2023年海南住院医师-海南省住院医师口腔颌面外科考试题库（含答案）

2023年海南住院医师-海南省住院医师口腔颌面外科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

最佳治疗方法是（）

A、活髓切断

B、直接盖髓

C、干髓治疗

D、牙髓摘除术

E、拔除

正确答案:D2.关于颞下颌关节脱位的诊断哪一项是错误的（）

A、开闭口在关节窝内均能扪及髁突

B、大张口运动后不能自行闭合

C、双侧脱位可能出现疼痛

D、关系紊乱

E、关节X线片示髁突位于关节结节前方

正确答案:A3.下颌横断片（）

A、是口内片的一种，可用于检查下颌骨体部骨质有无膨隆

B、是口外片的一种，可用于检查颏孔位置

C、是根尖片的一种，可用于腮腺导管阳性结石

D、也称分角线投照技术，可用于检查邻面龋

E、也称平行投照技术，可用于检查牙槽嵴顶高度

正确答案:A4.男，40岁，死髓牙，经根管治疗后以PFM全冠修复，经牙体制备取模后，在全冠初戴之前，尚需作何种处理（）

A、不需作任何处理

B、用塑料全冠作暂时保护性修复

C、用金属全冠作保护性修复

D、制作活动义齿保持间隙

E、制作间隙保持器

正确答案:B5.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。

若作为固定桥的基牙，对的正确处理如下，除了（）

A、纤维桩核

B、铸造桩核

C、树脂桩核

D、成品螺纹钉

E、粘固剂充填

正确答案:E6.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

该患者的治疗设计不包括（）

A、取根管充填物

B、调整咬合

C、根管治疗

D、冠修复

E、根尖切除

正确答案:E7.患者男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：近中面深龋洞，探（+），叩（+），松（-），温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、牙髓坏死

D、急性根尖周炎

E、慢性根尖周炎

正确答案:B8.牙体缺损的修复、恢复其形态时需考虑以下哪几个方面（）

A、轴面形态

B、邻接关系

C、外展隙和邻间隙

D、面与咬合关系

E、应恢复其正常大小

正确答案:A,B,C,D9.记录全口义齿颌位关系时。关于托的错误说法是（）

A、托是由基托和堤组成

B、基托有暂基托和恒基托之分

C、用基托蜡片做的基托称为暂基托

D、用自凝塑料做的基托称为恒基托

E、暂基托最后为加热成型塑料所代替

正确答案:D10.支托的作用包括（）

A、防止向移位

B、传导力

C、稳定作用

D、防止食物嵌塞

E、以上都是

正确答案:B,C,D11.男，45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：缺失，为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。

引起疼痛最可能的原因是（）

A、咬合不平衡

B、固位体松动

C、继发龋引起牙髓炎

D、牙周炎

E、邻接关系不良

正确答案:C12.可摘局部义齿基托伸展的范围取决于（）

A、黏膜的厚度

B、基托的种类

C、力的大小

D、缺牙的时间

E、人工牙的种类

正确答案:C13.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。

全冠脱落最可能的原因是（）

A、牙体预备聚合度过大

B、修复体不密合

C、力过大

D、粘固面积过小

E、修复体粘结面未清洁干净

正确答案:D14.患儿，5岁，外伤后逐渐出现张口困难，咬合关系错乱，髁突动度减弱，外观及X线检查结果如图。最可能的诊断是（）

A、上颌骨骨折

B、下颌骨骨折

C、颧骨骨折

D、颧弓骨折

E、颞下颌关节强直

正确答案:E15.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。

确定制作固定义齿，最佳的基牙选择为（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:D16.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。

如果牙槽嵴呈刃状，牙槽骨无明显吸收，固体位最好选择（）

A、回力卡环

B、RPI卡环

C、RPA卡环

D、铸造固位臂三臂卡环

E、弯制固位臂三臂卡环

正确答案:C17.牙面畸形正颌外科手术后，常出现关系不够理想、咬合不平衡等，一般在术后进行术后正畸（）

A、2周

B、1个月

C、3个月

D、6个月

正确答案:C18.关于肯氏一类缺损设计要点中，错误的是（）

A、力主要由基牙负担

B、增强义齿稳定

C、设计间接固位体

D、减小基牙扭力

正确答案:A19.男性，40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为2．5，无牙周袋，无松动。正确的治疗方案是（）

A、调治疗

B、通过洁治术彻底消除菌斑和结石，并定期复查和洁治

C、龈下刮治和根面平整

D、牙龈切除术

E、服用抗生素

正确答案:B20.女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做（）

A、袋内壁刮治术

B、翻瓣术

C、隧道成形术

D、截根术

E、引导性组织再生术

正确答案:E21.男性，30岁。深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩（+++），龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是（）

A、开髓孔过小

B、根管不通畅

C、有其他感染源

D、抗感染力不强

E、根尖孔不通畅

正确答案:E22.牙槽骨骨折的症状可能有（）

A、牙龈撕裂

B、邻近数牙一起松动

C、咬不齐

D、牙冠折断

E、张口受限

正确答案:A,B,C23.男，45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：缺失，为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。

对该患者的首要治疗是（）

A、拆除固定桥后，针对情况进一步治疗

B、牙周洁治

C、X线检查基牙有无继发龋

D、服止痛药、观察

E、在固位体面开窗观察

正确答案:A24.确定垂直距离的目的是（）

A、确定正中关系

B、确定正中

C、确定颌间距离

D、确定息止颌间隙

正确答案:C25.患者男性，55岁，主诉右下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。检查：龋，去腐后未见穿髓，拟作成远中洞充填，制洞时邻面部分应设计的主要固位形是（）

A、侧壁固位

B、牙本质钉固位

C、倒凹固位

D、梯形固位

E、鸠尾固位

正确答案:E26.患者初戴全口义齿，主诉上颌左侧压痛，不能咬合。查：全口义齿固位好，基托伸展合适，咬合接触良好，相对于臣处黏膜上有一小出血点，余之未见异常。造成疼痛的原因是（）

A、人工牙有早接触

B、基托组织面有树脂小瘤

C、印模不准确

D、模型不准确

E、咬合不稳定

正确答案:B27.下列哪项不是综合征的病理变化（）

A、淋巴细胞灶状浸润

B、病变从小叶中心开始

C、小叶内腺泡全部消失

D、小叶内导管的导管上皮增生

E、小叶轮廓保留

正确答案:A28.男，58岁。戴用全口义齿1周，主诉咀嚼费力，戴用时间较长后面部酸痛。检查：、义齿固位好，基托边缘伸展适度，咬合关系正常，说话时有义齿撞击声，该患者义齿存在的问题是（）

A、初戴不适应

B、垂直距离过高

C、垂直距离过低

D、息止间隙过大

E、人工牙排列位置异常

正确答案:B29.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于（）

A、充填物有早接触

B、充填物不密合

C、继发龋