2022年安徽省巢湖市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2022年安徽省巢湖市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的

A.上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成

B.颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处

C.后面下部有较粗糙的关节结节

D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔

E.上颌骨的后面有翼外肌的附着

2.缩余釉上皮A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

3.牙板上皮剩余A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

4.上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生

5.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

6.101．根管侧支是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

7.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

8.44．蝶下颌韧带附着于

A.髁状突颈部B.关节盘C.下颌角D.下颌小舌E.下颌支后缘

9.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

10.69．含牙囊肿衬里上皮发生于

A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.结合上皮

二、A1型题(10题)11.75．肌上皮细胞

A.包绕分泌管表面B.位于基底膜下方C.主要具有分泌功能D.可能为上皮来源E.以上都不是

12.34．关于牙周现病史，哪一项不正确

A.发病的时间、过程及可能的诱因

B.此次患病的治疗经过

C.牙龈出血、牙周脓肿出现的情况

D.父母是否患有牙周炎

E.口腔卫生的情况

13.37．关于面部“危险三角区”，下述正确的描述是

A.由鼻尖至两侧口角区域

B.此区域静脉有静脉瓣膜

C.此区域感染很容易向面部其他间隙扩散

D.上唇部痈肿胀明显者应尽早切开减压

E.唇痈处理不当可引起海绵窦血栓性静脉炎

14.15．引起二氧化碳潴留的主要机制是

A.动静脉分流B.通气不足C.无效腔通气D.通气/血流比例失调E.弥散障碍

15.72．口腔颌面部恶性肿瘤中，最常见的类型为

A.腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.恶性淋巴瘤E.横纹肌肉瘤

16.以下关于慢性牙龈炎的叙述中，错误的是

A.龈沟的探诊深度可达3mm以上B.无附着丧失C.有些患者可有口臭D.牙龈炎是很容易复发E.只累及边缘龈，不累及附着龈

17.44．医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括

A.孕产妇保健、胎儿保健

B.孕产妇保健、新生儿保健

C.胎儿保健、新生儿保健

D.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健

E.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导

18.49．用计算法，当前伸髁导斜度为40°时，侧方髁导斜度应为

A.17°B.20°C.15°D.12°E.24°

19.52．关于年轻恒牙龋病的治疗哪一项是正确的

A.制备洞型时宜用高速裂钻切削，以减少牙质出现裂纹

B.如果龋损位于龈下，可先行涂氟和菌斑控制，待萌出完全后再充填

C.窝沟龋可以通过窝沟封闭达到静止状态

D.间接盖髓的氢氧化钙制剂可促进再矿化，故去腐时可保留一层软化牙本质进行永久性充填

E.牙体修复时以恢复牙冠的解剖形态为目的，不强调做出邻接点

20.19．造成基托内存在大面积微小气泡的原因是

A.塑料调和时单体过多B.塑料调和时单体过少C.填塞塑料过早D.填塞塑料过迟E.热处理升温过快

三、B1型题(10题)21.71．戴用义齿后发音不清的原因是A.支托移位形成支点B.基托边缘过长或过锐C.基托过厚过大D.卡环臂进入基牙倒凹区过深E.咬合过高，基牙负担过重

22.92．判断糖尿病控制程度的指标是

A.空腹血糖B.糖基化血红蛋白C.尿糖D.胰岛素释放试验E.葡萄糖耐量试验

23.

根据下面内容，回答题

A．下颌骨有骨质破坏及死骨形成

B．下颌骨内有大小不等的多房阴影，各房大小相差悬殊

C．颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙槽骨有破坏，无死骨形成

D．下颌骨呈扇形骨质破坏，边缘虫蚀状，口大底小

E．下颌骨内有单房阴影，周围有致密骨白线包绕

成釉细胞瘤x线表现为

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24.90．个别牙出现窄而深的骨下袋并常伴牙周脓肿形成，应考虑

A.咬合创伤B.单纯性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性龈炎E.牙龈增生肥大

25.109．与下列囊肿发育有关的是角化囊肿A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽肿D.牙板残余E.成釉器发育的早期

26.92．遗传性球形红细胞增多症

A.抗人球蛋白试验阳性B.酸化血清溶血试验阳性C.血红蛋白电泳异常D.红细胞渗透脆性试验增高E.高铁血红蛋白还原试验异常

27.93．鼻腭管囊肿

A.多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者

B.以下颌第三磨牙区多见，其次为上颌单尖牙，上颌第三磨牙和下颌前牙区者

C.最常见为腭中线前部者

D.位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者

E.常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁乳突肌上前缘者

28.104．病人要求违背社会伦理道德时，医师应

A.职业特殊性B.理智坚持C.医师义务D.医师权力E.尊重患者

29.108．上颌第二双尖牙单根管者约为

A.18％B.38％C.46％D.60％E.86％

30.83．上后牙桥体一般选用

A.鞍式桥体B.改良鞍式桥体C.悬空式桥体D.球形桥体E.锥形桥体

四、A型题（综合练习）(3题)31.某男性患者，25岁.颊部黏膜近口角处白色斑块数月，质硬、不易擦去。镜下见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿。上皮棘层增生，上皮钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏。PAS染色见角化层有垂直于上皮表面的丝状阳性着色物。据此可诊断为A.A.白斑B.红斑C.肉芽肿性唇炎D.白色念珠菌病E.口腔结核

32.描述疾病流行强度的指标有A.A.季节性、周期性、短期波动

B.流行、暴发、季节性、短期波动

C.散发、暴发、流行、大流行

D.季节性、周期性、长期趋势

E.暴发、流行、长期趋势

33.釉丛的高度为A.A.釉质的全厚

B.釉质厚度的1/5～1/4

C.釉梭高度的1/2

D.釉板高度的1/4

E.施雷格板高度的1/5

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.医疗机构告知接诊医生

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

35.非微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

36.国务院卫生行政部门

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某男性患者，30岁，在作常规口腔检查时发现，患者正中关系和正中是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧方运动时，右侧上下颌的尖牙，双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护

B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能

C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能

D.两侧都是组牙功能

E.以上都不是

39.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

参考答案

1.B考点：上颌骨解剖结构

2.C缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

3.B缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

4.D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚，可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显

5.A此题暂无解析

6.A主根管上常有侧支垂直分出,贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支，可通出牙根之外,称侧支根管。侧支根管是连接牙髓和牙周组织的通道

7.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

8.D翼下颌韧带间隙位于翼内与下颌支内侧骨板之间，位置较深。其周界上、下、前、后、内、外分别为翼外肌下缘、翼内肌在下颌角内侧的附着、颞肌和下颌支前缘、下颌支后缘和腮、翼内肌、下颌支内侧骨板。此间隙被附着于下颌小舌的蝶下颌韧带分为上、下两份。翼下颌间隙内有下牙槽神经、血管和舌神经通过，有蜂窝组织与颊脂体相连，感染可顺着这些组织向上扩散至颞间隙和颞下剑侠，向前扩散颊间隙，向前下扩散至下颌下和舌下间隙，向内可扩散咽旁间隙。

9.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

10.B含牙囊肿的衬里上皮来自缩余釉上皮，又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿，多来自单个牙胚，临床上见囊肿含一个牙；也可来自多个牙胚，临床上囊肿含多个牙。

11.D免疫荧光、免疫组织化学研究证实肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白，刺激肌上皮细胞胞可使导管内压力发生变化等，均提示肌上皮细胞有收缩功能，协助腺泡或导管排出分泌物。又因该细胞位于腺上皮细胞与基膜之间，借桥粒与腺上皮细胞相连接，细胞内含角蛋白等上皮细胞的特征性结构与免疫组织化学反应，提示其可能为上皮性来源

12.D父母是否患有牙周炎属于家族史

13.E面部危险三角区，通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域，通俗的说是从鼻根到两口角。这个区域是公认的危险区域当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并且逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性，血栓性静脉炎的严重并发症。

14.B通气不足导致二氧化碳储留，同时易伴发体液电解质紊乱引发呼吸性酸中毒

15.B口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见，肉瘤较少。癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌，其次为腺性上皮癌，还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。

16.E患慢性龈炎时，游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色。炎性水肿明显的患者，牙龈表面光亮，尤以龈乳头处明显。病变较重时，炎症充血范围可波及附着龈。其他几个选项是说法都是正确的。

17.E1.母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；2.孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健服务；3.胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导；4.新生儿保健：为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。

18.A侧方髁导斜度=前身髁导斜度/8+12

19.E年轻恒牙的牙髓病治疗时牙体修复时以恢复牙冠的解剖形态为目的

20.E解析：修复体产生气泡多见于：①单体过多，一般塑料基托内产生不规则而较大的气泡；②单体过少，珠状聚合体之间溶胀不充分，可产生许多微孔，均匀地分布塑料基托内；③热处理时升温过快，塑料表层先聚合，而其内部许多未聚合的单体挥发成气体，无法逸出已聚合的塑料表层，结果形成较多的球状小气泡。故本题选答案E。

21.C义齿基托过厚过大易导致患者发音不清

22.B尿糖测定简便易行，可快速出结果，在肾功能正常时与血糖平行波动，可反映血糖变化，是居家血糖监测较实用的替代指标，可供调整降糖药物时参考

23.B此题暂无解析

24.A一般来讲，咬合创伤本身并不引起正常和健康但高度降低的牙周组织的破坏，也不形成牙周袋，不会使牙龈炎发展成为牙周炎。有学者认为牙周炎症状态下咬合创伤的存在可能是牙周进一步破坏的局部因素之一，应加以控制。但是目前认为咬合创伤与牙周炎并非是一种简单的关系，临床上需要综合考虑。

25.D角化囊肿系来源于原始的牙胚或牙板残余

26.D检验需测红细胞计数及血红蛋白量，网织红细胞计数。血涂片注意深染小球形红细胞的百分率及嗜多色性红细胞。骨髓涂片细胞形态学检查，注意幼红细胞增生情况；有溶血危象时贫血可急剧加重；再生障碍危象时全血细胞减少，网织红细胞消失，骨髓呈暂时性全面抑制。可作红细胞渗透脆性试验及孵育后脆性试验、自溶试验及纠正试验、血清间应胆红素及尿胆原测定。有条件时作红细胞半寿期测定。

27.C发病多在30～60岁，男女比例为3∶1。常见的临床表现是腭中线前方的腭乳头有边界清晰的局部不隆起。X线特点为：病变位于上颌中线和左右中切牙牙根之间或后方，多呈圆形或心形低密度改变。囊肿常出现在切牙的后方或囊肿发生于切牙孔

28.B病人要求违背社会伦理道德和必须施行的诊断治疗给病人造成痛苦时，医师应理智坚持，保持理性态度；不以个人利益满足与否为衡量前提是职业特殊性

29.E上颌第一双尖牙双根管者约为90%以上，第二双尖牙单根管者约为86