2023年江苏省南通市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2023年江苏省南通市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.构成黏膜上皮的主要细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

2.唇腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

3.以下牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成

C.牙髓血液供应主要来自由根尖孑L进入的牙髓小动脉

D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连

E.牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成，以缓解髓腔内压力

4.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的

A.上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成

B.颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处

C.后面下部有较粗糙的关节结节

D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔

E.上颌骨的后面有翼外肌的附着

5.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

6.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

7.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

8.腭腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

9.130．哪个牙的近中根有95%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

10.下颌管的走行规律是A.A.在下颌支内，行向正下方

B.在下颌体内，该管行向前下

C.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距骨外板较内板近

D.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距下颌支前缘较后缘近

E.在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距牙槽缘较下颌下缘为近

二、A1型题(10题)11.83．依照《执业医师法》的规定，不予注册的情形是

A.不如实向患者或其家属介绍病情的

B.违反技术操作规范的

C.受吊销医师执业证书行政处罚不满两年的

D.变更执业地点和范围的

E.使用未经批准的药品或医疗器械的

12.18．义齿固位力与卡环臂进入基牙倒凹的深度和倒凹的坡度的关系

A.进入倒凹深，倒凹坡度大，固位力强

B.进入倒凹深，倒凹坡度小，固位力强

C.进入倒凹浅，倒凹坡度大，固位力强

D.进入倒凹浅，倒凹坡度小，固位力强

E.固位力和倒凹深度和坡度无关

13.与外毒素性质的叙述不符合的是

A.大多是由活菌分泌的一种蛋白质

B.主要由革兰阳性菌产生

C.耐热、性质稳定

D.毒性强，引起特异性症状

E.抗原性强，可制成类毒素

14.有关酶原激活的概念，正确的是

A.初分泌的酶原即有酶活性

B.酶原转变为酶是可逆反应过程

C.无活性酶原转变为有活性酶

D.酶原激活无重要生理意义

E.酶原激活是酶原蛋白质变性

15.28．颞下颌关节脱位，口内法复位的用力方向是

A.向下、后、上B.向前、上、后C.向下、后D.向上、后E.向下、前

16.39．关于盖髓术适应证的叙述，哪一项是错误的

A.深龋引起的可复性牙髓炎B.龋齿备洞时意外穿髓C.深龋去腐未净露髓D.年轻人恒牙的急性牙髓炎E.以上无一条正确

17.44．最常见和有效的心理咨询方式是

A.院内咨询B.门诊咨询C.信件咨询D.专栏咨询E.电话咨询

18.27．中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是

A.垂体后叶素水剂B.油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)C.去氨加压素(弥凝)D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)E.氯磺丙脲

19.46．属于无牙颌边缘封闭区的是

A.上颌结节B.唇系带C.牙槽嵴颊侧D.磨牙后垫E.颊棚区

20.44．下颌尖牙唇面的外形高点在

A.颈1/3处B.颈嵴处C.颈1/3与中1/3交界处D.中1/3处E.颈缘处

三、B1型题(10题)21.95．膳食中维生素B的主要来源是，A.粮谷类B.酱菜类C.绿叶菜D.干豆、花生E.动物肝、肾、牛奶

22.

虽有细菌侵入，但未引起化脓性炎症的创口属于

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23.106．四环素牙A.牙数目异常B.牙齿形态异常C.牙齿结构异常D.牙齿萌出异常E.牙齿结构形态均异常

24.

比较理想的表面麻醉药是

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25.102．下列牙齿发育异常的类型融合牙A.牙数目异常B.牙齿形态异常C.牙齿结构异常D.牙齿萌出异常E.牙齿结构形态均异常

26.98．属于可以参加执业助理医师资格考试的条件是

A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满一年的

B.具有高等学校医学本科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满两年的

C.中止医师执业活动满2年的

D.因医疗事故受行政处分不满2年的

E.不具有完全民事行为能力的

27.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

28.105．不以个人利益满足与否为衡量前提是

A.职业特殊性B.理智坚持C.医师义务D.医师权力E.尊重患者

29.86．属于化学性因素的是

A.过度吸烟与饮酒

B.残根、残冠和不良修复体

C.EB病毒

D.多种维生素缺乏

E.癌基因被激活或抗癌基因被抑制关于肿瘤的致病因素

30.97．临床上最可靠而常用的是A.颞浅动脉压迫法B.面动脉压迫法C.缝合止血法D.结扎止血法E.填塞止血法

四、A型题（综合练习）(3题)31.一患儿因肠梗阻人院手术，术中医生将膀胱认作为囊肿切除，造成患儿潴尿、排尿功能严重受损。该事故按新颁布的《医疗事故处理条例》应属于A.A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.故意伤害事故

32.由4条发育沟呈“+”字形分布，整个面似一个“田”字形的磨牙是A.A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.下颌第三磨牙D.上颌第一磨牙E.上颌第二磨牙

33.下列关于基底样鳞状细胞癌病理表现的描述，不正确的是A.A.癌细胞小，核深染，胞质少

B.癌细胞拥挤成分叶状片块或条索

C.小叶周边细胞呈栅栏状排列

D.核分裂少

E.间质内可见玻璃样变和炎症细胞浸润

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.按照氟牙症釉质病损的程度分类重度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

35.氯丙嗪的作用机制为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

36.牙槽窝

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某男性患者，40岁。腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构。上皮与黏液样组织相互移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包膜。最有可能的诊断是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底细胞腺瘤E.腺样囊性癌

39.颌间结扎的患者用吸管进流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙E.以上都可以

参考答案

1.C电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

2.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

3.E牙髓自身特点：被牙本质包围，基质富含纤维且具有黏性，无有效的侧支血液循环．

4.B考点：上颌骨解剖结构

5.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

6.D考点：涎腺疾病

7.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

8.B舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

9.A下和第一磨牙近中根有95%的几率含有双根管

10.D下颌管的走行规律是在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距下颌支前缘较后缘近。

11.C受吊销医师执业证书行政处罚不满两年的不予注册受理

12.A进入倒凹深，深度大于1mm，倒凹坡度大，坡度大于10°，义齿固位力强

13.C外毒素具有显著的特性：都是蛋白质，许多为酶类；毒性作用强，许多外毒素对组织器官有选择性；具有一般蛋白质的理化特性。绝大多数不耐热，对化学因素也不稳定；抗原性强，可制成无毒的外毒素生物制品(疫苗)。故本题选C。考点：外毒素的特性

14.C暂无解析，请参考用户分享笔记

15.C

16.C盖髓术适应证有：间接盖髓术一深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露；直接盖髓术一根尖孔未形成，因机械性或外伤性因素暴露的年轻患牙，意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm者。深髓去腐未净露髓应做根管治疗

17.B门诊心理咨询是进行面对面咨询，这类咨询的特点是能及时对求助者进行各类检查、诊断，及时发现问题，及时做出妥善处理(如转诊、会诊等)。因此，它是心理咨询中最主要而且最有效的方法。

18.C中枢性尿崩症是精氨酸加压素又称抗利尿激素严重或部分缺乏引起的尿崩症。最适宜的治疗是激素代替疗法：去氨加压素鞣酸加压素，垂体后叶素。BCD为抗利尿药物。E是精氨酸加压素抑制剂。

19.D磨牙后垫属于边缘封闭区。边缘封闭区：是义齿边缘接触的软组织部分，如粘膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。此区有大量疏松结缔组织，不能承受咀嚼压力。但是这些组织可以与义齿边缘紧密贴合，防止空气进入基托与组织之间，产生良好的边缘封闭作用从而形成负压和二者之间的吸附力，保证义齿固位。

20.C唇面的外形高点在颈1/3与中1/3交界处，舌面在颈1/3处

21.A膳食中维生素A的主要来源是动物肝、肾、牛奶，维生素B的主要来源是粮谷类，维生素C主要来源是蔬菜水果，维生素D主要来源是奶类豆类

22.B此题暂无解析

23.C四环素是由四环素类催化脱卤生物合成的抗生素，毒性低，四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等，引起牙釉质发育不全，属于牙齿结构异常疾病

24.C暂无解析，请参考用户分享笔记

25.B融合牙是发育异常的牙是由两个正常的牙胚融合而成的，属于牙齿形态的异常

26.A具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满一年的可以参加执业助理医师资格考试

27.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

28.A病人要求违背社会伦理道德和必须施行的诊断治疗给病人造成痛苦时，医师应理智坚持，保持理性态度；不以个人利益满足与否为衡量前提是职业特殊性

29.A过度吸烟与饮酒主要会要成肺部和肝脏疾病，属于化学性的因素

30.D结扎止血发可用于多种血管的术中止血法，可靠可行

31.A见《医疗事故处理条例》第四条规定，造成患者死亡、重度残疾的属一级医疗事故；造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属二级医疗事故。本案不是器官组织(膀胱)损伤，而是给予切除，所造成潴尿、排尿功能终生障碍，故应属一级医疗事故。

32.B下颌第二磨牙：(1)外形：呈方圆形。(2)牙尖：有4个牙尖，有近中颊尖和远中颊舌尖。(3)中央窝：位于面中央。(4)发育沟：4条，呈“+”字形分布，即颊沟、舌沟、近中沟和远中沟，副沟分布于发育沟的两侧。整个面似一“田”字形。

33.D基底样鳞状细胞癌病理表现中细胞核的分裂较正常鳞状细胞明显增多．

34.E

35.A