2022年安徽省池州市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2022年安徽省池州市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的

A.上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成

B.颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处

C.后面下部有较粗糙的关节结节

D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔

E.上颌骨的后面有翼外肌的附着

2.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

3.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

4.88．附于颞下颌关节盘的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.122．在面侧深区内，从翼外肌上缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

6.与免疫功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

7.上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生

8.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

9.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

10.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

二、A1型题(10题)11.4．与固定义齿桥体的龈面自洁性无关的是龈面

A.材料强度B.接触方式C.接触形态D.横截面积E.材料光洁度

12.92．在病例对照研究中，病例的选择最好是

A.新发病例B.现患病例C.死亡病例D.现患病例和死亡病例E.新病例和死亡病例

13.34．根据病变程度分类的是

A.急性龋B.猖獗龋C.邻面龋D.继发龋E.中龋

14.61．肠热症发病1周内，检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是

A.血培养B.尿培养C.便培养D.痰培养E.胆汁培养

15.6．以下关于儿童龋齿的预防，哪一项是正确的

A.用奶瓶哺乳易引起幼儿奶瓶龋，母乳喂养可以有效地解决这一问题

B.2～3岁的幼儿容易发生乳磨牙：邻面龋

C.由于幼儿神经-肌肉发育不完善，3岁开始刷牙才能达到良好效果

D.乳磨牙窝沟封闭的适宜年龄是3～4岁

E.幼儿少吃甜食可以减少龋患的发生，少吃多餐是较好的方式

16.56．理想根管消毒药应具备的条件如下，除外

A.杀菌力强B.性能稳定C.渗透性不强D.不使牙齿染色E.不刺激根尖周组织

17.34．按一级动力学消除的药物特点为A.药物的半衰期与剂量有关

B.为绝大多数药物的消除方式

C.单位时间内实际消除的药量不变

D.单位时间内实际消除的药量递增

E.体内药物经2～3个t1/2后，可基本清除干净

18.20．鉴别慢性肾盂肾炎与慢性肾小球，肾炎有效的是

A.血尿程度B.蛋白尿程度C.肾功能减退程度D.影像检查示一侧肾缩小或表面凹凸不平E.高血压程度

19.33．口腔颌面部战伤的创口感染率约为

A.0.1B.0.2C.0.3D.0.4E.0.5

20.53．口腔健康教育的任务之一是

A.探索自来水含氟浓度

B.推广使用窝沟封闭

C.专业人员协助领导合理分配有限资源

D.控制含糖食品的食用次数

E.引起全社会对口腔健康问题的关注

三、B1型题(10题)21.

听诊有吹风样杂音的脉管畸形

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22.99．开放性及洞穿性创口，伴组织缺损时A.颞浅动脉压迫法B.面动脉压迫法C.缝合止血法D.结扎止血法E.填塞止血法

23.86．扁平苔藓粘膜损害的临床特征是

A.散在圆形或椭圆形溃疡、疼痛

B.散在多形性溃疡、疼痛

C.分散成簇针头大小的透明小疱

D.白色小丘疹连成线条状或网状损害

E.白色、灰白色均质型较硬的斑块

24.117．再生障碍性贫血

A.贫血和出血程度一致B.贫血和出血程度不一致C.有贫血而无出血D.有出血而无贫血E.无出血亦无贫血

25.91．早期出现多数牙松动，牙龈炎症轻，袋内牙石较少，应考虑

A.咬合创伤B.单纯性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性龈炎E.牙龈增生肥大

26.93．鹅口疮的病因是

A.病因不清，多种因素作用

B.抗生素的大量使用，发生菌群失调，或免疫抑制剂的应用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋体感染

E.局部刺激

27.91．阵发性睡眠性血红蛋白尿

A.抗人球蛋白试验阳性B.酸化血清溶血试验阳性C.血红蛋白电泳异常D.红细胞渗透脆性试验增高E.高铁血红蛋白还原试验异常

28.上颌突与下颌突未联合或联合不全形成

A.单侧唇裂B.斜面裂C.横面裂D.腭裂E.颌裂

29.107．出自《赫尔辛基宣言》的是

A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”

B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想；……”

C.“病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍”

D.“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”

E.“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节”

30.107．减少牙釉质折裂机会的结构是

A.釉质生长线B.釉板C.釉丛D.釉梭E.绞釉

四、A型题（综合练习）(3题)31.下列有关抑癌基因的叙述，正确的是A.A.最早发现的是Rb基因B.能抑制细胞过度生长C.突变后可导致肿瘤形成D.可诱导细胞凋亡E.以上均是

32.关于胰岛素的药理作用，错误的描述是A.A.促进葡萄糖的氧化和酵解

B.促进脂肪合成

C.促进糖原分解

D.促进蛋白质合成并抑制其分解

E.加强心肌收缩力

33.我国母婴保健法的立法宗旨是A.A.保障妇女和儿童的健康，提高人口素质

B.保障母亲和儿童的健康，提高人口素质

C.保证优生优育，提高人口素质

D.保障母亲和婴儿的健康，提高出生人口素质

E.保障母亲和婴儿的健康，提高人口素质

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.氯霉素易引起

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

35.医疗机构告知接诊医生

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

36.按照氟牙症釉质病损的程度分类重度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

38.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

39.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

参考答案

1.B考点：上颌骨解剖结构

2.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

3.D考点：涎腺疾病

4.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

5.A咬肌神经行向前上方，穿经翼外肌上头与蝶骨大翼颞下面之间到达翼外肌浅面，转而向下走行通过颧弓下缘进入咬肌，在咬肌内部呈对角线样走行，从外上方走向内下方

6.A电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

7.D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚，可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显

8.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

9.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

10.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

11.A桥体龈面的接触形态最影响龈面的自洁，鞍式桥体自洁最差，球形和改良盖嵴式较容易自洁。桥体龈面的材料也对自洁性有一定的影响

12.A解析：在病例对照研究中，病例的选择可以是新发病例、现患病例和死亡病例，但最好是新发病例。因为他们对调查给出的应答信息的可靠程度各不相同。比较而言，新发病例由于发病时间较短，对疾病危险因素的回忆比较认真而且清楚，提供的信息较为可靠；而现患病例则不然，可能参人疾病迁延及存活的因素在内；死亡病例的信息主要由家属提供，可靠性较差。

13.E解析：龋病的分类1、按发病情况和进展速度分类：急性龋(湿性龋，猛性龋，猖獗龋，放射性龋)慢性龋(干性龋，静止龋)继发龋2、按损害的解剖部位分类：窝沟龋、平滑面龋、根面龋3．按病变深度分类：浅龋、中层龋和深龋。故答案为E。

14.A解析：肠热症发病的1～2周内病原菌两次进入血流引起菌血症。菌血症间期病原菌在肝脏、胆囊、骨髓、脾脏中繁殖。发病1～2周内采取标本时可取患者血液或骨髓穿刺标本培养阳性率较高。发病2～3周后病原菌从粪便或尿液中排出体外。于发病2～3周后应采集患者粪便或尿液标本进行培养，培养出病原菌阳性率较高。沙门菌是肠道传播的病原菌，不存在于患者痰中。肠热症发病2～3周后病原菌才从粪便后尿液中排出。

15.D对乳磨牙窝沟较深处可作窝沟封闭以防龋，一般乳磨牙的窝沟封闭的适宜年龄是3~4岁

16.C解析：理想根管消毒药要求有强渗透性，可以渗透进入牙本质小管并通过牙本质小管到达根尖周组织，才可发挥作用。

17.B解析：按一级动力学消除的药物特点有：体内药物按瞬时血药浓度(或体内药量)以恒定的百分比消除，但单位时间内实际消除的药量随时间递减；药物消除半衰期恒定，与剂量和药物浓度无关；绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净；每隔一个t1/2给药一次，则体内药量(或血药浓度)可逐渐积累，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等，达到稳定。综上所述，故答案为B。

18.D解析：慢性肾盂肾炎因有反复的肾盂、肾盏感染而发生瘢痕化、皱缩，两侧肾脏因感染程度不一致，故而出现一侧肾缩小，表面凹凸不平。慢性肾小球肾炎因是肾单位的逐渐萎缩和减少，故而多为双侧肾脏体积逐渐缩小。

19.B口腔颌面部战伤的创口感染率约为20%左右

20.E引起社会各方人员对口腔健康问题的关注，为寻求口腔预防保健资源做准备是口腔健康教育的任务。

21.C此题暂无解析

22.E填塞止血用于开放性和洞穿性创口，腔窦内出血、组织缺损或颈静脉破裂出血而不能缝合结扎的情况。

23.D本病表现为小的、紫红色、多角形扁平丘疹，表面有光泽，可见白色网状条纹（Wickham纹），皮疹多分布于手腕和前臂的屈侧，手背、前臂、颈部、骶尾部，可于搔抓部位形成线状分布的新发皮疹（同形反应）。患者自觉瘙痒，皮疹可于数月至数年后消退，部分遗留色素沉着斑。扁平苔藓可累及黏膜部位，最常发生于口腔，表现为双颊黏膜为重的白色网状细纹，也可出现糜烂、溃疡、大疱，伴有烧灼感。部分患者可发生甲扁平苔藓，表现为甲板增厚、粗糙、凹凸不平，也可出现萎缩，特征性的表现为甲翼状胬肉——甲板消失，甲小皮向前覆盖甲床。

24.B再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现，贫血和出血程度不一致

25.C病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开。形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生