2022年宁夏回族自治区银川市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2022年宁夏回族自治区银川市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.85．部分起于翼外板内侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.132．哪个牙的牙根有60%不分叉

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

3.84．部分起于翼外板外侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

4.12．上前牙3/4冠邻沟的方向为

A.与牙长轴平行B.与唇面切1/3平行C.与唇面龈1/2平行D.与唇面切2/3平行E.与舌轴面平行

5.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

6.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.95．患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合征的表现，其镜下主要表现为

A.无明显组织病理学改变B.大量散在淋巴细胞浸润C.大量单核细胞浸润D.明显的组织变性、坏死E.局灶性淋巴细胞浸润

8.88．附于颞下颌关节盘的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生

10.以下牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成

C.牙髓血液供应主要来自由根尖孑L进入的牙髓小动脉

D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连

E.牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成，以缓解髓腔内压力

二、A1型题(10题)11.6．Dean规定的社区氟牙症指数为0.8时的公共卫生含义是

A.阴性B.边缘性C.轻度D.中度E.重度

12.上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后

A.2.0mmB.2.2mmC.0.8mmD.1.2mmE.1.8mm

13.71．关于术后发热的叙述，错误的是

A.是手术后常见的症状

B.术后24小时内的发热常常由于代谢性、内分泌异常引起

C.术后24小时内的发热可以由于肺不张、输血反应引起

D.术后48小时内的发热应该警惕感染

E.对于体温升高幅度过大、或持续不退者应寻找病因

14.72．对阻塞性呼吸困难的急诊处理措施中，哪项是不适合的

A.人工呼吸B.气管切开C.环甲膜切开D.环甲膜穿刺E.插入咽导管

15.9．婴幼儿口腔保健应开始于

A.婴儿出生后B.第一颗牙齿萌出后C.孩子1岁以后D.乳牙全部萌出后E.幼儿园开始

16.90．医源性感染是指

A.在医院内发生的传染病

B.医务人员进行有创操作后造成的继发感染

C.由于医务人员用药不当造成的二重感染

D.医生自己患的感染性疾病

E.在医院手术后伤口发生的感染

17.15．圆环形卡环通常包绕基牙的

A.2个面和2个轴角B.2个面和3个轴角C.3个面和2个轴角D.3个面和3个轴角E.3个面和4个轴角

18.4．做嵌体牙体预备时，错误的做法是

A.去尽病变腐质B.轴面最大周径线降至龈缘C.提供良好的固位形和抗力形D.适当磨改异常的对颌牙E.预防性扩展

19.既参赛锻炼自己，又怕成绩不好，被人讥笑，此时的动机冲突是

A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突E.双重避趋冲突

20.58．龋齿缺损的治疗方法是A.自行修复B.药物涂擦C.充填治疗D.离子导入E.再矿化疗法

三、B1型题(10题)21.

穿刺可抽出乳白色豆渣样分泌物的囊肿

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22.

根据下面内容，回答题

A．单侧带状群集分布的水疱和神经痛

B．突然发生的急性炎症，发病前有用药史

C．有创伤史，溃疡形态往往与机械性刺激因子相吻合

D．早期患儿损害区黏膜充血，散在色白如雪的小斑点，不久可融合成白色斑片。可继续扩大蔓延

E．溃疡小而多，散在分布于黏膜任何部位，直径小于2mm．相近溃疡可融合成片

符合急性假膜型念珠菌性口炎的临床表现是

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23.100．清除龈上牙石时应使用

A.牙周探针B.尖探钊C.洁治器D.刮治器E.骨挫

24.上颌第二前磨牙单根管的约为

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

25.94．艾滋病的病因是

A.病因不清，多种因素作用

B.抗生素的大量使用，发生菌群失调，或免疫抑制剂的应用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋体感染

E.局部刺激

26.

听诊有吹风样杂音的脉管畸形

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27.136．下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是

A.艾滋病B.登革热C.肺炭疽D.人感染高致病性禽流感E.黑热病

28.110．儿童颌下间隙感染多来源于

A.医源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.损伤性

29.93．诊断糖耐量异常的指标是

A.空腹血糖B.糖基化血红蛋白C.尿糖D.胰岛素释放试验E.葡萄糖耐量试验

30.97．修复体边缘一般位于龈沟内

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

四、A型题（综合练习）(3题)31.下述哪种病理改变属于天疱疮损害的是A.A.上皮角化层内有微脓肿B.棘层松解C.上皮增厚D.上皮萎缩E.固有层内有肉芽肿

32.不属于心理评估常用方法的为A.A.实验法B.调查法C.观察法D.会谈法E.作品分析法

33.女性，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3D．查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛(+H)，前庭沟肿胀，并有波动感。如患者2d前来就诊，对该患者的处理应该是A.开髓、拔髓、引液B.穿刺C.仅口服抗生素D.局部热敷E.拔除患牙

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.十二指肠球溃疡腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

35.副交感神经节前纤维释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺

36.按照氟牙症釉质病损的程度分类重度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.颌间结扎的患者用吸管进流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙E.以上都可以

38.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

39.某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤

参考答案

1.C起自翼突窝和翼外板的内侧面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是与咬肌、颞肌共同收缩时可上提下颌骨(闭口)，对抗下拉下颌骨肌群的作用。受下颌神经的翼内肌神经支配。

2.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉

3.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

4.D与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度1.0mm

5.A此题暂无解析

6.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

7.E舍格伦综合征组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶，所谓灶性出血灶性淋巴细胞浸润是说在组织中看到部分区域有少量淋巴细胞，属于炎症刺激引起的变化

8.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

9.D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚，可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显

10.E牙髓自身特点：被牙本质包围，基质富含纤维且具有黏性，无有效的侧支血液循环．

11.C氟牙症指数范围阴性0～0.4、边缘性0.4～0.6轻度0.6～1.0、中度1.0～2.0、重度2.0～3.0、极重度3.0～4.0

12.A全口义齿基托的边缘伸展要求为，在不妨碍周围组织功能活动的前提下，应充分伸展，并有适宜的厚度和形态。基托边缘伸展不足会减小基托的吸附面积，影响固位。而基托过度伸展则会妨碍周围组织的功能活动。对义齿产生脱位力，会破坏义齿的固位，并造成周围软组织的损伤。实践证明，为达到以上要求，上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm，应选A。

13.D发热可能是术后最常见的症状，可能的原因是感染、致热原、脱水等。术后24小时以内发热，常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应。术后3～6日的发热，要警惕感染的可能。一般要慎重应用退热药，防止掩盖病因。应用退热药物或物理降温法对症处理外，更重要的是应从病史和术后不同阶段可能引起发热原因的规律进行分析，可进行如胸部X线片、创口分泌液的涂片和培养、血培养、尿液检查等，明确诊断并作针对性治疗。

14.A对阻塞性呼吸困难的急诊处理此时应首先解除或避开阻塞因素，以保证呼吸道通畅。

15.A婴儿在出生后及可开始人工干预其口腔卫生保健

16.B指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。《流行病学词典》中的解释“在医疗机构中获得的感染，如某病人进入某个医院或其他卫生保健机构时未患某病也不处于该病的潜伏期，但却在该院或机构中新感染了这种疾病，即为医源性感染。医院感染既包括在医院由获得的但出院后才显示的感染，也包括医务人员中的这种感染

17.E多用于孤立的最后一颗磨牙，并向近中颊（上颌）或近中舌（下颌）侧倾斜者。卡环几乎围绕整个牙冠轴面，卡环臂具有弹性的尖端止于上颌磨牙的近中颊侧或下颌磨牙的近中舌侧倒凹区。铸造圈形卡环可在近远中（牙合）缘设计两个（牙合）支托，其非固位侧卡环臂不应进人倒凹，并应有辅助卡臂支撑。弯制圈形卡环则只有近中（牙合）支托，非固位侧卡环臂应将基托延长至远中包绕，起加固和对抗臂作用，以避免卡环臂太长变形。

18.B嵌体牙体预备时，轴面最大周径线与牙龈缘应有1mm距离。

19.CA选项是指在一个人的面前同时有两个具有同样吸引力的目标，而引起同样程度的动机，但必须从中抉择其一时发生的心理冲突。8选项是指一个人同时面临着两件不欢迎或令人讨厌的事物，产生同等的逃避动机，要回避其一就必然遭遇另一件时产生的心理冲突。D、E选项是指必须在两个或两个以上的各有优缺点的事物或目标间抉择时产生的心理冲突。C选项是指一个人对同一目标采取矛盾的态度，既向往(喜欢)，又拒绝(厌恶)时发生的心理冲突。故本题选C。考点：动机冲突的类型

20.C解析：龋齿造成牙体硬组织的缺损不能自行修复。牙面无实质缺损的早期釉质龋病变可用药物涂擦、离子导入或再矿化疗法。一旦出现牙体硬组织的缺损，惟一的治疗方法是充填治疗。

21.B此题暂无解析

22.D此题暂无解析

23.C以下口腔检查器械的用途：A．牙周探针：用于探测牙周袋；B．尖探针：辅助发现牙体缺损，探查龋洞、探测患区的感觉、发现敏感部位，探测牙石部位；C．洁治器：清除龈上牙石；D．刮治器：清除龈下牙石；E．骨锉：修整骨面

24.D下颌中切牙髓腔分为唇舌两管者占10％，所以131题选A。上颌前磨牙可分为四型，单根单根管型，单根双根管型，单根单双管型，双根双管型，其中第一前磨牙单根管占30％，第二前磨牙占60％，所以112题选D。考点：个别牙根管的形态

25.C艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起

26.C此题暂无解析

27.C炭疽（anthrax）是由炭疽芽胞杆菌引起的一种自然疫源性传染病，主要发生于牛、羊和马等草食动物。人类主要通过接触病畜毛皮和食肉而感染。肺炭疽系系炭疽的一个临床类型。病毒大多危重，常并发败血症和感染性性休克、出血性脑膜炎，病死率很高。

28.C颌下区含有大量淋巴结，儿童期淋巴结包膜发育不完善，淋巴结炎症极易穿破包膜向颌下间隙扩散引起颌下间隙感染。

29.E空腹或餐后血糖高于正常但未