社会工作者之中级社会工作实务题库训练带答案

社会工作者之中级社会工作实务题库训练带答案

大题（共20题）一、阅读下面的文章，完成题目。能无痛注射的微针①肉眼几乎不可见的微针有望让我们进入一个无痛注射和无痛血检的新时代。无论是与注射器还是贴片结合，微针都能避免与神经末梢接触，从而避免产生痛觉。微针的长度通常为50～2000微米，宽度通常为1～100微米。它可以穿透皮肤表层的死细胞，到达由活细胞和间质液组成的表皮，但大多不能达到或只能勉强接触到真皮层。②许多微针注射器以及微针贴片已经被应用于疫苗注射，还有更多的被应用于糖尿病、癌症以及神经性疼痛疗法的临床试验。因为微针注射器或者微针贴片会将药物直接注射进表皮或真皮中，所以它们能够比常见的依靠皮肤扩散的透皮贴剂更有效地递送药物。今年，研究人员推出了一种用于治疗皮肤疾病（如牛皮癣、疣和某些皮肤癌）的新技术。他们将星形微针混合到治疗性霜剂或凝胶中，星形微针在皮肤上产生临时性、柔和的穿孔，从而增强药剂的递送能力。③许多微针产品正朝着商业化的方向发展，这些产品能快速、无痛地抽取血液或间质液，用于疾病诊断或监测健康状况。微针针头产生的微小针孔会引起表皮或真皮中的局部压力发生变化，从而迫使间质液或血液进入收集装置。如果将针头连接到生物传感器上，则该设备可以在几分钟之内直接测量指示健康或疾病状态的生物标志物，例如葡萄糖、胆固醇、酒精、药物分解产物或免疫细胞。④有些微针产品能让使用者在家实现抽取样本，然后邮寄到实验室或是直接在家中进行分析。在实验室研究中，微针还能和无线通讯设备集成，用于测量生物分子，根据测量结果来确定适当的药物剂量，然后按照该剂量递送药物。这些可以帮助我们更好地实现个性化医疗。⑤由于微针不需要配置昂贵的设备，也不用对使用者进行大量的培训，因此可以在医疗服务匮乏的地区进行诊断检测和治疗。MicronBiomedical公司已经开发出了一种绷带大小的易于任何人使用的贴片，Vaxxas公司也开发出一种微针疫苗贴片，在动物以及早期人体试验中，这种贴片仅使用通常剂量的一小部分就可以引发很强的免疫反应。⑥当然，微针也存在劣势，例如当需要大剂量的药物注射时，它们就难以满足需求了。并非所有药物可以通过微针注射，也不是所有的生物标志物都可以通过微针采集，我们还需要进行更多的研究，来了解诸如患者的年龄和体重、注射部位和递送技术等因素如何影响微针技术的有效性。尽管如此，这些无痛微针仍然有望大幅促进药物输送和诊断产业的进步。随着研究人员设计出将其用于皮肤以外器官的方法，微针技术也会产生新的用途。（选自2020年12月《环球科学》，有删改）1．微针是如何实现无痛注射的？请结合①②两段简要回答。2．微针及其产品有哪些优势？请分条概括。3．下列有关微针及其产品的说法，不符合文意的一项是（）A．微针之“微”主要是指它从外观上看，肉眼完全不可见，因为它的长度仅为50～2000微米，宽度也仅为1～100微米。B．许多微针注射器以及微针贴片已经被应用于疫苗注射，更多的被应用于糖尿病、癌症以及神经性疼痛疗法的临床试验。C．微针采集血液或间质液的原理是其针头产生的微小针孔会引起表皮或真皮中的局部压力发生变化，从而迫使间质液或血液进入收集装置。【答案】二、孙鹏今年23岁，16岁开始离开家乡在多个地方打工，曾从事过餐厅服务员、自行车修理工、打字员等多项工作。自去年来到北京，在某驾校做临时工，主要工作是维护保养车辆。该驾校规模相对较小，其管理制度比较混乱，工作人员可驾驶任何车辆，且无人管理。今年2月15日，驾校内的路面要进行修理，维修部主管要求孙鹏与另一名工人将五辆汽车开到其他停车场，孙鹏当时并没有驾驶证，而且从没开车上过路，只是在其他学员学车时曾跟着一起学过几天。在开车的过程中，孙鹏所驾驶的车辆刹车系统出现故障，因没有驾车经验，孙鹏心慌之下将汽车撞到了墙上，导致头部、胸部、腿部受到严重伤害，右腿被截肢。由于孙鹏属于工伤致残，驾校负担了住院治疗前期的工资、伙食补助、护理费、治疗费等费用。支付了一段时间后，驾校开始拒付任何费用，到现在已经拖欠医院医疗费数千元，孙鹏多次找驾校索取都被领导拒绝。同时，孙鹏就赔偿问题与驾校也发生较大的分歧，几次协商都没有结果，情况的发展对孙鹏越来越不利。孙鹏的父母都是农民，没有什么文化，对儿子的工伤待遇落实问题也不知道该如何解决，孙鹏只好向社会工作者寻求帮助。[问题]1．在本案例中，孙鹏面临的困境主要有哪些2．针对孙鹏的困境，社会工作者应如何介入工作【答案】1．孙鹏面临的困境主要有：①医疗后续费用的解决，以保证继续治疗；②赔偿问题。2．针对孙鹏的困境，社会工作者应从以下方面介入工作：①在孙鹏和驾校之间扮演中介者的角色，协调双方当事人的意见，促进其沟通，尽快解决孙鹏的医疗费用问题。②医疗费用问题解决后，支持孙鹏尽快治疗，恢复身体。③教导孙鹏学习职工工伤处理方面的法律知识，增强其处理赔偿问题的能力。④教导孙鹏及其家人康复训练方面的技巧，帮助其身体更好的恢复。⑤如果孙鹏的医疗费用问题解决不了，则需帮其联系善于处理相关问题的律师，为其提供免费的法律援助。⑥帮助孙鹏适应残疾人的角色，树立生活信心，尽快融入正常的社会生活。三、案例：小军，15岁，其父亲工作繁忙，与小军很少交流；其母亲对小军要求严格，事事包办、处处操心。期中考试小军的成绩降到了班级后几名，被母亲狠狠地训斥了一顿。父亲回家后，母亲又把矛头指向父亲，继而引起夫妻间的激烈争吵。小军觉得再也待不下去，第二天就离家出走了。两天后，父母在同学家里找到了小军，但小军对父母不理不睬，拒绝回家。母亲焦急万分，遂向社会工作者求助。社会工作者与小军的母亲进行了第一次面谈，主要对话内容如下：母亲：“辛辛苦苦养他这么大，现在他却离家出走，我实在伤心透了。请你帮帮我，尽快劝我儿子回家吧。”社会工作者：“我很能理解你现在的心情，也愿意帮助你，我们是否可以商量一下具体该做些什么呢？”母亲：“这是我儿子同学家的地址，你赶紧去劝劝他吧。”社会工作者：“我听了你的讲述，觉得儿子的问题也与你平时的态度有关，能不能一起探讨一下呢？”母亲：“我怎么会有问题？我对儿子倾注了这么多心血！要怪就怪我丈夫，一天到晚不在家，回家就骂儿子，一点也帮不了我，要谈你就找我丈夫去谈吧。”社会工作者：“那你今天来找我，最希望的就是让我帮你说服儿子回家？”母亲：“是的，请你尽快帮我吧，我实在走投无路了。”社会工作者：“好的，我明白了你的需要，我会马上找他的。”接案会谈就此结束。问题：结合本案例，指出社会工作者在上述接案会谈中没有完成的主要任务有哪些，并说明理由。【答案】【答案要点】在本案例中，社会工作者在接案会谈中没有完成的主要任务有：1．了解服务对象对自己的看法。在社会工作者和小军母亲的会谈中，小军母亲一直强调自己对小军倾注了很多心血，而丈夫一天到晚不在家，回家就骂儿子，把过错都放在丈夫身上，没有认识到自己存在的问题。社会工作者应在会谈中深入了解小军母亲对自己的看法，找出问题的原因。2．澄清角色期望和责任。面谈要澄清双方的期望和应尽的责任，通过协商减少差异。案例中小军母亲一直强调让社会工作者说服小军回家，社会工作者并没有让服务对象承担她自己的责任。小军出走是他的整个家庭造成的，单靠社会工作者一个人，不能从根本上解决问题，应该让小军的母亲承担应有的角色和责任。3．激励并帮助服务对象进入受助角色。社会工作者在会谈时要帮助并引导服务对象逐渐接受自己的角色，以便双方能够相互配合，从根本上解决小军离家出走的问题。4．促进和引导服务对象态度和行为的改变。小军母亲对小军要求严格，事事包办、处处操心，小军的成绩下降，被母亲狠狠训斥，因此小军离家出走主要是他母亲引起的。然而在会谈中，小军母亲丝毫没有认识到自己的错误，社会工作者也没有进行引导，应促使小军母亲改变这种态度和对待小军的行为。【提示】此题考点是考察考生对接案会谈任务的清楚了解和实际执行的判断，此题出的很巧妙，但考察的是教材中的客观知识点，考生能否在考试中回答此问题，关键在于对教材相关知识点的记忆。四、案例：社会工作者发现某打工子弟学校的学生患有不同程度的健康问题，其中很多问题与日常生活习惯有关，如果能够做到早发现、早治疗，便可以防止某些疾病的产生。尽管该市在2009年便颁布了每年为本市中小学生开展免费体检的政策，但该项政策并未惠及打工子弟学校。社会工作者通过进一步走访社区发现，这些学生大多居住在城乡结合部，社区环境卫生很差，垃圾遍地，缺少公共卫生设施。社区周围也只有一家正规医院，外来人口很少去。一些家庭没有良好的卫生习惯，不少家长存在不同程度的健康问题，还有部分家庭因病陷入困境。针对上述情况，社会工作者计划开展社区卫生健康服务项目。问题：分别从“直接介入”和“间接介入”的角度为该项目设计服务方案（只需说明介入目标和重要介入策略）。【答案】【答案要点】1．介入目标：(1)直接介入目标：教育学生及家庭养成良好的卫生习惯。(2)间接介入目标：改善社区环境卫生，把社区建设成为文明、健康、和谐的社会生活共同体。2．介入策略：(1)直接介入策略：促使服务对象运用现有资源的策略，帮助服务对象运用自己的内在资源和现有的外部资源。①与学校配合，教育学生养成良好的卫生习惯，预防疾病的发生。②引导学生和家长养成良好的日常生活习惯。③对部分因病陷入困境的家庭根据政策给予适当的帮助，帮助他们渡过眼前的困难。(2)间接介入策略：包括做好社区宣传，开展疾病与康复服务等。①发放“给全体居民的一封信”，提倡健康的生活方式。②在社区中深入开展“文明与你同行”活动，呼吁大家共同努力，营造一个良好的社区卫生环境。③与有关部门协调，在社区内新建公共卫生设施。④作为政策的倡导者，呼吁尽快将免费对本市中小学生进行体检这一政策推行到打工子弟学校。五、快乐山社区位于某市中心区，60岁以上老人占总人口数的20％左右。他们大部分是退休老人，有一定文化水平，经济及健康状况都不错。除少数老人担任楼组长外，多数老人很少参与社区事务。社区旁边正在建造五幢高层商品房，来了一批建筑工人。工人们每天都要穿过快乐山社区，来往于宿舍与工地之间。由于社区附近建筑工人多了，吸引了一些小商小贩。最近，快乐山社区连续发生3起入室盗窃事件，一些居民认为是外来人员大量穿行造成的，有人建议把社区靠近建筑工地的大门锁上。此建议引起了很大反响。因为关乎社区安全和居民出行，社会工作者决定采用社区工作方法，发动社区老人参与解决上述问题。问题：1．本案例中，社区工作的任务目标是什么过程目标是什么2．社会工作者应该采取哪些步骤协助建立社区老人志愿者团体以实现上述工作目标3．社会工作者在协助建立社区老人志愿者团体中可以采用哪些专业技术【答案】1．本案例中，社区工作的任务目标和过程目标分别为：(1)任务目标。①使社区安全得到保障；②使老年人的社会功能得到发展。(2)过程目标。①调查清楚社区治安问题以及原因；②动员社区的老年人参与社区活动，力所能及地参与社区的治安工作。2．社会工作者协助建立社区老年人志愿者团体，以实现工作目标的步骤主要有：(1)招募老年人组成志愿者小组，共同商定活动方案，确立小组目标。(2)安排愿意参与治安活动的老人的工作时间和方法。(3)评估老年人治安工作的效果。3．社会工作者在协助建立社区老人志愿者团体中可以采用的专业技术有：(1)倾听。在组成老年人志愿小组的过程中，要注意倾听老年人的想法以及其他居民的反响。(2)引导。社会工作者需要给予老年人志愿团体意见和建议，引导老年人团结互助，实现活动目标。(3)接纳。社会工作者要接纳老年人，鼓励他们勇于发表自己的想法和采取行动。六、学校社会工作者小林收到一封求助信。玲玲，12岁，目前就读于小学六年级。她在信中写道：“自己的成绩一年不如一年，现在一放假，我就想去找同学玩，不想念书。我爸妈把好话、坏话都说尽了，其实我也明白当中的道理，但就是做不到……”小林进一步了解发现，玲玲属于高智商低成就，她的学业性向测验的分数很高，但学业成绩不好，居全班40名左右(全班共45人)，是典型的学业低成就者。任课老师也经常因为成绩差而数落她，久而久之，连玲玲自己都失去了信心。玲玲的父亲高中毕业，任职于某公司，是轮班制。由于父亲很希望玲玲将来能上大学，替家人争口气，所以很关心玲玲的成绩，对她管教也很严格。但他经常用话语讽刺玲玲，父女关系恶劣。母亲任职于某幼儿园，对玲玲的生活起居照顾很周到，但不知怎样管教和辅导她，对她的要求也没有像她父亲那么高，母女关系良好。问题：请简要分析玲玲的情况，并以此写出辅导策略。【答案】1．服务对象玲玲主要遇到以下几方面的问题：(1)个人方面：玲玲的情绪不稳定，出现了自卑、沮丧、焦虑等负面情绪；由于学业的挫败，自信心不够，有较严重的乏力；她的学习计划、学习方法、学习过程可能都有问题，导致学习成绩不佳。(2)学校方面：老师的数落使玲玲屡屡受挫，学习情绪低落。老师的态度对玲玲的情绪有很大影响。(3)家庭方面：父母教育方法都存在较大的问题，父亲只关心玲玲的成绩，对女儿的困难却不闻不问，而且教育方法不当，经常讽刺玲玲；母亲很关心玲玲，但却不知道该如何帮助她解决困惑。可见，玲玲的家庭并没有为其提供很好的学习环境和有效的支持。2．针对服务对象的情况，可以采用如下辅导策略：(1)查阅玲玲的基本资料及过去的学习成绩，了解其平常的生活及学习状况，进而分析她的需要与资源。(2)对玲玲进行个案辅导。让玲玲了解学业低成就的原因，帮助她找到突破现状的途径。例如，帮助她建立积极的自我观念、学习如何调控自己的情绪、培养自信心、结交同伴良友，等等。(3)开展团队辅导。把年级中与玲玲类似情况的同学组织起来，让他们分享经验、分享感受，从而达到互相鼓励、互相促进的效果。此外，也可请高年级的同学分享学习经验。(4)与班主任及任课老师合作。在了解玲玲的情况后，社会工作者可代表玲玲与老师商谈，建议采取个别化教学的方法，通过降低对她的学业要求、改变教学方法或补课等方式，帮助其走出困境。(5)调动和利用家庭资源。与玲玲的父母联系，请父母合作，并协助他们解决女儿的照顾及教育问题，以期为玲玲营造一个良好的学习环境。七、案例：淑华是普通的农村妇女，其丈夫没有固定工作，有酗酒的习惯，而且酒后经常对淑华施虐，甚至毒打。淑华是家庭的经济支柱，有一女儿，正因为淑华生下的是女儿，所以她的丈夫和婆婆都认为是她的错。淑华经常和同村的好姐妹们诉苦，但是她们都认为要顾及面子，家丑不可外扬，大都劝她忍气吞声。淑华曾无奈之下向妇联和派出所民警求助也没有得到实质性的帮助。有段时间，淑华因为不堪苦恼，几乎想自杀，她自己也越来越觉得这就是她的命，天生注定，不可改变，生女儿也是她的错。问题：1．根据增能社会工作的假设，淑华的无力感是怎样形成的？2．在优势视角看来，淑华的资源主要有哪些？3．从个人、小组、社区等三个层面，分析解决淑华问题的简要策略。【答案】【答案要点】1．增能理论的假设：(1)个人的无力感是由环境的排挤和压迫产生，根源在于受压迫群体的自我负向评价和与外在的互动过程形成的负面经验，宏观环境的障碍使他们难以在社会中行动。(2)社会环境存在直接和间接的障碍，使人无法发挥自己的能力，但这种障碍可以改变。(3)每个人都不缺少能力，个人的能力可以通过社会互动不断增加。(4)服务对象都是有能力和价值的，社会工作者的作用是通过共同活动帮助服务对象去除环境的压制和无力感，使其获得能力并正常发挥他们的社会功能。(5)社会工作者和服务对象是合作性伙伴关系。因此，淑华的无力感来源于家庭环境的排挤和压迫，在家庭结构和互动中的负面经验，另外淑华的社会环境对其提供的帮助和支持也有限。2．优势视角：淑华的个人资源：吃苦耐劳，勤劳，是家里的经济支柱，照顾婆婆和女儿，比较有能力；环境资源：社会工作服务机构为其所在村服务；涉华的姐妹是重要的支持力量，而妇联、派出所是可以动员的资源。3．介入策略：个人层面：情绪疏导，改变认知，优势视角重建自信，重新规划人生，技能培训，职业培训，家庭治疗。小组层面：妇女发展小组，支持小组，共同发展等。社区层面：建立社会支持网络，争取资源和政策。【提示】此题考点涉及增能理论、优势视角理论和社会工作的三大方法，其知识点是社会工作专业很核心的知识，在《社会工作综合能力》和《社会工作实务》中多处涉及，希望考生比较学习。此题是重量级的题目，能够独立做答此题，相关的试题都能解答。八、小伟，男，14岁，陕西人，初中一年级学生。他从小跟着爷爷奶奶在老家生活，父母在北京打工。2016年9月，小伟转到北京一所民工子弟学校就读，但其父母由于平时工作很忙，无暇顾及他的学业。由于学习成绩较差，他产生了厌学情绪，开始结交社会上不良分子，并诱导其他同学逃课、打游戏，学校打算将其开除。假如你是学校的社会工作者，从小伟的班主任老师那里听说了小伟的情况，打算对小伟提供服务。【问题】1．请分析小伟目前面临的问题及问题产生的原因。2．针对小伟面临的问题，学校社会工作者应该采取哪些介入策略?【答案】1．上述案例中，小伟目前面临的问题及问题产生的原因分别表现为：(1)小伟目前面临的问题①存在厌学情绪，学习成绩差，经常逃课、打游戏，需要提高学习成绩，改变逃课、打游戏的不良行为习惯，以免被学校开除；②行为不良，诱导其他同学逃课、打游戏，需要和同学之间建立正常的人际关系，培养健康的行为习惯；③父母无暇教导小伟，导致亲子关系疏离，需要与家人建立和睦的亲情关系。(2)小伟所面临的问题产生的原因①个人的原因从小伟个人来说，由于他来自陕西，从小跟着爷爷奶奶在老家生活，到北京后，可能由于语言不通、对环境不适应，或者从小没有受到良好的启蒙教育，导致小伟的学习兴趣不高，成绩也不理想。而学习成绩不好，使小伟心理上的自卑情绪更加严重，产生了厌学情绪，进而导致了逃学及与偏差少年为伍等不良行为的产生。②家庭方面的原因从家庭方面来看，小伟的父母是外来打工人员，由于忙于工作，无暇管教小伟。这使身处异地的小伟缺乏家庭的温暖和父母的关爱，尤其对于处于成长期和叛逆期的小伟而言，家庭教育尤为重要。③学校方面的原因从学校方面来看，小伟目前在民工子弟学校就读，学习环境不是很理想，是造成小伟学习兴趣下降的一方面原因，且学校的管理制度上存在着一些疏漏，导致小伟与不良少年为伍，从而造成小伟行为的偏差。但是，从小伟诱拐了其他同学逃学的另一方面看，小伟在同学中还是有一定的朋友圈子；小伟经常打游戏，也说明其动手能力和反应能力都不错。④社会方面的原因九、阅读下面的文字，完成下面小题。中国画不强调“光”，这并非不科学，而是注重表现长期观察的结果。拿画松树来说，以中国画家看来，如没有特殊的时间要求（如朝霞暮霭等），早晨8点钟或中午12点，都不是重要的。重要的是表现松树的精神实质。（1）像五代画家荆浩在太行山上描写松树，朝朝暮暮长期观察，画松“凡数万本，始得其真”。（a）肯定地说，画画要有意境，否则力量无处使，但是有了意境不够，还要有意匠；为了传达思。想感情，要千方百计想办法。意匠即表现方法、表现手段的设计，简单地说，就是加工手段。齐白石有一章“老齐手段”，说明他的画是很讲究意匠的。（3）意境和意匠是山水画的两个关键，有了意境，没有意匠，意境也就落了空。杜甫说“意匠惨淡经营中”，又说“语不惊人死不休”。（4）诗人、画家为了把自己的感受传达给别人，一定要苦心经营意匠，才能找到打动人心的艺术语言。1．选文第一段围绕“意境”展开论述，下列内容没有论述到的一项是（

）A．意境的创造B．意境的鲜明C．意境的演变D．意境的独创2．“写恋爱故事，就不一定非把隔壁卖豆腐的王二也写上去；画虾，可以一笔水都不画，能表现出水的感受就行。”如果把这句话放在选文中，最恰当的一处是（

）A．（1）处B．（2）处C．（3）处D．（4）处3．下列对选文理解不正确的一项是（

）A．中国画的独特之处在于注重表现长期观察的结果，强调表现事物的精神实质。B．选文写到不同风景有不同的特色，意在说明不同风景会带给人不同的印象和感受。C．齐白石有一印章“老齐手段”，说明他的画是很讲究意境的。D．如果没有意匠，诗人和画家就找不到打动人心的艺术语言。4．选文中四处画线的句子，能给我们写作以启示，对此理解不准确的一项是（

）【答案】一十、在南京某居民小区，小黄和邻居老刘一家发生了矛盾。小黄早年曾出国，并有了外国国籍，其外国籍的丈夫现在在国外生活。这些经历使小黄的生活习惯、思想意识与本地居民有些不同。小黄的穿着很时髦，还喜欢广交朋友，经常有男男女女到她家聚会。老刘夫妇觉得小黄有伤风化，甚至怀疑小黄生活作风有问题，因此一直在背后数落她。后来，小黄发觉了此事，双方发生争执，老刘的儿子甚至对小黄大打出手。小黄父母认为老刘一家是仗势欺人。而小黄被打后，精神受到了很大刺激，原来的间歇性精神病复发，还出现了情绪失控与心理障碍迹象，行为非常怪异，特别是到了晚上，情况尤其严重。一天晚上，小黄情绪不稳，破坏了老刘家的门。老刘发现这一情况后，向社区社会工作者请求帮助。【问题】假如你是该社区的社会工作者，请针对小黄的情况设计一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析小黄与邻居老刘一家由于各自的生活方式和理念不同而产生了矛盾，在处理矛盾的过程中，老刘一家对小黄实施了暴力手段，使小黄遭受惊吓，原来的间歇性精神疾病复发，产生情绪失控和心理障碍问题，行为举动异常，由于情绪不稳，还破坏了老刘家的门。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标帮助小黄治愈间歇性精神疾病，化解与邻居老刘家的矛盾，实现彼此间的和睦相处。②方案实施策略a．与小黄的父母及其丈夫建立信任关系。通过与小黄父母及其丈夫的交流，建立彼此的信任关系，并进一步了解小黄的具体经历，以及周围社会环境的其他具体问题。b．尽快地把小黄送到专门的治疗机构进行精神疾病的治疗。进一步做小黄父母及其丈夫的思想工作，使之消除顾虑，尽快地把小黄送到专门的治疗机构进行精神疾病的治疗，帮助小黄过上正常人的生活，摆脱疾病的困扰，同时注意小黄在清醒阶段出现的抗拒行为。c．建议小黄的父母在小黄的病情初愈阶段带小黄暂时离开南京，到别处静养一段时间。d．叮嘱老刘一家在小黄的疾病恢复期间避免与小黄直接接触。e．确定在小黄的精神疾病治愈之后，通过多种途径对小黄与邻居老刘家的关系进行调节，提供两家沟通和交流的机会，摒除双方误解，实现彼此间的和睦相处。一十一、残疾人社会工作者小赵在社区开展残疾人普查的时候，发现一特殊家庭，其家庭基本情况如下：李某，男，64岁，精神障碍，一级残疾，有强烈的暴力倾向，经常打骂妻子，靠镇静药物维持；李某之妻郝某，58岁，肢体残疾，双腿截肢，一级残疾，长期卧病在床；李某之子李某某，39岁，14岁时患精神分裂症，二级残疾，因为长时间服用药物导致身体特别虚弱，只能从事轻体力劳动。由于一家三口基本上没有劳动能力，地里的活基本上是靠出嫁的女儿帮忙，没有其他的经济收入，也没有钱再继续治疗；房屋常年失修，有坍塌危险；乡里乡亲都对李某家表示同情，经常送些日常用品；村委会虽多次协助申请低保，上级部门皆以有子女供养为由没有批准；该市某高校社工系长期组织志愿者为其提供志愿服务。针对这些情况，社会工作者决定利用社会支持网络理论，对其家庭进行救助，主要策略包括：1．发动李某家的亲戚、朋友对其进行生活照料。2．动员邻里资源，增加对李某家的日常生活照料。3．运用农村合作医疗，为李某家人提供医疗康复服务。4．联系民间非营利组织，为其提供资金捐赠。5．联系当地企业，为李某某找到一份适合他的工作。【问题】1．结合李某家庭的主要困难，对上述活动策略进行简要评析。2．请指出还有哪些社会支持网络可以运用，并阐述其提供的支持?【答案】1．通过案例可见，李某家的主要困难有经济困难、住房困难、就医困难、生活照料困难、劳动困难等。案例中的服务策略能较好地缓解上述困难，两者的相关度较高。根据社会支持网络理论，上述策略提及的且李某可运用的支持网络还有：政府、志愿者、社工的资源。2．可以运用的社会支持网络有：(1)政府作为政策制定者，可以为残疾人提供政策性支持，包括为残疾人家庭提供最低生活保障(低保)制度、提供医疗救助和其他临时救济工作。(2)志愿者作为重要的支持网络，一方面可以为残疾人提供直接照料服务；另一方面，可以为家属提供精神支持，缓解焦虑与紧张情绪。(3)社会工作者作为残疾人重要的资源，正发挥越来越多的作用：一方面他们通过直接服务，运用个案、小组和社区工作方法为残疾人提供服务；另一方面，作为协调者，他们可以调动多种社会资源，间接为残疾人提供服务，正如这些支持网络的合作协调人。本题的主要考点涉及残疾人社会工作的主要工作手法，即如何充分利用社会支持网络，在社会工作通用过程中，属于“间接介入”手段。在运用协调和链接各种服务资源与系统时，要遵循以下原则：链接不同服务资源以实现共同目标，保持全面性，提高协调效率等。而对于农村残疾人，常见的网络体系涉及家庭、亲友与邻里、政府以及相关政策、志愿者等，同时联系材料，每一部分资源提供的支持不同，这些是答题的关键。一十二、章文欣，女，13岁，初一学生，与父母感情淡薄。幼年时，因为母亲被派往国外工作，她被寄养在外婆家四年，7岁时与父母团聚，但因为父母工作繁忙，她由保姆照看。章文欣在小学时成绩优秀，老师经常夸奖，但由于性格较内向，团体活动参加较少，只有几个知心好友。小学毕业后，她考入一所重点中学，原来的伙伴都分散了，同时，重点中学里学习压力很大，好强的章文欣变得越来越孤僻。而父母工作繁忙，每天早出晚归，很少与她交流，全家人只有周末偶尔一起吃饭，饭桌上父母又没完没了地告诫她考试要进入班上前3名。搅得她心烦意乱，压力很大，上课无法集中注意力。结果，她期末考试排第5名，父母非常生气，母亲还动手打她。寒假时，她在家里上网，被各类网络游戏吸引，沉溺其中无法自拔。新学期开学后不久，她就不愿上学，被父母强行送到学校，上课注意力极度不集中，情绪不稳定，对同学乱发脾气，放学回家的第一件事就是打开电脑上网，不完成作业，终于引起老师的重视，主动跟家长沟通。现在，章文欣情绪低落已近半年，成绩明显下滑，非常悲观，对任何事物都不感兴趣，甚至想自杀。【问题】假如你是章文欣所在学校的社会工作者，其父母和班主任请你为其提供服务。请设计一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述和分析上述材料中，章文欣面临的问题主要表现为以下几个方面：①学校的竞争压力很大，再加上父母施加的压力，使她不堪重压，逐渐患上抑郁症，学习成绩显著下降，情绪低落，态度悲观甚至想自杀。②性格比较内向，升学后对新环境适应不良，不愿主动与人交往，没有知心朋友，不参加集体活动，人际交往出现障碍。③有与父母分居四年的经历，团聚后又因为父母工作繁忙，与她交流甚少，亲子关系淡漠。母亲望女成风心切，有时责打她，导致母女关系紧张。④由于学业的压力和家庭关系的紧张，被各类网络游戏吸引，沉溺其中无法自拔，有互联网成瘾综合症的倾向，但为继发性。⑤产生厌学情绪，上课注意力极度不集中。(2)方案设计根据上述案主出现的问题，作为社会工作者，应设计的服务方案如下：①方案目标a．治疗章文欣的抑郁症，提高其社会适应能力，使她能够与他人进行正常的人际交往；b．改善章文欣与父母的关系，营造一个和睦融洽的家庭氛围；c．加深章文欣的自我认知，重建自信，恢复正常的学习和生活；d．帮助章文欣戒掉网络游戏瘾。②方案实施策略一十三、小锦，男，7岁。小锦3岁的时候在家附近走失，被人贩子拐卖到了一个偏僻的农村。小锦的父母从来没有放弃找寻的希望，几年来一直奔波于全国各地寻找小锦。在各方的努力下，他们终于在失散4年后找到了小锦，并把他从收养他的农村家庭接回了城市的家。回到城市后，小锦对城市生活环境出现了各种不适应，与自己的亲生父母在感情上也很疏离，一句爸爸妈妈都叫不出口，平日里基本不开口和父母说话，甚至很排斥现在的家庭，总想回到那个收养他的家庭去。小锦的父母尝试各种方法跟小锦消除情感隔阂，他们在生活上无微不至地照顾他，周末带他去游乐场玩，跟他讲述3岁前发生的趣事，尽管他们一直努力尝试和小锦重新建立感情，但是收效甚微。因为害怕小锦再次走失，小锦的父母每天坚持接送他上下学，几乎不让小锦单独和其他小朋友在社区一起玩耍，为做到更好地陪伴小锦，弥补错过的那些成长时光，他的妈妈甚至辞去了工作，专职在家照顾他。但是小锦自回城以后一直闷闷不乐，总是很沉默，也不愿与人交往，对陌生人总是很不信任，极度缺乏安全感。问题：1．从上述案例中分析小锦现在的需要。2．从上述案例中分析小锦的个人及环境资源。3．针对小锦目前的状况，社会工作者应采取什么样的介入策略【答案】1．分析上述案例，小锦现在的需要主要有以下几个方面：(1)发展的需要。儿童的发展需要也被称为儿童的成长需要，是指儿童为了身心发展需要获得的关爱、教育和引导。案例中小锦在3岁时走失，被拐卖到了农村，从小就缺失亲生父母的爱，也缺乏良好的家庭生活和适当管教，导致回到原生家庭后难以和父母建立良好的亲子关系。(2)受保护的需要。儿童受保护的需要也被称为儿童的免遭伤害需要，是指儿童在成长过程中需要在身心两方面得到安全保障，不受到任何人为的伤害。案例中小锦3岁时走失、被人贩子拐卖，身心都受到极大的伤害，导致对陌生人总是很不信任，极度缺乏安全感，不愿与人交往。(3)游戏的需要。儿童需要游戏是由其天性决定的，儿童在游戏中获得身体的成长，并通过游戏学会与人相处，逐渐认识和了解社会。案例中的小锦整天由父母陪同，几乎不能单独与小朋友们一起玩耍。(4)社会化的需要。儿童的社会化是儿童逐步了解社会、掌握生存技能的过程，是人的社会化过程的第一步。这个过程离不开社会群体、集体、个人的相互作用和相互影响，也离不开个人主动积极地掌握社会经验和社会关系系统。本案例中，小锦几乎不能单独与小朋友们一起玩耍，平日里基本不开口和父母说话，总是很沉默，阻碍了小锦社会化需要的发展。2．从上述案例中分析小锦的个人及环境资源：(1)小锦的个人资源：身体健康，与同龄孩子相比有更丰富的生活经验，体验过不同家庭、城市和乡村不同的生活。(2)小锦的环境资源：首先是亲生父母对小锦深深的爱，特别是为了弥补错过的那些成长时光，妈妈甚至辞去了工作，专职在家照顾小锦；其次是农村收养家庭的资源，如果处理得好，小锦可以同时得到两个家庭的爱护；同学是小锦朝夕相处的伙伴，老师也是有力的支持资源。3．针对小锦目前的状况，社会工作者应采取的介入策略主要有：(1)直接对小锦介入：通过游戏进行心理辅导，调整小锦的心理状态，降低小锦对原生家庭的排斥感和对城市的不适应感，增强小锦的自我认同感和自信心，增强小锦对人的信任，提升安全感。(2)直接对小锦父母介入：调整小锦父母的认知，使其认识到对待小锦不能操之过急，要多给小锦一些时间来适应新的环境，慢慢培养感情基础，放手让小锦独立地去完成一些事情，让他单独和小朋友们一起玩耍，增强小锦的自信心和适应能力；教授小锦父母亲子沟通方法，例如如何与小锦在游戏中建立信任关系，促进亲子沟通。(3)与小锦学校的老师取得联系，让老师们在学校给予小锦更多支持和鼓励，帮助小锦尽快地融入学校生活中。(4)如果有可能，开设一个由类似适应不良问题的孩子组成的小组，进行团体辅导。(5)如果有可能，建立与收养家庭的连接，得到收养父母的支持，可以把农村收养家庭作为小锦成长的体验基地，也可以从中培养小锦感恩的情操。一十四、假如你是一名学校社会工作者，你所工作的校园中最近出现了许多沉迷于网络的中学生，他们放学后就成群结伴地“泡”网吧，到晚上10点才离开，有的甚至开始出现通宵上网或者逃学上网的现象，这对校风产生了许多不良影响。问题：针对这些中学生的行为，拟订一份校园服务方案。【答案】1．问题的陈述及分析沉迷网络的中学生会面临学业、家庭关系、个人升学、身心健康等一系列问题。通常引起沉迷网络的原因有三点：一是青少年心理发育不成熟，是非观念不明确；二是父母工作繁忙，亲子之间缺少沟通与交流；三是学习压力大，学生从网络中寻求解脱和释放。2．方案设计根据上述中学生的行为，设计出校园服务方案，其中包括：(1)方案目标：协助网瘾青少年消除网瘾，提高学习的主动性和积极性，帮助其处理家庭关系，使其重新回归校园生活，重整校风。(2)方案实施策略①开展个案工作，为其中较为严重的部分学生提供戒除网瘾的治疗。②开发学校资源，为见网瘾提供各种小组活动，丰富他们的业余生活。如建立朋辈群体支持小组，让同学们在活动中学习交友技巧，学会合作、关心、体验需要与被需求等；组织这些中学生成立社区志愿者队伍，利用课余时间开展社区服务，从中获得价值感和成就感。③组织学校志愿者定期为他们提供学习方法、兴趣等方面的辅导，提高他们的学习积极性。(3)方案执行：主要包括整合社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。(4)方案评估：包括中学生对服务的满意度、方案执行情况及效果评估。(5)结案：社会工作者对学校社会工作的效果进行评估，同时每隔一段时间进行一次回访。一十五、小芬是小学三年级的学生，出生前父亲因犯法进了监狱，母亲也弃她而去。年幼的小芬一直由爷爷奶奶抚养长大。爷爷奶奶对没有父母的小芬格外疼爱，百般呵护。因怕小芬被人笑话自己没有父母而受到伤害，所以平日里几乎不让小芬和别的小朋友玩，与亲戚也很少来往。小芬的生活圈里只有爷爷奶奶。上学期间，小芬性格非常内向，喜欢哭，害怕与陌生人交往。【问题】1．从上述案例中分析小芬现在的需要。2．针对小芬目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】1．儿童的发展包含了身体从弱小到强大、智力从低到高、心理人格从无到有以及行为从稚嫩到趋于成熟的过程，这个发展过程需要获得不同方面的照顾、引导、支持和保障才能完成。上述案例分析中，小芬现在的需要主要有以下几个方面：(1)发展的需要，儿童的发展需要又称儿童的成长需要，是指儿童为了身心发展需要获得的关爱、教育和引导。它主要包括：①获得良好的家庭生活，得到父母的爱和适当管教，与父母建立良好的亲子关系。小芬的父母都不在身边，尽管被爷爷奶奶百般呵护，但依然是缺爱的。②拥有受教育的机会，有良好的教育和学习环境，满足其探索和认知世界的求知欲。小芬在爷爷奶奶的呵护下性格内向，在学校里不敢与陌生人说话，没有足够的探索求知欲。③获得足够的休闲和娱乐，有适合儿童且安全的娱乐场所，为儿童形成良好的娱乐休闲态度、方式和行为提供教导和培养。小芬的生活圈里只有爷爷奶奶，平日基本不和其他小朋友玩。(2)社会化需要，儿童的社会化是儿童逐步了解社会、掌握生存技能的过程，是人的社会化过程中的第一步。它要求儿童在成长过程中通过个人和社会的交互作用，获得语言、思维、情感等能力和行为方式。小芬平日里基本不与朋友和亲戚来往，生活圈子里只有爷爷奶奶，很容易和社会脱节，是需要进一步社会化的。主要体现在：①培养儿童的基本生活技能，使儿童掌握吃饭、穿衣、保持个人清洁卫生、语言表达等人类发展的最初行为方式；②促使儿童的自我观念发展，使儿童能分清自我与非我两者的关系；③使儿童养成良好的生活习惯，逐渐懂得约束自己的行为，调整好个人与个人以及个人与家庭、学校、社会等方面的关系；④培养良好的道德品质，使儿童逐步适应社会规范，具备社会公德；培养社会角色，使儿童随着年龄的增长不断扮演适当的性别角色、游戏角色、学校角色以及社会角色等。2．针对小芬目前的困境，社会工作者可以采取的介入策略有：(1)直接介入①儿童问题辅导，专门为儿童提供的辅导服务，包括针对儿童自身的问题行为、与他人的人际交往问题、心理健康问题、身心障碍的康复与治疗问题等开展的一系列专业服务活动。其目的是为儿童提供及时有效的情绪疏导和支持、行为指导和矫正，从而预防可能出现的更加严重的问题，保障儿童健康成长。小芬在爷爷奶奶的过度保护下，已经存在了社交问题，社会工作者应该通过个案疏导帮助小芬走出人际交往的错误思维，鼓励小芬平时多与同学、朋友交流，相互学习，建立良好的人际交往圈子，对她取得的进步及时予以表扬，增强其自信心，促使小芬改变现在内向的性格。②儿童的娱乐和休闲，娱乐和休闲在儿童的成长过程中占有十分重要的地位，对儿童在情绪、认知、语言、社会和身体动作等方面的发展起到了十分重要的作用。具体地说，娱乐和休闲可以帮助儿童强壮身体，促进情绪的放松和调适，增进人际关系和改善社交技能，获得同伴认同，得到自我实现，培养探索、发现和解决问题的能力，凝聚家庭，增进亲子关系。社会工作者可以通过娱乐休闲等活动带领小芬走出自己封闭的小圈子，逐渐融入社会。一十六、曹大姐今年44岁，小学文化程度，在一家大型超市作保洁员。三年前，曹大姐的丈夫因病去世，她独自带着上初中的儿子在老城区一间狭小的平房生活。丈夫治病时花完了家中所有积蓄，还导致家里欠了六万元债务。近来，由于利润下滑，超市开始裁员，曹大姐失去了保洁员工作。做保洁员时，曹大姐每个月的收入只有七八百元，但还能勉强度日。失业后，家庭经济来源中断，原本拮据的生活变得雪上加霜。由于就业信息不畅通，曹大姐年龄大而且学历太低，她找工作时总是碰壁。为了生活，曹大姐只好起早贪黑地卖报纸以贴补家用。不过，为了还债和供儿子上学，她仍然想找到一份合适的、稳定些的工作。偏偏这个时候，她发现儿子学习动力不足，学习成绩开始下滑，不大愿意和同学来往，也不乐意和她说话。曹大姐想辅导儿子功课，但心有余而力不足。现在，曹大姐一想到家里的状况，就泪流满面。【问题】1．上述案例中，曹大姐面临的问题有哪些?2．针对曹大姐的问题，社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】1．上述案例中，曹大姐面临的问题主要表现为以下几个方面：(1)家庭经济困难，生活难以为继；(2)失业后，重新就业遇挫，找不到合适的、稳定的工作；(3)发现儿子学习成绩下滑，精神状态不佳，却无能为力；(4)亲子关系出现障碍，与儿子之间的交流变少。2．从案例中可以判断出，虽然曹大姐面临种种困难，但她并没有对生活失去信心，仍然起早贪黑卖报纸以贴补家用和供儿子上学。针对曹大姐面临的问题，社会工作者可以从以下几个方面进行介入：(1)针对曹大姐家庭经济困难，失业后重新找工作遇挫，可以从以下几方面进行介入：①在现有的福利制度框架内寻找资源，到相关部门为曹大姐申请困难补助，缓解其因失业而导致的生活困难，减轻其生活压力；②对于重新就业遇挫的问题，可以通过个案辅导，协助曹大姐顺利渡过失业初期的心理调适阶段，舒缓负面情绪，树立就业信心，对今后家庭生活有一个长远规划；③借助社区资源，协助曹大姐参加适合自身的职业培训，提高就业技能，提供就业信息渠道，寻找各种适合曹大姐的就业信息，帮助她再就业。(2)对于儿子的学习及亲子关系出现的障碍问题，有三种介入策略：①引导曹大姐积极参加社区内组织的单亲母亲互助团体活动，协助曹大姐构建更广泛的社会支持网络，整合各种资源，协同解决面临的困难和问题；②运用社会资源开展大学生志愿者活动，定期为曹大姐的儿子提供家教服务，并联系其儿子所在的学校，协助解决其儿子学习不良和朋辈交流等问题，提升其学习动力，使其获得朋辈支持，促进人格健全发展；一十七、王志存老人，87岁，是参加过1940年百团大战的负伤老战士。在日常生活中行动不便，他惟一的女儿在他30岁时因病去世，而老伴也于两年前病逝，王志存老人独自生活在军体所。近来，王志存老人的行动能力严重衰退。据邻居反映，他已摔倒过多次，由于行动不便，经常每天只吃一顿饭。一次，他自己挪着去洗澡，但在洗澡过程中不慎摔倒，动弹不得，导致整个房间都被水淹了，楼道里也开始淌水，幸亏邻居发现了。之后，军休所的领导多次上门劝他入住光荣院，以便得到更好的照料和护理，但老人坚决不去。【问题】假如你是该军休所的一名社会工作者，请针对王志存老人的情况，拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，王志存老人面临的问题和需求主要有：①由于独居，加上行动不便、多次摔倒、做饭困难等，王志存老人需要基本生活照顾和医疗服务；②王志存老人的女儿和妻子都已去世，缺乏家人照顾，身心孤独；③王志存老人对光荣院存在认知问题，不愿意人住光荣院。(2)方案设计根据王志存老人存在的问题及需求，社会工作者设计出的服务方案如下：①方案目标协助老人改善生活质量、调整健康状态，健康快乐地度过晚年生活。②方案实施策略a．帮助王志存老人正确认识光荣院给老人讲解光荣院的情况，帮助他正确认识光荣院，带他到光荣院去参观和考察。通过亲身经历，消除其对光荣院的负面认识，对光荣院做出客观的评价，从而接受光荣院。b．提供医疗服务陪同王志存老人去医院做健康检查，根据检查情况进行治疗，同时安排军休所的军护人员定期给老人做健康检查。一十八、兰兰觉得她的家庭缺少温暖，特别是她的母亲好像只疼爱很乖巧的姐姐，并不疼爱她。她初中毕业后家里便要她外出打工，以供养家庭。在邻居的劝说下，兰兰勉强念完了高中，最后考上了大专。现在，兰兰已工作，但她对以前的事情仍然无法释怀，觉得她的家庭虽清贫，但其实也可以供她安心读书，不然她不会只考上一个大专而没有考上好的大学。因为这种不公平的待遇，她有强烈的自怜感及不平感。她的母亲经常说她脾气不好，没人敢娶她，对她不给予任何感情上的支持，所以，兰兰非常怨恨母亲，因为在家里缺少关爱，兰兰特别珍惜她与男友之间的感情，但由于男友对她的态度日渐冷淡，她提出分手。现在，她感到极为沮丧，觉得生活没有意义。【问题】1．上述案例中，兰兰面临的困境主要有哪些?2．针对兰兰目前的困境。社会工作者可以采取哪