针刀医学期末考试试卷2

对于进行头后部治疗的患者，应当采取什么样的体位？（A）【单选题】【1分】

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.俯伏坐位

下列有哪项手法不是针刀术后手法？（B）【单选题】【1分】

A.牵拉手法

B.出针刀法

C.助动手法

D.整复手法

颈动脉结节为第几颈椎横突结节？（C）【单选题】［1分］

A.第四颈椎横突结节

B.第五颈椎横突结节

C.第六颈椎横突结节

D.第七颈椎横突结节

肩胛骨下角平对第几胸椎棘突？（B）【单选题】【1分】

A.第六胸椎棘突

B.第七胸椎棘突

C.第八胸椎棘突

D.第四胸椎棘突

下列哪一项不是颈椎X线阅片要点？（C）【单选题】【1分】

A.注意观察颈椎生理曲度有无变直

B.注意观察棘突连线、椎体前后缘连线，以判断椎体是否有滑脱及不稳

C.注意观察椎间隙有无变窄，考虑腰椎间盘突出及周围组织病变挛缩

D.注意观察有无韧带钙化及椎体边缘及关节骨质增生

下列哪一项不是进针刀的四部规程？（D）【单选题】11分】

A.定点

B.定向

C.加压分离

D.钝性松解

项部进针时要求针刀体与身体保持多少度为宜？（B）【单选题】11分］

A.40°~60°

B.30°~60°

C.45°~60°

D.90°

下列哪项不是针刀引起气胸后的处理方法？（A）【单选题】【1分】

A.采取坐位休息

B.给予镇咳、消炎药物

C.胸腔排气

D.少量慢速输氧

下列哪一项不是针刀治疗技法中钝性松解的技法？（C）【单选题】【1分】

A.纵行摆动法

B.横行摆动法

C.横行切开法

D.通透剥离法

下列哪一项不是以骨性标志为依据的针刀入路（B）【单选题】【1分】

A.以骨突为标志

B.以腱附着点为标志

C.以肋骨为标志

D.以关节突关节为依据

针刀作用机理有（C）【单选题】11分】韩小旦

A.激发经气

B.刺激穴位

C.调节力平衡

D.以上都是

闭合性手术的进针规程有（D）【单选题】【1分】韩小旦

A.定点

B.定向

C.刺入

D.以上都是

针刀常用操作方法有（B）【单选题】11分】韩小旦

A.青龙摆尾

B.横行剥离

C.灵龟八法

D.以上都是

颍下颌关节属于（A）【单选题】11分】韩小旦

A.单独关节

B.上提关节

C.联合关节

D.下降关节

下列属于关节内强直的临床表现是（D）【单选题】11分】韩小旦

A.开口困难

B.咬合关节错乱

C.状突活动减弱

D.面部发育正常

对于真关节强直，针刀治疗应行（A）【单选题】【1分】韩小旦

A.关节囊松解术

B.关节周围组织松解术

C.关节下松解术

D.以上均不是

关于舌下腺以下说法错误的是（D）【单选题】11分】韩小旦

A,为混合腺

B,外侧面附着于下颌体的舌下腺窝

C.内侧与颊舌肌相邻

D.前端与下颌下腺深部相接

下颌关节易向（A）脱位。【单选题】【1分】韩小旦

A.前

B.后

C.左

D.右

张口是下颌骨下降并伴向（A）的运动。【单选题】【1分】韩小旦

A.前

B.后

C.左

D.右

适用于危险部位的揣定手法为（C）【单选题】【1分】：

A.左手揣定

B.右手揣定

C.双指揣定

D.单指揣定

治疗之前应采取何种浓度的酒精棉球进行消毒（A）【单选题】【1分】：

A.75%

B.50%

C.25%

D.100%

碘伏棉球的擦拭半径应不低于（D）【单选题】【1分】：

A.2cm

B.5cm

C.8cm

D.10cm

针刀治疗时采取麻醉手法，一次治疗2%利多卡因不宜超过（D）。【单选题】11分】：

A.lOOmg

B.200mg

C.300mg

D.400mg

局部麻醉的B超反应为（C）。【单选题】【1分】：

A.低回声（黑色）

B.高回声（白色）

C.无回声（黑色）

D.搏动性无回声（白色）

在膈式占主导的呼吸模式当中，呼吸频率一般在（A）次/分。【单选题】【1分】：

A.8-12

B.12-20

C.20-25

D.25-30

针刀循法腋神经触激的定点位置是（B）【单选题】【1分】

A.喙突外缘

B.四边孔

C.喙突下缘

D.肩胛下肌的止面

凡体质虚弱、年老，精神过度紧张和初诊的患者，应首先考虑什么体位？（D）【单选题】【1

分】：

A.俯伏坐位

B.站立位

C.蹲位

D.卧位

颈椎棘突是背部后正中线上的纵行浅沟，称为背纵沟。头俯下时,平肩处可摸到突起的棘突。

（C）【单选题】【1分】：

A、第6颈椎

B、第5颈椎

C、第7颈椎

D、第1胸椎

针刀松解喙肱韧带患者宜取体位(B)。【单选题】【1分】

A.仰卧位

B.俯卧位

C.半卧位

D.截石位

关于针灸治疗筋膜炎的叙述，错误的是(C)。【单选题】11分】

A.温针灸法

B.针刀痛点松解

C.毫针补法

D.火针刺法

下列属于锐性松解的方法(AE)【多选题】【2分】

A.通透剥离法

B.铲切法

C.纵行切开法

D.横行切开法

E.神经刺激术

下列属于撷颌关节内强直的临床表现是(ABC)【多选题】【两分】

A.开口困难

B.咬合关节错乱

C.牌状突活动减弱

D.面部发育正常

E.关节弹响

关于舌下腺以下说法正确的是(ABC)【多选题】【两分】

A.为混合腺

B.外侧面附着于下领体的舌下腺窝

C.内侧与颊舌肌相邻

D.前端与下颌下腺深部相接

E.纯浆液性腺

以下属于神经性皮炎的是(ACD)【多选题】【两分】

A.毛囊炎

B.带状疱疹

C.病

D.淋巴结炎

E.丘疹

下列属于皮肤附属器的是(ACD)【多选题】【两分】

A.头发

B.血管

C.毛囊

D.指甲

E.皮下脂肪

下列哪项属于皮肤的生理功能(CBDE)【多选题】【两分】

A.传导作用

B.保护作用

C.感觉作用

D.调节作用

E.防御作用

下列哪项不属横纹肌(ABCE)【多选题】【两分】

A.心肌

B.阴囊肉膜

C.血管中的平滑肌

D.背阔肌

E.胃壁肌层

针刀的禁忌症包括(ABCDE)【多选题】【两分】

A.一切严重的内脏病发作期

B.施术部位有皮肤感染或肌肉坏死

C.施术部位有红肿、灼热，或在深部有脓肿者

D.施术部位有重要神经血管，或重要脏器而施术时无法避开者

E.患有血友病者或其他出血倾向者

针刀的适应症包括（ABCDE）【多选题】【两分】

A.骨刺

B.滑囊炎

C.各种腱鞘炎

D.颈、腰椎病

E.手术损伤后遗症

针刀的六种治疗手法包括（ABCDE）【多选题】【两分】

A.纵切纵摆

B.纵切横摆

C,横切横摆

D.横切纵摆

E.纵铲横铲

在饥饿的状态下施行针刀术容易导致晕针刀发生。（对）【1分】

皮肤的基底层又称生发层。（错）【1分】

关节强直表现为面容两侧不对称，领部偏向健侧。（错）【1分】

城下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直。（对）【1分】

尺神经卡压的最易发生在内上联沟和挠侧腕屈肌两头处。（错）【1分】

腰肋韧带双侧损伤，患者行走时的步态为醉酒步态。（错）【1分】

臀上皮神经损伤的压痛点一般在骼崎中点处。（对）【1分】

梨状肌综合征大多伴有间歇性跛行和下肢痛。（对）【1分】

腰5神经根受累时可见小腿前侧疼痛麻木，伸膝无力。（错）【1分】

搭肩试验阳性提示有肩关节脱位。（对）【1分】

颈椎MRI阅片注意事项利J椎体信号的强弱取决于（椎体骨髓的类型）和（红、黄髓的比例）。

【填空题】【2分】：

针刀进针的刀法分为（定点）、（定向）、（加压分离）、（刺入）。【填空题】【2分】：

针刀手术操作中最基本和最常用的两种刀法是（纵行疏通法）、（横行剥离法）。【填空题X2分】：

腰椎间盘存在于腰椎的各个椎体之间，主要由（髓核）、（软骨板）、（纤维环）组成。【填空题】

【2分】：

针刀由（针刀柄）、（针刀体）、（刀刃）组成。【填空题】【2分】：

进行针刀手术前的消毒方法包括（紫外线照射）、（化学气体熏蒸）。【填空题】【2分】：

对于胸部、背部灯施术部位，最好用（平刺）、（斜刺）的刺法，且不宜太深，以免造成气胸。【填

空题】【2分】：

针刀医学的治疗原则是以（针刀）为主、（手法）为辅，康复理疗，配合药物。【填空题】【2分】：

腰背部的疾病在进行针刀治疗时，应选用（俯卧位）体位。【填空题】【2分】：

针刀的刀刃端呈线形刃口，称为（刀口线），其方向与针刀柄一致。【填空题】【2分】：

请简述面肌痉挛的针刀治疗方法？【简答题】【10分】：王诗怡

答调节电生理线路，针刀治疗以下各点

⑴面神经干在乳突尖与下颌骨踝状突作一联线，在联线中点处进针刀，针体与针刀刺入点

平面垂直，针刀线与身体纵轴平行刺入1~1.5cm处，沿面神经干走行纵行剥离2~3刀。

⑵眼轮匝肌痉挛重者可加治以下两点

①在面部眉的正中点，或眶上缘中点正对瞳孔处入针刀，刀口线与眼轮匝肌肌纤维平行，

刺入后调转刀口，向眉两旁垂直切断部分肌纤维。

②用同身拇指标（掌侧向外）水平放在眼下，拇指掌侧指关节横纹垂直正对瞳孔，横纹上端在

眼眶下缘中点，横纹下端即眶下孔凹陷处即为进针刀点（此为眶下神经起始部），刀口线与

身体横轴平行，针体与针刀刺入点皮肤平面垂直，刺入0.2〜0.3寸，先纵行再横行剥离2~3

刀•

⑶面口肌痉挛重者可加治以下两点

①仰靠位或仰卧位，在双侧鼻翼外缘中点平齐的鼻唇沟向内侧各定一点，用针刀向内上刺

入，刀口线与鼻翼线平行，刺入0.5~1寸，先纵行再横行剥离2~3刀。

②在下颌部，下唇的下方，领唇沟中央的凹陷处左右旁开1寸处，刀口线口轮匝肌的肌纤

维平行，刺入0.3~0.5寸，调转刀口垂直剥离2~3刀。

简述针刀治疗过程中出现晕针情况的原因、处理及预防。【简答题】【10分】

答

（1）原因

①有些患者血管神经功能不稳定，多有晕厥史或肌肉注射后的类似晕针史，采用针刀治疗时

容易出现晕针刀现象。

②饥饿、过度疲劳、大汗、泄泻、大出血后，患者正气明显不足，此时接受针刀治疗容易导