2021-2022年湖南省娄底市初级护师基础知识真题(含答案)

2021-2022年湖南省娄底市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.最常见的肠梗阻类型是()。

A.蛔虫性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻

2.门静脉高压症患者出现肝昏迷，最易发生在

A.断流术后B.分流术后C.脾切除术后D.应用三腔二囊管压迫时间过长E.局部注入硬化剂后

3.我国引起急性胰腺炎的最常见病因为（）。

A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发流行性腮腺炎E.高钙血症

4.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A.血管炎和血管病变B.关节滑膜炎C.周围神经病变D.骨质增生E.软骨增生

5.导致营养不良的重要原因是()

A.喂养不当B.消化吸收障碍C.需要量增加D.消耗量过大E.先天畸形

6.患者，男性，17岁。确诊为1型糖尿病2年，一直坚持胰岛素治疗，近期出现显著乏力，口渴严重，尿量增加并伴有头痛，此时应警惕发生

A.脑血管意外B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.糖尿病高渗性昏迷E.低血糖性昏迷

7.在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最高

A.皮肤B.关节C.肾脏D.心血管E.肺和胸膜

8.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是

A.致病性大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.轮状病毒D.变形杆菌E.柯萨奇病毒

9.慢性肺心病最常见的病因是

A.尘肺B.脊柱畸形、C.重症肺结核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小动脉栓塞

10.应用环磷酰胺应注意的是()。

A.肝肾损害B.口腔溃疡C.出血性膀胱炎D.继发感染E.脱发

11.该患儿二度烫伤面积是

A.9%B.14%C.18%D.25%E.36%

12.羊水过少是指A.妊娠满32周时羊水量少于300ml

B.妊娠足月时羊水量少于300ml

C.妊娠足月时羊水量少于500ml

D.妊娠满32周时羊水量少于500ml

E.妊娠足月时羊水量少于200ml

13.胆囊管阻塞导致急性胆囊炎多数是由于A.A.胆囊结石B.致病菌侵入C.创伤D.胆囊管畸形E.肝内感染

14.患者男性，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

15.法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是（）。

A.主动脉弓B.肺动脉狭窄C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.右心室肥厚

16.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是

A.细菌直接损害B.免疫介导炎症C.超量蛋白饮食D.慢性肾盂肾炎E.慢性心力衰竭

17.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是()A.趾端坏死B.休息痛C.间歇性跛行D.营养性改变E.足背动脉搏动消失

18.小儿排泄损失的能量约占摄入能量的百分比是()。

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

19.鹅口疮的病原体为

A.链球菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.白色念珠菌E.乳酸杆菌

20.气管切开的患者，每日呼吸道所蒸发的水分约为A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

二、2.填空题(5题)21.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

22.急性肺水肿是由于输液（）过快，短时间内输入（）液体，使循环（）急剧增加，（）过重而引起。

23.Rh系统通常是以()抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

24.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

25.在临床上，应以输()型血为原则。

三、A1/A2型题(20题)26.心绞痛发生的最主要原因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉痉挛C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉痉挛E.肺动脉痉挛

27.患儿，6岁。体温36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。护士告知家属

A.呼吸正常、心率正常、体温正常

B.呼吸慢、心率慢、体温过低

C.呼吸慢、心率快、体温正常

D.呼吸快、心率快、体温过低

E.呼吸快、心率慢、体温正常

28.正常成人24小时的尿量是

A.700mlB.800～900mlC.1000～1500mlD.1600～2500mlE.2600ml以上

29.Graves病最主要的病因是（）

A.遗传因素B.应激因素C.自身免疫D.病毒感染E.环境因素

30.急性上呼吸道感染最常见的细菌为

A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革兰氏阴性杆菌

31.患者女，40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。其发病机理是

A.乙酰胆碱失活B.肾上腺素过多C.胆碱酯酶失活D.去甲肾上腺素过多E.谷丙转氨酶过多

32.男性，44岁，因上消化道出血，输入大量库存血，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血，其原因是

A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低

33.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次／分，进行缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A.羊水过少B.胎盘缺乏硫酸酯酶C.宫锁时脐带受压D.官缩时胎头受压E.胎儿缺氧

34.患者，男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。体格检查：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑的是A.肋骨多发骨折B.胸骨骨折合并开放性气胸C.肋骨骨折合并张力性气胸D.心脏挫伤E.闭合性气胸

35.黄体发育达高峰在排卵后

A.7～8天B.9～10天C.11～12天D.13～14天E.15～16天

36.患者男，64岁。身高171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常，患者血压升高的机制最可能是

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B.高级神经中枢功能失调C.细胞膜离子转运异常D.肾性水钠潴留E.胰岛素抵抗

37.ITP发病的相关因素是

A.凝血因子缺乏B.血管的脆性增加C.体内产生血小板相关抗体，致血小板破坏D.接触有害化学物质E.接触射线

38.

39.缺铁性贫血哪项化验可确诊

A.骨髓细胞外铁消失B.骨髓细胞内铁消失C.血清铁减少D.铁蛋白减少E.总铁结合力减少

40.慢性阻塞性肺疾病的病理改变除外

A.细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润

B.外观呈灰白或苍白，表面可有大小不等的大疱

C.肺血供增多

D.与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变

E.弹性纤维网破坏

41.1型糖尿病发病的机制是

A.老年人肾小球排糖少B.吃糖过多，短期内无法排出C.胰岛素分泌绝对不足D.肝糖原快速释放糖E.老年人肾小管重吸收糖多

42.系统性红斑狼疮的特征性病理改变是A.滑膜炎B.风湿小体C.疣状小体D.“洋葱皮样”病变E.苏木紫小体

43.小儿肥胖症的正确饮食结构

A.以蛋白质为主B.以碳水化合物为主C.以脂肪为主D.以纤维素为主E.以维生素和矿物质为主

44.最常见的头先露为

A.面先露B.枕先露C.额先露D.顶先露E.前囟先露

45.正常人用力呼气，第1秒钟呼出肺活量的

A.40%B.50%C.80%D.65%E.75%

四、5.简答题(2题)46.简述舒适卧位的基本要求。

47.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。

五、4.论述题(1题)48.论述临床护理中如何对进食患者进行护理。

参考答案

1.B最常见的肠梗阻类型为粘连性肠梗阻，常由腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起。

2.B分流术后，部分门静脉血流入腔静脉，使血氨未经肝脏解毒，直接进入体循环，易致肝性脑病。

3.C

4.A系统性红斑狼疮的病理表现为炎症及炎症后病变，以血管炎和血管病变为突出。

5.A导致营养不良的原因有喂养不当、饮食习惯不良、疾病因素等。其中，喂养不当是导致营养不良的重要原因。

6.B患者1型糖尿病，近期症状表现为糖尿病临床症状的加重，最可能发生糖尿病酮症酸中毒。

7.C对于系统性红斑狼疮的患者几乎所有的病人均有肾脏损害，80%的病人有皮肤黏膜损害，约85%病人有关节受累，约30%病人有心血管表现，约10%的病人发生急性狼疮性肺炎，35%病人可有单侧或双侧胸膜炎。

8.A以5～8月份气温较高季节多见大肠杆菌肠炎。病原体为致病性大肠杆菌和产毒性大肠杆菌。

9.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，占80%～90%，其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。

10.C本题考查急性白血病病人的护理。

11.C九分法：将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为2×9%＝18%，躯干前后包括外阴为3×9%＝27%，双下肢包括臀部为5×9%＋1%＝46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，即2×9%＝18%。

12.B妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。

13.A急性胆囊炎胆管梗阻80％是由于胆囊结石引起。

14.D此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以初步排除冠心病心绞痛的可能。

15.B

16.B大多数病因不明，仅少数是急性肾炎发展所致，发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。

17.A

18.B

19.D

20.B气管切开的患者，呼吸失水量是正常时的2～3倍，正常成人呼吸蒸发350ml／d，所以是l000ml左右。

21.肺肝

22.速度过多血容量心脏负担

23.D

24.1000—20001500淡黄色；深黄色

25.同同

26.D冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄和痉挛。

27.A

28.C

29.C

30.B本题考查急性上呼吸道感染的病因，细菌感染以溶血性链球菌多见。

31.C

32.D

33.E缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿缺氧。

34.C

35.A排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体。排卵后7～8天黄体体积和功能达到高峰，直径1～2cm，外观色黄。若卵子未受精，黄体于排卵后9～10天开始退化，其功能限于14天，黄体衰退后月经来潮。黄体细胞可分泌雌激素和孕激素。

36.A

37.CITP的发病与免疫因素密切相关。目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病中非常重要。其依据是：抗体不仅导致血小板破坏，同时也影响巨核细胞成熟，使血小板生成减少。

38.B

39.A骨髓涂片铁染色示骨髓细胞外铁消失，亦可有细胞内铁减少，铁粒幼细胞减少或消失。骨髓铁染色反映单核-吞噬细胞系统中的贮存铁，因此可作为诊断缺铁的金标准。

40.C

41.C

42.E

43.B

44.B

45.C

46.（1）卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。（2）应经常进行体位变换，至少每2h一次。（3）在无禁忌证的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节运动练习。（4）应加强受压部位皮肤护理，预防压疮发生。（5）患者卧床或在进行各项护理操作时，均