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文档简介
产前一般护理常规产前一般护理常规第1页一、产前护理1、保持病室整齐,舒适,安全,适宜温度和湿度,定时开窗通风。2、注意休息,确保足够睡眠,左侧卧位,适当活动,保持轻松愉快心情。3、给与营养丰富易消化饮食。产前一般护理常规第2页4、亲密观察产兆及胎心改变。5、定时计数胎动,吸氧。6、妊娠晚期有阴道流血,流水者应保持外阴清洁,预防感染。7、已正式临产者进产房并进行交接班。产前一般护理常规第3页二、产前健康教育1、消除孕妇对于分娩产生担心,恐惧心理。2、宣传母乳喂养好处,方法以及母婴同室规章制度,取得了解配合。3、讲解妊娠晚期进行胎儿自我监护方法及意义。产前一般护理常规第4页
剖宫产护理常规产前一般护理常规第5页一、术前护理1、心理护理:手术作为一个应激源,常造成手术病人产生较猛烈生理,心理反应,假如反应过于激烈,不但对神经,内分泌系统产生不良影响,而且会干扰手术顺利实施,针对手术病人产前一般护理常规第6页心理特点,应进行相对应心理护理。首先,术前做好产妇思想工作,抚慰并勉励产妇,消除担心恐惧情绪,并说明手术目标,意义及注意事项,使其主动配合,确保手术顺利进行。产前一般护理常规第7页2、对择期手术产妇,术前1日给予安定5毫克口服,急症手术,术前半小时肌注鲁米那钠0.1克,阿托品0.5毫克,以稳定情绪降低术中腺体分泌。产前一般护理常规第8页3、术前备皮范围上至剑突下,下至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧至腋中线,阴毛及汗毛应剃洁净,前用湿毛巾擦洗,注意操作时勿损伤皮肤。产前一般护理常规第9页4、留置导尿管该操作是产科常见护理技术。护理人员应严格无菌操作,以防感染致泌尿系统炎症,导尿管插入长度适宜,晚期妊娠孕妇因为子宫增大使膀胱方向推移,同时孕妇常因体内激素作用及增大子宫压迫下腔
产前一般护理常规第10页静脉,使盆底组织疏松,充盈,水肿,尿道相对延长,对这种情况,尿管应插入深度达8-10厘米,不然常使导尿效果不佳,甚至失败。产前一般护理常规第11页5、特殊准备工作,对高危孕妇实施手术前给病人采血,确定血型和交叉配血准备,依据病情准备足够血量。产前一般护理常规第12页
二、术后护理产前一般护理常规第13页1、将手术病人安置房间,取平卧位,依据麻醉方式改半卧位,同时护送病人了解情况,有没有异常改变,方便护理人员制订对应办法。2、心理护理产前一般护理常规第14页3、生命体征观察:测量体温,脉搏,呼吸,血压并观察产妇精神,意识等情况,血压每15-30分钟测量1次,至病情平稳后改为1-2小时测1次,并准备统计体温,脉搏,呼吸每4小时测量1次并统计,因为手术创伤反应,术后产妇体产前一般护理常规第15页温可略升高,普通不超出38度称术后吸收热。属正常范围,手术后1-2天逐步恢复正常,不需特殊处理。产前一般护理常规第16页4、伤口,引流管护理,术后应观察伤口有没有出血,渗血,渗液,敷料脱落及感染征象。如有异常给予对应处理,预防泌尿系感染普通剖宫产术后24小时即可拨管,拨管后勉励产妇下床排尿,预防尿潴留,必要进用诱导排尿法处理。产前一般护理常规第17页5、饮食护理:临床上仍主张术后禁食6-8小时,以后依据病情轻重和产妇耐受程度,逐步增加活动范围及活动量,讲明下床活动意义,每次活动不能过紧,以产妇自觉舒适为宜。产前一般护理常规第18页6、母婴同室给予母乳喂养技术指导,宜传母乳喂养好处,坚持母乳喂养4-6月。产前一般护理常规第19页7、术后注意观察子宫收缩及阴道流血情况,有没有宫缩乏力造成阴道严重流血,正确预计出血量,必要时给予催产素以维持子宫良好收缩状态。产前一般护理常规第20页
阴道分娩护理常规产前一般护理常规第21页一、普通护理1、休养环境应平静舒适,冷暖适宜,空气清鲜2、做好心理护理,产后24小时内应卧床休息,确保充分睡眠,24小时后勉励下床活动及做产后保健操。产前一般护理常规第22页3、忌食生冷酸辣等刺激性食物,食物中应有足够蛋白质和维生素,易于消化,少时多餐,多食水果,梳菜,预防便秘。4、了解分娩情况,方便安全观察及护理。产前一般护理常规第23页5、注意阴道流血,产妇入病房后先压宫底,观察子宫收缩和阴道流血情况,并注意其生命体征改变,体温超出38度,通知医师及时处理,每日观察恶露及子宫收缩情况,如有异常及时通知医师。产前一般护理常规第24页6、及时补充水分,产后2-4小时勉励并督促产妇自行下床排尿,产后6小时仍不能自行排尿者,应采取办法,如温水冲洗外阴,针灸,按摩膀胱区,听流水声或肌注新斯明1毫克,无效时按医嘱行导尿术,间断放尿2日。产前一般护理常规第25页7、帮助产妇生活护理,如梳头,刷牙沐浴或床上擦浴等,以保持口腔及皮肤卫生。8、帮助指导产妇给新生儿早吸吮,按需哺乳。产前一般护理常规第26页
二、会阴护理产前一般护理常规第27页(1)保持外阴清洁,帮助和指导产妇更换消毒纸垫。(2)正常产妇,剖宫产术后3天,会阴侧切者伤
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