答案:D

您的答案:

本题解析:夜间阵发性呼吸困难是左心功能不全的典型表现。

77.二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿-斯综合征患者,最佳的治疗方法是

A.安装永久性心脏起搏器

B.静脉滴注异丙肾上腺素

C.静脉注射阿托品

D.口服麻黄碱

E.静脉滴注地塞米松

正确答案:A

您的答案:

本题解析:二度Ⅱ型房室传导阻滞和完全性房室传导阻滞病人,心室率缓慢,伴有血流动力学障碍,出现阿一斯综合征时,应立即按心搏骤停处理。反复发作者应及时安装人工心脏起搏器。

78.阴道灌洗常用溶液除外

A.1:5000高锰酸钾液

B.生理盐水

C.4%硼酸溶液

D.0.5%醋酸液

E.8%碳酸氢钠液

正确答案:E

您的答案:

本题解析:常用的阴道灌洗液有1:5000高锰酸钾溶液、2:1000或5:1000碘仿溶液、生理盐水、4%硼酸溶液、2.5%乳酸溶液、2%~4%碳酸氢钠溶液。

79.服毒后最佳的洗胃时间是

A.12小时

B.24小时

C.8小时

D.6小时

E.16小时

正确答案:D

您的答案:

本题解析:洗胃应尽早进行,一般在服毒后6小时内洗胃有效。超过6小时时,由于部分毒物仍可滞留在胃内,因此仍有洗胃的必要。

80.关于葡萄胎清宫术不正确的说法是

A.准备大号吸管

B.将刮出物送病检

C.送病检时需挑较大的葡萄状组织

D.术前备血

E.建立静脉通路

正确答案:C

您的答案:

本题解析:刮取物选取宫腔内及近种植部位组织分别送病理检查。

81.慢性支气管炎最具有特征性的症状是

A.长期反复咳嗽

B.经常咳痰

C.时有喘息

D.畏寒

E.气促

正确答案:A

您的答案:

本题解析:慢性支气管炎症状早期在气候寒冷或突变时发生咳嗽且轻微,病重则四季均咳嗽。

82.关于上消化道出血的描述,不恰当的是

A.一次出血量在400ml以下时,一般不引起全身症状

B.出血50~70ml可出现黑粪

C.250ml可出现呕血

D.出血量为400ml即出现全身症状

E.出血量超过400~500ml,可出现头晕、心悸、乏力等症状

正确答案:D

您的答案:

本题解析:一次出血量在400ml以下时,一般不引起全身症状,如出血量超过400~500ml,可出现头晕、心悸、乏力等症状。

83.以下加强子宫收缩的方法中需专人监护的是

A.灌肠

B.人工破膜

C.食疗

D.缩宫素静脉滴注

E.导尿

正确答案:D

您的答案:

本题解析:缩宫素小剂量便可加强子宫收缩,剂量过大可导致强直性子宫收缩,故需专人监护剂量与宫缩的关系。

84.急性出血坏死性胰腺炎的主要表现应除外

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.低血糖

D.肠鸣音

E.水、电解质、酸碱平衡失调

正确答案:C

您的答案:

本题解析:由于胰腺组织受到破坏,胰岛素分泌下降,病人多有高血糖。

85.一老先生走路不慎摔倒,出现髋部疼痛,仍能行走,但疼痛加重。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈外旋畸形,最可能的情况是

A.髋关节扭伤

B.髋关节后脱位

C.髋臼骨折

D.股骨颈骨折

E.股骨转子间骨折

正确答案:D

您的答案:

本题解析:老年女性受伤后髋部呈外旋畸形是股骨颈骨折的典型表现。

86.消化性溃疡患者最常见的并发症是

A.上消化道大出血

B.急性穿孔

C.肝性脑病

D.幽门梗阻

E.癌变

正确答案:A

您的答案:

本题解析:出血是消化性溃疡最常见的并发症。

87.共用题干

女,27岁。扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,体温37.3℃,查体:右下腹肿块,压痛明显。

A.腹壁脂肪瘤

B.盆腔炎症包块

C.阑尾周围脓肿

D.卵巢囊肿合并感染

E.卵巢囊肿蒂扭转

正确答案:E

您的答案:

本题解析:有腹部肿块史,突发局部剧痛,病人很可能为卵巢囊肿蒂扭转,最恰当的处理是立即手术。

卵巢囊肿蒂扭转有腹部肿块史,突发局部剧痛。

88.共用题干

女,41岁。遭遇车祸导致右胫骨骨折,行石膏固定复位。

A.石膏固定后当日

B.石膏固定后2天

C.石膏固定后1周

D.石膏固定后3周

E.石膏固定后2个月

正确答案:A

您的答案:

本题解析:伤后即可以从健侧肢体开始锻炼。

应观察患肢有无血供障碍,肢体末梢有无皮肤发黑、发绀和皮温下降。

89.共用题干

女,41岁。遭遇车祸导致右胫骨骨折,行石膏固定复位。

A.改善全身功能情况

B.预防肌肉萎缩

C.促进骨、关节功能恢复

D.促进骨折愈合

E.预防骨折并发症

正确答案:A

您的答案:

本题解析:伤后即可以从健侧肢体开始锻炼。

应观察患肢有无血供障碍,肢体末梢有无皮肤发黑、发绀和皮温下降。

90.共用题干

女,41岁。遭遇车祸导致右胫骨骨折,行石膏固定复位。

A.定时测量中心静脉压

B.观察意识状态

C.监测尿量

D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度

E.定时检查脉搏

正确答案:D

您的答案:

本题解析:伤后即可以从健侧肢体开始锻炼。

应观察患肢有无血供障碍,肢体末梢有无皮肤发黑、发绀和皮温下降。

91.二度Ⅰ型房室传导阻滞特征性的心电图是

A.P-R间期固定不变,>0.20s,有QRS波群脱落

B.P-R间期逐渐延长,可>0.20s,无QRS波群脱落

C.P波与QRS波群之间没有关系

D.P-R间期>0.20s,无QRS波群脱落

E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落

正确答案:E

您的答案:

本题解析:一度房室传导阻滞:P-R间期>0.20s,无QRS波群脱落。

二度Ⅰ型房室传导阻滞特征:P-R间期逐渐延长,直至P波后QRS波群脱落,之后P-R间期又恢复以前时限,如此周而复始。

二度Ⅱ型房室传导阻滞的特征为P-R间期固定(正常或延长),每隔1~2个或3个P波后有QRS波群脱落。

三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞):心房和心室独立活动,P波与QRS波群完全脱离关系,P-P距离和R-R距离各自相等,心室率慢于心房率。

92.三度房室传导阻滞特征性的心电图是

A.P-R间期固定不变,>0.20s,有QRS波群脱落

B.P-R间期逐渐延长,可>0.20s,无QRS波群脱落

C.P波与QRS波群之间没有关系

D.P-R间期>0.20s,无QRS波群脱落

E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落

正确答案:C

您的答案:

本题解析:一度房室传导阻滞:P-R间期>0.20s,无QRS波群脱落。

二度Ⅰ型房室传导阻滞特征:P-R间期逐渐延长,直至P波后QRS波群脱落,之后P-R间期又恢复以前时限,如此周而复始。

二度Ⅱ型房室传导阻滞的特征为P-R间期固定(正常或延长),每隔1~2个或3个P波后有QRS波群脱落。

三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞):心房和心室独立活动,P波与QRS波群完全脱离关系,P-P距离和R-R距离各自相等,心室率慢于心房率。

93.一度房室传导阻滞特征性的心电图是

A.P-R间期固定不变,>0.20s,有QRS波群脱落

B.P-R间期逐渐延长,可>0.20s,无QRS波群脱落

C.P波与QRS波群之间没有关系

D.P-R间期>0.20s,无QRS波群脱落

E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落

正确答案:D

您的答案:

本题解析:一度房室传导阻滞:P-R间期>0.20s,无QRS波群脱落。

二度Ⅰ型房室传导阻滞特征:P-R间期逐渐延长,直至P波后QRS波群脱落,之后P-R间期又恢复以前时限,如此周而复始。

二度Ⅱ型房室传导阻滞的特征为P-R间期固定(正常或延长),每隔1~2个或3个P波后有QRS波群脱落。

三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞):心房和心室独立活动,P波与QRS波群完全脱离关系,P-P距离和R-R距离各自相等,心室率慢于心房率。

94.共用题干

男,45岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。

A.反酸

B.饥饿痛为主,进食后缓解

C.恶心、呕吐

D.发作性剧痛

E.腹痛发生于餐后0.5~

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