-卫生资格-336耳鼻咽喉科学-章节练习-颈部科学-颈部血管性疾病(共29题)

-卫生资格-336耳鼻咽喉科学-章节练习-颈部科学-颈部血管性疾病(共29题)

1.颈部血管瘤的治疗不包括解析：无答案：(B)A.手术切除B.弥漫性生长者可口服生长抑素C.激光照射治疗D.放射治疗E.糖皮质激素治疗

2.由颈动脉硬化所引起的颈动脉瘤，多发生于解析：无答案：(E)A.颈总动脉B.颈内动脉C.颈外动脉D.颈外动脉分支E.颈动脉分叉处

3.创伤引起的颈动脉瘤多发生于解析：无答案：(B)A.颈总动脉B.颈内动脉C.颈外动脉D.颈外动脉分支E.颈动脉分叉处

4.对真性动脉瘤的描述，正确的是解析：无答案：(B)A.瘤壁为血管内膜或周围纤维组织，瘤内容物为血凝块及有机物B.瘤体多累及动脉壁全周，瘤壁厚薄不均，长度不一，常发生自行性破裂，大出血，常由动脉硬化引起C.瘤体呈囊性，与动脉相通，多由外伤引起D.由动脉中层坏死病变，局部出现血肿而形成E.出现传导性搏动，压迫颈动脉近端不减弱或消失

5.患者，男，52岁，发现左颈部包块3个月伴声音嘶哑，饮水反呛，无痛，不发热，无明显头痛、耳鸣、记忆力下降等不适。检查见左颈部，胸锁乳突肌前缘上份包块，直径约3．0cm，可活动，但活动度差，无触痛。听诊可闻及收缩期杂音及感到与脉搏一致的膨胀性搏动，压迫颈总动脉近端后，搏动及杂音减弱。追问病史，曾于半年前车祸中伤及颈部，但只是挫伤，局部未经特殊治疗而愈。本例最可能的诊断是解析：颈动脉瘤由各种原因导致颈动脉壁变薄，在血流压力作用下膨大、扩张而形成动脉瘤。并分为真性动脉瘤、假性动脉瘤及夹层动脉瘤3类。其中，真性动脉瘤多由动脉硬化引起，假性动脉瘤多由创伤引起。颈动脉瘤的临床表现主要为颈部包块，若是颈内动脉或颈总动脉瘤，则可发生脑供血不足的一系列症状，轻者头痛、头昏，重者偏瘫。压迫神经可出现相应症状。于肿瘤表面可闻及血管杂音并能感到与脉搏一至的搏动，阻断近端血管其杂音和搏动都减轻。本例有明确外伤史，包块有杂音及搏动，阻断近端血管体征减轻皆提示诊断，其声音嘶哑及饮水呛咳为瘤体压迫迷走神经所致。答案：(E)A.颈动脉体瘤B.颈静脉球体瘤C.颈夹层动脉瘤D.颈真性动脉瘤E.颈假性动脉瘤

6.对颈动脉体瘤的描述，错误的是解析：无答案：(B)A.是一种化学感受器瘤B.属于交界性肿瘤C.发生于颈总动脉分叉处D.生长缓慢E.少数可发生恶变

7.对颈动脉体瘤的描述，正确的是解析：无答案：(B)A.多发生于颈内动脉B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经，出现声音嘶哑，吞咽困难，呼吸困难，Horner综合征C.DSA显示颈动脉分叉处变窄，肿瘤富有血管D.本病晚期可发生颈动脉破裂，引起致命性大出血E.本病多表现为颈部包块，常伴疼痛，生长迅速

8.颈动脉瘤诊断后，须尽早手术治疗的主要原因是解析：无答案：(D)A.颈部包块，影响正常活动及工作B.可引起脑供血不足C.可压迫神经，产生相应症状D.可发生血管壁破裂这一并发症E.可恶变

9.治疗颈动静脉瘘的最有效方法是解析：无答案：(D)A.药物治疗B.硬化剂局部注射治疗C.放射治疗D.手术切除E.介入治疗

10.由创伤所致的颈动脉瘤多位于()解析：无答案：(A)A.颈内动脉B.颈外动脉C.颈总动脉D.颈动脉分叉处E.颈外动脉的分支

11.颈动脉体瘤位于()解析：无答案：(C)A.颌下三角区B.颏下三角区C.颈动脉三角区D.肌三角区E.锁骨上三角区

12.颈动脉体瘤()解析：无答案：(D)A.多由动脉硬化引起B.由动脉内膜病变引起C.多由创伤引起D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致E.由先天性动脉囊性中层坏死所致

13.颈动脉体位于()解析：颈动脉体位于颈总动脉分叉处的后方，是机体内一种化学感受器。答案为B。答案：(B)A.颈总动脉分叉处的前方B.颈总动脉分叉处的后方C.颈外动脉起始处后方D.颈外动脉起始处前方E.颈内动脉起始处前方

14.真性颈动脉瘤()解析：无答案：(A)A.多由动脉硬化引起B.由动脉内膜病变引起C.多由创伤引起D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致E.由先天性动脉囊性中层坏死所致

15.内听动脉多发自()解析：无答案：(A)A.基底动脉B.小脑前下动脉C.小脑后下动脉D.椎动脉E.小脑上动脉

16.后天性颈动－静脉瘘的特征症状是()解析：无答案：(A)A.搏动性耳鸣B.局部隆起，可触及震颤C.局部闻及杂音D.肿块处听到粗糙的咆哮音E.出现呼吸困难

17.颈动脉瘤一旦确诊，首选下列哪种治疗()解析：无答案：(B)A.止血治疗B.手术治疗C.病因治疗D.抗炎治疗E.介入治疗

18.假性动脉瘤多由下列哪种因素引起()解析：无答案：(A)A.创伤B.动脉硬化C.坏死D.细菌感染E.先天性因素

19.由动脉硬化所致的颈动脉瘤多发生在()解析：无答案：(D)A.颈外动脉B.颈内动脉C.单侧颈总动脉D.双侧颈动脉分叉处E.以上都不对

20.下列哪种检查可以明确颈动－静脉瘘瘘口的部位与大小()解析：无答案：(D)A.B超检查B.普通CT检查C.强化CT检查D.DSA检查E.MRA检查

21.夹层颈动脉瘤()解析：无答案：(E)A.多由动脉硬化引起B.由动脉内膜病变引起C.多由创伤引起D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致E.由先天性动脉囊性中层坏死所致

22.假性颈动脉瘤()解析：无答案：(C)A.多由动脉硬化引起B.由动脉内膜病变引起C.多由创伤引起D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致E.由先天性动脉囊性中层坏死所致

23.可竞争性结合血管瘤内的雌二醇受体，抑制血管瘤生长的是解析：无答案：(C)A.放射治疗B.手术治疗C.口服泼尼松D.激光治疗E.静脉应用化疗药物

24.病变局限、较大的海绵状血管瘤适于解析：无答案：(B)A.放射治疗B.手术治疗C.口服泼尼松D.激光治疗E.静脉应用化疗药物

25.内皮型毛细血管瘤适于解析：无答案：(A)A.放射治疗B.手术治疗C.口服泼尼松D.激光治疗E.静脉应用化疗药物

26.鼻咽癌放疗后颈部残存的淋巴结转移灶适于解析：无答案：(B)A.放射治疗B.手术治疗C.口服泼尼松D.激光治疗E.静脉应用化疗药物

27.颈动脉三角区圆形肿块，质硬，边界清。可以左右活动，上下活动受限，浅表扪及血管搏动，要考虑()解析：无答案：(B)A.颈动脉瘤B.颈动脉体瘤C.颈动－静脉瘘D.椎－基底动脉供血不足E.以上都不是

28.外伤后颈部肿块，有明显杂音和震颤，要考虑()解析：无