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第一章造血及造血调控第一节造血器官与造血微环境临床血液学检验技术第二章血栓与止血第六节血栓形成

目录血栓分类白色血栓（palethrombus）红色血栓（redthrombus）血小板血栓（plateletthrombus）微血管血栓（capillarythrombus）混合血栓（mixedthrombus）血栓形成的机制血管壁损伤血液成分的改变血流因素一、血栓分类白色血栓：又称灰色血栓，通常发生在血流较急的动脉内，通常与血管壁创伤有关，因此又称为动脉血栓。这类血栓主要有血小板、纤维蛋白、白细胞及少量红细胞组成。红色血栓：又称凝固性血栓，通常发生在血流缓慢处或淤滞于静脉内，故又称为静脉血栓。主要有红细胞、白细胞、纤维蛋白及少量血小板组成。血小板血栓：多见于微血管内，主要由大量的血小板聚集成团块，其间有少量的纤维蛋白网，血小板与纤维蛋白交织在一起。微血管血栓：主要存在于前毛细血管、小动脉、小静脉内，且只能在显微镜下见到，故又称为微血栓。主要由纤维蛋白及其单体组成，内含数量不等的血小板、白细胞及少量的红细胞，外观呈透明状，因此又称透明血栓。DIC时此类血栓常见。混合血栓：可发生在动脉、静脉或心脏腔内，由头、体、尾组成，头部由白色血栓组成，体部由白色血栓和红色血栓形成，而尾部则是由红色血栓组成，血栓头部往往粘附于血管壁上，形成附壁血栓。一、血栓分类二、血栓形成机制正常血管壁有完善的抗血栓功能，当血管壁损伤后，正常的抗血栓功能遭到破坏，随之诱发了血栓形成。促进血小板的黏附与聚集。激活凝血系统。促进血管收缩。局部血黏度增高。纤溶活性减低。血栓形成机制血管壁损伤血液成分的改变血流因素二、血栓形成机制血小板改变凝血因子的异常抗凝作用减弱纤溶活性降低其它血细胞的作用：如白细胞、红细胞等血栓形成机制血管壁损伤血液成分的改变血流因素二、血栓形成机制血液流动的状态改变。血流缓慢或停滞。血流切变应力改变。血粘度增高。血栓形成机制血管壁损伤血液成分的改变血流因素血栓的形成，往往是多因素作用的结果。血管内皮细胞损伤和血小板的激活在动脉血栓形成中起主要作用。血流缓慢和凝血因子活性增强则是静脉血栓形成的先决条件。

第二章第六节小结血栓形成的三大要素为血管壁损伤、血液成分改变和血流因素，不同类型血栓形成的机制不同。血栓的形成，是多种因素共同作用的结果，其中血管内皮细胞的损伤和

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