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文档简介
2023年泸定县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.地西泮不具有下列哪项作用()
A.抗躁狂症
B.缩短REM
C.镇静催眠作用
D.麻醉前给药
E.小儿高热惊厥
答案:A
本题解析:
暂无解析2.关于意识障碍的说法,下列哪项不正确
A.中毒性肺炎可以导致意识障碍
B.尿毒症很少发生意识障碍
C.心血管疾病引起脑缺氧可发生意识障碍
D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍
E.颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因
答案:B
本题解析:
暂无解析3.有关脊髓叙述正确的是
A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜
B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上
C.下端平对第三腰椎
D.下端平对第四腰椎
E.全长有一个膨大称脊髓圆锥
答案:A
本题解析:
暂无解析4.面神经()
A.起自中脑
B.含有躯体运动纤维
C.支配咀嚼肌
D.分布于面部皮肤
答案:B
本题解析:
暂无解析5.关于药物pKa下述那种解释正
A.在中性溶液中药物的pH值
B.药物呈最大解离时溶液的pH值
C.是表示药物酸碱性的指标
D.药物解离50%时溶液的pH值
E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性
答案:D
本题解析:
暂无解析6.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,产生毒性代谢产物,引起严重的全身中毒症状,此类症状称为()。
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.内毒素血症
答案:C
本题解析:
暂无解析7.普鲁卡因一般不用于()
A.传导麻醉
B.蛛网膜下腔麻醉
C.表面麻醉
D.浸润麻醉
E.硬膜外麻醉
答案:C
本题解析:
暂无解析8.扩张静脉,降低前负荷,适用于肺楔压增高的CHF患者()
A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.硝普钠
D.肼屈嗪
E.扎莫特罗
答案:A
本题解析:
暂无解析9.下列属于等张溶液的是
A.0.85%NaCl
B.0.85%葡萄糖
C.1.9%尿素
D.5%NaCl
E.10%葡萄糖
答案:A
本题解析:
暂无解析10.下列不属于医学伦理学原则的是()
A.自主
B.公正
C.不伤害
D.克己
E.尊重
答案:D
本题解析:
医学伦理学的具体原则包括:①尊重原则;②自主原则;③不伤害原则;④公正原则。
11.骨的增长是由下列哪种结构决定的()
A.关节软骨
B.骨髓
C.骺软骨
D.骨表面的骨膜
答案:C
本题解析:
暂无解析12.喹诺酮类不宜用于儿童的原因()
A.胃肠反应严重
B.可能损伤软骨引起关节痛
C.损害肝肾
D.影响牙齿健康
E.影响骨髓造血
答案:C
本题解析:
暂无解析13.颅内与椎管间不相交通的腔隙()
A.蛛网膜下腔
B.硬膜下腔
C.硬膜外腔
D.脑室与脊髓中央管
E.脑室与蛛网膜下腔
答案:C
本题解析:
暂无解析14.黄韧带位于()
A.横突之间
B.椎弓根之间
C.相邻椎弓板之间
D.棘突之间
答案:C
本题解析:
暂无解析15.不完全抗原(半抗原)()。
A.是蛋白质大分子
B.有免疫原性
C.有免疫反应性
D.与抗原决定簇无关
E.与载体的含义相似
答案:C
本题解析:
半抗原是指只有反应原性而没有免疫原性的简单小分子物质。部分小分子物质(半抗原)可与表皮细胞角质蛋白或胶质结合,形成完全抗原。
16.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
E.毒扁豆碱
答案:B
本题解析:
暂无解析17.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件丢失的,应当自发现证明文件遗失之日起,多少日内申请补发()。
A.15
B.20
C.30
D.60
E.90
答案:C
本题解析:
暂无解析18.有机磷农药_中毒时可见
A.瞳孔扩大
B.瞳孔缩小
C.两瞳孔大小不等
D.瞳孔形状不规则
E.瞳孔呈白色
答案:B
本题解析:
暂无解析19.有助于诊断肌源性肿瘤的标志为
A.PSA
B.CK
C.vimentin
D.desmin
E.PCNA
答案:D
本题解析:
暂无解析20.某医疗机构未经患者同意,利用患者颜面部位“白癜风治疗前后”的照片进行商业用途的广告宣传,此行为属于:
A.侵犯患者的名誉权
B.侵犯患者的知情同意权
C.侵犯患者的隐私权
D.侵犯患者的生命健康权
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查民法知识。
第二步,隐私权是自然人享有的对其个人的与公共利益无关的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的一种人格权。医疗机构在诊疗活动中不仅要履行好诊疗义务,同时还要履行相关的附随义务。例如履行保密义务。患者在就医的过程中,其身体隐秘部位的生理缺陷、病史及当前病状等信息内容,属于隐私权保护范畴,医疗机构及医务人员不得出于诊疗的需要而擅自使用或向外界披露,否则构成侵权。根据《侵权责任法》第六十二条,医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。题干中,此医疗机构未经患者同意公布了患者照片,属于侵犯公民隐私权。C项正确。
因此,选择C选项。
21.磺酰脲类药物是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药,其药理作用为()。
A.能抑制抗利尿激素的分泌
B.可促进胰岛素释放而降低血糖
C.可使电压依赖性钠通道开放
D.不改变体内胰高血糖素水平
答案:B
本题解析:
(1)直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素,降低肝脏对胰岛素的消除。(2)降低血清糖原水平。
22.胃泡鼓音区明显减小或消失见于
A.肝右叶肿大
B.脾脏肿大
C.胰腺肿大
D.膀胱肿大
E.卵巢囊肿
答案:B
本题解析:
暂无解析23.下列关于第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是()。
A.体内分布较广,一般从肾脏排泄
B.对各种β-内酰胺酶高度稳定
C.对革兰氏阴性菌作用不如第一、二代
D.对绿脓杆菌作用很强
答案:C
本题解析:
头孢类抗生素,第一代至第四代对G细菌作用依次减弱,对G细菌依次增强;对内酰胺酶的稳定性,第一代至第四代依次增强;对肾脏的毒性,第一代至第四代依次减弱。对绿脓杆菌作用,第一代至第四代依次增强。特别是对G和G细菌的作用变化,不要混淆。
24.癌的实质与间质所占比例相近为
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:D
本题解析:
暂无解析25.鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的
A.胞体大,胞浆丰富
B.细胞多边形境界清楚
C.核大、染色质小,空泡状
D.核仁肥大、可1-2个
E.癌细胞间有淋巴细胞浸润
答案:B
本题解析:
暂无解析26.下列选项中,不属于真正肿瘤的是()。
A.类癌
B.动脉瘤
C.白血病
D.葡萄胎
答案:B
本题解析:
肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物,因为这种新生物多呈占位性块状突起,也称赘生物。其中动脉瘤不是真正的肿瘤,它是动脉的一小部分向外突出,看上去就像是动脉上长了个肿瘤一样,故名动脉瘤。最常见的是腹主动脉瘤,虽然不是肿瘤,但是有一定的危险性,容易出血而休克等。最好手术切除。
27.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是()
A.衣壳抗原
B.膜蛋白
C.包膜抗原
D.核酸
E.核蛋白
答案:C
本题解析:
暂无解析28.幼年期时,()分泌过多可引起()。
A.甲状腺激素,肢端肥大症
B.甲状腺激素,侏儒症
C.生长激素,巨人症
D.生长激素,呆小症
答案:C
本题解析:
儿童生长激素分泌过多引起巨人症,成人生长激素分泌过多会引起肢端肥大症。
29.某乡卫生院医生甲为一阑尾炎病人施行手术,将结肠误切断,因乡卫生院条件差,草草缝合后,叫来救护车送县医院处理。因延误了时机,县医院医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是()
A.医生甲的医疗差错
B.医生甲的医疗事故
C.医生乙的医疗差错
D.医生乙的医疗事故
E.医生甲、乙的共同责任
答案:B
本题解析:
暂无解析30.对颈部神经的描述,不正确的是()
A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等
B.面神经支配颈阔肌
C.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌
D.面神经支配下颌舌骨肌
E.颈袢支配舌骨下肌群
答案:D
本题解析:
暂无解析31.原核生物参与转录起始的酶是()
A.引物酶
B.RNA聚合酶全酶
C.解链酶
D.RNA聚合酶Ⅰ
E.RNA聚合酶核心酶
答案:B
本题解析:
暂无解析32.经骶后孔作骶神经阻滞麻醉的标志是()
A.骶外侧嵴
B.骶正中嵴
C.骶管裂孔
D.骶后上棘
E.骶角
答案:A
本题解析:
暂无解析33.神经调节的基本活动方式是
A.反射
B.反射弧
C.反馈
D.反应
E.血液运输
答案:A
本题解析:
暂无解析34.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化,此为()
A.潮式呼吸
B.间停呼吸
C.深大呼吸
D.叹气呼吸
答案:A
本题解析:
暂无解析35.妇产科检查室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本题解析:
暂无解析36.下列何药不能用于蛲虫病()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.恩波维铵
D.甲苯达唑
E.噻嘧啶
答案:A
本题解析:
暂无解析37.关于紫外线杀菌,不正确的是()。
A.紫外线的杀菌作用与波长有关
B.紫外线损坏细胞的DNA构型
C.紫外线的穿透力弱,所以对人体无损害
D.紫外线适用于空气或物体表面的消毒
E.一般用低压水银蒸气灯做紫外线杀菌处理
答案:C
本题解析:
暂无解析38.苯巴比妥引起的宿醉现象是()
A.后遗反应
B.停药反应
C.特异质反应
D.变态反应
E.副反应
答案:A
本题解析:
暂无解析39.衣原体感染应首选()
A.氯霉素
B.庆大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西环素
答案:E
本题解析:
暂无解析40.后丘脑包括()。
A.松果体
B.乳头体
C.缰连合
D.内侧膝状体
答案:D
本题解析:
后丘脑包括内、外侧膝状体,属特异性中继核。松果体、缰连合位于上丘脑;乳头体位于下丘脑;杏仁体属于端脑。故本题选择D。
41.哪根神经损伤后形成“方肩”()
A.桡神经
B.正中神经
C.腋神经
D.尺神经
E.肌皮神经
答案:C
本题解析:
暂无解析42.脊髓第八胸节平对的椎骨是()
A.第十胸椎
B.第九胸椎
C.第十二胸椎
D.第七胸椎
E.第六胸椎
答案:E
本题解析:
暂无解析43.下列关于我国艾滋病“四免一关怀”政策描述,不正确的是:()
A.对全国农村中的艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人实行免费抗艾滋病病毒药物治疗,并提供经济补贴
B.在全国范围内为自愿咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;对艾滋病病人的遗孤实行免费上学
C.对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗,减少母婴传播
D.将经济困难的艾滋病病人及其家属纳入政府救助范围
答案:A
本题解析:
暂无解析44.可引起栓塞危险的药物是()
A.普鲁卡因胺
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.胺碘酮
答案:D
本题解析:
暂无解析45.幽门梗阻时不会出现下列哪种体征
A.脱水
B.振水音
C.移动性浊音
D.胃型
E.胃蠕动波
答案:C
本题解析:
暂无解析46.下列对志贺菌属的叙述正确的是()
A.人类对福氏志贺菌不易感
B.感染后可引起菌血症
C.志贺菌属表面抗原有O、K、H
D.痢疾尚无效果持久的预防疫苗
E.我国以宋内志贺菌属感染多见
答案:D
本题解析:
暂无解析47.保证饮用水水质达到流行病学上安全的重要指标是()
A.痢疾杆菌
B.钩端螺旋体
C.总大肠菌群
D.寄生虫虫卵
E.细菌总数
答案:C
本题解析:
暂无解析48.在DNA复制中,RNA引物的作用是()。
A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开
B.提供5'-P末端作为合成新DNA链的起点
C.提供5'-P末端作为合成新RNA链的终点
D.提供3'-OH末端作为合成新DNA链的起点
答案:D
本题解析:
暂无解析49.颞区骨折而发生硬膜外血肿的血管是()
A.脑膜前动脉
B.脑膜中动脉
C.脑膜后动脉
D.大脑前动脉
E.大脑中动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析50.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因为
A.直接刺激中枢的呼吸神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器
D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器
E.刺激外周化学感受器
答案:B
本题解析:
暂无解析51.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.对称分布
D.正态分布和近似正态分布
E.任意分布
答案:D
本题解析:
暂无解析52.ICU()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本题解析:
暂无解析53.促进脂肪消化吸收()
A.去氢胆酸
B.熊去氧胆酸
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本题解析:
暂无解析54.有关纤维素K的叙述,错误的是()
A.对于应用链激酶所致出血有特性
B.较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血
C.参与凝血因子的合成
D.天然维生素K为脂溶性
E.维生素K1注射过快可出现呼吸困难
答案:A
本题解析:
暂无解析55.小网膜()
A.内有脾动脉分支
B.内有胃网膜右动脉分支
C.内有胃左动脉
D.附着于肝园韧带
答案:C
本题解析:
暂无解析56.关于胸锁乳突肌的描述不正确的是()
A.位于颈外侧部
B.一侧肌收缩使头向同侧倾斜
C.一侧肌收缩使面转向同侧
D.两侧肌收缩使头后仰
E.起自胸骨柄和锁骨内侧端,止于颞骨乳突
答案:C
本题解析:
暂无解析57.使气管移向健侧的疾病是
A.肺不张
B.肺结核
C.胸膜粘连
D.纵隔肿瘤
E.肺气肿
答案:D
本题解析:
暂无解析58.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告:
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
答案:E
本题解析:
暂无解析59.造成医疗责任事故,情节严重的
A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动
B.吊销其执业证书
C.追究刑事责任
D.罚款
E.承担赔偿责任
答案:B
本题解析:
暂无解析60.支配斜方肌的神经是()
A.迷走神经
B.副神经
C.舌下神经
D.展神经
E.滑车神经
答案:B
本题解析:
暂无解析61.桡神经深支损伤可累及哪块肌肉()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.旋后肌
D.尺侧腕伸肌
E.指总伸肌
答案:E
本题解析:
暂无解析62.国家根据非处方药的(),将非处方药分为甲类和乙类。
A.质量
B.有效性
C.安全性和有效性
D.安全性
答案:D
本题解析:
暂无解析63.对疑诊急性胆囊炎的病人进行体检时可能在()发现阳性体征。
A.麦氏点
B.右肋弓与腹直肌外缘交界处
C.右肋脊点
D.脐周
答案:B
本题解析:
急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症:其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛伴有明显的触痛和腹肌强直。胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处,胆囊点压痛提示胆囊病变。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,此处压痛为阑尾病变的标志。右肋脊点压痛是肾脏病变的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。
64.单向琼脂扩散法测定是()
A.定性实验,不能定量
B.定量实验,不能定性
C.可通过标准曲线求出待测样本含量
D.沉淀环大小可直接反映待测样本含量
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析65.下述哪一种气体不属于刺激性气体()
A.二氧化氮
B.光气
C.二氧化碳
D.二氧化硫
E.臭氧
答案:C
本题解析:
暂无解析66.刘某以不正当手段取得了计划生育证明,应当由哪个行政部门取消其计划生育证明()。
A.卫生和计划生育
B.卫生
C.主管
D.计划生育
E.民政
答案:D
本题解析:
暂无解析67.发出纤维支配四肢肌的核团是()
A.后角固有核
B.后角胸核
C.前角外侧核
D.前角内侧核
答案:C
本题解析:
暂无解析68.《医疗事故处理条例》第四条规定:发生导致3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为,医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告。
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.5小时
答案:B
本题解析:
暂无解析69.关于右心室的说法,下列那项错误()
A.入口为右房室口,附有二尖瓣
B.出口为肺动脉口,附有肺动脉瓣
C.右心室腔可分为流入道和流出道
D.右心室内有隔缘肉柱
答案:A
本题解析:
暂无解析70.服用感冒药后引起嗜睡,这种现象属于药物的()。
A.后遗效应
B.毒性反应
C.副作用
D.变态反应
答案:C
本题解析:
暂无解析71.内环境是指
A.细胞外液
B.细胞内液
C.血液
D.体液
E.细胞浆液
答案:A
本题解析:
暂无解析72.磺胺类抗菌药口服可引起恶心,呕吐,食欲不振等症状,可减轻此反应的服药方法是()。
A.餐前服或同服氯化铵
B.餐后服或同服氯化铵
C.餐前服或同服碳酸氢钠
D.餐后服或同服碳酸氢钠
答案:D
本题解析:
磺胺类药物是人工合成的抗菌药,具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、生产时不耗用粮食等优点。磺胺类药易产生耐药性,在肝内的代谢产物--乙酰化磺胺的溶解度低,易在尿中析出结晶,引起肾的毒性,因此用药时应该严格掌握剂量、时间,同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心,呕吐,食欲不振等症状,故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。
73.弛张热常见于
A.败血症
B.肺炎球菌肺炎
C.疟疾
D.急性肾炎
E.心肌梗死
答案:A
本题解析:
暂无解析74.腹部紫纹多见于
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能低下
C.肾上腺功能亢进
D.肾上腺功能低下
E.经产妇
答案:C
本题解析:
暂无解析75.中心型肺癌时X线多见
A.肺尖部的低密度片状阴影
B.右下肺大片的高密度阴影
C.边有毛刺的肺门肿块影
D.肺内有多发的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纤维索条影
答案:C
本题解析:
暂无解析76.维拉帕米不具有下列哪项作用()
A.舒张血管
B.改善组织血流
C.负性频率作用
D.负性肌力作用
E.加速传导
答案:E
本题解析:
暂无解析77.K+通道的阻断剂是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.维拉帕米
D.四乙铵
E.普萘洛尔
答案:D
本题解析:
暂无解析78.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清物质测定有干扰,应设法防止交叉污染,该血清物质是
A.ALT
B.尿素
C.总胆汁酸
D.胆红素
答案:C
本题解析:
暂无解析79.关于静脉补液,下列哪项是错误的()。
A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液
C.高渗性缺水最好补等渗盐水
D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
E.估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:高渗性缺水;
高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
1.病因
(1)摄入水不足,如食管癌吞咽困难,病危病人给水不足等;
(2)水分丧失过多,如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。
2.临床表现
(1)轻度缺水:除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。
(2)中度缺水:极度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿比重增高;
(3)血清钠在150mmol/L以上;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。
4.治疗
(1)尽早去除病因;
(2)补充水分,不能经口补充者,可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液;
(3)因血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故补水的同时应适当的补充钠盐;
(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐;
(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。
☆☆☆☆☆考点4:低渗性缺水;
低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。
1.病因
(1)胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻;
(2)大创面慢性渗液;
(3)肾排钠过多。
2.临床表现
常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。
(1)轻度缺钠:乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。
(2)中度缺钠:除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120~130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g。
(3)重度缺钠:病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g。
3.诊断
(1)依据病史及表现;
(2)尿Na+和Cl-明显减少;
(3)血清钠低于135mmol/L;
(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治疗
(1)积极处理病因;
(2)采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射:轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程度补给,如体重60㎏病人,血清钠为130~135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给1/2量即15g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml,此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给;重度缺钠时,因常有休克(低钠性休克),应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml;
(3)缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后,经血气分析,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液100~200ml或平衡盐溶液200ml;
(4)尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。
☆☆☆☆☆考点3:等渗性缺水;
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;
(2)体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。
2.临床表现
少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%~7%时,可出现严重休克,当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性碱中毒征象。
3.诊断
主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现,尿比重增高,但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。
4.治疗
在积极治疗原发病的同时,应给予等渗盐水,并注意补充血容量(包括晶体和胶体)纠正休克。可根据临床表现估计补液量,也可根据细胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)来计算。
补液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×体重(kg)×0.2
临床常用的等渗盐水(生理盐水)为0.9%的氯化钠溶液,其Na+和Cl-含量均为154mmol/L,其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体,易导致高氯性酸中毒。因此,临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,其电解质含量接近于血浆,故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2:1)两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后,Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低,故应在尿量达到40ml/h时,补充氯化钾。
80.流行性出血热的基本病变为
A.全身毛细血管中毒性损害
B.毛细血管内大量微血检
C.由免疫复合物所引起的全身小血管损害,表现为充血、出血、水肿,同时伴有实质细胞的变性坏死。
D.血管内膜增生性炎症
E.皮肤广泛的出血性损害
答案:C
本题解析:
暂无解析81.阅读中枢位于()
A.缘上回
B.颞上回
C.枕极皮质
D.距状沟上、下皮质
E.角回
答案:E
本题解析:
暂无解析82.不影响肾小球滤过率的有()。
A.滤过膜面积
B.滤过膜的通透性
C.血浆晶体渗透压
D.肾血浆流量
答案:C
本题解析:
暂无解析83.大脑半球内部结构不包括()
A.侧脑室
B.背侧丘脑
C.基底核
D.大脑髓质
答案:B
本题解析:
暂无解析84.医师注册后,应当按照哪些内容注册执业?
A.执业地点
B.执业类别
C.执业范围
D.执业地点、执业类别
E.执业地点、执业类别、执业范围
答案:E
本题解析:
暂无解析85.下列关于神经中枢内兴奋传递的叙述中,错误的是:
A.总和
B.中枢延搁
C.双向传递
D.容易疲劳
E.兴奋节律改变
答案:C
本题解析:
暂无解析86.一女大学生,19岁,病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作,而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医,要求治疗。
A.抑郁性神经症
B.恐怖性神经症
C.焦虑性神经症
D.疑病性神经症
E.强迫性神经症
答案:B
本题解析:
暂无解析87.耐药质粒的组成部分是
A.RTF(耐药传递因子)与F因子
B.RTF与耐药(-γ)决定因子
C.γ决定因子与gAl基因
D.γ决定因子与Bio基因
E.γ决定因子与F因子
答案:B
本题解析:
暂无解析88.按照目前我国膳食习惯,膳食中蛋白质的主要来源是
A.肉、鱼、禽类
B.豆类及豆制品
C.蛋、奶类
D.粮谷类
E.薯类
答案:D
本题解析:
暂无解析89.液化性坏死常见于
A.肾
B.肝
C.胃肠道
D.脑和胰腺
E.脾
答案:D
本题解析:
暂无解析90.肾原发性肿瘤中最多见的是
A.移行上皮癌
B.肾母细胞瘤
C.鳞状细胞癌
D.血管肉瘤
E.肾腺癌
答案:E
本题解析:
暂无解析91.重症监护病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本题解析:
暂无解析92.布洛芬下述作用有一项是错的
A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤
B.治疗头痛有效
C.治疗痛经有效
D.有解热作用
E.减少血小板血栓素合成
答案:A
本题解析:
暂无解析93.重症肌无力病人应选用
A.毒扁豆碱
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
答案:D
本题解析:
暂无解析94.心理治疗有4个基本过程不包括()
A.技术手段准备阶段
B.问题探索阶段
C.结束巩固阶段
D.治疗行动阶段
E.分析认识阶段
答案:A
本题解析:
暂无解析95.雌激素适应症有()
A.痛经
B.功能性子宫出血
C.消耗性疾病
D.先兆流产
E.绝经期前的乳腺癌
答案:B
本题解析:
暂无解析96.磷酸戊糖途径主要的代谢产物是()。
A.乙酰CoA和NADH
B.CO和ATP
C.核糖和NADH
D.核糖和NADPH
答案:D
本题解析:
NADPH和NADH,因为化学式的相似性,造成学生容易记混,而二者的来源及功能又存在差异,因此成为考试中的热门考点,学生要注意NADPH主要来源于磷酸戊糖途径,用于核酸及脂肪酸的合成;NADH主要来源是三羧酸循环,主要功能是在氧化呼吸链中传递氢离子。
97.铅进入机体后主要贮存在()
A.脂肪组织
B.肾脏
C.骨骼
D.脑组织
E.肝脏
答案:C
本题解析:
暂无解析98.初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是()。
A.立即剖腹产
B.催产素静滴引产
C.胎头吸引术
D.人工破膜
E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点18:妊娠高血压综合征的治疗;
1.轻度妊高征
(1)适当减轻工作,保证睡眠,取左侧卧位,在家休息,必要时住院治疗。
(2)饮食:食盐不必限制,长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭,若全身水肿应限制食盐。
(3)药物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保证睡眠。
2.中、重度妊高征
应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。
(1)解痉药物:硫酸镁有预防和控制子痫发作作用,适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。
①用药方法:硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml,深部臀肌注射,每6小时1次;或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,缓慢静推,继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴,滴速以每小时1g为宜,不得超过2g,日量15~20g。
②毒性反应:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。
③注意事项:用药前及用药中定时查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml;出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。
(2)镇静药物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。
②冬眠药物:冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。
③降压药:仅用于血压过高的患者。舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg应用降压药。常用的药物有:
肼苯达嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。
卡托普利或称巯甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次。可降低胎盘灌注量,应慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴,每日1次。
硝普钠:60mg加于10%葡萄糖液1000ml内,缓慢静滴。用药不超过72小时,用药期间应监测血压及心率。
④扩容治疗:扩容治疗的指征是血液浓缩(血细胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血浆粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容,扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量,心目肺水肿和心衰发生。
⑤利尿药:利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿:20~40mg缓慢静注;2)甘露醇:用于肾功能不全,出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴15~20分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。
⑥适时终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。
终止妊娠指征:先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转;先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;子痫控制后6~12小时的孕妇。
终止妊娠的方式:
引产:适用于宫颈条件成熟,宫颈柔软、宫颈管已消失,行人工破膜后加用催产素静滴,或单用催产素静滴引产。
剖宫产:适用于有产科指征;宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征象。
⑦子痫的处理:除上述治疗外,还应做到:
控制抽搐:首选硫酸镁,必要时加用强镇静药,血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴,出现肺水肿用速尿20~40mg静注。使用抗生素预防感染。
护理:应安置于单人暗室,避免声光刺激,绝对安静。治疗与护理操作轻柔,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量(留置导尿管),记录出入量,防止受伤;专人护理,加用床档,防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板,防止咬伤唇舌。
严密观察病情,及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。
99.患者呼吸困难,检查右侧叩诊实音,呼吸音消失,气管左移,可能的诊断是
A.气胸
B.胸腔积液
C.肺不张
D.肺气肿
E.胸膜肥厚
答案:B
本题解析:
暂无解析100.下列丙米嗪的错误叙述是()
A.可用于小儿遗尿
B.对正常人无影响
C.可使抑郁症患者情绪提高
D.起效较慢
E.属三环类抗抑郁药
答案:B
本题解析:
暂无解析101.计算多个率的平均率时,应()
A.以上都不是
B.按求中位数的方法求平均值
C.将各个率直接相加求平均值
D.以总的实际数值为依据求平均值
E.先标化,再计算
答案:D
本题解析:
暂无解析102.子宫()
A.位于耻骨联合与膀胱之间
B.子宫的长轴与阴道形成开口向前的角度为前倾
C.子宫正常位置的维持全靠盆底肌的承托
D.可分底、体、颈、腔四部分
E.子宫颈分为子宫颈阴道上部和子宫颈阴道下部
答案:B
本题解析:
暂无解析103.有关节盘的关节()
A.胸锁关节
B.肩关节
C.髋关节
D.肘关节
E.椎间关节
答案:A
本题解析:
暂无解析104.痛痛病可出现
A.甲状腺肿大
B.牙齿釉面着色和缺损
C.皮肤色素沉着和过度角化
D.心肌损害
E.多发性病理骨折
答案:E
本题解析:
暂无解析105.出入梨状肌上孔的结构由外侧向内侧依次为()
A.臀上动脉、臀上静脉、臀上神经
B.臀上动脉、臀上神经、臀上静脉
C.臀上神经、臀上动脉、臀上静脉
D.臀上神经、臀上静脉、臀上动脉
E.臀上静脉、臀上动脉、臀上神经
答案:C
本题解析:
暂无解析106.支配臂前群肌的神经是
A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腋神经
E.肌皮神经
答案:E
本题解析:
暂无解析107.酶活性测定中,对米-曼氏常数(Km)的叙述,不正确的是
A.Km作为酶的一种特征常数,与酶的性质与浓度有关
B.反应速度为最大反应速度一半时,Km=【S】
C.ν=V【S】/(Km+【S】)
D.Km对选择底物浓度有重大意义
答案:A
本题解析:
暂无解析108.肝素体内抗凝最常用的给药途径是()
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.舌下含服
答案:D
本题解析:
肝素含大量阴电荷,口服不吸收,主要通过静脉用药。
109.心脏后前位X线片见心缘弧度消失,呈烧瓶状的是
A.二尖瓣狭窄
B.心包积液
C.心肌病
D.高血压性心脏病
E.肺源性心脏病
答案:B
本题解析:
暂无解析110.酶的本质是()。
A.核酸
B.蛋白质
C.糖
D.脂肪
E.氨基酸
答案:B
本题解析:
酶是指具有生物催化功能的高分子物质。其中大多数酶是蛋白质,少数具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同样具有催化功能,被称作核酶。
111.TD抗原引起的免疫应答的特点()。
A.产生免疫应答的细胞为B细胞
B.只引起体液免疫应答,不能引起细胞免疫应答
C.可形成记忆细胞
D.只引起细胞免疫应答,不能引起体液免疫应答
答案:C
本题解析:
暂无解析112.肾()
A.紧贴腹后壁中部
B.平第二至第四腰椎平面
C.为腹膜间位器官
D.肾前面有肾门
E.肾门向内深入形成可容纳出入肾门结构的肾窦
答案:E
本题解析:
暂无解析113.关于氯丙嗪降温作用的错误叙述是()
A.抑制体温调节中枢
B.对正常体温无影响
C.能降低发热体温
D.需要配合物理降温
E.需合用哌替啶、异丙嗪
答案:B
本题解析:
暂无解析114.呼吸道细菌感染,局部产生的抗体主要是()。
A.sIgA
B.IgG
C.IgM
D.Ig
E.IgD
答案:A
本题解析:
IgM是分子量最大的抗体,最易激活补体,用于感染的早期诊断;分泌型IgA在局部感染的诊断中有着重要的意义;IgG是含量最高的抗体,是再次免疫应答时的主要抗体;IgE是含量最少的抗体,可介导Ⅰ型超敏反应。
115.既能背屈距小腿关节又能使足内翻的肌是()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.趾长屈肌
E.拇长屈肌
答案:A
本题解析:
暂无解析116.腮腺管开口的部位在
A.上颌第一臼齿相对应的颊黏膜上
B.下颌第一臼齿相对应的颊黏膜上
C.舌下
D.上颌第二臼齿相对应的颊黏膜上
E.下颌第二臼齿相对应的颊黏膜上
答案:D
本题解析:
暂无解析117.不参与构成膝关节动脉网的血管是()
A.腘动脉的关节支
B.旋股内侧动脉
C.旋股外侧动脉的降支
D.膝降动脉
E.胫前返动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析118.匙状甲多见于下列哪个疾病
A.风湿热
B.紫绀型先天性心脏病
C.支气管扩张
D.缺铁性贫血
E.类风湿性关节炎
答案:D
本题解析:
暂无解析119.能促进机体产热的最重要的激素是:
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.生长激素
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
答案:D
本题解析:
暂无解析120.氯霉素在临床应用受限的主要原因是()
A.严重的胃肠道反应
B.影响骨骼和牙齿生长
C.抑制骨髓造血功能
D.易发生二重感染
E.易引起过敏反应
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.可兴奋组织一般是指
A.人体有生命活动的组织
B.肌肉
C.神经
D.腺体
E.血液
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析2.门静脉的重要属支有
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢激素
D.脾静脉
E.肠系膜上静脉
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析3.异丙肾上腺素的临床用途有()。
A.抗休克
B.心脏骤停
C.急性支气管哮喘
D.中、重度房室传导阻滞
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供一个酸性环境
B.杀死进人胃内的细菌
C.促进胰液和胆汁的分泌
D.促进维生素B12的吸收
E.促进铁和钙的吸收
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析5.健康的肉芽是:
A.鲜红色
B.对细菌的侵入有抵抗力
C.触之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析6.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()
A.临床专家
B.护理专家
C.疾病预防控制专家
D.实验室检验专家
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.目前江苏省艾滋病流行特点:()
A.艾滋病疫情呈上升趋势
B.三种传播途径并存,性传播是主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.江苏省处于高流行阶段
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析8."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.腹上角
D.肋间隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本题解析:
"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。
9.患者,男,50岁,舌根左侧癌,未触及肿大淋巴结,除需切除舌癌外,需行预防性舌骨上颈廓清术,清扫范围有:
A.颏下淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.颌下淋巴结
答案:A、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术,清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。
因此,选择ACD选项。
10.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后两小时血糖>8.0mmol/L
D.餐后两小时血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本题解析:
WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。
11.细胞周期特异性药物有
A.氟尿嘧啶
B.丝裂霉素
C.环磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.长春新碱
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析12.为什么说艾滋病是能够预防的?()
A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播
B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死
C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播
D.预防艾滋病的疫苗已经产生
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析13.下列哪些病原体可引起食物中毒
A.霍乱弧菌
B.肉毒杆菌
C.蜡样芽孢杆菌
D.黄曲霉
E.产气荚膜梭菌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.氟喹诺酮类的共同点为()。
A.与其他抗生素无交叉耐药性
B.分布广,组织浓度高
C.毒性低,不良反应少
D.抗菌谱广
答案:A、B、C、D
本题解析:
氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物,它们的共同特性是:①抗菌谱广;②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性;③口服吸收良好,体内分布广;④不良反应少,大多较轻微;⑤应用较广。
15.关于医疗用品的卫生标准,下列哪些是正确的()
A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL,不得检出致病性微生物
E.无菌器械保存液必须无菌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析16.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标:()
A.建立健全领导体制
B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少
C.重点人群中相关危险行为
D.建立健全艾滋病、性病检测系统
E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析17.下列与IV型超敏反应有关的疾病包括:
A.接触性皮炎
B.结核病
C.I型糖尿病
D.多发性硬化症
答案:A、B
本题解析:
Ⅳ型超敏反应又称迟发性超敏反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是:化学药品(例如染料)与皮肤蛋白结合或改变其组成,成为抗原,能使T细胞致敏。再次接触该抗原后,T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应,是由某些病原体作为抗原性刺激引起的,见于结核病、梅毒等。
18.下列哪些器官或组织具有内分泌功能
A.下丘脑
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.垂体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析19.影响自律性的因素有
A.4期自动去极化速度
B.最大复极电位水平
C.阈电位水平
D.0期去极化速度
E.3期复极速度
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析20.计划生育的目的是为了()。
A.控制人口数量
B.提高人口素质
C.改善人口结构
D.促进社会发展
E.建立和谐家庭
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.血栓形成的条件有()
A.心、血管内膜损伤
B.血液黏稠度增加
C.血小板数目减少
D.血小板数目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本题解析:
血栓形成的条件有:(1)心、血管内膜的损伤,暴露出内皮下的胶原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流状态的改变,当血流缓慢或产生漩涡时,血小板得以进入边流,增加了和血管内膜接触的机会,血小板粘连于内膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。
22.《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么?
A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害
B.保障公众身体健康和生命安全
C.维护正常的社会秩序
D.预防控制消除传染病的发生与流行
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析23.关于近端小管重吸收Na+的描述,正确的是
A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内
B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析24.大肠癌的癌前病变有()。
A.大肠腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.绒毛状腺瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
所列4项均为大肠癌癌前病变。
25.引起传染性非典型肺炎的病原体有()
A.肺炎支原体
B.SARS冠状病毒
C.肺炎双球菌
D.肺炎衣原体
E.结核分枝杆菌
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析26.正常人血液在血管内不凝固的原因有()。
A.凝血酶原无活性
B.血液中有抗凝物质存在
C.纤维蛋白溶解系统起作用
D.血管内膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.决定离子跨膜通过的作用力有
A.浓度梯度
B.热能梯度
C.电场梯度
D.化学能梯度
E.动能梯度
答案:A、C
本题解析:
暂无解析28.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时,会出现什么症状?()
A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.中枢神经元之间复杂联系方式有
A.单线式
B.辐散式
C.聚合式
D.链锁式
E.环式
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.需要DNA连接酶参与的过程有()。
A.DNA复制
B.DNA体外重组
C.DNA损伤修复
D.RNA逆转录
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析31.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎链球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析32.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是()。
A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.氟喹诺类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本题解析:
喹诺酮类抗菌药可分为4代,第一代和第二代仅限于肠道和泌尿系统的感染,第三代和第四代还可用于呼吸系统的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌谱广。
33.医师资格考试分为()。
A.执业医师资格考试
B.护士资格考试
C.执业助理医师资格考试
D.技师资格考试
E.技士资格考试
答案:A、C
本题解析:
暂无解析34.《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未履行报告职责,对突发事件隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报的应给予的行政处分是:
A.对政府主要领导人及其卫生行政部门主要负责人,依法给予降级或者撤职
B.造成严重后果的依法给予开除
C.追究其刑事责任
D.可以免予处分
答案:A、B
本题解析:
暂无解析35.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。
A.执业地点
B.执业类别
C.执业范围
D.执业科室
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
2.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
5.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
6.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
9.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
11.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
12.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术
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