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文档简介
2023年天津康宁医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.重症监护病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本题解析:
暂无解析2.输卵管结扎部为()
A.子宫部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
答案:B
本题解析:
暂无解析3.最易引起出血性膀胱炎的是()。
A.环磷酰胺
B.5-氟尿嘧啶
C.阿霉素
D.博来霉素
答案:A
本题解析:
环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎。
4.细菌胞浆中具有遗传功能的物质是()
A.tRNA
B.mRNA
C.中介体
D.质粒
E.DNA
答案:D
本题解析:
暂无解析5.只接受对侧皮质核束支配的脑神经核是()
A.面神经核上半
B.动眼神经核
C.滑车神经核
D.展神经核
E.舌下神经核
答案:E
本题解析:
暂无解析6.为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应选择在()
A.外上象限
B.外下象限
C.臀部的中央区
D.内上象限
E.内下象限
答案:A
本题解析:
暂无解析7.神经调节中的控制部分是
A.感受器
B.受体
C.神经中枢
D.靶组织或靶器官
E.效应器
答案:A
本题解析:
暂无解析8.可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:B
本题解析:
阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗。
9.某人心电图上R-R间期为0.75s,其心率为
A.40次/分
B.60次/分
C.80次/分
D.100次/分
E.120次/分
答案:C
本题解析:
暂无解析10.胆总管
A.由左、右肝管汇合而成
B.全程行于肝十二指肠韧带内
C.参与围成胆囊三角
D.末端膨大成肝胰壶腹
E.与胰管共同开口于十二指肠大乳头
答案:E
本题解析:
暂无解析11.当睫状肌收缩时可引起
A.角膜曲度增大
B.瞳孔缩小
C.晶状体凸度增大
D.晶状体凸度减小
E.玻璃体曲度减小
答案:C
本题解析:
暂无解析12.女性,20岁,患结核性脑膜炎,首选药物是
A.异烟肼
B.链霉素
C.庆大霉素
D.利福平
E.对氨水扬酸
答案:A
本题解析:
暂无解析13.下列哪项指标最能反映肾功能受损的程度
A.大量蛋白尿
B.大量红细胞尿
C.大量脓尿
D.大量管型尿
E.低比重尿
答案:E
本题解析:
暂无解析14.男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜选用何种药止痛
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.吗啡
E.阿托品并用吗啡
答案:C
本题解析:
暂无解析15.大便隐血试验阳性提示出血量为()。
A.10ml
B.50ml
C.70ml
D.300ml
答案:A
本题解析:
消化道出血量的评估:①大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上②出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;③胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;④出血量超过400~500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;⑤超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。
16.对缝匠肌的描述,正确的是()
A.由闭孔神经支配
B.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界
C.其内侧缘是股三角的外界
D.既屈髋、又屈膝关节
E.构成收肌管的前壁
答案:D
本题解析:
暂无解析17.分泌胃酸的细胞为()
A.壁细胞
B.主细胞
C.颗粒细胞
D.黏液细胞
E.内分泌细胞
答案:A
本题解析:
分泌胃酸的细胞是胃黏膜中的壁细胞。
18.胃癌、肝癌发生淋巴结转移时,常出现在
A.右锁骨上窝
B.左锁骨上窝
C.颈部
D.腋窝
E.滑车上
答案:B
本题解析:
暂无解析19.硬脑膜窦不包括()
A.直窦
B.海绵窦
C.乙状窦
D.筛窦
答案:D
本题解析:
暂无解析20.饮用水的过滤原理()
A.隔滤作用
B.接触混凝作用
C.两者皆有
D.两者皆无
答案:C
本题解析:
暂无解析21.男性,60岁,持续性上腹部疼痛半年余,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛,确定诊断应采用的辅助检查是()。
A.X线上消化道造影
B.胃液分析
C.B超检查
D.纤维胃镜检查
答案:D
本题解析:
暂无解析22.支气管扩张症可见
A.膝外翻
B.杵状指
C.反甲
D.爪形手
E.梭状关节
答案:B
本题解析:
暂无解析23.右主支气管的特点是
A.细而短
B.粗而短
C.细而长
D.粗而长
E.较左主支气管倾斜
答案:B
本题解析:
暂无解析24..心肌兴奋性变化的特点是
A.绝对不应期短
B.有效不应期特别长
C.相对不应期短
D.超常期特别长
E.低常期较长
答案:B
本题解析:
暂无解析25.国家医师资格考试分为()。
A.执业医师资格考试和乡村医师考试
B.执业医师资格考试和执业助理医师考试
C.医师资格考试和乡村医师考试
D.专科医师考试和全科医师考试
答案:B
本题解析:
暂无解析26.霍乱毒素的作用机制是()
A.Gsα的ADP核糖化
B.Giα的ADP核糖化
C.Co的ADP核糖化
D.Cq的ADP核糖化
E.Gβγ的ADP核糖化
答案:A
本题解析:
暂无解析27.医师经执业注册后
A.只准从事医疗业务
B.只准从事防御业务
C.可以从事相应的医疗、防御、保健业务
D.可以重新恳求医师执业注册
答案:C
本题解析:
暂无解析28.下列哪种食品可以生产经营
A.超过保质期限的
B.被有毒、有害物质污染的
C.掺假的
D.有特定保健功能的食品
答案:D
本题解析:
暂无解析29.胆红素主要是体内哪种物质分解代谢的产物()
A.铜蓝蛋白
B.血红素
C.脂肪酸
D.胆固醇
E.核苷酸
答案:B
本题解析:
暂无解析30.患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属
A.术中并发症
B.过失
C.意外事件
D.直接故意
答案:B
本题解析:
暂无解析31.国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。
A.计划免疫
B.预防接种
C.预防接种证
D.疫苗接种
答案:B
本题解析:
暂无解析32.执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情
A.甲类、乙类和丙类传染病病人
B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者
C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人
D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析33.下列最容易发生变异的是()病毒。
A.麻疹
B.风疹
C.流感
D.乙肝
答案:C
本题解析:
流感病毒是最容易发生变异的病毒。
34.胰头癌引起梗阻性黄疸,可见
A.墨菲征阳性
B.麦氏点压痛
C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性
D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性
E.板状腹
答案:C
本题解析:
暂无解析35.没有结肠带的肠管是()
A.盲肠
B.乙状结肠
C.横结肠
D.直肠
答案:D
本题解析:
暂无解析36.治疗量无抗心律失常作用()
A.维拉帕米
B.硝苯地乎
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析37.西药和中成药(),但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。
A.必须分别开具处方
B.可以分别开具处方,也可以开具一张处方
C.必须开具一张处方
D.可以分别开具处方
E.怎样开具都行
答案:B
本题解析:
暂无解析38.对收肌管的描述,正确的是()
A.上口接股三角底
B.下口通血管腔隙
C.管的外侧壁为股外侧肌
D.后壁为股薄肌
E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过
答案:E
本题解析:
暂无解析39.对胸肩峰动脉的描述,错误的是()
A.走行于三角肌与胸大肌之间的沟
B.穿锁胸筋膜
C.营养三角肌、肩峰
D.营养胸大肌
E.营养胸小肌
答案:A
本题解析:
暂无解析40."里急后重"是下列哪种细菌感染的典型症状?()
A.小肠结肠炎耶尔森菌
B.痢疾志贺菌
C.弗劳地枸橼酸杆菌
D.鼠伤寒沙门菌
答案:B
本题解析:
痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便、便次频繁为主要特征。痢疾杆菌中以志贺菌的毒力最强,可引起严重症状。
41.关于限制性内切酶叙述错误的一项是()
A.可识别特异的DNA序列
B.DNA双链的切割点常不在同一位点
C.不能产生平头或钝性末端
D.可产生5"-末端突出的黏性末端
E.可产生3′-末端突出的黏性末端
答案:C
本题解析:
暂无解析42.预防过敏性哮喘发作的平喘药是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.色甘酸钠
D.氨茶碱
E.异丙肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析43.小儿流感嗜血杆菌感染首选的药物是()
A.青霉素
B.磺胺嘧啶
C.氨苄青霉素
D.头孢唑啉
E.林可霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析44.氨基苷类抗生素的主要不良反应是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心脏毒性
E.消化道反应
答案:B
本题解析:
暂无解析45.颅中窝中与眼眶相通的结构是()
A.眶上裂
B.眶下裂
C.圆孔
D.棘孔
答案:A
本题解析:
暂无解析46.男性40岁,五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有,诊断为精神运动性癫痫,可选用下述哪种药物治疗
A.氯丙嗪
B.卡马西平
C.米帕明
D.碳酸锂
E.普萘洛尔
答案:B
本题解析:
暂无解析47.等容舒张期时:
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:B
本题解析:
暂无解析48.ALA合成酶的辅酶是()
A.维生素B
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素PP
E.生物素
答案:B
本题解析:
暂无解析49.最能体现保护患者隐私准则的是()
A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物
B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态
C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理
D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素
E.医生治疗时应努力使患者受益
答案:B
本题解析:
暂无解析50.在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是()
A.胰岛β细胞
B.B细胞
C.朗格汉斯细胞
D.树突状细胞
E.巨噬细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析51.破伤风杆菌的致病因素是
A.外毒素
B.内毒素
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析52.正常脑脊液的压力为()
A.4~12cmHO
B.4~12mmHg
C.6~12cmHO
D.7~18cmHO
E.6~20cmHO
答案:D
本题解析:
正常脑脊液压力为7~18cmHO(0.69~1.76kPa)。
53.关于膀胱,何者错误()
A.新生儿膀胱位置较成人高
B.膀胱外形可分为尖.体.底.颈四部
C.膀胱的最下部称为膀胱底
D.输尿管间襞是寻找输尿管口的标志
E.膀胱三角无粘膜下层
答案:C
本题解析:
暂无解析54.关于视网膜的感光细胞的叙述,错误的是
A.存在视杆和视锥两种感光细胞
B.两种感光细胞的感光色素相同
C.中央凹处视锥细胞分布密集
D.视锥细胞光敏感度差
E.视杆细胞分辨能力差
答案:B
本题解析:
暂无解析55.心肌梗死并发心律失常首选()
A.普萘洛尔
B.普罗帕酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.维拉帕米
答案:C
本题解析:
暂无解析56.医院感染最常发生的部位是()
A.胃肠道
B.下呼吸道
C.外科切口
D.泌尿道
E.血液
答案:B
本题解析:
暂无解析57.异烟肼()
A.结晶尿
B.球后视神经炎
C.周围神经炎
D.肝脏损害
E.耳毒性
答案:C
本题解析:
暂无解析58.支配梭外肌的传出纤维是
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:A
本题解析:
暂无解析59.脑膜中动脉起源于()
A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.颈总动脉
D.颞浅动脉
E.上颌动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析60.直接发自颈外动脉的不包括()
A.甲状腺上动脉
B.上颌动脉
C.面动脉
D.颞浅动脉
E.脑膜中动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析61.杀灭结核菌作用最强的药物是()
A.异烟肼
B.卡那霉素
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析62.与腹股沟管腹环的形成有关的是
A.腹外斜肌
B.腹横肌
C.腹股沟韧带
D.腹横筋膜
答案:D
本题解析:
腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口;外口即浅环或称皮下环,是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁;腹横筋膜构成管的后壁和内口,内口即深环或叫腹环,位于腹股沟韧带中点上方约一横指处。腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。
63.医师除正当诊治外,可用的药品为?
A.副作用很大的药品
B.精神药品
C.医疗用毒性药品
D.放射性药品
E.麻醉药品
答案:A
本题解析:
暂无解析64.一发热病人,近5天来体温维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。肺脓肿患者住院治疗3个月,经静点足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治疗应首先考虑()。
A.加大抗生素剂量
B.加强体位引流
C.加用支气管内滴注抗生素
D.手术治疗
E.人工气腹
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:肺脓肿的治疗;
急性病例的治疗原则是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用药:首选青霉素240~1000万U/d静滴,疗程8~12周。停药指征:体温正常、脓痰消失、X线空洞和炎症消失或仅留少许纤维条索影。如为脆弱类杆菌对青霉素不敏感,可于治疗初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。对青霉素过敏者,改用克林霉素、红霉素。当疗效不佳时,可根据细菌培养的药物敏感试验调整抗菌药。
(2)局部用药:经环甲膜穿刺、经鼻导管气管滴入抗生素,或经纤支镜滴入药物。
2.引流
排出脓痰,促进愈合。方法:体位引流(高热、大咯血、极度衰弱者忌)、充分补液、溶痰祛痰药、超声雾化吸入;必要时行纤支镜检查,了解阻塞原因,吸除坏死组织、异物,并吸引脓液引流。
3.手术
适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿,反复咯血,合并支气管扩张者,引流不畅疑有癌肿阻塞者,并发脓胸、支气管胸膜瘘者。
65.应激时机体最突出的反应是()。
A.神经-内分泌反应
B.热休克反应
C.急性期反应
D.免疫反应
答案:A
本题解析:
应激时最突出的反应是神经-内分泌反应。主要表现为交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。
66.与强直性脊柱炎关系最密切的HLA抗原是()。
A.HLA-B27
B.HLA-B2
C.HLA-B7
D.HLA-DR3
E.HLA-DR4
答案:A
本题解析:
HLA-B27不仅和强直性脊柱炎有关,还与急性前葡萄膜炎有关。
67.下列何药不能抑制β-内酰胺酶()
A.他唑西林
B.苯唑西林
C.阿莫西林
D.克拉维酸
E.亚胺培南
答案:C
本题解析:
暂无解析68.新生儿,日龄4天,有宫内窘迫及窒息抢救史,Apgar评分2-4-7分,查体:反应差,嗜睡,偶有抽搐发作,双侧瞳孔缩小,对光反应存在,四肢肌张力减低,原始反射减弱,被诊断为缺氧缺血性脑病,分度应是:
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,缺血缺氧性脑病(HIE)是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变,根据病情轻重可分为轻、中、重三度。其中,中度以抑制症状为主,表现为嗜睡或迟钝,哭声弱;肢体肌张力降低,尤以上肢明显,自发动作少;原始反射减弱,拥抱反射动作常不完整,吃奶少;部分患儿有颅内压增高和惊厥。多数患者症状在1周内消失,少数症状持续时间较长,则可能有后遗症。所以,题干所述分度属于中度,B项正确。
因此,选择B选项。
69.下列哪个结构无屈光作用()
A.角膜
B.虹膜
C.房水
D.晶状体
E.玻璃体
答案:B
本题解析:
暂无解析70.流行性出血热的临床发展过程.哪种顺序是正确的
A.多尿期→发热期→少尿期→低血压休克→恢复期
B.发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期
C.少尿期→多尿期→低血压休克期→发热期→恢复期
D.低血压休克期→发热期→少尿期→多尿期→恢复期
E.低血压休克期→发热期→多尿期→少尿期→恢复期
答案:B
本题解析:
暂无解析71.临床上多次用药方案为()
A.负荷量-维持量方案
B.所有以上A.B
C.D4种方案C等量分次用药
D.个体化给药方案
E.间歇及冲击疗法
答案:B
本题解析:
暂无解析72.静脉胆道造影使用的造影剂是
A.50%泛影酸钠
B.60%泛影葡胺
C.12.5%碘化钠
D.碘番酸
E.30%或50%胆影葡胺
答案:E
本题解析:
暂无解析73.强心苷对下列哪种疾病引起的心衰疗效较好()
A.高血压
B.重症贫血
C.甲亢
D.VB1缺乏
E.心肌炎
答案:A
本题解析:
暂无解析74.下列哪种情形,不属于医疗事故()。
A.因不可抗力造成不良后果的
B.造成患者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的
C.造成患者轻度残疾、器官生日织损伤导致一般功能障碍的
D.造成患者明显人身损害的其他后果的
E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的
答案:A
本题解析:
暂无解析75.2000年我国卫生工作发展目标中。每千人口的医师人数为()
A.1.2人
B.0.7人
C.以上都不是
D.1.5人
E.1人
答案:E
本题解析:
暂无解析76.与HTLV-1感染关系密切的肿瘤是
A.子宫颈癌
B.鼻咽癌
C.T细胞白血病
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析77.酶基本特性中决定酶专一性的部分是
A.酶蛋白
B.辅基或辅酶
C.金属离子
D.底物
答案:A
本题解析:
决定酶作用专一性主要取决于酶活性中心的结构特异性,保持酶活性中心的空间结构是维持酶活性所必须的。
78.下述哪项与心身疾病的诊断无关()
A.排除神经症和精神疾病
B.由某种躯体疾病引发心理障碍
C.单纯的生物医学疗法收效甚微
D.疾病的发生有相平行的心理社会因素
E.根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变
答案:B
本题解析:
暂无解析79.开口于中鼻道的副鼻窦有()
A.上颌窦和蝶窦
B.额窦和蝶窦
C.蝶窦和筛窦
D.额窦,筛窦前群和上颌窦
E.上颌窦和筛窦
答案:D
本题解析:
暂无解析80.出现潮式呼吸最主要的原因为()
A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低
B.胸部外伤后呼吸受限制
C.胸腔积液时呼吸受限制
D.大量腹水时呼吸受限制
答案:A
本题解析:
暂无解析81.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是
A.十八周岁至四十五周岁
B.十八周岁至五十周岁
C.十八周岁至五十五周岁
D.十八周岁至六十周岁
E.十八周岁至六十五周岁
答案:C
本题解析:
暂无解析82.奇脉主要见于下列哪种疾病?()
A.渗出性心包炎
B.肥厚性心肌病
C.慢性阻塞性肺气肿
D.自发性气胸
答案:A
本题解析:
暂无解析83.碘剂不宜用于下列哪种疾病()
A.甲状腺危象
B.
C.甲亢症的内科治疗
D.单纯性甲状腺肿
E.甲亢症的术前准备
答案:C
本题解析:
暂无解析84.肠蠕动音呈金属样,最可能的原因是
A.麻痹性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.低钾血症
D.急性肠炎
E.败血症
答案:B
本题解析:
暂无解析85.静脉注射肾上腺素时,可出现
A.心率加快,动脉血压升高
B.心率加快,动脉血压降低
C.心率减慢,动脉血压升高
D.心率减慢,动脉血压降低
E.心率和动脉血压基本不变
答案:A
本题解析:
暂无解析86.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害,采取的正当措施应该是
A.分辨是精神伤害还是身体伤害,如果是精神伤害,可以在加强监护的基础上继续进行
B.请专家论证,如果确信造成较严重伤害的概率小于50%,可以谨慎地进行
C.在确证放弃试验经济损失不大的情况下,可以放弃试验
D.不再考虑其他任何情况,立即停止试验
E.按照试验主管部门的意见进行
答案:D
本题解析:
暂无解析87.胶体渗透压的维持主要依赖()
A.补体系统蛋白质
B.脂蛋白
C.过路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析88.头颈部最大的浅静脉是()。
A.颈外静脉
B.头静脉
C.颈内静脉
D.头皮静脉
答案:A
本题解析:
暂无解析89.一青年男子急诊,骨瘦如柴,涕泪交流,虚汗,呕吐近虚脱状,查体见臂,臀多处注射痕,诊断为吸毒者、戒断症,下述几种治疗意见哪种正确
A.任何麻醉性镇痛药均可缓解
B.任何阿片类拮抗剂均可缓解
C.任何长效催眠药均可缓解
D.只有用美沙酮才有效
E.只有引起成瘾的同一种药才有效
答案:A
本题解析:
暂无解析90.下列何者不是短骨()
A.髌骨
B.月骨
C.钩骨
D.距骨
答案:A
本题解析:
暂无解析91.执业助理医师可以在()医疗机构中独立从事一般的执业活动
A.乡镇卫生院
B.村卫生室
C.个体诊所
D.县医院
答案:A
本题解析:
暂无解析92.静息电位产生的离子基础是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本题解析:
暂无解析93.下述神经中枢兴奋传递的特征中,哪一项是错误的?
A.总和
B.中枢延搁
C.单向传递
D.兴奋节律不变
E.易受内环境条件改变的影响
答案:D
本题解析:
暂无解析94.剑突下心尖搏动明显,吸气时加强,提示
A.左心房肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.血压升高
答案:D
本题解析:
暂无解析95.臀下动脉、静脉及神经出盆的投影点是()
A.髂前上棘与坐骨结节连线的中点
B.大转子与坐骨结节连线的中点
C.髂后上棘与坐骨结节连线的中点
D.髂后上棘与大转子连线的中点
E.髂结节与坐骨结节连线的中点
答案:C
本题解析:
暂无解析96.一名老年男性患者,尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维、类上皮细胞、多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为
A.肺结核
B.硅沉着病
C.肺纤维化
D.石棉肺
E.硅沉着病结核病
答案:E
本题解析:
暂无解析97.下述关于锥体系结构和功能特点的叙述,哪一项是错误的?
A.由皮质脊髓束构成
B.由皮质脑干束构成
C.皮质脊髓束通过延髓锥体
D.通过脊髓运动神经元发动肌肉收缩
E.主要功能是调节内脏功能活动
答案:E
本题解析:
暂无解析98.药物习惯性是指()。
A.某药物对某一特定人群的疗效较好
B.服药一段时间后才能发挥药效
C.长期反复使用某药物后,患者对该药物产生欣快感
D.长期反复使用某药物,一旦停药后会感到不适
答案:D
本题解析:
药物习惯性指反复应用某药,一旦停止后会感到不适,并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是由于长期反复使用某些药物后,患者对该药物产生欣快感。
99.能屈髋关节又能伸膝关节的肌肉是()。
A.缝匠肌
B.股直肌
C.股中间肌
D.股薄肌
答案:B
本题解析:
股直肌起自髂前下棘,止于胫骨粗隆,跨过髋关节前方和膝关节前方,故既能伸膝关节又能屈髋关节。
100.肝细胞严重损害时机体往往会出现()。
A.血小板增多
B.解毒能力增强
C.呼吸衰竭
D.黄疸
答案:D
本题解析:
各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害,机体往往会出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、肝性脑病等。
101.下列结构中,哪一项不是关节的基本结构()
A.关节面
B.关节囊纤维层
C.关节囊滑膜层
D.关节腔
E.关节盘
答案:E
本题解析:
暂无解析102.关于胸导管的说法,错误的是()
A.于第一腰椎体前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左静脉角
D.收集人体3/4的淋巴
答案:B
本题解析:
暂无解析103.关于活疫苗的特点,下列说法错误的是()
A.接种量少
B.接种次数少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接种后副反应少
答案:C
本题解析:
暂无解析104.生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外
A.医德根本宗旨的变化
B.医德意识的变化
C.医德理论的变化
D.促进了生命伦理学的诞生
E.医德规范的变化
答案:A
本题解析:
暂无解析105.穿过尿生殖膈的尿道是()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.尿道海绵体部
D.尿道内口
答案:B
本题解析:
暂无解析106.目前诊断HIV感染的国际公认的标准是:()
A.HIV病毒培养
B.HIV抗原检测
C.HIV抗体检测
D.HIV核酸检测
答案:C
本题解析:
暂无解析107.可间接减少醛固酮的分泌的药物是()。
A.普萘洛尔
B.卡托普利
C.两者均是
D.两者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析108.有关静脉特点说法错误的是()。
A.管壁薄
B.管壁内有静脉瓣
C.体循环静脉有深浅两类
D.静脉之间有丰富的吻合支
E.静脉管径小于伴行的动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析109.女性,12岁。因胃寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下列哪种药物抢救
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案:B
本题解析:
暂无解析110.阿司匹林的药理作用()
A.解热镇痛
B.抗炎抗风湿
C.两者均是
D.两者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析111.去除支配骨骼肌的神经后,再用新斯的明,对骨骼肌的影响是
A.引起骨骼肌收缩
B.骨骼肌先松弛后收缩
C.引起骨骼肌松弛
D.兴奋性不变
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析112.对肌腔隙的描述,正确的是()
A.股血管和股神经从其中通过
B.前界为髂骨
C.后界为腹股沟韧带
D.内侧界为髂耻弓
E.外侧界为腔隙韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析113.诊断恶性肿瘤的主要依据是
A.肿瘤的肉眼形态
B.肿瘤对机体的影响
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的异型性
E.肿瘤的继发改变
答案:D
本题解析:
暂无解析114.胸椎()
A.椎体较大
B.椎孔较大
C.棘突水平后伸
D.横突上有横突肋凹
E.棘突间隙较大
答案:D
本题解析:
暂无解析115.支配臂部屈肌群的神经是()
A.正中神经
B.肌皮神经
C.尺神经
D.桡神经
答案:B
本题解析:
暂无解析116.静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时,到达稳态浓度的时间取决于()
A.静滴速度
B.溶液浓度
C.药物半衰期
D.药物体内分布
E.血浆蛋白结合量
答案:C
本题解析:
暂无解析117.腰肋韧带是()
A.胸腰筋膜前层附于髂腰韧带和髂嵴后份的部分增厚形成
B.胸腰筋膜中层在竖脊肌外侧缘与前层愈合而成
C.胸腰筋膜后层形成
D.胸腰筋膜中层张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成
E.项筋膜形成
答案:D
本题解析:
暂无解析118.下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中,哪一项不正确?
A.原发灶往往很小
B.早期可有同侧颈淋巴结转移
C.对放射治疗不敏感
D.以低分化鳞癌最常见
E.易侵犯颅底及颅神经
答案:C
本题解析:
暂无解析119.心指数等于
A.心率×每搏输出量/体表面积
B.每搏输出量×体表面积
C.每搏输出量/体表面积
D.心输出量×体表面积
答案:A
本题解析:
暂无解析120.关于颈椎何者错误()
A.都有横突孔
B.椎孔呈三角形
C.上关节面呈水平位
D.棘突末端均分叉
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.引起性病的病原体有()
A.HIV
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.血栓形成的条件包括()。
A.血液的高凝状态
B.血流缓慢,涡流形成
C.血液稀释
D.血管内皮细胞损伤
答案:A、B、D
本题解析:
血栓形成的条件包括:心血管内膜的损伤、血管状态改变(如血流缓慢,血流停滞,漩涡形成)、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态,是指血液比正常容易发生凝固的状态,常见于DIC)。
3.染色体是由于染色体畸变(包括结构畸变和数目畸变)而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的,下列属于染色体畸变诱发原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物
B.X线摄片、CT扫描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本题解析:
染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素(环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物),物理因素(射线,所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查),生物因素(病毒感染,麻疹、风疹、乙肝等病毒),母体因素等。
4.有关表面活性物质的叙述,正确的是
A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放
B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
C.有降低表面张力的作用
D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关
E.维持大小肺泡的稳定性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.食物中毒的诊断标准是()
A.发病与进食有关
B.发病有群体性
C.有急性胃肠炎症状
D.发病人数超过进食入数的50%
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析6.激素的传递方式有
A.远距分泌
B.神经分泌
C.旁分泌
D.外分泌
E.自分泌
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析7.翻译的特点是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向进行
B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5\"端
C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3\"端
D.多肽链合成方向是从C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析8.婚前保健服务包括下列哪些内容?
A.婚前卫生指导
B.新生儿保健
C.婚前卫生咨询
D.婚前医学检查
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析9.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛细血管的高通透性
B.内皮细胞损伤
C.凝血因子减少
D.内皮细胞收缩
答案:A、B、D
本题解析:
血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。
10.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述,正确的是()。
A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来
B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯
C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本题解析:
LDL主要由VLDL在血浆中转变而来,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
11.计划生育技术指导、咨询包括下列内容()。
A.生殖健康科普宣传、教育、咨询
B.提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访
C.对已经施行避孕、节育手术的人员提供相关的咨询、随访
D.对已经施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访
E.对无施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构的特点是()。
A.持有《医疗机构执业许可证》
B.依照条例规定设有计划生育技术服务科(室)
C.隶属于同级计划生育行政部门
D.取得计划生育技术服务项目执业许可
E.隶属于上级计划生育行政部门
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析13.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是:()
A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.激活胰蛋白酶原的物质有
A.肠激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.盐酸
E.组织液
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.关于雌激素的生理作用,下列说法正确的是()。
A.促进女性第二性征发育
B.可促进排卵
C.可提升体温
D.调节机体代谢
答案:A、B、D
本题解析:
在生殖系统中,雌激素与孕激素功能的差异是考试中经常出现的考点之一,虽然二者都是通过卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差异的,常出现的有:孕激素有提升体温的作用,雌激素没有。学生在复习时要特别注意对两种激素的作用加以区别。
16.钠泵激活的条件有
A.细胞外K+浓度升高
B.细胞内K+浓度增高
C.细胞内Na+浓度增高
D.细胞外Na+浓度升高
E.细胞外K+浓度降低
答案:A、C
本题解析:
暂无解析17.[标签:题干][标签:答案]18.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应?()
A.过敏反应
B.注射部位脂肪萎缩
C.低血糖症
D.胰岛素耐受性
答案:A、B、C、D
本题解析:
胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等,但无胃肠道反应。
19.以下哪种情况必须在护士的指导下进行()。
A.护理专业在校生进行专业实习
B.护理专业毕业生进行专业实习
C.护理员从事临床生活护理工作
D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践
E.注册期满不到一年
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.肉芽组织的成分包括()。
A.血管内皮细胞
B.成纤维细胞
C.平滑肌细胞
D.炎症细胞
答案:A、B、D
本题解析:
肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。
21.目前艾滋病预防的最有效的措施:()
A.艾滋病病毒疫苗
B.免疫活性疫苗
C.宣传教育
D.行为干预
E.服用治疗药物
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析22.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?
A.部门职责
B.监测与预警
C.信息收集、分析、报告、通报
D.技术和监测机构及其任务
E.指挥部组成人员名单
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.患者,女,25岁,已婚,因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊,诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”,用药正确的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星静滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本题解析:
假丝酵母菌属于真菌,治疗应该使用抗真菌性药物,包括外用克酶唑栓,内服氟康唑,甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的,氧氟沙星也是治疗细菌性的,对真菌没有什么效果,故选CD。
24.关于近视眼的叙述,正确的是
A.多数是由于眼球前后径过长引起
B.晶状体曲率半径过大可引起
C.近点比正视眼近
D.可配戴适当的凸透镜矫正
E.可配戴适当的凹透镜矫正
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析25.下列属于组织适应性变化的有()。
A.萎缩
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本题解析:
组织的适应有四种情况:萎缩、增生、肥大、化生。
26.正常人血液在血管内不凝固的原因是
A.凝血酶原无活性
B.血液中有抗凝物质存在
C.纤维蛋白溶解系统起作用
D.血管内膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()
A.采集标本时及时送检
B.接到临床标本后及时正确接种
C.在使用抗感染药物前送标本
D.采集标本后及时送检
E.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.下列属于水肿的是()。
A.胸腔积液
B.心包积液
C.脑水肿
D.经前期紧张综合征
答案:A、B、D
本题解析:
水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀,不包括内脏器官局部水肿,如脑水肿、肺水肿等。
29.正常人血液在血管内不凝固的原因有()。
A.凝血酶原无活性
B.血液中有抗凝物质存在
C.纤维蛋白溶解系统起作用
D.血管内膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是()。
A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.氟喹诺类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本题解析:
喹诺酮类抗菌药可分为4代,第一代和第二代仅限于肠道和泌尿系统的感染,第三代和第四代还可用于呼吸系统的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌谱广。
31.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是
A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关
B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位
C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成
D.由锋电位和后电位两部分组成
E.Na+通道具有电压门控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.日常病程记录内容主要包括()
A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)
B.有关病史补充
C.重要医嘱更改及操作
D.家属的反映及手术
E.护士的意见
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析33.有关免疫正确的描述是()。
A.免疫对机体有利也有害
B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染
C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞
D.免疫功能异常可发生自身免疫病
E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生
答案:A、B、D、E
本题解析:
选项A正确,因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的,这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确,因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述,所以答案为ABDE。
34.乙型肝炎传播的途径有
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.母婴传播
D.性接触传播
E.血行传播
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析35.在医院环境卫生学监测中,关于致病性微生物监测的规定,正确的是()
A.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌
C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手,不得检出沙门菌
E.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
3.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
5.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
10.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
12.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
13.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
14.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
15.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
16.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
19.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出制备过程并注明注意事项。
答案:
本题解析:
制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。
3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。
答案:
本题解析:
反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比
暴露组发病率/未暴露组发病率=3
(2)队列研究(又叫追踪研究)
①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)
②评价队列研究最有价值的指标:
RR(相对危险度):发病率之比
发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。
4.肺结核化疗原则及常用方法
答案:
本题解析:
原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。
5.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.保守患者的秘密,其实质是()。
A.尊重患者自主
B.不伤害患者自尊
C.保护患者隐私
D.医患双方平等
答案:A
本题解析:
医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求,医务人员尊重患者,为患者保守秘密,其实质是体现了尊重患者自主的原则。
2.胆汁中药物浓度高于血浓度10~20倍的药物是()。
A.氯霉素
B.多西环素
C.土霉素
D.四环素
E.米诺霉素
答案:D
本题解析:
四环素在肝中浓缩,通过胆汁排入肠腔,形成肝肠循环,胆汁中药物浓度为血药浓度的10~20倍,且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。
3.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生()。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.阿米巴阴道炎
答案:B
本题解析:
暂无解析4.对脊柱区分区的描述,错误的是()
A.项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界
B.胸背区和腰区以第12肋分界
C.腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界
D.骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界
E.左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区
答案:B
本题解析:
暂无解析5.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?
A.芬太尼
B.美沙酮
C.阿托品注射液
D.盐酸哌替啶
答案:C
本题解析:
暂无解析6.乙肝五项的检查中,表面抗原、e抗原和核心抗体阳性提示()。
A."小三阳"
B."大三阳"
C.注射过乙肝疫苗有免疫
D.无症状HBsAg携带者
答案:B
本题解析:
乙肝五项的检查结果极易混淆,在选择题最容易考查的是大、小三阳的鉴别,现总结如下:从前至后顺序为表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV复制,传染强、即俗称的"大三阳"。2.+++++(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱、即俗称的"小三阳"。
7.发热刚开始时,病人多会感觉发冷,甚
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