(10.4.2)-4.4.1护患关系概述教案

护患关系概述在明确了护士与患者各自的角色后，如何有效地发挥角色的功能，就要涉及护士与患者之间的关系，即护患关系。护患关系是健康服务过程中最重要的人际关系。一、护患关系的概念护患关系(nurse-patientrelationship)是指在医疗护理实践活动中，护士与患者为实现共同目标而产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性、多向性、短暂性的人际关系。二、护患关系的特征(一)护患关系是一种帮助性关系护患关系是一种特殊的帮助性关系，是护患关系的实质。在这一关系中，护士是帮助者，患者是被帮助者。护士运用自己的专业知识、技能和人文关怀，通过护理程序这一工作方法来帮助患者分析、确认并满足他们的健康需要，安全、周到、有效的护理，从而达到最佳的健康状态。(二)护患关系是一种专业性关系护患关系是护士在帮助患者满足其无法满足的基本需要时产生的。护士需要了解患者目前的健康状况，与患者共同制定积极有效的护理计划和措施来满足患者的基本需要。建立良好的护患关系是为了使各项护理计划与活动能够在患者的积极参与和配合下顺利地进行。而各项护理活动都是护士运用护理专业知识和专业技能帮助患者解决其健康问题为目的的。因此，在护患关系中的所有活动都是以专业活动为中心的。(三)护患关系是一种工作关系与一般的人际关系不同，建立和发展良好的护患关系是护理工作的需要，护士与患者之间的人际交往是一种职业行为。也就是说．不论而对何种身份、地位、性别、年龄、职业、素质的患者，也无论护士和患者之间有无相互吸引的基础，出于护理工作的需要，护士都必须与患者建立并保持良好的护患关系。因此，要求护士平等地对待每一个患者，竭尽全力为患者提供其所需要的帮助，满足他们的健康需要。(四)护患关系是一种多向的人际关系护患关系不仅仅局限于护士与患者之间，患者的家属、朋友、同事以及健康保健系统中的其他所有成员，如医生、营养师、理疗师等也是护患关系中的重要组成部分。因为这关系会从不同的角度、以不同的方式影响护患关系。(五)护患关系是一种短暂性的人际关系护患关系是在护理活动过程中建立和发展起来的，因此，护理服务是护患关系存在的前提，一日护理服务结束护患关系就会随之结束。三、护患关系的基本内容护患双方由于受生理、心理、社会、文化、教育、经济等多种因素的影响，在实施各种护理的过程中，会形成不同内容的护患关系，可以概括为技术性关系内容和非技术性关系内容两种。(一)技术性关系内容技术性关系内容集中表现在护患双方存护理措施的实施过程中彼此的地位及心理方位方面。在护患关系中，护理人员一般是拥有专业知识和技能的人，处于主动地位，而患者是缺乏护理专业知识和技能的人，处于被动地位。技术性关系内容是护患关系的基础，是维系护患关系的纽带。如果护士没有扎实的护理知识、良好的护理技能．以满足患者在疾病的治疗及护理方面的需要，则不可能建立良好的护患关系。即离开了技术性关系内容，就不可能产生护患关系的其他内容。(二)非技术性关系内容非技术性关系内容是指在实施护理技术过程中所形成的道德、利益、法律、文化、价值等多种关系内容。对护士来说．是在护理过程中的服务态度和服务作风等方面的内容，而不是实施护理过程本身中的护患关系。这是护患关系中十分再要的方面。包括以下几个方而：1.道德关系护患道德关系是一种固有的基本关系，是非技术性的护患关系中最主要的内容。这种道德关系虽然受社会道德影响及制约，但又相对独立。在这种道德关系中，护患双方由于社会心理、教育、经济、职业道德修养等多种因素的影响，在护理活动中容易对一些问题或行为在理解及要求上产生矛盾及分歧。为了协调及避免矛盾，护患双方必须按照一定的道德规范及原则来约束自己的行为，并尊重对方的权利、人格及利益，2.利益关系是护患双方在相互作用的过程中发生的物质和精神方面的利益关系。患者的利益表现在支付了定的费用后满足了解除痛，恢复健康等切身利益的需要。而护士的利益则表现在付出劳动后所得到工资等经济利益，或由于自己的护理使患者康复而得到，精神上的满足及享受。但是，医护人员的天职是救死扶伤、治病救人，这种职业道德的特殊性，决定了护患之间的利益关系不能和一般的商品等价交换等同，而必须在维护患者健康及利益的前提下进行。在我国，护患双方的利益关系应是一种平等、互助的人际关系。3.法律关系在任何一个文明的法制社会，护患双方的行为都将受到法律的保护及约束。即患者接受护理和护理人员从事护理活动都将受到法律的保护。在护理过程中，虽然护患双方并没有签署正规的法律文件，但护理实践的基本原则是建立在法律基础上的信任关系。如法律规定，护士从业有相应的资格、权利、责任及行为规范等要求。而法律也规定了患者享有获得医疗、护理等权利。因此，护患双方都必须承担各自的法定责任与义务，时刻以法律作为自己的行为准则。任何侵犯患者和护理人员的正当权利的行为都是法律所不容许的。护患间的这种法律关系是国家保护每个公民正当权益的体现，也是社会文明进步的具体表现。4.文化关系护理活动是以文化背景为基础．在一定的文化氛围中进行的。由于护患双方所具有的文化水平、语言、素质修养、宗教信仰及风俗习惯等文化背景的差异，护理活动中易产生矛盾或误解。因此，护士要尊重患者的宗教信仰及风俗习惯，时刻注意自己的语言、举止及表情，对不同文化背景的患者应用不同的沟通方式，以建立良好的护患关系。5.价值关系护患双方在护理过程中的