《新版浙江省建设工程施工现场安全管理台帐》

浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之一工程名称 施工单位 筑业管理局浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会1.1.1建设工程项目安全监督登记表建设单位(章)：施工单位(章)： 123456789本情况表证复印件大的分部分项工程清单项目安全文明施工组织管理机构与三类专职安全生产管理人员)复印件特种作业人员登记表及证件复印件施工现场机械设备情况建筑工程施工人员保险单中标通知书复印件其他相关资料(按工程实际补充填写)建设行政主管部门安全监督机构(章)年月日1.1.2建设工程项目基本情况表建设单位(章)：项目负责人(建设单位)：施工单位项目负责人(签名)：建筑面积(m2)工程造价(万元)项目总监理工程师(签名)：年月日年月日。1.1.3证书清单 序号序号单位名称证书名称证书编号发证单位发证时间份数备注说明：证书包括以下内容(复印件附后)中标通知书、施工许可证等、企业资质证书、安全生产许可证、分包单位资质证书及安全生产1.1.4危险性较大分部分项工程清单危险性较大分部分项工程名称有无备注工程和周边环境复杂的基坑(槽)支护、降水工程。开挖深度超过3m(含3m)的基坑(槽)的土方开挖工(二)混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上；搭(一)采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在(二)采用起重机械进行安装的工程。(三)起重机械设备自身的安装、拆卸。(一)搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程。(二)附着式整体和分片提升脚手架工程。(三)悬挑式脚手架工程(四)吊篮脚手架工程危险性较大分部分项工危险性较大分部分项工程名称有无备注(五)自制卸料平台、移动操作平台工程。(六)新型及异型脚手架工程。(一)建筑物、构筑物拆除工程(一)建筑幕墙安装工程。(二)钢结构、网架和索膜结构安装工程(三)人工挖扩孔桩工程。(四)预应力工程(五)采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相2.本表一式四份(安监机构部门、建设、监理、施工单位各一份)。1.1.5危险源识别与风险评价表123456789作业活动(部位)人的不安全行为深基坑、边坡开挖施工用电临时生活用电施工机械手提电动工具脚手架模板工程不遵章守纪，违反劳动纪律违章冒险作业不按规定放坡支护、边坡对方材料私自乱接、违章使用电器具无证操作、违章作业、检修无监护人无通过漏电保护器，无可靠接零保护无设置可靠的防护措施板未满未设连墙体或被拆除，搭设不规范无设计方案，未按设计方案和安全技术规范安装架设剪刀撑几何不变体系，扣减扭距不符合要求伤人伤己塌方、滚物触电、火灾触电、火灾机械伤害触电高出坠落处坠落”坍塌大大大大尊章守纪遵守各项规程，不冒险业严格按照安全技术规范开挖施工持证操作，规范用电，检查维修杜绝违章乱拉，乱接和使用电器按操作规程作业有可靠防漏电保护和定期检修防范措施设置齐全有效严格按照安全技术规范搭设和检对工人进行技术交底，严格按规范，严格按规范要求和设计方案安装和检查验收1.1.6重大危险源动态管理控制表序号序号工程部位重大危险源重大危险源监控措施监控起止时间监控责任人。1.1.7施工现场管理人员及资格证书登记表 姓名性别出生年月岗位发证单位备注1.1.8施工现场特种作业人员及操作资格证书登记表姓名性别出生年月工种进场日期出场日期架子工、建筑起重信号司索工(含指挥)、建筑塔式起重机司机、建筑施工升降机司机、建筑物料提升机司机、建筑塔式起1.1.9施工现场主要机械设备一览表 序号机械设备名称型号使用部位产权单位安(拆)单位使用单位1.1.10施工现场总平面布置图(粘贴处)基础、主体、装饰阶段和现场发生变化时分别绘制1.1.11施工现场安全标志(含消防标志)平面布置图(粘贴处)图应按基础、主体施工阶段和现场环境发生变化时分别绘制1.1.12施工现场安全防护用具一览表序号序号安全防护用具名称规格型号生产厂家生产许可证编号数量购置日期进场日期合格证/检验报告1.1.13施工现场安全生产文明施工措施费用预算表 地面材料堆放设施及仓库(易燃、易爆物品)材配置垃圾清运及场地保洁(密闭式垃圾站、分类存放)现场办公生活设施的设置(符合卫生、安全要求)施工现场临时用电配电箱开关箱楼面、屋面、阳台、楼梯边等临边防护通道口、预留洞口、楼梯口、电梯井口防护垂直方向交叉作业、高空作业等防护设施(元)1.1.14施工现场安全生产文明施工措施费用投入统计表序号类别用(元)用(元)计浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之一工程名称 浙江省建筑业管理局浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会1.2.1建设工程安全生产法律、法规、规章和规范性文件清单施工单位：泛联尼塔生态环境建设股份有限公司序号序号名称编号发布单位施行日期备注1.2.2建设工程安全生产技术标准、规范清单序号序号标准、规范名称编号批准单位施行日期备注1.2.3建筑施工企业安全生产规章制度清单序号序号文件名称编号发文单位施行日期备注 安全生产责任书 1.2.8工程建设安全事故快报表序号*天气气候*发生地域类型*事故发生部位事故基本信息*事故发生时间*事故发生地点*发生区域类型*事故类型因*工程名称*工程类别(平方米/延米)*结构类型*工程性质工程概况*工程专业(万元)*形象进度*建设单位名称*监理单位名称*名称*名称*名称总承包单位资质等级资质等级资质等级资质等级资质等级资质等级企业性质专业承包单位务承包事事故人员伤亡情况*死亡人员数量(人)*重伤人员数量(人)施工人员人数非施工人员人数总人数施工人员人数非施工人员人数施工伤亡人员情况工种用工形式文化程度从业时间承包形式伤亡情况浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之一施工单位 筑业管理局浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会1.3.1施工现场建筑工人三级教育登记表姓名1.3.2建筑工人三级安全教育登记卡姓名照片及学时及职务签名公司级3、施工过程及安全生产制度、安全纪律班组级1.3.3项目管理人员年度安全培训登记表序号姓名工作岗位培训内容培训时间学时成绩培训单位1.3.4安全技术交底记录汇总表编编号分部分项工程名称人1.3.5安全技术交底记录表一份，交底人一份存档。 浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之一工程名称 施工单位 筑业管理局浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会1.4.1工地安全日记日安全生产情况日安全生产情况期天气1.4.2班组安全活动记录表工程名称：平阳县通泉市政安装工程有限公司班组：1.4.3企业负责人施工现场带班检查记录职务1.4.4项目负责人施工现场带班记录项目负责人施工现场带班记录1.4.5各类安全专项活动实施情况检查记录表检查日期：日浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之二工与消防管理工程名称 施工单位 浙江省建筑业管理局浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会2.1.3文明施工验收表序号123456施工现场文明施工应单独编制专项方案，制订专项安全文明施工措施。经项目负责人批准后方可整洁、美观，不得采用彩条布、竹笆等。市区围墙设置高度≥2.5m且应美化，其他工地高度≥方应采取覆盖，固化等措施。施工现场应设置吸位于城市主要道路和重点地段的建筑工地。应当在城市道路红线与围墙之间、沿施工围墙及建筑工地合适区域临时绿化；现场出入口两侧，须进取密闭式运输车辆或采取覆盖措施；施工现场出入口处应采取保证车辆清洁的冲水设施(洗车池果789施工单位验收意见毒必须针对性地悬挂醒目的安全警示牌和安全生产2.1.4施工临时用房验收表123456施工单位验收意见与施工现场临时用房应单独编制专项施工方地基加固、基础构造及强度、基础与墙体连各种建筑尺寸、标高、面积是否符合施工图房屋结构构件材料、结构件的连接(焊接)节点、结构支撑件安装是否符合施工图和有关标准要求，当采用金属夹心板材时，其芯监理单验位收验人收员意见验收结果临时用房搭设单位负责人：浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之二工与消防管理 浙江省建筑业管理局浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会2.2.1消防安全管理方案及应急预案 2.2.2消防安全检查记录表称检查情况改措施2.2.3三级动火许可证根作业名称作业名称动火部位动火时间月日时分至月日时分止护人姓名时间三级动火许可证操作人员执位时分至月日时须知及防火措施火。批准时间2.2.4二级动火许可证根作业名称作业名称动火部位动火时间月日时分至月日时分止名时间二级动火许可证操作人员执月日时时分止知及防火措施名批准时间2.2.5一级动火许可证根作业名作业名称动火部位动火时间月日时分至月日时分止名时间一级动火许可证操作人员执作业名称作业名称动火部位动火时间月日时分至月日时分止须知及防火措施在一起的辅助设备；各种受压设备；危险性较大的等高焊、割作业；比较密封的室内，容器内，地下室等场所进行动火作业，均属一级动火。4、编制动火安全技术措施方案(附上方案附件)。5、焊工必须持有效证件上岗，正确使用劳动防护用品；作业时必须遵守“十不烧”齐全根.姓名申请日期批准人批准时间浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之三 浙江省建筑业管理局浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会3.1.1安全生产检查记录汇总表编号检查时间3.1.2项目安全生产检查记录表检查时间年月日组织人员检查项目或部位检查人员(签名)检查整改落实情况(定措施、定人员、定时间)：整改人员(签名)(验证)复查人(签名)：浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之三 浙江省建筑业管理局建筑业行业协会施工安全与设备管理分会3.2.1高处作业防护设施安全验收表1234567口口术要求必须有产品生产许可证和产品合格证，产品应必须有产品生产许可证和质量合格证，产品应格。安全带外观无异常，各种部件齐全。在使顶层楼梯口应有防护设施。安全防护门高度不安装预制构件时的洞口以及缺件临时形成的洞水平洞口，洞口四周应增设防护栏杆。各种预铺设方向应相互垂直，防护棚应按建筑物坠落半径搭设，各类防护棚应有单独的支撑系统。双笼施工升降机卸料平台门与门之间空隙处应封闭。吊笼门与卸料平台边缘的水平距离不应验收结果攀登上部夹角宜为35°-45°，并应设有可靠的拉8撑装置，梯子材质和制作质量应符合规范要悬空作业处应设置防护栏杆或其他可靠的安悬空全措施。悬空作业所有的索具、吊具等应经验9作业收，悬空作业人员应系挂安全带或佩带工具移动式操作平台支撑系统或上部拉结点，应设置在建筑结构悬挑式上；斜拉杆或钢丝绳应按规范要求在平台两侧11设置前后两道；钢平台两侧必须安装固定的防护栏杆，并应在平台明显处设置荷载限定标牌；钢平台台面、钢平台与建筑结构间铺板应牢固。项目负责人： “三宝”名称数量登记时间备注浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之三3.3基坑工程 浙江省建筑业管理局建筑业行业协会施工安全与设备管理分会3.3.1基坑支护设计方案 3.3.3基坑监测方案和监测报告(巡查记录)浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之三3.4模板支架工程 筑业管理局施工安全与设备管理分会立立杆间距3.4.2模板支架验收记录表项目名称钢管钢管扣件搭设班组操作人员持证人数专项方案编审程序符合性进场前质量验收情况材质、规格与方案的符合性使用前质量检查情况外观质量检查情况技术交底情况检查内容允许偏差+检查内容允许偏差+30mm+30mm+50mm底底立杆垂直度扣件拧紧基础立基础扫地杆设置连墙件设置立杆搭接方式跨度最大荷载班组长证书符合性安全交底情况实际质量情况符合性纵、横向水平杆设置剪垂直纵横向水平刀水平(高度＞4米)撑其他施工单位检查结论监理单位验收结论工程师：3.4.3模板支架工程安全技术综合验收表1234567撑m层水平杆中心线至支撑点的长度应符合立杆应采用对接、套接或承插式连接方果序号验收项目技术要求验收结果89脚手架或操作平台上临时堆放的模强度达到设计要求后方可办理拆模。在模板上运输混凝土必须有专用运模施工单位验收意见监理单位验收意见验收人员验收日期交底记录3.4.5模板拆除申请表位混凝土浇捣日期试块报告编号拆模警戒范围组混凝土强度设计混凝土实际强度拟拆除时间注：拆模试块报告附在申请表后面材料名称证件名称进场数量进场时间浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之三3.5脚手架工程 筑业管理局建筑业行业协会施工安全与设备管理分会案3.5.2钢管扣件式脚手架安全技术综合验收表序号12345与技术要求行专家论证。方案实施前必须进行安全技术交夯实、混凝土硬化，落地立杆应垂直稳防护栏杆，脚手架外技术要求立杆必须采用对接(顶层顶排立杆可以搭接)，大横杆可以对接或搭接，剪刀撑和其他杆件采用搭678护质紧固；相邻杆件的接头必须错开，同一平面上的杆应单独设置，不能借用脚手架外立杆，并应在垂直方向和水平方向每隔一步或一个纵距设一连9通道.2m和0.6m高分别设防护栏杆各一道和18㎝高踢脚板(杆)，外侧应设置剪刀撑，并脚手架门洞宜采用上升斜杆，平行桁架下的两侧立杆应为双立杆，副立杆高度应高于门洞1~2步；10门洞门洞桁架中伸出上下弦杆的杆件端头，均应设一项目负责人：3.5.3悬挑式脚手架安全技术综合验收表序号123456技术要求悬挑式脚手架专项施工方案编制、审核、审批手续齐全，架体结构进行设计计算，20m以上悬挑式脚手架工程应按规定进行专家论立杆底部应与钢粱连接柱固定，设置纵横向扫地杆，剪刀撑应沿悬挑架高度连续设置，用刚性连墙件与建筑结构拉结，设置位置、悬挑梁采用双轴对称截面的型钢，钢梁截面钢梁锚固段长度不应小于悬挑长度的1.25栓扣环固定，钢梁外端应设置钢丝绳或钢拉杆与上层建筑结构拉结。钢梁间距应按悬挑最底层宜采用满铺九夹板进行防护，其余采步距不应大于1.8m,立杆纵向间距不应大于脚手架外侧从端头开始角度在45°~60°上下左右连续设置剪刀撑，剪刀撑宽度不应小架体外侧必须用密目安全网全封闭围护，并用78挑架作业层与底层应用密目网或其他措施进行9钢管、扣件、型钢、脚手板应符合相关标准要3.5.4附着式升降脚手架安全技术综合验收表序号12345技术要求附着式升降脚手架的防坠落装置技术性能应符合在建筑结构上，防坠落装置应设置在竖向主框架竖向主框架覆盖的每一楼层处应设置一道附墙支螺栓的螺母不得少于二个或应采用弹簧垫片加单主框架及水平支承桁架的节点应采用焊接或螺栓。序号6789施工单位验收意见两跨以上架体同时升降应采用电动或液压动力装置，不得采用手动装置。升降工况附着支座处建筑结构混凝土强度应符合设计和规范要求。升降工况架体上不得有施工荷载，严禁人脚手片应铺设严密、平整、牢固。作业层与建筑结构之闻空隙应封闭严密。脚手片材质、规架体外侧应采用密目式安全网封闭，网间连接作业层应按规范要求设置防护栏杆。作业层外操作前应对有关技术人员和作业人员进行安全技术交底，并应有文字记录。作业人员应经培安全警戒区，并应设置专人监护。荷载分布应规范允许范围内。项目负责人：项目技术负责人：项目安全管理人员：架子租赁单位负责人：架子安装单位技术负责人：证明文件 3.5.6脚手架工程安全技术交底 3.5.7脚手架拆除申请表位拆模警戒范围组拟拆除时间方案 3.5.9高处作业吊篮安全技术综合验收表序号12345置技术要求经过验算。方案实施前必须进行安全技术交设置为作业人员挂设安全带专用的安全绳和安全锁扣。安全绳应固定在建筑物可靠位置吊篮平台的组装长度应符合产品说明书和规品。6员应将安全带用安全锁扣正确挂置在独789分布 及检测报告 浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之三工程名称 施工单位 筑业管理局浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会3.6.1施工用电专项施工方案 3.6.2施工用电安全技术综合验收表序号1234与技术要求准”程序，由电气工程技术人员组织编制，经企业技术负责人和项目总监批准后方可实施。方案实施外电线路与在建工程及脚手架、起重机械、场内机动车道的安全距离应符合规范要求；当安全距离不符合规范要求时。必须编制外电安全防护方案，采护应达到IP30级(防止Φ并应悬挂明显的警示标志。防护设施与外电线路的架空线路正下方不得进行施工、建造临时设施或堆两种保护系统：保护零线应由工作接地线、总配电箱电源侧零线或总漏电保护器电源零线处引出，电气设备的金属外壳必须与保护零线连接；保护零线应单独敷设，线路上严禁装设开关或熔断器，严禁通过工作电流；保护零线应采用绝缘导线。规格和处、配电系统的中间处和末端处不少于3处重复接体．在不同点与接地体做电气连接。接地体应采用升机、施工升降机、脚手架应按规范要求采取防雷线路及接头应保证机械强度和绝缘强度：线路应设流；线路的设施、材料及相序排列、档距、与邻近线路三芯电缆外加1根电线代替五芯或四芯电缆以及老化、破皮电缆；电缆应采用架空或埋地敷设并应符敷设；电缆中必须包含全部工作芯线和用作保护零验收结果序号5678施工单位验收意见配电配电装置施工现场配电系统应采用三级配电、三级漏电保护系箱内电器设置及使用应符合规范要求：配电箱必须分设工作零线端子板和保护零线端子板，保护零线、工作零线必须通过各自的端子板连接；总配电箱、分配电箱与开关箱应安装漏电保护器．漏电保护器参数应并应有门、锁及防雨措施；箱体安装位置、高度及周边通道应符合规范要求；分配箱与开关箱间的距离不应超过30m，开关箱与用电设备闽的距离不应超过配电室的建筑耐火等级不应低于三级，配电室应配置适用于电气火灾的灭火器材：配电室、配电装置的布设应符合规范要求：配电装置中的仪表、电器元件设置应符合规范要求：配电室内应有足够的操作、维修空间，备用发电机组应与外电线路进行联锁：配电室应采取防止风雨和小动物侵入的措施：配电室应设置线路和安全电压线路的架设应符合规范要求：施工现急照明。总包单位与分包单位应签订临时用电管理协议，明确各方相关责任；用电各项记录应按规定填写，记录应人管理。3.6.3接地电阻测验记录表序号接地装置名称接地类别备注检测人员(签名)：3.6.4绝缘电阻和漏电保护器检测记录表序号名称检验、调试记录允许值结论检查人员(签名)：浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之三工程名称 施工单位 筑业管理局浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会3.7.1安全防护设施交接验收记录3.7.2安全防护用品发放记录表浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之四4.施工机械工程名称 施工单位 筑业管理局浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会4.1.1建筑起重机械安装拆卸专项施工方案 施工单位(章)： 安装单位(章)： 4.1.2建筑起重机械基础工程资料 4.1.3建筑起重机械安全事故应急救援预案(机械名称：) 4.1.4建筑起重机械产权备案表位地址设备购置时间设备备案申报时间年月日设备备案机关(盖章)注4.1.5建筑起重机械设备安装(拆卸)告知表承包单位年月日姓名工种资格证编号备注年月日年月日年月日年月日 4.1.5建筑起重机械使用登记表(含起最大重量)姓名工种资格证编号备注年月日年月日年月日年月日年月日4.1.7塔式起重机安装自检表造厂家称址123123456789检查项目塔式起重机转场保养作业单或新购地基允许承载能力(KN/㎡)塔式起重机距基坑边距离(m)基础下是否有管线、障碍物或不良排水措施(有、无)度度其他检查结果标标识与环境金属结构件12*3*456789机械检查项要求检查结果备注两台塔式起重机之间的最小架设距离应保证处于低位塔式起重机的起重臂端部与另一塔式低位置的部件与低位塔式起重机中处于高位置部件的垂直距符合《塔式起重机安全规程》符合《塔式起重机安全规程》设置位置和附着距离符合方案机械检查项件独立状态塔身(或附着状态附着状态下最平衡阀或液压锁与油缸连接检查结果备注塔身轴心线对支承面的垂直度塔身轴心线对支承面的垂直度头从其连接结构中自行(非人为操作)脱出的功能灵敏可靠，限制值<额定载荷灵敏可靠，限制值<额定载荷对最大变幅速度超过40m/min当超重力矩达到额定值的80%每个运行方向装设行程限位开关且可靠水平臂塔机应安装最大和最小序号小车变幅限位和终端止挡装置动臂式变幅限位和防吊钩防钢丝绳脱离钩装置滑轮上的钢丝绳防脱装置卷筒上的钢丝绳防脱装置定滑与干涉机械检查项要求检查结果备注轨道式起重机应装设夹轨器等防风装置开关工作后应保证小车停车时其3.滑轮槽底的磨损量超过相应钢丝外缘的间隙不应超过钢丝绳直径及道有可能伤人的活动零塔式起重机专用开关箱误差轨距误差及轨距拉杆性能标牌(显示屏)可升降司机室或乘人机械检查项要求检查结果备注主电路和控制电路的对地绝缘塔顶高度大于30m且高于周围清轨板与轨道之间的间隙不应置1234钢丝绳磨损量常用规格钢丝绳规定长度内达到报废标准的断丝数钢丝绳的变形其他情况描述保证项目钢丝绳实测直径相对于公称直钢制滑轮上工作的圆股钢丝绳、抗扭钢丝绳中断丝根数的控制标准参照《起重机用钢丝报废标准实测检查结果备注出现波浪形时，在钢丝绳长度笼状畸变、绳股挤出或钢丝挤钢丝绳出现严重扭结、压扁和绳径局部严重增大或减小均应废安装单位(章)：年月4、表中d表示钢丝绳公称直径；4.1.8塔式起重机安装验收表安装单位安装日期塔式起重机幅度最大起重最大起塔高mKNmt(m)结果距离(m)间距(m)部件、附件、连接件安装齐全，位置正确塔式起重螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开机结结构无变形、开焊、疲劳裂纹构压重、配重的重量与位置符合使用说明书要求地基坚实、平整，地基或基础隐蔽工程资料齐全、准确排水措施路基箱或枕木铺设符合要求，夹板、道钉使用正确基础钢轨顶面纵、横方向上的倾斜度不大于1/1000与轨道塔式起重机底架平整度符合使用说明书要求两端距离≥1m离≥1mmm头高低差不大于2mm钢丝绳固定和编插符合国家及行业标准机构各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡塞现象及零置可靠衡、无异常声响滑点润滑良好、润滑油牌号正确制动器动作灵活可靠，联轴节连接良好，无异常与技术要求最高附着点下塔身轴线对支承面垂直度不得大于相应高度独立状态或附着状态下最高附着点以上塔身轴线支承面垂直度不得大于4/1000附着点以上塔式起重机悬臂高度不得大于规定要求供电系统电压稳定、正常工作、电压3(80±10%)伏仪表、照明、报警系统完好、可靠控制、操纵装置动作灵活、可靠果技术要求计要求果塔式起重机的尾部与周围建(构)筑物及其外围施工设施之其他对检测单位意见复查4.1.9塔式起重机安全监控系统安装验收表单位意见意见(盖章)年月日(盖章)年月日(盖章)年月日(盖章)年月日(盖章)(盖章)年月日年月日顶升前检查顶升后检查顶升前检查顶升后检查4.1.10塔式起重机顶升加节验收表垫块、锲块、连接销轴、开口销等零部件是否齐全附墙框、附墙杆长度和结构形式符合附着要求独立状态或附着状态下检查塔机垂直度的偏差筑物上附着点布置和强度符合要求，连接牢固装置各防脱功能是否安全可靠爬爪、爬爪座及顶升支承梁无变形、裂纹、开焊验收人员(签字)：年月日年月日年月日4.1.11塔式起重机每日使用前检查表工程名称使用单位设备型号备案登记号安装单位检查日期年月日检查项目检查结果备注1基础无积水、杂物，无异常现象，接地装置可靠2预埋螺杆、地下节螺栓紧固无松动3主要结构件无可见裂纹、开焊和明显变形现象4标准节连接螺栓紧固、连接销轴无退出现象5吊钩无裂纹、严重磨损，防钢丝绳脱钩装置完好可靠6防断绳、防跳槽、防断轴保险完好可靠7制动器灵敏可靠，电机无异响8各部位滑轮润滑良好，无破损，转动灵活9钢丝绳排列整齐，无压扁、变形弯曲现象11起重量、力矩限制器灵敏可靠12各部位限位器应灵敏可靠15主电缆无破损、无严重扭曲变形现象16过流、过热、断错相、漏电保护器件应完好，灵敏可靠17接地、接零是否正确可靠4.1.12塔式起重机月度安全检查表明序目序号记录号基础应符合说明书要求。组合式塔机基础专项方案1基础应经过专家论证。钢格构柱焊接质量等符合要求。基础无移位，无变形，无积水2超高限位、回转限位等安安全全装置应齐全、灵敏、可装置靠。34险置完好。卷扬机保险装置及栏杆等5钢丝符合起重钢丝绳标准。绳绳夹安装正确、可靠。平衡臂压重按规定放置、7传动机构制动平稳灵敏、无严重磨损8装置按说明书要求设置与连接；超长附墙杆有设计计9要件塔身等部位连接螺栓预紧性能和控制性准确可靠。标准要求。、接零符合要求。附着以下：≤2%垂直附着以上：≤4%度自由端高度是否符合说明12避雷符合说明书要求塔机1、指挥、司索持证上岗指挥2、指挥应使用对讲机以机最大部位、应力或弯矩最重的部位。单侧二钢丝绳独立固定、平台15卸料单侧二钢丝绳独立固定、平台合规定、安全防护到位。4.1.13建筑起重机械基础验收表检查结论(合格√不合格×)的承载力厚)(mm)3基础混凝土强度报告4基础表面平整度5基础顶部标高偏差(mm)7基础周边排水措施8基础周边与架空输电线安全距离施工总承包单位(盖章)：年月日应填实测值。684.1.14施工升降机安装自检表始安装高度最高安装高度1234检查项目1234基础验收表和隐蔽工程验收单安装方案、安全交底记录转场保养作业单统一编号牌警示标志地面防护围栏门联锁保护装置地面防护围栏安全防护区应齐全应齐全应齐全应设置在规定位置钮及其他危险处应有醒目的警示标志，施工升降机应设限载和楼层标志应装机电联锁装置，吊笼位于底部规定位置时，地面防护围栏门才能打开，地面防护围栏门开启后吊笼不能启动基础上吊笼和对重升降通道周围应设置地面防护围栏，高度≧1.8m当施工升降机基础下方有施工作业区时，因加设防止对重坠落伤人的安全防护区及其安全防护措施序号检查项目9金属结构件外观10螺栓连接11销轴连接12导轨架垂直度13紧急逃离门15层站层门16防护装置17制动器18齿轮对接19齿轮齿条啮合20导向轮及背轮检查结果备注蚀h≦70垂直度偏差(mm)1000)h吊笼底板离预定层站的垂直距离在±0.15m以内时才能打开该层在所有层门都在关闭位置时才能启动或保持吊笼的运行转动零部件的外露部分应有防护罩等防护装置制动性能良好，有手动松闸功能相邻两齿条的对接处沿齿高方向的阶差应≦0.3mm，沿长度的齿差应≦0.6mm齿条应有90%以上的计算宽度参与啮合，且与齿轮的口齿合侧隙应为0.2~0.5mm序号检查项目21附着装置22附着间距23自由端高度24与构筑物连接25防坠安全器26防松绳开关27安全钩28上限位检查结果备注应符合使用说明书要求或设计要求应符合使用说明书要求应牢固可靠只能在有效标定期限内使用(应提供检测合格证)该开关为非自动复位型最高一对安全钩应处于最低驱动轮之下31下限位≧0.8(m/s)时，留有上部安全距上限位和上极限开关之间的越程距离应≧0.15m检检查结果备注应在便于操作处装设非自行复位的急停开关电动机及电器元件(电子元器件部分除外)的对地绝缘电阻应.5M1MΩ电动机和电气设备金属外壳均应绝缘电阻接地保护353637失压、零位保护39相序保护装置40通信联络装置42钢丝绳43对重安装44对重导轨45钢丝绳端部固结应采用可靠方法，连接或固定，不注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。4.1.15施工升降机安装验收表地址名称号检查结果代号说明检查结果代号说明√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项序号位置正确2螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开主要3导轨架安装垂直度满足要求部件4结构件无变形、开焊、裂纹5对重导轨符合使用说明书要求6钢丝绳规格正确，未达到报废标准7钢丝绳固定和编结符合标准要求各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡阻现象传动9齿条、齿轮、曳引轮符合标准要求，保险装置可靠系统靠电气16控制、操纵装置动作灵活、可靠系统22超载保护装置灵敏可靠检查结果备注坠落试验晰重量双吊笼施工升降机应分别对两个吊笼进行试运行。试运运行平稳，无异常现象合要求总承包单位(盖章)参数应填实测值。4.1.16施工升降机每日使用前检查表检查结果备注正常常笼顶紧急逃离门正常障碍物引钢丝绳松紧一致4.17施工升降机月度安全检查表序号123456789区要求检查结果备注吊笼内应有安全操作规程，操作按钮及其他危险处应有醒目的警示标志，施工升降机应设限载和楼层标志应装机电联锁装置，吊笼位于底部规定位置时，地面防护围栏门才能打开，地面防护围栏门开启后吊笼不能启动基础上吊笼和对重升降通道周围应设置高≧1.8m当施工升降机基础下方有施工作业区时，应加设对重坠落伤人的坠落防护区及其安全防护装置h≦70≦(1.5/1000)h完好完好开启正常，机电联锁有效完好序号检查项目12紧急逃离门15层门检查结果16防护装置17制动器18齿轮齿条啮合19导向轮及背轮20润滑21附墙架22附着间距24与构筑物连接25防坠安全器26防松绳开关27安全钩转动零部件的外露部分应有防护罩等防护装置制动性能良好，手动松闸功能正常齿条应有90%以上的计算宽度参与0.2~0.5mm28上限位32333435下极限开关紧急逃离门安全开关急停开关超载检测装置上限位和上极限开关之间的越程距离应≧0.15m应完好有效应有效应有效应灵敏有效检检查结果备注电动机及电器元件(电子元器件部分除外)的对地绝缘电阻应≧0.5M，接地、零线分开序号检查项目36绝缘电阻37接地保护38失压、零位保护40相序保护装置要求名称41通信联络装置43钢丝绳44对重导轨45钢丝绳端部固结电缆完好无破损，电缆导向架按规定设置格正确，且未达到报废标准导向良好应采用可靠方法，连接或固定，不注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。4.1.18施工升降机交接班记录表日时分检查结果备注时间年电联锁完好灵敏可靠4.1.19物料提升机基础验收表工程地点安装单位备案登记号序号检查项目检查结论备注55基础周边排水措施6基础周边于架空输出线安全距离7地下室顶板为基础的应经设计认可参加人员签名参加人员签名参加人员签名参加人员签名施工总承包单位(盖章)：4.1.20物料提升机安装自检表要求要求检查结果备注应齐全应齐全应齐全应符合规范要求符合规范要求符合规范要求绳夹与绳径规格匹配，紧固有基础工程隐蔽验收记录和混凝土强度报告安装方案、安全技术交底转场保养记录及结构、性能状况完好记录表与输电线路的水平距离进出料门联锁装置各部件节点螺栓紧固力矩导轨架及架体垂直度滑轮导向及缓冲器123456789检检查结果备注附墙架结构符合说明书要求，且符合设计要求缆风绳的设置组数及位置符合±5%，电气设备绝缘电阻值≥缆风绳限位器、安装停层装置灵敏可靠，安全越程≥3m；防坠安全器灵敏可靠应装有超载保护装置应装有停层防坠装置应采用速度触发型的防坠安全器卷扬传动的物料提升机应设防松绳和端绳保护装置检查人签字(单位盖章)：4.1.21物料提升机安装验收表1)基础承载力符合要求结论(合格2)基础表面平整度符合说明书要求3)基础混凝土强度等级符合要求4)基础周边有排水设施5)与输电线路的水平距离符合要求1)各标准节无变形，无开焊及严重锈蚀2)各节点螺栓紧固力矩符合要求3)导轨架垂直度≤0.15%，导轨对接阶差≤2)吊笼处于最低位置时，卷筒上的钢丝绳不3)曳引轮直径与钢丝绳的包角≥150º4)卷扬机(曳引轮)固定牢固5)制动器、离合器工作可靠1)曳引钢丝绳受力均匀，应有可调装置2)钢丝绳断丝、磨损未达到报废标准3)钢丝绳及绳夹规格匹配，紧固有效4)滑轮直径与钢丝绳直径的比例≥305)滑轮磨损未达到报废标准1)吊笼结构完好，无变形2)吊笼进出料门开关灵活可靠2)电气设备绝缘电阻值≥0.5MΩ验收内容及要求实测结果4)缆风绳与地锚用花篮螺栓连接1)防坠安全器在标定期限内，且灵敏可靠2)超载保护装置灵敏可靠，误差值不大于额3)安全停层装置灵敏可靠5)吊笼围栏门、进出料门、停层平台门高度求6)停层平台及两侧防护栏杆搭设高度符合要求7)进料口防护棚长度≥3m，且强度符合要求4.1.22物料提升机每日使用前检查表工程名称工程名称使用单位设备型号备案登记号安装单位检查日期年月日序号检查项目检查结果1基础内应无积水22各连接部件紧固可靠3卷扬、曳引钢丝绳断丝、松股、磨损在允许范围内5吊笼及对重导向装置无异常，无卡阻现象6滑轮、卷筒防钢丝绳脱槽装置可靠有效7缆风绳、刚性附墙按规定设置，应牢固、可靠8吊笼运行通道内无障碍物9曳引机运行平稳，制动可靠晰4.1.23物料提升机月度安全检查表1234567停层，周围应有排水措施，基础及对重围栏应各连接点紧固件无松动与建筑物的连接应采用刚性铰接并可靠，且应符合规范要求停层装置应灵敏可靠，必须与吊笼出料置完好有效滑轮导靴、滚轮导向装置防脱保护装置笼底部应设缓冲器动力装置润滑检查；制动安全检查序号序号检查项目检查内容及要求检查结果架体、缆风绳与输电线路安全距离8钢丝绳张力均衡装置及防松绳保护装置，钢丝绳磨损情况超载限制器及缓冲器应完好可靠防坠装置可靠，抱闸动作应迅速有效，产权单位检查人签字：使用单位检查人签字：4.1.24其他有关资料2.安装(拆卸)合同4.安装(拆卸)单位资质证书等复印件5.安装(拆卸)特种作业人员名单及上岗证复印件6.安装(拆卸)单位安全技术交底记录.安装检验报告备使用说明书浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之四4.施工机械4.2打(沉)桩机械工程名称 筑业管理局浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会1桩基工程安全生产文明施工措施4.2.2桩机工程安全技术综合验收表序号12345678技术要求行走路线地耐力不能满足要求，应铺设28~30栏。桩基施工单位负责人：浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之四4.3起重吊装机械 筑业管理局建筑业行业协会施工安全与设备管理分会1起重吊装工程安全专项施工方案4.3.2起重吊装机械安全技术综合验收表序号123456技术要起重机械应按规定安装荷载限制器及行程，编结长度不应小于15技技术要求789应按规定设置高处作业平台。平台强度、护栏高度应符合规范要求。爬梯的强度、构造应符合规范要求。应设置可靠的安全带悬挂点，并构件码放荷载应在作业面承载能力允许范围内。构件码放高度应在规定范围内。大型构件应按规定设置作业警戒区。警戒区应设专人监总承包单位项目负责人：4.3.3作业试吊记录表技术要求1试吊应在晴朗天气进行，风速应小于五级，场正常，安全控制装置应灵敏有效，运转部力矩限制器自检功能必须灵敏有效，额定载荷试验回转行车试验，重复次数不得小于2次；试验4施工单位验收意见验，试验程序参照满载试验要求。动态试验后持不变。总承包单位项目负责人：总承包单位设备(安全)管理人员：使用单位项目负责人：起重吊装操作人员：4起重吊装作业安全技术交底记录.5起重吊装作业人员上岗证 浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之四4.施工机械4.4施工机具 施工单位 筑业管理局建筑业行业协会施工安全与设备管理分会4.4.1平刨机安全技术验收表序号验收项目技术要求验收结果1234567施工单位验收意见传动装置平刨传动部位应设防护罩，刨机设护手定牢固，严禁使用多功能木工设专用开关箱、漏电保护器(漏电动作电箱要防雨、防潮、清洁无杂物，保护零线应单独设置，并应安装漏电保护装置，电动机外壳接保护零线，线路接头护手装置、防护罩及各部件的螺丝，不传动皮带或链条松紧应适宜，并有防护察听电机转动机件应运转平衡、无异常平刨应按规定设置作业棚、并应具有防项目专(兼)职机管员：项目电工：4.4.2圆盘锯安全技术验收表序号验收项目技术要求验收结果1234567施工单位验收意见固情况承动作电流30mA，漏电动作时间小于设置，并应安装漏电保护责人：项目专(兼)职机管员：4.4.3钢筋机械安全技术验收表12345678施工单位验收意见技术要有可筋设专用开关箱，单机漏电保护器(漏电动作应单好可。棚，并应具有防雨、项目技术负责人：项目专(兼)职机管员：项目电工：操作员：4.4.4电焊机安全技术要求和验收表技术要求1电器装置护器；二次侧应装设空载降压保护装置；电源套线3保养应保持机身整洁，不得带病运转。4.4.5搅拌机安全技术要求和验收表 技术要技术要求号项目电器开关箱应有防雨措施，保护零钱应单独设电器开关箱应有防雨措施，保护零钱应单独设mA晒功能。临近建筑物的还应搭设防护棚，并设1安全安全2装置操作平台操作平台础础轮胎应卸掉。项目专(兼)职机管员：4.4.6挖土机械安全技术要求和验收表技术要求一般缆和供排水管道时，必须有标志，严禁在离电1缆1米内作业。雨季施工时，机械作业完毕应2载荷伸到最低位置，提升到最大高度后下降铲斗，3试验每下降1米，制动一次；满载提升到离地面2验收日期：浙建管{2013}1号4.4.7施工机械操作人员上岗证 场各市建委(建设局)，宁波城市管理局，绍兴市建管局，义乌市建设局，省建设 1.3.5安全技术交底记录表1、进入现场人员必须戴好安全帽，扣好安全帽带，新工人进场必须进行三级安全教育并签字，考试合格后方可上岗作业，牢固树立“安全第一、预防为主”是方针、思想，严格按六大纪律，十项措施，十不准办事，把安全意识落实到每个职工。2、电线不得乱拉乱接，不得拖地，不得擅自接电线，要用三相五线制。交底内容4、作业时严禁打闹嬉玩，严禁穿拖鞋，赤膊上班，严禁酒后上岗。清理，生活区的设施卫生应清洁、整齐。生产、文明施工工作。对本班组其他人员进行安全技术交底和安全教育。时通知项目部或班组长，要求进行整改，未整改完毕不得施工作业。改通知书必须及时进行整改。一份，交底人一份存档。1.3.5安全技术交底记录表交底内容9、值班人员对进出施工现场的材料或物品，必须办理登记签字手续，对进出现场人员进10、必须告知进入施工现场人员戴好安全帽持证上岗，未戴安全帽禁止直入施工现场，不准小孩进入工地。12、值班人员有义务做好扑救火和夜间检查工作。13、值班内不准进行喝酒，打牌等活动。1.3.5安全技术交底记录表2、施工现场没有预埋电线和管道，进行挖土中发现管道等其它埋设物应及时报告，不得3、人工挖土，前后操作人员间距不应小于2-3米，堆土要在1米以外，并且高度不得超交4、场内道路应平整，畅通，泥土不得阻碍施工道路，确保车辆安全畅通。底5、清理人员必须根据设计标高做好清理工作。6、挖土时要小心边坡的泥土，防止塌方，靠近边坡挖土不许破坏边坡。7、每天上班前应坚持自己所使用的工具。内8、挖土机的挖斗的周围不得有人走动，上下基坑必须走斜道。容10、基坑应按组织设计的要求进行放坡。1.3.5安全技术交底记录表交底内容1、进入施工现场，必须自觉遵守施工现场中安全纪律，班组长必须配合安全员做好工人2、环境、人及作业管理交底①木工棚作业严禁吸烟、玩火；严格遵守安全操作规程要求进行作业；②基础模板安装应检查边坡稳定情况；模板支撑在土壁上，应在支点加垫板，以免支撑不土地壁坍落。③基础阶段，人员上下基槽要走梯道，基槽边缘1米以内不允许堆放模板。④模板支撑不得使用腐朽、扭、裂的材料，木锲要钉牢。⑤支模应按工序进行，作业时禁止利用拉杆支撑攀登上下。⑥基础拆模应经施工技术人员同意，按顺序分段进行拆下的模板及其它附件材料应按场地⑦平刨机必须有防护装置，且保护接零、漏电保护良好。⑧严禁使用多功能机械，如“平刨和圆盘锯和用机具”。⑨木工机具使用之前必须经验收合格后方可使用。每天清理干净，设有2个灭火器。5、施工现场的模板用多少拿多少，多余及时清理，拆下的模板分类分规格堆放整齐，防止钉子扎脚。1.3.5安全技术交底记录表交底安全技术交底工作。活动刀片前进时，禁止进料。3、切断钢筋禁止超机械的负载能力，切断和金钢等特种钢筋，应用高硬度刀片。4、切断钢筋应有专人帮扶，操作时动作要一致，不得任意拖拉，切短钢筋须用套管或钳子夹料，不得用手直接送料。5、切断机旁应设放料台，机械运转中严禁用手直接消除加附近的短头和杂物。在钢筋摆动范围，非操作人员不得停留。6、完工后切断电源，锁好电箱，并做好“工完场清”。一份，交底人一份存档。1.3.5安全技术交底记录表1、进入施工现场人员必须戴好安全帽，扣好帽带，新工人进入现场必须进行三级教育，考试合格后方可上岗作业，牢固树立“安全第一，预防为主”的方针、思想，严格按六大纪律、事项措施、十不准办事，把安全意识落实到每个职工。交底内容4、作业时远近打闹嬉玩，严禁床拖鞋、赤膊上班，严禁酒后上班。讲评”工作。7、严格执行国家、公司、项目部的有关规定、标准、制度。10、严格按本工种的安全操作规程操作，不违章指挥，不违章作业，不冒险作业。12、钢筋应有专人扶住，并站在钢筋弯曲方向的外侧，互相陪护，不得拖拉。13、防止碰撞人和物，更换插头、加油和清理，必须停机后进行。一份，交底人一份存档。1.3.5安全技术交底记录表1、钢筋工应自觉遵守施工现场各安全纪律，班组长要认真接受安全员的总、分安全技术交底，并负责对其子工人进行再交底工作。2、钢材、半成品应按规定，品种分贝堆放整齐，制作场地要平整，工作台要稳固。3、绑扎、切割钢筋必须严格按照“安全操作规程”要求进行，工人上下传送钢筋不得在交底内4、搬运钢筋应注意架空线路和其它物障，防止触电及其他事故发生，雷雨天必须停止高5、钢筋头(杂物)应及时清理，堆放到制定地点，钢筋工作棚的照明灯必须加网罩。8、施工现场要用钢筋要用多少拿多少，没有用的或有多的钢筋及时清理到钢筋棚。容一份，交底人一份存档。1.3.5安全技术交底记录表交底内容1、泥工作业前必须同项目部签订安全、经济承包协议书，明确双方权利、职责和义务。2、进入施工现场必须自觉遵守施工现场各安全纪律，认真接受安全技术交底工作。3、班组长每天应负责做好班前安全活动，组织岗前检查、教育、交底，并及时反馈到安4、砌筑前应检查操作环境是否符合要求，道路是否通畅，机具是否完好，符合后方可施斩砖应在面向墙面。6、普工从砖垛上取砖应由下而上阶梯式拿取，整砖和半砖分开传递。2m，下坡得倒在地面上再取用，应用盘版或容器承装再取用。9、同一脚手板上操作人员不得超过2人，脚手板上堆放高度不得超过三皮砖，工具脚手11、泥工工作完毕后，要对剩余砂浆，碎砖等垃圾及时清理，做好清场工作。脚手板和砖时清理干净，防止掉落伤人。一份，交底人一份存档。1.3.5安全技术交底记录表的安全意识。