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文档简介

糖尿病营养治疗（第1页/共17页

定义糖尿病是一种由于体内胰岛素分泌不足或功能失效所引致的内分泌代谢紊乱的疾病分型

1型糖尿病

2型糖尿病

其他特殊类型糖尿病

妊娠期糖尿病诊断标准1999年世界卫生组织(WHO)的糖尿病诊断标准为：

1.有糖尿病的症状，任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

2.空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/L（126mg/dl）。

3.糖耐量试验（OGTT）口服75g葡萄糖后2小时静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L。以上三项标准中，只要有一项达到标准，并在随后的一天再选择上述三项中的任一项重复检查也符合标准者，即可确诊为糖尿病。第2页/共17页营养原则限能保碳低脂醇优质蛋白要适量补足维矿和纤维合理餐次保健康28字8项第3页/共17页一能量能量计算男(千克):身高(厘米)-100女(千克):身高(厘米)-105

病人实际测量体重超过理想体重的20%为肥胖,低于20%为消瘦糖尿病患者能量计算公式见临床营养224页表10-3第4页/共17页一能量

合理控制是首要,能量供给看情况成人按表控体重,儿童成长勿肥胖孕妇乳母可增加,消瘦疾病多周详第5页/共17页二碳水化合物血糖指数表见临床营养225页表10-4一般规律是粗粮低于细粮复合碳水化合物低于精制糖多种食物混合低于单一食物多糖比例高的食物:荞麦,玉米,燕麦,莜麦第6页/共17页二碳水化合物

重多糖而轻单糖,糖醇甜菊作替代糖醇过量易腹泻,甜菊轻度降血压阿斯巴甜最合适,口感清爽又补氨切记阿糖忌高温,烧菜应为最后放第7页/共17页三适量蛋白

蛋白供给为正常,优质三分一以上低脂肉类和奶类,豆类常食得健康血脂不高可食蛋,坚果脂高要限量第8页/共17页四限制脂肪和胆固醇高饱和脂肪酸:猪油,牛油,奶油(鱼油除外)单不饱和脂肪酸:橄榄油,菜籽油,花生油,坚果油多不饱和脂肪酸:豆油,玉米油,葵花油(椰子油,棕榈油除外)富含胆固醇的食物:脑,肝,肾,肠等内脏,鱼子,蛋黄第9页/共17页四限制脂肪和胆固醇

脂肪摄入不宜多,2025最适合饱和小于百分十,单不饱和是上策固醇也应限制好,内脏鱼子莫贪多第10页/共17页五充足维生素B族改善神经症,维C可防血管病维A保护视网膜,维E维C抗氧化第11页/共17页五充足维生素营养学会建议每日维生素摄入量第12页/共17页六合适矿物质镁低容易患眼病钙低容易骨质疏松锌与胰岛素分泌活性相关,并帮助人体利用维A锂促进胰岛素合成和分泌三价铬构成葡萄糖耐量因子锰可改善机体对葡萄糖耐受性注意:限钠,以防止和减轻高血压、高脂血症、动脉硬化和肾功不全

第13页/共17页六合适矿物质营养学会建议每日矿物质摄入量第14页/共17页七丰富的膳食纤维膳食纤维好处多,可溶不溶各神通可溶吸水降糖醇,不溶促进肠蠕动饮食选用粗杂粮,多吃蔬菜控血糖可溶纤维:豆胶,果胶,藻胶在豆类,水果,海带,紫菜中含量多不溶纤维:纤维素,半纤维素,木质素存在于谷类,豆类外皮,植物茎叶第15页/共17页八合理餐次病情稳定轻型者,一日至少三顿饭不可随意

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