2021年湖南省娄底市初级护师基础知识预测试题(含答案)

2021年湖南省娄底市初级护师基础知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.1周后，病人活动时突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥

A.平卧位B.吸氧C.头部置冰帽D.迅速建立静脉通路E.头部略低，保证脑部供氧

2.慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的护理中心环节是

A.通气功能锻炼B.防止呼吸道感染C.纠正缺氧和二氧化碳潴留D.低盐饮食E.注意神志变化

3.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

4.小儿呼吸功能与成人比较，说法错误的是

A.肺活量小B.潮气量小C.每分通气量小D.气体弥散量小E.气道阻力小

5.慢性肺心病早期可出现

A.全心肥大B.左室肥大C.右室肥大D.左房肥大E.心包积液

6.新生儿出生体重3000g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。该新生儿开乳时间是

A.生后即可喂母乳B.生后4小时喂母乳C.生后6小时喂母乳D.生后2小时喂母乳E.生后8小时喂母乳

7.原发性高血压最常见的死亡原因是

A.尿毒症B.心律失常C.心力衰竭D.高血压危象E.脑血管意外

8.下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是A.A.肾包膜破裂B.肾包膜完整C.肾实质破裂D.肾周血肿E.大量血尿

9.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.抗凝治疗的并发症B.脑动脉炎C.高血压动脉硬化D.脑血管畸形E.先天性动脉瘤破裂

10.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在

A.颈部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部

11.毛细支气管炎的病原是

A.金葡萄球菌B.链球菌C.支原体D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒

12.关于产褥期血液系统变化，正确的是()。

A.产褥早期血液即转为低凝状态

B.纤维蛋白原、凝血酶因子于产后3～4周内降至正常

C.产褥早期，白细胞总数达30×109/L，中性增多

D.红细胞计数及血红蛋白值增加

E.红细胞沉降率于产后3～4周恢复正常

13.引起高渗性缺水的病因不正确的是A.A.食管癌B.高热C.管饲浓缩高蛋白饮食D.大量使用渗透性利尿剂E.长期胃肠减压

14.第一产程的潜伏期延长指超过

A.18hB.8hC.12hD.14hE.16h

15.病人不断咯血的原因是

A.A.肺结核B.支气管扩张C.肺炎D.肺癌E.肺淤血严重

16.给此病人阴道灌洗选择的溶液是（）。

A.0.5%醋酸B.4%小苏打溶液C.l:2000苯扎溴铵（新洁尔灭）D.1:5000高锰酸钾E.1:1000呋喃西林

17.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

18.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.吸烟B.理化因素C.感染D.肿瘤E.变态反应

19.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是

A.与溃疡面结合形成保护屏障

B.抑制壁细胞分泌H+的H+一K+一ATP酶

C.与盐酸作用形成盐和水

D.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少

E.可刺激局部内源性前列腺素的合成

20.原位癌是指

A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌

二、2.填空题(5题)21.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时，如药物外溢，可引起组织（）。

22.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

23.为消除或减轻患者肠胀气，行肛管排气，一般保留肛管不超过（），长时间留置肛管，会降低（）的反应，甚至导致（）。

24.静脉注射肘部常用的静脉是()静脉、()静脉和()静脉。

25.在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（）。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，男，50岁。持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下新月形阴影。该患者可能发生了（）。

A.脾破裂B.胃穿孔C.膀胱破裂D.肝破裂E.胰腺损伤

27.患者，男性，38岁，近期发现排尿终末有血尿现象，该血液最可能来自

A.海绵体B.输尿管C.肾D.膀胱颈部E.睾丸

28.患者，女，49岁。近7个月来发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者喜饮浓茶，进食不规律，血液检查：甘油三酯增高。护士为其进行健康教育，之后要求患者复述要点。以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是A.戒烟、戒酒、不饮浓茶

B.含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1小时后再服1片

C.多吃粗纤维食物，保持排便通畅

D.低盐、低脂饮食，不宜过饱

E.注意休息，不可过度劳累

29.属于癫痫发作持续状态的是

A.一侧肢体有节律性地抽搐B.尖叫一声后意识丧失C.在两次服药期间发作D.强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍E.连续发作

30.门静脉高压症行脾切除术，为防止血栓形成术后应密切观察

A.体温B.血小板计数C.血压D.神志E.尿量

31.患儿，女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰、伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作，最可能的过敏原是()。A.毛屑B.细菌感染C.病毒感染D.尘螨E.花粉

32.

33.患儿，男，5岁。吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常。最有可能的诊断是

A.晕厥B.癫痫C.癔症D.精神病E.精神运动性发作

34.消化性溃疡的发病机制是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

35.

36.肺结核患者，久治不愈，出现剧烈头痛伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。提示

A.肩关节炎B.颈肌痉挛C.颅内压增高D.脑膜刺激征E.癫痫发作

37.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.甲沟炎D.淋巴结炎E.背部脓肿

38.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

39.最常见的慢性肾衰竭病因是

A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.泌尿系感染D.肾小球硬化症E.慢性尿路梗阻

40.护士协助医生进行局部麻醉时，通常在100ml的局部麻醉药中加入0.1%肾上腺素的量为

A.0.2mlB.0.3mlC.0.6mlD.0.7mlE.1ml

41.2型糖尿病发病的主要病理生理改变是

A.自身免疫介导胰岛β细胞破坏

B.胰岛素抵抗和分泌相对不足

C.胰高血糖素分泌过多

D.胰岛素受体功能异常

E.胰岛素分泌绝对不足

42.女性不孕最常见的病因为

A.输卵管因素B.排卵障碍C.子宫因素D.宫颈因素E.阴道因素

43.患者，女，68岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率35次/分，二联律。应考虑A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

44.在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是

A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.狼疮性肾炎D.肾小动脉硬化症E.糖尿病肾病

45.患者男，34岁。一周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是

A.破伤风杆菌侵入机体

B.患者免疫力低下

C.破伤风杆菌在体内迅速繁殖

D.破伤风杆菌产生的外毒素作用

E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体消化系统的影响。

47.简述压疮的治疗和护理措施。

五、4.论述题(1题)48.患者小芳，女，22岁，因感情受挫服了安眠药，被同屋室友发现，立即将昏迷不醒的小芳送往医院，护士及时实施抢救工作。请问：

护士为患者选择哪种合适的洗胃溶液?

参考答案

1.E

2.B慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期以呼吸衰竭为主要表现，在护理过程中防止患者呼吸道感染是非常关键的环节。

3.C服用未经加热的鲜牛奶的婴儿，可因蛋白过敏而发生少量肠出血，患有肠息肉、膈疝、钩虫病等，也可因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。

4.E小儿肺活量、潮气量、每分通气量和气体弥散量均较成人小，而气道阻力大。

5.C肺循环阻力增加时右心发挥代偿功能发生右心室肥大。

6.A该新生儿属于足月儿，如无任何不适情况，应立即母乳喂养。

7.E原发性高血压易引起动脉硬化，导致脑血管意外。

8.B肾挫伤的病理变化是：肾实质轻微受损，肾包膜完整，形成包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，因此本题应选肾包膜完整。

9.E蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。

10.D本题考查系统性红斑狼疮的皮损特点。系统性红斑狼疮的患者约80％在病程中会出现皮疹。最常见的皮损部位是皮肤的暴部位。

11.D毛细支气管炎的病原主要是呼吸道合胞病毒。

12.E

13.E长期胃肠减压，丢失大量电解质引起的是低渗性缺水。

14.E从规律宫缩到宫口扩张2～3cm为第一产程潜伏期，需8h，超过16h为延长。

15.B支气管扩张病人常有反复咯血。

16.A

17.A胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得，故孕母患缺铁性贫血等都可导致胎儿储存铁减少。

18.C呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，最常见的病因是感染。

19.D雷尼替丁为H2受体拮抗剂，能减少24小时胃酸分泌50%一70%。

20.E解析：①原位癌是指未突破基底膜的癌。②早期癌是指癌浸润仅限于粘膜及粘膜下层者。③某些良性病变容易出现细胞异常增生，具有恶性变倾向，这些异常增生具有癌变倾向的病变称为癌前病变。

21.坏死

22.头皮固定

23.20min肛门括约肌肛门括约肌永久性松弛

24.头贵要肘正中

25.生理盐水

26.B胃肠道穿孔是外科较常见的急腹症之一，临床表现为突发上腹部剧烈疼痛，呈持续性刀割样或烧灼样痛，很快扩散到全腹。常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象。X线表现为气腹，即腹膜腔内出现游离气体。根据症状及特征性体征及腹部平片膈下新月形阴影，可判断该患者发生了胃肠道穿孔。

27.D

28.B

29.D

30.B

31.A哮喘是多基因遗传病，受遗传和环境因素的双重影响。环境因素中可激发哮喘的因素有：①过敏原以吸入为主，如花粉、尘螨、动物的毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性的吸入物。②感染也是哮喘急性发作常见的诱因，如病毒、细菌、原虫、寄生虫等感染。③鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等食物。④其他：气候变化、某些药物、剧烈运动以及精神因素等均可诱发哮喘。结合病例患儿接触宠物后引起哮喘发作可知，最可能的致敏原是毛屑。

32.D

33.B

34.E消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，与多种因素有关。概括来说是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。

35.B

36.D

37.A

38.C

39.B

40.B

41.B

42.A输卵管具有运送精子、摄取卵子和把受精卵送进宫腔的作用，任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1／3。慢性输卵管炎引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭塞，导致不孕。此外输卵管发育不全也可导致不孕。

43.B

44.B

45.D

46.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排便更加困难。

47.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤