2023年河北省秦皇岛市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2023年河北省秦皇岛市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.85．部分起于翼外板内侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.143．筛状结构常见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

3.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

4.123．在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

5.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

6.33．面部的运动神经是

A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.耳大神经E.眼神经

7.某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年．颜面不对称，咬合关系尚可．X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变．镜下可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等．排列紊乱，呈C形或O形．最有可能的诊断是A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤

8.鳃裂囊肿发生于腮腺者主要来源于A.A.第一鳃裂B.第二鳃裂C.第三鳃裂D.第四鳃裂E.胸腺咽管

9.正中骆位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

10.舌下腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

二、A1型题(10题)11.30．下颌游离端局部义齿基托后缘应位于

A.末端人工牙远中B.磨牙后垫前方C.磨牙后垫前缘D.磨牙后垫1/3～1/2E.磨牙后垫后缘

12.11．小唾液腺肿瘤发生最多的部位是

A.唇部B.颊部C.舌部D.口底E.腭部

13.16．固定桥最重要的支持基础是

A.牙槽骨B.牙周膜C.牙根D.结合上皮E.黏骨膜

14.47．婴幼儿口腔健康的目标是

A.乳牙按时萌出B.乳牙整齐美观C.颌骨发育正常D.无龋及牙龈健康E.促进牙齿钙化

15.41．间接固位体的作用是

A.增强义齿的固位、稳定和强度

B.增强义齿的固位、稳定和美观

C.增强义齿的固位、支持和强度

D.增强义齿的固位、支持和稳定

E.增强义齿的固位、支持和舒适

16.51．下列关于上颌骨支架结构的描述，错误的为

A.与咀嚼功能关系密切，在承受咀嚼压力显著处骨质增厚

B.均下起自上颌骨牙槽突，上达颅底

C.尖牙支柱起于上颌尖牙牙槽突，经眶内缘至额骨

D.颧突支柱起于上颌第一磨牙牙槽突，经颧牙槽嵴、颧弓至额骨

E.翼突支柱由蝶骨翼突构成

17.5．颌面、颈部手术后，负压引流拔除的时机一般为24h引流量小于

A.100mlB.80～90mlC.60～70mlD.40～50mlE.20～30ml

18.9．食物中毒的特点不包括

A.传染性B.季节性C.暴发性D.症状相似性E.食用同一食物历史

19.5．倒凹固位主要是防止

A.充填体垂直方向脱位B.充填体折断C.充填体翘动D.充填体水平方向脱位E.充填体侧方移动

20.47．全口义齿排牙后在牙合架上做前伸运动时，若仅有前牙接触，后牙无接触，此时应该

A.降低髁导斜度B.降低定位平面斜度C.增加切导斜度D.增大横胎曲线曲度E.增大补偿曲线曲度

三、B1型题(10题)21.112．符合下列腮腺造影表现的病变是主导管扩张，边缘不整齐呈羽毛状，末梢导管弥漫、散在的点状扩张A.儿童复发性腮腺炎B.舍格伦综合征C.阻塞性腮腺炎D.结核E.腺淋巴瘤

22.

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23.103．后牙缺失，基牙牙冠短，固定义齿桥体龈端的形态是

A.盖嵴式B.改良盖嵴式C.圆球式D.圆锥式E.悬空式

24.83．上后牙桥体一般选用

A.鞍式桥体B.改良鞍式桥体C.悬空式桥体D.球形桥体E.锥形桥体

25.104．畸形中央尖A.牙数目异常B.牙齿形态异常C.牙齿结构异常D.牙齿萌出异常E.牙齿结构形态均异常

26.

急性根尖周炎脓肿形成后x线表现为

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27.106．双侧完全性唇裂修复术最佳时机为

A.出生后即刻B.3～6个月C.6～12个月D.1～2岁E.9～11岁

28.89．颌下间隙脓肿切开引流应做哪种切口

A.下颌角下2cm绕下倾角弧形切口

B.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口

C.下颌骨下缘下2cm作平行切口

D.口内翼下颌皱襞处横形切口

E.下颌骨下缘下1cm以内作平行切口

29.110．下列治疗时选用的药物为年轻恒牙行根管消毒A.甲醛甲酚B.樟脑酚C.多聚甲醛D.氧化锌丁香油糊剂E.氢氧化钙

30.

下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安、多话嗜睡、循环衰竭等现象，可能是由于

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四、A型题（综合练习）(3题)31.体内糖的有氧氧化的终产物是A.CO2和H2O

B.丙酮酸

C.柠檬酸

D.乳酸

E.草酰乙酸

32.关于胰岛素的药理作用，错误的描述是A.A.促进葡萄糖的氧化和酵解

B.促进脂肪合成

C.促进糖原分解

D.促进蛋白质合成并抑制其分解

E.加强心肌收缩力

33.颈阔肌在哪一层内A.A.颈浅筋膜B.颈深筋膜浅层C.颈深筋膜中层D.颈脏器筋膜壁层E.颈深筋膜深层

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.非微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

35.属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.医疗机构告知接诊医生

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤

38.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚

B.恒牙牙冠颜色偏白

C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等

D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

39.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

参考答案

1.C起自翼突窝和翼外板的内侧面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是与咬肌、颞肌共同收缩时可上提下颌骨(闭口)，对抗下拉下颌骨肌群的作用。受下颌神经的翼内肌神经支配。

2.D腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

3.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

4.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及舌前三分之二黏膜

5.D考点：涎腺疾病

6.C面部的运动神经是面神经，面神经的面部分支从面神经上（颞面支）、下（颈面支）支再分出5支，支配面部诸肌。上支发出：①颞支，支配额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌及皱眉肌；②颧支，支配上唇方肌与颧肌。下支发出：①颊支，支配口轮匝肌与颊肌；②下颌缘支，支配下唇方肌、三角肌与颏肌；③颈肌，支配颈阔肌

7.C骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等，排列紊乱，呈C或0形．据此该患者可诊断为骨纤维异常增殖症．

8.A解析：鳃裂囊肿发生于下颌角以上和腮腺者常为第一鳃裂来源，发生于相当舌骨肌水平以上者多为第二鳃裂来源。

9.B当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

10.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

11.D解析：下颌游离端局部义齿基托后缘应位于磨牙后垫1/3～1/2，基托后缘过短会造成粘膜压痛。

12.E腭腺属于小唾液腺中的纯黏液性腺，且小唾液腺肿瘤最常发生在腭腺舌腭腺

13.B固定桥是通过连接体将桥体和固位体连接而成的功能单位，桥体所承受的he力通过固位体传递到基牙牙周支持组织。

14.D婴幼儿口腔健康的目标是无龋以及完全保持牙龈健康，容易误选乳牙按时萌出

15.D间接固位体的作用:①主要是防止游离端义齿(牙合)向脱位,减少因义齿转动而造成的基牙损伤;②对抗侧向力,防止义齿摆动;③起平衡作用,以防止义齿旋转;④分散(牙合)力,减轻基牙及支持组织的负荷

16.D上颌骨与咀嚼功能关系密切，在承受咀嚼压力的部位，骨质比较厚，形成三对支柱，均下起上颌骨牙槽突，上达颅底：①尖牙支柱（鼻额支柱）：主要承受尖牙区的咀嚼压力；②颧突支柱：主要承受第一磨牙区的咀嚼压力；③翼突支柱：主要承受磨牙区的咀嚼压力。

17.E引流物放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物，多在24～48h后去除；脓肿及死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止；而负压引流的去除时间则是引流量的多少而定，一般24h内引流量不超过20～30ml时，即可拔除引流管。引流物为异物，在达到引流目的后，应尽早拔除。因此E正确。故本题选E。考点：颌面、颈部术后引流的拔管时机

18.A食物中毒不具有传染性

19.A充填体垂直方向脱位主要是靠倒凹固位

20.E如前伸颁位时，前牙接触后牙离开，可增加补偿曲线曲度，相当于增加了牙尖工作斜面斜度；后牙接触前牙离开，可减小补偿曲线曲度。相当于减小了牙尖工作斜面斜度，以达到平衡。

21.B舍格伦综合征唾液腺造影主要表现为末梢导管点球状扩张，也可表现为仅主导管及叶间导管显影末梢

22.A此题暂无解析

23.E改良盖嵴式用于上前牙缺失，主要为了美观；悬空式仅适用于后牙缺失，有较好的自洁作用。

24.B鞍式桥体：桥体的龈面呈马鞍状骑跨在牙槽嵴顶上，与黏膜接触范围较大，多用于后牙。下颌后牙缺牙区槽嵴顶狭窄时可用鞍式桥体

25.E畸形中央尖系牙齿结构形态异常之一种，多见于下颌第二前磨牙，偶见于上颌前磨牙，在颌面颊舌尖中间突出一圆锥状尖锐的额外尖，其内有牙髓伸入，很易折断而继发牙髓和根尖周病

26.C此题暂无解析

27.C一般认为单侧唇裂在三至六个月左右手术为宜，双侧唇裂则略推迟在六至十二个月最佳

28.C颌下间隙切开引流的切口部位、长度，应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口；切开皮肤、颈阔肌后，血管钳钝性分离进入脓腔。如系淋巴结内脓肿应分开淋巴结包膜，同时注意多个淋巴结脓肿的可能，术中应仔细检查，予以分别引流。

29.B樟脑酚是一种牙科消毒药，主要用于根管治疗