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文档简介
感染的防护一、环境1、病室定时用紫外线照射消毒,维持环境清洁。2、全环境无菌保护:超大剂量化疗、免疫抑制治疗,干细胞移植治疗期间,免疫功能低下,骨髓重建造血功能之前的病人。3、层流病室:粒细胞绝对值≤0.5×10/L的患者。二、皮肤护理定时洗澡更衣及更换床上罩单,重病人行床上擦浴;保持皮肤清洁。长期卧床病人定时翻身,预防压疮。三、口腔、肛周护理1、口腔护理保持口腔情洁,对口腔出血,溃疡创面或龋齿者应对症处理。2、肛周护理保持肛周清洁,预防合并症继发感染。四、预防消化道、呼吸道感染的护理1、预防消化道感染饮食注意卫生,及时洗手;2、预防呼吸道感染及时调节病室的温度和湿度,避免受凉感冒。五、预防五官损伤及组织坏死1、预防五官损伤感染的护理合理的清洁方法清除分泌物,需要时可用抗生素;2、预防组织坏死感染的护理接受化疗的病人,特别注意保护静脉,防止药物外渗。其他1、严格执行无菌操作2、加强病情监测及实验室检查:及时发现发热征象、致病菌及其药敏情况有利于合理应用抗生素。发热的护理护理评估1、病史:了解有无感染诱因及感染病灶,有无感染病灶相关的临床表现,发热的急缓、热度及热型;2、身体评估:观察病人生命体征,观察相关感染征象;3、实验室及相关检查:血常规、尿常规及胸部X线检查;细菌涂片或培养加药敏试验的结果等。LOREMIPSUMDOLOR护理诊断体温过高与感染、肿瘤细胞释放内源性致热因子有关。LOREMIPSUMDOLOR护理目标体温得到有效控制,逐渐降至正常范围。LOREMIPSUMDOLOR护理措施1、休息:舒适体位,注意保暖;2、补充足够的营养和水分:高热量、高维生素、营养丰富的流质、半流质饮食或软食,应给予足量的水分;3、降温:高热病人先给予物理降温,体温仍持续不降,按医嘱给予退热药物。4、病情观察:体温及感染灶的症状体征及其变化LOREM
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