2021年江西省九江市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2021年江西省九江市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颞下颌关节B.牙合C.左侧颞下颌关节D.神经结构E.肌肉结构

2.关于下颌下三角的境界，叙述正确的是

A.界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间

B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间

C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间

D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间

E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间

3.与免疫功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

4.细菌侵入前，酸已扩散至该区域引起脱矿性改变，有色素沉着而呈淡黄色，小管结构较完整，此区域是A.A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层

5.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

6.舌下腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

7.牙板上皮剩余A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

8.33．面部的运动神经是

A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.耳大神经E.眼神经

9.黑色素细胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用

B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起

D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞

E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来

10.68．牙萌出时间是指

A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间

二、A1型题(10题)11.19．造成基托内存在大面积微小气泡的原因是

A.塑料调和时单体过多B.塑料调和时单体过少C.填塞塑料过早D.填塞塑料过迟E.热处理升温过快

12.49．关于牙周脓肿，哪一项不正确

A.牙龈局限性肿胀B.无牙髓活力C.脓肿区疼痛D.龈下牙石较多E.有牙周袋

13.快速进展性牙周炎的临床特点为

A.病损局限，只累及磨牙B.牙周袋浅，不超过4mmC.发病年龄都在35岁以上D.通常牙龈炎症轻E.严重及快速的牙槽骨破坏

14.25．以下关于粘结力的说法哪项是错误的

A.与预备体表面状况有关B.主要由分子引力形成C.与粘结面积成正比D.其大小与技术操作有关E.与粘接剂性能有关

15.下列有关酶的叙述，正确的是

A.对底物都有绝对专一性

B.能显著地降低反应活化能

C.在体内发挥催化作用时，不受任何调控

D.生物体内的无机催化剂

E.催化活性都需要特异的辅酶

16.起于内斜线的是

A.下颌舌骨肌B.茎突舌骨肌C.颊肌D.斜角肌E.上唇方肌

17.81．医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向

A.所在科室报告

B.所在医院医务部门报告

C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告

D.所在医疗机构的主管负责人报告

E.当地卫生行政机关报告

18.53．当冠周炎形成冠周脓肿后，下列处理方法中正确的是

A.局麻下切开引流B.大剂量抗生素治疗C.局部理疗D.局部冲洗上药E.拔除阻生齿

19.43．牙拔除术时，当患者患有下列哪类疾病时，局麻药中应慎用肾上腺素

A.肿瘤B.血友病C.精神病D.甲状腺功能亢进E.肺结核

20.25．以下关于固定桥龈端的描述中错误的是

A.与牙槽嵴黏膜接触面要尽量小B.最好为凸形C.高度光滑D.与牙槽嵴黏膜紧密接触，轻度加压E.扩大舌侧邻间隙

三、B1型题(10题)21.102．上前牙缺失，固定义齿桥体龈端的形态是

A.盖嵴式B.改良盖嵴式C.圆球式D.圆锥式E.悬空式

22.93．鼻腭管囊肿

A.多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者

B.以下颌第三磨牙区多见，其次为上颌单尖牙，上颌第三磨牙和下颌前牙区者

C.最常见为腭中线前部者

D.位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者

E.常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁乳突肌上前缘者

23.134．对外界抵抗力最强的是

A.鞭毛B.芽孢C.DNA酶D.普通菌毛E.性菌毛

24.101．下颌第一磨牙Ⅱ度根分叉病变，龈缘足够高A.引导性组织再生术+植骨术B.改良Widman翻瓣术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术

25.90．金瓷冠基底冠的金瓷衔接处的角度为

A.5°B.30°C.45°D.90°E.135°

26.颌面部创伤处理时，请选择适当的止血方法现场急救，出现颞部较严重的出血时A.颞浅动脉压迫法B.面动脉压迫法C.缝合止血法D.结扎止血法E.填塞止血法

27.107．只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是

A.异丙肾上腺素B.特布他林C.肾上腺素D.氨茶碱E.吗啡

28.

未经细菌侵入的创口属于

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29.

哪种骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90％以上

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30.83．上后牙桥体一般选用

A.鞍式桥体B.改良鞍式桥体C.悬空式桥体D.球形桥体E.锥形桥体

四、A型题（综合练习）(3题)31.下述哪种病理改变属于天疱疮损害的是A.A.上皮角化层内有微脓肿B.棘层松解C.上皮增厚D.上皮萎缩E.固有层内有肉芽肿

32.下列各项中，不属卫生法基本原则的是A.A.卫生保护原则B.预防为主原则C.公平原则D.初级卫生保健原则E.患者自主原则

33.口唇和腭在咀嚼运动中的重要作用是A.A.在咀嚼运动中与舌、颊有协同作用

B.为咀嚼前摄取食物起辅助作用

C.分隔口腔和鼻腔，使食物不易进入鼻腔

D.黏膜下层的黏膜腺分泌黏液有助咀嚼

E.以上均是

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.氯霉素易引起

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

35.十二指肠球溃疡腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

36.各级疾病预防控制机构

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤

38.某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤

39.某男性患者，45岁，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏，代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布，以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

参考答案

1.B牙合是上下颌牙发生接触的现象，包括牙尖交错验、前伸验和侧牙合，可以通过调整咬合关系改变

其咬合状态．

2.D考点：下颌下三角的境界

3.A电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

4.C细菌侵入前，酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变，由于脱矿有色素沉着而呈淡黄色，但牙本质小管结构较完整，这是脱矿层的特点．

5.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

6.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

7.B缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

8.C面部的运动神经是面神经，面神经的面部分支从面神经上（颞面支）、下（颈面支）支再分出5支，支配面部诸肌。上支发出：①颞支，支配额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌及皱眉肌；②颧支，支配上唇方肌与颧肌。下支发出：①颊支，支配口轮匝肌与颊肌；②下颌缘支，支配下唇方肌、三角肌与颏肌；③颈肌，支配颈阔肌

9.C黑色素细胞、朗格汉细胞和麦克尔细胞是口腔粘膜上皮层内的所谓非角化形成细胞。

10.A牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性

11.E解析：修复体产生气泡多见于：①单体过多，一般塑料基托内产生不规则而较大的气泡；②单体过少，珠状聚合体之间溶胀不充分，可产生许多微孔，均匀地分布塑料基托内；③热处理时升温过快，塑料表层先聚合，而其内部许多未聚合的单体挥发成气体，无法逸出已聚合的塑料表层，结果形成较多的球状小气泡。故本题选答案E。

12.B牙周脓肿可以发生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏，可以牙髓病同时存在也可发生联合病变

13.E快速进展性牙周炎的临床特点：快速进展的牙周组织破坏，多发生于35岁以下成年人，牙周组织的破坏程度与局部刺激的量不成比例。无明显的全身疾病，家族聚集性。快速进展性牙周炎的牙龈表面的炎症严重。发生病损广泛。形成的牙周袋深。快速进展性牙周炎病变范围较广泛。可累及多个牙齿。

14.B解析：粘结力的产生是由于分子间结合键的键力、吸附力、分子引力以及机械嵌合力。在我们常用的磷酸锌粘固剂、玻璃离子粘固剂和聚羧酸锌粘固剂中，机械嵌合力是最重要的粘结力来源。粘结力的大小与粘接剂性能、预备体表面状况、技术操作都有紧密的关系。

15.B酶的催化作用是它能明显地降低反应活化能。酶是蛋白质，不是无机催化剂，它对底物具有专一性，但并非都是绝对专一性，大部分是相对专一性，有些酶是需要辅酶的，但也有很多是不要辅酶的（即不属于结合蛋白的酶），酶在体内发挥作用是受到多种调节的。

16.A内斜线位于下颌骨体内面，又称下颌舌骨线，因为有下颌舌骨肌起始于此，区此A正确。茎突舌骨肌起于颞骨茎突，止于舌骨，因此B错误。颊肌和上唇方肌均为表情肌，不起于下颌骨，因此C、E错误。斜角肌为颈部肌群与下颌骨无关，因此D错误。本题选A。考点：下颌骨的解剖结构

17.A《医疗事故处理条例》第十二三条医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告。负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。

18.A冠周脓肿是首先应该切开引流，局麻下操作

19.D给甲状腺功能亢进患者行牙拔除术时，麻醉药中勿加肾上腺素。

20.D固定桥龈端不能与粘膜紧密接触，以免长期加压造成牙龈牙周组织炎症

21.B改良盖嵴式用于上前牙缺失，主要为了美观；悬空式仅适用于后牙缺失，有较好的自洁作用。

22.C发病多在30～60岁，男女比例为3∶1。常见的临床表现是腭中线前方的腭乳头有边界清晰的局部不隆起。X线特点为：病变位于上颌中线和左右中切牙牙根之间或后方，多呈圆形或心形低密度改变。囊肿常出现在切牙的后方或囊肿发生于切牙孔

23.B芽孢是细菌的休眠形式。成熟的芽孢具有多层结构。芽孢核心是芽孢的原生质体，含有细菌原有的核质和核糖体、酶类等主要生命物质。核心的外层依次为内膜、芽孢壁、皮质、外膜、芽孢壳和芽孢外衣，将其层层包裹，成为坚实的球体。细菌的芽孢对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力，一般细菌繁殖体在80℃水中迅速死亡，而有的细菌芽孢可耐100℃沸水数小时。

24.A对于龈缘足够高的第一磨牙Ⅱ度根分叉病变，最佳术式是引导性组织再生术GTR+植骨术

25.D金瓷冠基底冠的金瓷衔接处的为90°角

26.A出现颞部较严重的出血时及时采取颞浅动脉压迫法

27.E