2023年兰州市第一人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年兰州市第一人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.对闭孔神经与闭孔血管分支走行的描述，正确的是()

A.行于大收肌前方

B.行于大收肌后方

C.行于长收肌前方

D.行于长收肌后方

E.行于短收肌前、后方

答案：E

本题解析：

暂无解析2.国家根据非处方药的()，将非处方药分为甲类和乙类。

A.质量

B.有效性

C.安全性和有效性

D.安全性

答案：D

本题解析：

暂无解析3.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃壁细胞内H＋-K＋-ATP酶

D.保护胃肠粘膜

E.抗幽门螺杆菌

答案：D

本题解析：

暂无解析4.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的：

A.向所在科室负责人报告

B.向所在地卫生行政部门报告

C.向所在地检察院报告

D.向当地医师学会报告

E.向所在地医疗机构负责人报告

答案：A

本题解析：

暂无解析5.心脏一共有多少个腔？（）

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：D

本题解析：

暂无解析6.在突触传递过程中，突触前膜去极化可促使：

A.Na+内流

B.K+外流

C.Cl-内流

D.Mg2+外流

E.Ca2+内流

答案：E

本题解析：

暂无解析7.依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出的鉴定称()

A.心理评估

B.心理调查

C.心理测验

D.心理诊断

E.心理测量

答案：A

本题解析：

暂无解析8.医疗卫生机构出现下列哪种情况时，可处以5000元以上20000元以下罚款

A.工作人员未接受消毒技术培训

B.未及时报告，造成感染性疾病暴发

C.购进消毒产品未建立进货检查验收制度

D.一次性使用物品回收重新消毒使用

答案：C

本题解析：

暂无解析9.下列发热的病因中，哪项属变态反应性发热

A.血清病

B.中暑

C.重度安眠药中毒

D.大面积烧伤

E.急性心肌梗死

答案：A

本题解析：

暂无解析10.下列哪些符合鳞状细胞癌的特征？

A.多经淋巴道转移

B.浸润性生长

C.有癌珠形成

D.可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织

E.菜花状肿块

答案：C

本题解析：

暂无解析11.下列何种说法是错误的()

A.上颌窦开口于中鼻道

B.额窦开口于上鼻道

C.筛窦开口于中鼻道和上鼻道

D.蝶窦开口于蝶筛隐窝

E.鼻泪管开口于下鼻道

答案：B

本题解析：

暂无解析12.喉腔最狭窄的部位是()。

A.前庭裂

B.声门裂

C.喉口

D.喉前庭

答案：B

本题解析：

暂无解析13.直肠指诊时，触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物，应首先考虑的是

A.肛裂

B.直肠周围脓肿

C.直肠癌

D.直肠息肉

E.直肠囊肿

答案：C

本题解析：

暂无解析14.下列关于NaHco3不正确的应用是

A.静脉滴注治疗酸血症

B.碱化尿液，防磺胺药析出结晶

C.与链霉素合用治疗泌尿道感染

D.苯巴比妥中毒时，碱化尿液，促进其从尿中排出

E.与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收

答案：E

本题解析：

暂无解析15.医学伦理学原则不包括

A.公正原则

B.有利原则

C.不伤害原则

D.生命价值原则

E.尊重原则

答案：D

本题解析：

暂无解析16.心的传导系统

A.以上均错误

B.具有产生兴奋、传导冲动和维持正常节律性搏动的功能

C.由特化的神经细胞构成

D.房室结是心脏的正常的起搏点

E.冲动在房室束传导缓慢

答案：B

本题解析：

暂无解析17.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料，构成犯罪的

A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动

B.吊销其执业证书

C.追究刑事责任

D.罚款

E.承担赔偿责任

答案：C

本题解析：

暂无解析18.眼房水回流于()

A.泪囊

B.下鼻道

C.上矢状窦

D.海绵窦

E.巩膜静脉窦

答案：E

本题解析：

暂无解析19.下列关于正常成人心电图各波段的描述，错误的是

A.P-R间期为0.12～0.20s

B.P波时限＜0.11s

C.Q-T间期为0.36～0.44s

D.QRS波群时限为0.06～0.10s

E.肢体导联S-T段上抬＜0.10mv

答案：E

本题解析：

暂无解析20.胃酸缺乏者可产生()。

A.促胃液素分泌减少

B.胰液分泌增加

C.胆汁分泌增加

D.蛋白质消化障碍

答案：D

本题解析：

胃酸的主要生理意义有杀菌、激活胃蛋白酶原、使蛋白质变性、促进Fe吸收。同时还要注意，胃酸浓度升高是促进小肠运动的刺激因素、是抑制胃活动的因素。

21.使用中消毒剂与无菌器械保存液()

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu／g或≤20cfu／100c㎡，致病性微生物不得检出

C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu／ml，致病微生物不得检出，无菌器械保存液必须无菌

D.细菌菌落总数应≤200cfu／g或≤200cfu／100c㎡，致病性微生物不得检出

答案：C

本题解析：

暂无解析22.正常人血清清蛋白／球蛋白之比值为()

A.2.5～3.5

B.0.5～1,5

C.1.0～1.5

D.3.0～3.5

E.1.5～2.5

答案：E

本题解析：

暂无解析23.人体生理学的任务是阐明人体

A.细胞的生命现象

B.器官的功能活动

C.与环境的相互关系

D.体内的物理和化学变化

E.正常的生命活动及其规律

答案：E

本题解析：

暂无解析24.关于颈部的血管，下述哪个是错的

A.颈总动脉左起于主动脉弓，右侧发自头臂干

B.颈总动脉在环状软骨水平分为颈内动脉和颈外动脉

C.颈总动脉的末端和颈内动脉的起始处稍膨大，称颈动脉窦

D.头面部出血难于控制时，可考虑作颈外动脉结扎

E.颈内动脉在颈部无分支，可与颈外动脉相区别

答案：B

本题解析：

暂无解析25.在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经元

A.感受器

B.传入神经元

C.神经中枢

D.传出神经元

E.效应器

答案：C

本题解析：

暂无解析26.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是

A.阻断中枢多巴胺受体

B.激动中枢M胆碱受体

C.抑制脑干网状结构上行激活系统

D.阻断中枢5一HT受体

E.阻断中枢肾上腺素受体

答案：A

本题解析：

暂无解析27.外毒素的主要成分主要是()。

A.肽聚糖

B.蛋白质

C.脂质

D.核酸

E.脂多糖

答案：B

本题解析：

外毒素主要成分是蛋白质，内毒素主要成分是脂多糖。

28.与三叉神经无关的是哪项()

A.有纤维与疑核相连

B.含有两种纤维成分

C.三大支通过不同孔道出颅

D.分布于面部皮肤和咀嚼肌

答案：A

本题解析：

暂无解析29.关于阿苯达唑，下列哪点不正确()

A.肝功不良者禁用

B.孕妇可安全使用

C.不良反应少

D.是囊虫病首选药

E.广谱驱虫药

答案：B

本题解析：

暂无解析30.下列哪些统计图适用于计数资料

A.直条图、直方图

B.线图、半对数线图

C.直条图、百分直条图

D.百分直条图、直方图

E.散点图、线图

答案：C

本题解析：

暂无解析31.经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行()。

A.终止妊娠

B.产前诊断

C.结扎

D.输血

答案：B

本题解析：

暂无解析32.促进脂肪消化吸收()

A.去氢胆酸

B.熊去氧胆酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案：A

本题解析：

暂无解析33.标志着当代护理思想和观念重大变革的是()

A.整体护理

B.心理护理

C.基础护理

D.社区护理

E.家庭病床护理

答案：A

本题解析：

暂无解析34.全世界关注艾滋病患者行动的标志所代表的意义不包括（）

A.呼吁人们理解艾滋病病人

B.象征着人们对艾滋病病人的关心与支持

C.表达着我们已经拥有战胜艾滋病病毒的决心

D.寄托者人们希望艾滋病病人能够得以痊愈，希望缓解社会压力

答案：C

本题解析：

暂无解析35.肠蠕动音呈金属样，最可能的原因是

A.麻痹性肠梗阻

B.机械性肠梗阻

C.低钾血症

D.急性肠炎

E.败血症

答案：B

本题解析：

暂无解析36.医院内感染常规监测中下列哪项是错误的（）

A.医院内感染高危科室高危人群监测

B.漏报率监测

C.医院内感染高危因素监测

D.医院内感染暴发流行监测

E.传染病报告卡监测

答案：E

本题解析：

暂无解析37.体现医学目的原则的是()

A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

答案：A

本题解析：

暂无解析38.艾滋病的全称是：

A.先天性免疫缺陷综合症

B.肾病综合症

C.获得性免疫缺陷综合症

D.美尼尔综合症

答案：C

本题解析：

暂无解析39.间接血凝抑制试验阳性是()

A.红细胞溶解

B.红细胞不溶解

C.红细胞凝集

D.红细胞不凝集

E.红细胞部分溶解

答案：D

本题解析：

暂无解析40.临床上指的“头皮”为()

A.头顶部的皮肤

B.皮肤与浅筋膜的合称

C.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜的合称

D.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下组织的合称

E.从皮肤至颅骨外膜

答案：C

本题解析：

暂无解析41.铁制剂与下列哪项物质同服能促进吸收？()

A.维生素C

B.四环素

C.浓茶

D.氢氧化铝凝胶

答案：A

本题解析：

口服铁剂应选用二价铁，酸性环境可使三价铁还原为二价铁，从而促进铁剂吸收，因此常常同服维生素C、果糖等，而抗酸药抑制其吸收。

42.分泌盐皮质激素的细胞是

A.球状带细胞

B.束状带细胞

C.网状带细胞

D.肾小球旁细胞

答案：A

本题解析：

盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的类固醇激素，主要生理作用是维持人体内水和电解质的平衡。

43.蜘蛛痣多出现在下列部位，但不包括

A.头颈部

B.上胸部

C.下肢

D.上臂

E.手背

答案：C

本题解析：

暂无解析44.腋窝的前壁不包括()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前锯肌

D.锁骨下肌

E.锁胸筋膜

答案：C

本题解析：

暂无解析45.自养菌的营养来源是()。

A.利用糖类为碳源

B.利用蛋白质及其代谢产物为氮源

C.利用死亡腐败的有机物为营养来源

D.从宿主体内的有机物中获取营养

E.完全利用无机物为营养来源

答案：E

本题解析：

暂无解析46.热力灭菌的原理是()。

A.影响细胞膜的通透性

B.影响细菌细胞的新陈代谢

C.使细胞菌体蛋白质凝固变性

D.破坏细菌细胞壁结构

答案：C

本题解析：

暂无解析47.医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑一年。白某被判刑后其执业

A.可以不受限制

B.在监管部门规定范围内执业

C.注销注册

D.服刑期间不允许执业，服刑期满可再执业

E.终止医师执业活动

答案：C

本题解析：

暂无解析48.下列哪一项不是绒毛膜癌的特点

A.易从血道转移

B.大量肿瘤性滋养叶细胞增生

C.明显出血坏死

D.可见增生的绒毛组织

E.肿瘤间质成份少

答案：D

本题解析：

暂无解析49.淤血是指

A.血液在静脉中发生凝固的状态

B.局部组织或器官小动脉内的血液含量增多

C.流入组织或器官的血液过多

D.局部小动脉和毛细血管内的血液淤积

E.静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内

答案：E

本题解析：

暂无解析50.二尖瓣关闭不全时首先受影响的是()。

A.左心房

B.左心室

C.左心室与右心室

D.右心房

答案：B

本题解析：

暂无解析51.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪种不良反应.()

A.胆汁阻塞性肝炎

B.听力下降

C.伪膜性肠炎

D.肝功能严重损害

E.肾功能严重损害

答案：C

本题解析：

暂无解析52.下列哪点不符合利福平的情况()

A.多途径排泄

B.长期大量用药可损伤肝脏

C.抑制细菌RNA多聚酶

D.与肾上腺皮质激素合用，作用增强

E.连续用药半衰期缩短

答案：D

本题解析：

暂无解析53.下述神经中枢兴奋传递的特征中，哪一项是错误的？

A.总和

B.中枢延搁

C.单向传递

D.兴奋节律不变

E.易受内环境条件改变的影响

答案：D

本题解析：

暂无解析54.按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是

A.可以由经治医生决定实施

B.可以由经治医生与其他医生商量后决定实施

C.经治医师提出处理方案后，由无利害关系的人2人以上在场见证情况下实施

D.经治医师提出处理方案后，取得医疗机构负责人批准后实施

E.经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行

答案：D

本题解析：

暂无解析55.黄体生长素来源于（）。

A.下丘脑

B.腺垂体

C.卵巢

D.子宫

E.胎盘

答案：B

本题解析：

暂无解析56.沙门菌分类的主要依据是()

A.染色特性

B.毒素类型

C.抗原构造

D.溶血现象

E.生化反应

答案：C

本题解析：

暂无解析57.肺癌

A.两肺散在哮鸣音

B.局限性哮鸣音

C.呼吸音减弱

D.胸膜摩擦音

E.呼吸音消失

答案：B

本题解析：

暂无解析58.促进合成代谢最主要的激素是

A.胰岛素

B.促胰液素

C.生长激素

D.胰高血糖素

E.甲状旁腺激素

答案：A

本题解析：

暂无解析59.肛门外口(齿状线以下)有紫红色柔软包块，表面为皮肤者，诊断为

A.肛裂

B.内痔

C.外痔

D.肛瘘

E.直肠脱垂

答案：C

本题解析：

暂无解析60.门脉高压症不包括：

A.胃肠淤血

B.脾肿大

C.腹水

D.侧支循环形成

E.黄疸

答案：E

本题解析：

暂无解析61.双侧眼睑闭合障碍，多见于()

A.突眼型甲亢

B.青光眼

C.重症肌无力

D.脑癌

答案：A

本题解析：

暂无解析62.心的正常起搏点是()。

A.房室结

B.房室束

C.左束支

D.窦房结

答案：D

本题解析：

正常情况下是窦房结。异常情况下则所有“心肌自律细胞”，如“房室结”“结间束”等都可以成为起搏点。医学上所谓的心律失常，多数就是这种异常起搏造成的。故本题正确答案为D。

63.可兴奋细胞受到有效刺激而兴奋时，膜外Na+迅速大量内流，属于：

A.胞纳

B.单纯扩散

C.主动转运

D.以通道为介导的易化扩散

E.以载体为中介的易化扩散

答案：D

本题解析：

暂无解析64.血清钾迅速显著升高时(）

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析65.以下吸毒行为中可以传播艾滋病病毒的是：

A.鼻吸入毒品

B.口服毒品

C.静脉注射吸毒

D.数人共用注射针具静脉注射毒品

答案：D

本题解析：

暂无解析66.面神经()

A.起自中脑

B.含有躯体运动纤维

C.支配咀嚼肌

D.分布于面部皮肤

答案：B

本题解析：

暂无解析67.关于原核细胞，下列哪些说法是不正确的？()

A.有染色体

B.经二分体繁殖

C.有线粒体

D.无核膜

答案：C

本题解析：

原核细胞与真核细胞的相同特征有：两类细胞都具有细胞膜；都存在遗传物质DNA和RNA；都具有合成蛋白质的核糖体，但原核细胞无核膜和核仁，无细胞器，经二分体繁殖。故答案选C。

68.杀灭细菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高压蒸汽灭菌法

D.紫外线照射

E.90%乙醇消毒

答案：C

本题解析：

暂无解析69.关于乙型脑炎．下列哪项是错误的

A.10岁以下儿童多见

B.多在夏末秋初流行

C.累及脑实质、神经细胞变性坏死

D.大量嗜中性粒细胞沿血管周围呈袖套状浸润

E.筛状软化灶形成

答案：D

本题解析：

暂无解析70.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案：C

本题解析：

本试题考核“酪氨酸代谢产物”。酪氨酸羟化生成多巴，多巴再经脱羧、羟化、转甲基反应依次生成多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素。三者统称“儿茶酚胺”。

71.刘某以不正当手段取得了计划生育证明，应当由哪个行政部门取消其计划生育证明()。

A.卫生和计划生育

B.卫生

C.主管

D.计划生育

E.民政

答案：D

本题解析：

暂无解析72.肾上腺素禁用于()

A.支气管哮喘

B.甲状腺功能亢进

C.重症肌无力

D.青光眼

E.溃疡病

答案：B

本题解析：

暂无解析73.坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后，将表现为伤侧的

A.髋关节不能屈

B.髋关节不能伸

C.大腿的皮肤感觉丧失

D.膝关节以下的皮肤感觉丧失

E.膝关节以下运动丧失

答案：E

本题解析：

暂无解析74.患者神志不清，对声音刺激无反应，对痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射存在。其意识障碍属于

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

答案：D

本题解析：

暂无解析75.在直立姿势下,重力作用不能引流的鼻旁窦()

A.额窦

B.蝶窦

C.上颌窦

D.筛窦前、中小房

E.筛窦后小房

答案：C

本题解析：

暂无解析76.心尖朝向()

A.左前下方

B.右前下方

C.右前上方

D.左前上方

答案：A

本题解析：

暂无解析77.糖皮质激素抗炎作用不包括下列何者？()

A.非特异性作用

B.抗菌作用

C.作用快

D.不受给药途径影响

答案：B

本题解析：

糖皮质激素的抗炎作用强大、快速，对各种原因的炎症都有明显的抑制作用，但不具有抗菌作用，因此必须同时应用足量有效的抗菌药物，以防炎症扩散和原有病情恶化。

78.呼气性呼吸困难是发生在()。

A.中央气道阻塞

B.外周小气道阻塞

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

答案：C

本题解析：

呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

79.细菌细胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.类脂

答案：A

本题解析：

①细菌细胞壁位于细菌细胞的最外层，其主要成分为肽聚糖，为细菌所特有(A)。②外膜为G菌的特有结构，G菌的细胞壁无外膜。外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。类脂A为脂多糖的成分之一。可见，BCDE均不是细菌细胞壁的特有成分。

80.呕吐中枢位于：

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案：B

本题解析：

暂无解析81.咯血的原因有下列几种，但不包括

A.支气管和肺部疾病

B.心脏病

C.白血病

D.子宫内膜异位症

E.脾破裂

答案：E

本题解析：

暂无解析82.运动性语言中枢

A.优势半球额下回后部

B.优势半球角回

C.优势半球额上回后部

D.优势半球额中回后部

E.优势半球颞上回后部

答案：A

本题解析：

暂无解析83.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是

A.三羧酸循环

B.脂肪酸B氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案：D

本题解析：

糖的有氧氧化分为糖酵解途径，线粒体氧化脱羧，三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位，及ATP生成是考试中经常出现且易错点，在复习中考生要注意氧化脱羧后，才进入线粒体氧化供能。

84.满月面容见于()

A.甲状腺功能减退症

B.甲状腺功能亢进症

C.水肿患者

D.肾上腺皮质功能亢进症

答案：D

本题解析：

暂无解析85.下列哪种成分不直接参与核蛋白体的合成()

A.RNA聚合酶

B.mRNA

C.tRNA

D.蛋白质

E.DNA聚合酶

答案：E

本题解析：

暂无解析86.医疗机构施行手术、检查检查或特殊治疗时，如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场，应该()

A.经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以上卫生行政部门批准后实施

B.经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施

C.经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施

D.经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施

E.经治医师提出医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施

答案：D

本题解析：

暂无解析87.梅毒特征性病理变化是

A.病变部位急性化脓性炎症

B.形成树胶肿

C.表皮呈疣状或乳头状增生

D.淋巴细胞和单核细胞增生

E.形成恶性肿瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析88.肠系膜上动脉()

A.在十二指肠水平部下缘起始

B.发出分支与腹腔干的分支吻合

C.营养全部小肠

D.发出胰十二指肠上动脉

E.发出左结肠动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析89.下列哪项不是肿瘤组织的继发改变

A.钙化

B.粘液变

C.囊性变

D.玻变

E.恶性变

答案：E

本题解析：

暂无解析90.女性，26岁，大面积烧伤并绿脓杆菌感染，选用羧苄西林治疗，应注意不能与下列何药混合注射

A.头孢他定

B.庆大霉素

C.磺胺嘧啶

D.青霉素G

E.红霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析91.下列哪项是心肌梗死的“损伤型”心电图改变

A.R波电压降低

B.异常Q波

C.T波直立高耸

D.S-T段抬高

E.T波呈对称性

答案：D

本题解析：

暂无解析92.成瘾性是指()

A.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关

B.等量药物引起和一般患者相似但强度更高的药理效应或毒性

C.用药一段时间后，患者对药物产生精神上依赖，中断用药，出现主观不适

D.长期用药，需逐渐增加剂量，才可能保持药效不减

E.长期用药，产生生理上依赖，停药后出现戒断症状

答案：E

本题解析：

暂无解析93.耻骨肌()

A.由闭孔神经支配

B.由股神经支配

C.由生殖股神经支配

D.由闭孔神经和股神经支配

E.由闭孔神经、股神经和生殖股神经支配

答案：B

本题解析：

暂无解析94.肺源性心脏病最常见的原因是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.肺结核病

E.矽肺

答案：C

本题解析：

暂无解析95.疗效高，起效快控制疟疾症状的首选药物是()

A.奎宁

B.氯喹

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.乙胺嘧啶+伯氨喹

答案：B

本题解析：

暂无解析96.下列哪种疾病的气管移向患侧？()

A.纵隔肿瘤

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.胸膜粘连肥厚

E.单侧甲状腺肿大

答案：D

本题解析：

健侧偏移见于大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大；患侧移位见于肺不张、肺硬变(肺纤维化)或胸膜粘连肥厚。

97.下列关于IPSP产生过程的叙述，哪一项是错误的？

A.突触前膜超极化

B.Ca2+经突触前膜进入突触小体

C.突触前膜释放抑制性递质

D.突触后膜对Cl-通透性增强

E.Cl-内流产生IPSP

答案：A

本题解析：

暂无解析98.白喉杆菌的致病因素是()

A.内毒素

B.两者均有

C.外毒素

D.两者均无

答案：C

本题解析：

暂无解析99.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是()

A.抑制细胞间粘附因子的合成

B.抑制肿瘤坏死因子的合成

C.抑制前列腺素的合成

D.抑制白介素的合成

E.抑制血栓的合成

答案：C

本题解析：

暂无解析100.弗洛伊德认为正常人的心理活动大部分是在哪一层次运行()

A.意识活动

B.以上都不是

C.前意识活动

D.潜意识活动

E.前意识与潜意识活动

答案：D

本题解析：

暂无解析101.有关正常子宫的说法,何者错误()

A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直肠之间

B.呈前倾前屈位

C.子宫圆韧带可防止子宫向两侧移位

D.临床上,可经直肠检查子宫的位置和大小

答案：C

本题解析：

暂无解析102.下面关于医务人员泄露医疗秘密，将会产生不良后果的表述，不包括

A.会引起社会某些人对患者的歧视

B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感

C.会引起医患矛盾、家庭纠纷

D.会造成患者沉重心理负担，甚至引发自杀的严重后果

E.会酿成医疗差错事故

答案：E

本题解析：

暂无解析103.连接邻位椎弓板的韧带是()

A.棘间韧带

B.棘上韧带

C.前纵韧带

D.后纵韧带

E.黄韧带

答案：E

本题解析：

暂无解析104.下列疾病，不发生气管位置变化的是

A.气胸

B.胸膜肥厚

C.胸腔积液

D.肺气肿

E.肺不张

答案：D

本题解析：

暂无解析105.抑制细菌蛋白合成的抗菌药可除外()

A.林可霉素

B.杆菌肽

C.氨基糖苷类

D.大环内酯类

E.四环素类

答案：B

本题解析：

暂无解析106.下述何种药物中毒引起血压下降时，禁用肾上腺素

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.水合氯醛

E.吗啡

答案：C

本题解析：

暂无解析107.骨的增长是由下列哪种结构决定的()

A.关节软骨

B.骨髓

C.骺软骨

D.骨表面的骨膜

答案：C

本题解析：

暂无解析108.患者CD4细胞在（）数值时会使机体免疫功能极其低下，继发各种机会性感染。

A.CD4细胞计数＞200/μl

B.CD4细胞计数＜200/μl

C.CD4细胞计数＜400/μl

D.CD4细胞计数＞400/μl

答案：B

本题解析：

暂无解析109.医院感染监测；管理监督；评价效果；发现问题提出对策()

A.卫生部医政司医院感染管理委员会

B.医院的医院感染管理委员会

C.医院感染管理科

D.临床科室

E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会

答案：B

本题解析：

暂无解析110.衡量组织兴奋性高低的指标是

A.动作电位

B.静息电位

C.刺激

D.反应

E.阈值

答案：E

本题解析：

暂无解析111.关于性激素的作用机制下，下述何项是错误的（）。

A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种

B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡

C.雌激素与脑浆受体结合后才能发挥生理作用

D.雌激素使孕激素受体含量升高

E.孕激素使雌激素受体含量升高

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆考点5：雌、孕激素的代谢；

1.雌激素：卵巢主要合成雌二醇（E2）及雌酮（E1）两种雌激素，但在血循环内尚有雌三醇（E3）。E2是妇女体内生物活性最强的雌激素，雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物，活性最弱。

2.孕激素：孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相结合的状态存在。在排卵前孕酮的产生每日为0.6～1.9nmol/L（0.2～0.6ng/ml），主要来自肾上腺；排卵后，上升为每日1.0～102.4nmol/L（0.3～33.2ng/ml），绝大部分由卵巢内黄体分泌。

☆☆☆考点9：孕激素与雌激素的协同和拮抗作用；

雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的发育，而孕激素则在雌激素作用的基础上，进一步促使它们的发育，为妊娠准备条件，可见二者有协同作用；另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，表现在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等。

112.DNA复制时，子代DNA的合成方式是()

A.两条链均为不连续合成

B.两条链均为连续合成

C.一条链5′→3′，另一条链3′→5′合成

D.一条链为连续合成，另一条链为不连续合成

E.两条链均为3′→5′合成

答案：D

本题解析：

暂无解析113.传染病门诊（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：D

本题解析：

暂无解析114.细菌生长繁殖的方式是()。

A.二分裂

B.有丝分裂

C.孢子生殖

D.复制

E.出芽

答案：A

本题解析：

暂无解析115.关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是

A.大脑皮层功能不可逆丧失

B.对外部刺激和内部需要无接受性和反应性

C.自主的肌肉运动和自主的呼吸消失

D.诱导反射消失

E.脑电图示脑电波平直

答案：A

本题解析：

暂无解析116.右肺的形态特点为()。

A.前缘下部心切迹

B.较左肺狭长

C.分为上、中、下三叶

D.后缘较锐

答案：C

本题解析：

肺有一尖、一底、两面和三缘组成。左肺狭长，右肺宽短。左肺只有斜裂；右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下两叶，右肺分上中下三叶。左肺有心切迹。分三缘，前缘锐薄，左肺前缘有心切迹，切迹下方为左肺小舌。后缘钝圆，靠脊柱。下缘较锐，伸入膈和胸壁之间的肋膈隐窝内。故答案为C。

117.腋动脉第3段发出的动脉是()

A.胸肩峰动脉

B.胸上动脉

C.胸外侧动脉

D.肩胛下动脉

E.旋肱前动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析118.患者心前区疼痛10分钟，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段上抬0.15mV，最可能的诊断是

A.急性心包炎

B.心肌炎

C.典型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.正常心电图

答案：D

本题解析：

暂无解析119.急性肾小球肾炎的主要致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.淋球菌

答案：B

本题解析：

急性肾小球肾炎的主要致病菌是溶血性链球菌。

120.()负责管理本行政区域内的母婴保健工作。

A.地方人民政府

B.县级以上人民政府

C.县级以上地方人民政府

D.县级以上地方人民政府卫生行政部门

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到

A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡

B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡

C.介绍和解释手术的各种情况

D.介绍和解释非手术的各种情况

E.认真签定协议

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析2.中枢神经递质包括

A.乙酰胆碱

B.胺类

C.氨基酸类

D.肽类

E.一氧化氮

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析3.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，应立即采取的措施有：

A.立即停止抽液

B.监测生命体征

C.必要时皮下注射肾上腺素

D.注射阿托品

答案：A、B、C

本题解析：

患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，为胸膜反应，多见于精神紧张患者，为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺，监测生命体征，嘱患者平卧、吸氧，必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。

4.艾滋病的传染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析5.胫神经支配()

A.胫骨前肌

B.胫骨后肌

C.腓骨长肌

D.腓骨短肌

E.小腿三头肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析6.视觉的产生是通过下列哪些参与完成的

A.视锥细胞

B.视杆细胞

C.视神经

D.视觉中枢

E.丘脑接替核

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析7.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下，增加心肌的后负荷，可使

A.搏出量暂时减少

B.等容收缩期延长

C.射血期延长

D.射血速度加快

E.射血末期心室内余血量增多

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析8.与眼有关的神经包括

A.三叉神经

B.动眼神经

C.展神经

D.滑车神经

E.面神经

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析9.正常胸部的叩诊音可有()。

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

答案：A、B、C、D

本题解析：

正常胸部叩诊为清音，另外左侧腋前线下方有胃泡存在，可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖，前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。

10.影响肺换气的因素有

A.呼吸膜面积

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通气／血流比值

E.气体分压差

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析11.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利，指公民所获得的避孕及生殖保健技术服务()。

A.适合自身的生理特点

B.适合自身的心理特点

C.经济能力能够负担得起

D.与经济承受能力无关

E.改善人口结构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析12.使氧解离曲线右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.温度↑

D.H+浓度↑

E.PO2↓

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析13.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。

A.国家计生委

B.省计生委

C.设区的市计生委

D.乡镇计划生育办公室

E.乡镇计划生育所

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析14.单个阈下刺激引起少量Na+内流，可称为

A.局部电流

B.局部反应

C.局部兴奋

D.局部电位

E.局部变化

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析15.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似？（）

A.淋病

B.梅毒

C.结核

D.乙型肝炎

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析16.为什么说艾滋病是能够预防的？（）

A.艾滋病病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播

B.艾滋病病毒在体外很脆弱，很容易被杀死

C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播，也不能通过蚊虫叮咬传播

D.预防艾滋病的疫苗已经产生

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析17.从感染HIV到发展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.无症状感染期(潜伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析18.下运动神经元损伤的表现为()

A.随意运动障碍

B.深反射消失

C.浅反射减弱或消失

D.出现病理反射

E.肌张力增高，

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析19.新斯的明临床用于

A.麻醉前给药

B.筒箭毒碱中毒

C.手术后腹胀气与尿潴留

D.重症肌无力

E.阵发性室上性心动过速

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的？()

A.反复发作的慢性支气管炎

B.石棉肺引起的肺间质纤维化

C.慢性阻塞性肺气肿

D.重症矽肺

答案：A、B、C、D

本题解析：

以上四种病变肺组织纤维化，小气道阻塞，肺循环阻力增加

21.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应？()

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖症

D.胰岛素耐受性

答案：A、B、C、D

本题解析：

胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。

22.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人，由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权()。

A.责令改正

B.给予警告

C.没收违法所得

D.行政处分

E.责令检查

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析23.需要DNA连接酶参与的过程有()。

A.DNA复制

B.DNA体外重组

C.DNA损伤修复

D.RNA逆转录

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析24.引起性病的病原体有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.支原体

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析25.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死

A.二尖瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.主动脉瓣狭窄

答案：B、D

本题解析：

暂无解析26.关于坐骨神经的描述，下列各项正确的是()

A.是全身最粗、最长的神经

B.经梨状肌下孔出盆腔

C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经

D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨结节与大转子之间下行

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.药理学的研究内容是()。

A.研究药物对机体的作用

B.研究机体对药物的作用

C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律

D.研究药物作用机制

答案：A、B、C、D

本题解析：

药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律，包括药物的吸收、分布、代谢、排泄，以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。

28.地西泮的药理作用包括()。

A.抗焦虑

B.镇静催眠

C.抗惊厥

D.抗晕动

答案：A、B、C

本题解析：

地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。

29.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。

A.溶酶体

B.蛋白酶体

C.恒定链

D.MHC-Ⅰ类分子

E.MHC-Ⅱ类分子

答案：B、D

本题解析：

MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径)：是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽，通过抗原加工相关转运体转运进入内质网，与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物，通过高尔基体表达于细胞表面，被CD8T细胞识别的过程。

30.腹腔穿刺的禁忌证包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊肿

C.粘连性结核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包虫病

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析31.计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内，承担计划生育、生殖保健的()。

A.技术服务

B.指导

C.科学研究

D.咨询

E.技术管理

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析32.标准预防的具体措施有()

A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B.强调病人与医务人员间的双相防护

C.空气隔离

D.接触隔离

E.微粒隔离

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析33.视锥细胞的功能特点是

A.白昼光觉

B.色觉

C.视物精确度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1：1：1单线联系

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析34.人类中枢免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴结

C.脾脏

D.胸腺

答案：A、D

本题解析：

中枢免疫器官又称一级免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。

35.看近物时眼的调节活动包括

A.晶状体变凸

B.双眼球会聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔缩小

E.副交感神经兴奋

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案：错误

本题解析：

普萘洛尔是β受体阻断剂。

3.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

4.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案：错误

本题解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿，急性肺水肿或脑水肿和高血压，也可用于配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。

11.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案：正确

本题解析：

甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

12.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

13.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

15.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.休克不属于骨折的早期并发症。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

20.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

四.问答题(共5题)1.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案：

本题解析：

暂无解析2.试述肝硬化产生腹水的机制。

答案：

本题解析：

暂无解析3.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

4.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。

根据上述病例，回答下列问题：

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。

答案：

本题解析：

1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.（1）诊断：

病名：泄泻。证型：湿热伤中证。

（2）诊断依据：

辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

5.患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2℃，血常规检查：WBC14.2×/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例，回答下列问题：

1.该患者可能患有哪些疾病？

2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？

答案：

本题解析：

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.（1）MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。

（2）常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

（3）特殊检查

经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.衡量心脏泵血功能的指标

A.前负荷

B.后负荷

C.动脉血压的高低

D.射血分数

E.心率

答案：D

本题解析：

暂无解析2.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是()

A.CDP

B.ADP

C.GDP

D.TDP

E.UDP

答案：B

本题解析：

暂无解析3.反渗透水不能去除

A.悬浮物

B.微小离子

C.CO

D.微生物

答案：B

本题解析：

暂无解析4.穿过海绵窦外侧壁的脑神经自上而下依次是()

A.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经

B.滑车神经、眼神经、动眼神经、上颌神经

C.眼神经、上颌神经、滑车神经、动眼神经

D.动眼神经、眼神经、滑车神经、上颌神经

E.上颌神经、滑车神经、动眼神经、眼神经

答案：A

本题解析：

暂无解析5.阿司匹林不能用于()。

A.感冒头疼

B.感染发热

C.缺血性心脏病

D.血小板减少性紫癜

答案：D

本题解析：

阿司匹林有影响血小板聚集的作用，所以不能用于血小板减少性紫癜。

6.负责转运内源性三酰甘油的血浆脂蛋白是

A.LDL

B.VLDL

C.CM

D.HDL

E.Lp(a)

答案：B

本题解析：

暂无解析7.肿瘤化疗引起的呕吐选用()。

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.昂丹司琼

D.西沙必利

答案：C

本题解析：

暂无解析8.连续应用最易产生耐受性的药物是

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.地尔硫

D.硝苯地平

E.维拉帕米

答案：A

本题解析：

暂无解析9.大便隐血试验阳性提示出血量为()。

A.10ml

B.50ml

C.70ml

D.300ml

答案：A

本题解析：

消化道出血量的评估：①大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上②出现柏油样便提示出血量50～70ml以上；③胃内积血量达250～300ml时可引起呕血；④出血量超过400～500ml时，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等；⑤超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。

10.使用中的消毒剂（）

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得检出

C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得检出

D.细菌菌落总数应≤100cfu／mL，致病性微生物不得检出

E.细菌菌落总数应≤300cfu／mL，致病性微生物不得检出

答案：D

本题解析：

暂无解析11.艾滋病专报系统的主要特点有？（）

A.个案信息可以随时修改；

B.感染者病人一旦报告就进入队列动态随访管理直到死亡；

C.主要统计指标为实时统计，指标处于变化之中；

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析12.须予以隔离治疗的患者是

A.鼠疫、霍乱和炭疽

B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.对疑似甲类传染病病人

D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类

答案：B

本题解析：

暂无解析13.脂质体介导的基因转移方法的优点是()

A.导入靶细胞较慢

B.易被溶酶体中核酸酶降解

C.方法简便易行

D.转染率相对较