2022年山东省济南市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年山东省济南市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.大红肾，蚤咬肾是下列哪种肾脏疾病的肉眼观（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.系膜细胞肾小球肾炎C.毛细血管内皮细胞肾小球肾炎D.毛细血管外皮细胞肾小球肾炎

2.构成细胞性硅结节的主要细胞是（）

A.成纤维细胞B.血管内皮细胞C.纤维细胞D.吞噬硅尘的巨噬细胞

3.常伴有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是（）

A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.肺气肿

4.关于晶状体的调节，下列哪项是正确的（）

A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

5.在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节（）

A.微动脉B.微静脉C.真毛细血管D.毛细血管前括约肌

6.子宫颈原位癌累及腺体是指（）

A.子宫颈腺体癌变

B.子宫颈原位癌影响腺体分泌物排出

C.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体

D.子宫颈原位癌细胞沿基底膜伸入腺体内，致腺管为癌细胞所取代，腺体基底膜完整

7.心肌不发生强直收缩的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体B.心肌有自动节律性C.心肌呈全或无收缩D.心肌有效不应期特别长

8.维持躯体姿势最基本的反射活动是（）

A.腱反射B.屈肌反射C.对侧伸肌反射D.肌紧张

9.给高热病人使用冰袋是为了增加（）

A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热

10.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.神经冲动C.动作电位D.腺体分泌

11.左心衰竭时发生淤血的脏器是（）

A.肝B.肺C.肾D.脑

12.某人正常平静呼吸时潮气量500ml，解剖无效腔为150ml，呼吸频率每分钟12次。现患肺炎，呼吸变浅快，若潮气量减半，呼吸频率加倍，其肺泡通气量（L/min）应是下列哪个数据（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

13.在心动周期中，哪一期左心室内的压力最高（）

A.心房收缩期末B.减慢射血期末C.快速射血期末D.等容舒张期末

14.肺心病发病的主要环节是（）

A.慢性阻塞性肺气肿B.肺循环阻力增加和肺动脉高压C.肺纤维化D.肺血管床减少

15.刺激迷走神经可引起（）

A.胃肠运动增强，分泌减少B.胃肠运动减弱，分泌增多C.胃肠运动增强，分泌增多D.胃肠运动减弱，分泌减少

16.诊断肺心病的主要病理标准是（）

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

17.心肌自律性高低主要取决于（）

A.0期去极的速度B.4期自动去极的速度C.阈电位水平D.最大复极电位水平

18.革囊胃是指（）

A.溃疡型胃癌B.浸润型胃癌C.胃溃疡大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎

19.关于局部电位特点的描述，下列选项不正确的是（）

A.电紧张扩散B.反应具有等级性C.总和D.“全或无”现象

20.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.盐酸B.蛋白质C.脂肪D.高渗溶液

21.恶性肿瘤的分化程度、异型性、恶性程度三者之间的关系通常为（）

A.分化程度高，异型性大，恶性程度高

B.分化程度低，异型性小，恶性程度高

C.分化程度高，异型性小，恶性程度低

D.分化程度低，异型性小，恶性程度低

22.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.绿脓杆菌

23.上皮内瘤变Ⅲ级是指（）

A.不典型增生Ⅲ级和原位癌B.不典型增生Ⅱ级和原位癌C.不典型增生Ⅰ级和原位癌D.不典型增生Ⅰ级和Ⅱ级

24.有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确（）

A.多由草绿色链球菌感染引起

B.赘生物质地坚实，不易脱落

C.赘生物根部常可发生机化

D.赘生物呈息肉状或菜花状，内含细菌

25.排卵前LH高峰产生的原因是（）

A.雌激素的正反馈作用B.雌激素和孕激素的正反馈作用C.孕激素的正反馈作用D.雌激素和孕激素的负反馈作用

26.在各段肾小管中，对水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支细段B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.血管升压素作用时的集合管

27.关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（）

A.动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快

B.动脉血H+通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

C.刺激外周化学感觉器，反射性地加强呼吸

D.脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激

28.当达到K+平衡电位时（）

A.细胞外K+浓度高于细胞内B.细胞内Na+浓度高于细胞外C.细胞膜两侧K+电位梯度为零D.细胞膜内K+净外流为零

29.生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是（）

A.循环血量的变化B.血钠浓度升高C.寒冷D.血浆胶体渗透压

30.不属于凝固性坏死的病变是（）

A.干酪样坏死B.肾梗死C.肝细胞嗜酸性小体D.脾梗死

二、填空题(20题)31.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

32.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

33.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

34.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

35.脂肪变性最常发生在____细胞

36.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

37.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

38.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

39.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

40.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

41.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

42.血栓形成的条件主要有____、____、____

43.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

44.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

45.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

46.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

47.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

48.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

49.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

50.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

三、名词解释(5题)51.受体

52.射血分数

53.溃疡

54.肠-胃反射

55.碎片状坏死

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

五、问答题(2题)58.何谓肺换气？影响肺换气的生物因素有哪些？

59.试从肉眼形态特点区别胃良性溃疡与恶性溃疡

六、单选题(1题)60.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

参考答案

1.AA大红肾、蚤咬肾主要见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎，其病变主要为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，又称毛细血管内增生性肾小球肾炎

2.DD细胞性硅结节由吞噬硅尘颗粒的巨噬细胞聚集形成，多位于肺小动脉周围

3.CC慢性支气管炎时，在各种致炎因子作用下，由于炎性渗出物和黏液分泌增加，纤毛因负荷加重而发生粘连、倒伏或者脱失；上皮细胞变性、坏死、脱落；轻者由基底细胞再生予以修复，上皮再生时，杯状细胞增多，病变严重或持续时间过久可发生鳞状上皮化生

4.DD眼视近物时，通过动眼神经副交感纤维兴奋，引起环状睫状肌收缩，悬韧小带松弛，晶状体变凸，折光力增大，加强折射，使近物清晰成像在视网膜上。物体距离眼睛越近，晶状体也越凸，折光力越大

5.DD在微循环中，后微动脉和毛细血管前括约肌发生收缩和舒张主要是由于局部代谢产物（CO2和乳酸）的浓度变化所引起，当CO2、乳酸等代谢产物积聚时引起局部后微动脉和毛细血管前括约肌的舒张及真毛细血管的开放；当这些代谢产物被清除后，则引起后微动脉和毛细血管前括约肌收缩

6.DD原位癌的关键是不突破基底膜，子宫颈原位癌细胞沿基底膜伸入腺体内，致腺管为癌细胞所取代，若腺体基底膜完整，就非浸润性癌，而应该诊断为子宫颈原位癌累及腺体

7.D

8.DD肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础

9.B传导散热是机体将热量直接传给与皮肤接触的较冷物体的散热方式，水的导热性能好，故可用冰袋、冰帽为高热病人降温

10.CC动作电位指细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速向远处传播的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

11.BB左心衰竭时肺静脉回流左心房受阻，发生淤血的脏器是肺

12.CC肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量。肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。按上述已知条件，若潮气量减半（500－250＝250ml），呼吸频率加倍（12×2＝24次/min），属于浅快呼吸，其肺泡通气量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

13.CC等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差，且心室仍在强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉，室内容积迅速缩小，称为快速射血期，历时约0.1秒

14.BB肺源性心脏病是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚至发生右心衰竭的心脏病

15.CC迷走神经兴奋时，节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱，引起胃肠道运动增强，消化腺分泌增加

16.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm（正常为0.3～0.4cm）作为诊断肺心病的主要病理标准

17.BB自律细胞具有4期自动除极的能力，一旦从最大复极电位除极达阈电位水平，即可以引起一次兴奋。单位时间内发生兴奋频率的快慢，取决于4期自动除极的速率、最大复极电位和阈电位的水平，其中以4期自动除极速率为主要因素

18.BB进展期胃癌可分息肉型或蕈伞型、溃疡型、浸润型。浸润型癌组织向胃壁内局限性或弥漫性浸润，与周围正常组织分界不清楚。其表面胃黏膜皱襞大部分消失，有时可见浅表溃疡。如为弥漫性浸润，可导致胃壁普遍增厚，变硬，胃腔变小，状如皮革，称革囊胃

19.D局部电位的特点：①幅度呈等级性：局部电位的电位幅度可随阈下刺激强度的增大而增大，没有“全或无”现象。②衰减式传导：局部电位以电紧张扩布传导，电位幅度随传播距离的增加而迅速减小，最后消失，因此不能在膜上作远距离传导。③反应可以总和：由多个相距较近的局部电位同时产生的叠加称为空间总和；由连续刺激产生的多个局部电位先后产生的叠加称为时间总和。总和的结果，可能使膜去极化达到阈电位，引发动作电位。选项D“全或无”现象是动作电位的特点。

20.BB蛋白质分解产物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：盐酸、脂肪、高渗溶液

21.CC恶性肿瘤的分化程度越高、异型性越小、恶性程度越低

22.BB亚急性感染性心内膜炎通常由毒力较弱的细菌引起。最常见的是草绿色链球菌（约占50％），其次是肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

23.AA原位癌是指累及上皮或表皮气层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润生长的早期癌。目前，较多应用上皮内瘤变这一概念来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程。将轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级，中度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级

24.BB亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起，赘生物呈污秽、灰黄色，息肉状或菜花状，质松脆，易脱落，含少量细菌菌落

25.AA在月经周期第二期——增殖期，在雌激素的作用下子宫内膜增生增厚，发生增殖期的变化。在增殖期末，约相当于排卵前一天左右，雌激素在血中的浓度达到高峰，通过正反馈作用使GnRH分泌进一步增加，进而使FSH和LH分泌增加，尤其以LH分泌增加更为明显，形成LH高峰。在高浓度LH的作用下，引起已发育成熟的卵泡排卵

26.BB在肾小管，髓袢升支细段对水不通透而对Na+通透。髓袢降支细段对水通透而Na+不通透

27.BBH+是化学感受器的有效刺激物质，其作用机制与CO2相似。但由于血液中的H+不易透过血脑屏障，血液中的H+对呼吸的影响，主要是通过刺激外周化学感受器引起的

28.DD细胞处于静息状态时，细胞膜对K+的通透性较大，对Na+的通透性很小，而对胞内的有机负离子几乎没有通透性。在安静时，细胞膜对K+有通透性，K+受浓度差的驱动向外扩散，此时细胞膜外侧带正电荷，细胞膜内侧带负电荷，膜两侧出现了电位差。这种由于K+外流形成的外正内负的电位差会阻止带正电荷的K+继续外流。当两种力量即浓度差形成的驱动力与电位差形成的电场力达到平衡时，K+不再有跨膜的净移动。此时跨膜电位称为K+平衡电位。简言之，静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位

29.AA生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是循环血量的变化，主要是肾血流量减少

30.CC肝细胞嗜酸性小体是肝细胞凋亡形成的凋亡小体

31.开放状态、关闭

32.点状坏死

33.缩小、中脑

34.Ca2+或钙离子

35.肝

36.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

37.空洞

38.因子Ⅻ

39.含血量

40.内环境

41.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

42.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

43.化脓性

44.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

45.单纯性甲状腺肿

46.凹透镜凸透镜柱面镜

47.溶血性链球菌、中性粒细胞

48.癌肉瘤癌肉瘤

49.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

50.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

51.受体：在细胞膜或细胞内能转导信息的蛋白质。分为：膜受体、胞浆受体、核受体

52.射血分数：搏出量占心室舒张末期容量的百分比

53.溃疡：皮肤、黏膜的坏死组织脱落后遗留较深的缺损

54.肠-胃反射：胃排空时当食物进入十二指肠后，食糜中的高酸、高脂、高渗、扩张刺激十二指肠感受器，反射性抑制胃的运动使胃排空减慢

55.碎片状坏死：是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，小管渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

57.（1）肿瘤组织是由实