抗菌药物分级分类使用管理办法

呼伦贝尔市其次人民医院/呼伦贝尔市结核病医院抗菌药物分级分类使用治理方法定本方法。分类原则第一条依据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反响〔非限制使〕、其次类药物〔限制使用药物〕与第三类药物〔特别使用药物〕三类。第一类药物〔非限制使用药物〕：经临床长期应用证物。其次类药物〔限制使用药物〕：与非限制使用抗菌药价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。〔三〕第三类药物〔特别使用药物〕：不良反响明显，不宜任凭使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严分级使用〕抗菌药物进展治疗；严峻感染、免疫功能低下者〔限制使用〕抗菌药物敏感时，可〔限制使用〕抗菌药物治疗；第三类〔特别使用〕抗菌药物的选用应从严把握。〔非限制使用〕抗菌药物处方；患者需要应用其次类〔限制使用〕抗菌〔特别使用抗菌药物，以上专业技术职务任职资格医师同意并签名，方可使用。第四条紧急状况下临床医师可以越级使用高于权限一级1〔非限制使用〕抗菌药物；如因病情需要使用限制使用〕抗菌药物治疗的，应经具有主治医师以上专第三类〔特别使用〕抗菌药物。抗菌药物分类名目〔试行〕分类一类抗菌药物二类抗菌药物三类抗菌药物青霉素钠阿莫西林/克拉维酸钾阿莫西林〔针剂〕阿莫西林/舒巴坦〔针青霉素类剂〕哌拉西林/他唑巴坦阿洛西林钠美洛西林钠/舒巴坦钠头孢唑啉头孢噻肟钠头孢吡肟头孢羟氨苄头孢哌酮头孢替安头孢氨苄头孢哌酮钠/舒巴坦钠头孢尼西类类类喹诺酮类酰胺类素

头孢呋辛红霉素〔口服〕罗红霉素克拉霉素诺氟沙星克林霉素呋喃妥因

头孢他定头孢硫咪庆大霉素阿奇霉素〔针剂〕加替沙星洛美沙星帕珠沙星异烟肼利福平氟康唑链霉素替硝唑奥硝唑

氨曲南亚胺培南／西司他丁钠注：1.氯霉素类、四环素类、喹诺酮类、氨基糖甙类原则上不作为儿童的第一类〔非限制使用〕抗菌药物；〔非限制使用抗菌药物。抗菌药物分类名目〔试行〕分类一类抗菌药物二类抗菌药物三类抗菌药物青霉素钠阿莫西林/〔针剂〕青霉素钾阿莫西林/舒巴坦〔针剂〕苯唑西林美洛西林氯唑西林阿乐西林钠氨苄西林哌拉西林/舒巴坦钠哌拉西林哌拉西林/他唑巴坦青霉素类氨苄西林/舒巴坦钠阿洛西林钠氨苄西林/氯唑西林钠美洛西林钠/舒巴坦钠阿莫西林替卡西林钠／克拉维酸钾阿莫西林/克拉维酸钾〔口服〕注射用舒巴坦钠阿莫西林/舒巴坦钠〔口服〕呋布西林氟氯西林他唑巴坦钠/哌拉西林钠头孢唑啉头孢噻肟钠头孢吡肟头孢拉定头孢噻肟钠/舒巴坦钠头孢哌酮/他唑巴坦钠头孢克洛头孢哌酮头孢拉定/舒巴坦钠头孢羟氨苄头孢哌酮钠/舒巴坦钠头孢甲肟头孢氨苄头孢替唑钠头孢替安头孢噻吩钠头孢他美酯头孢尼西头孢呋辛头孢他定头孢菌素类头孢曲松钠头孢曲松钠/舒巴坦钠头孢硫咪头孢地嗪头孢拉啶/舒巴坦钠头孢克肟头孢地尼头孢丙烯头孢唑肟钠大观霉素庆大霉素依替米星丁胺卡那霉素氨基糖苷类硫磺西索米星奈替米星妥布霉素红霉素阿奇霉素〔针剂〕地红霉素琥乙红霉素克拉霉素交沙霉素大环内酯类乙酰螺旋霉素阿奇霉素〔口服〕罗红霉素螺旋霉素白霉素乙酰吉他霉素克拉霉素交沙霉素氟罗沙星加替沙星妥舒沙星诺氟沙星左氧氟沙星芦氟沙星氧氟沙星乳酸左氧氟沙星盐酸莫西沙星喹诺酮类环丙沙星左氧氟沙星氯化钠依诺沙星洛美沙星甲磺酸培氟沙星司帕沙星帕珠沙星其它β-内酰胺类氨曲南亚胺培南／西司他丁钠美罗培南克林霉素异烟肼两性霉素B复方磺胺甲基异恶唑利福平去甲万古霉素呋喃妥因乙胺丁醇层析万古霉素呋喃唑酮吡嗪酰胺特比萘芬甲硝唑伊曲康唑伊米佩能/西司他丁其