慢性胃炎结节状改变与Hp感染及淋巴滤泡的关系研究课件_第1页
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慢性冒炎节收改变Hp贏镍及巴滤泡的系研完简介山西省人民医院内镜中心陈星等对2019~2019年中胃镜检査发现的慢性胃炎结节状改变患者,进行Hp检测,对Hp阳性患者进行H根除治疗,随访6个月,观察其胃镜下的改变。■并进一步从2019年~2019年行内镜检查患者中,筛选出胃窦黏膜有良性结节样改变者为研究对象,在患者胃窦黏膜处作色素内镜观察,确定有结节状形态改变,并在有明显结节处取活检组织,判定有无Hp感染,观察胃黏膜淋巴滤泡形成和淋巴细胞浸润情况。研究慢性冒炎牿节收改变与Hp贏镍的关系研究研究背景近年来幽门螺杆菌(Hp)在胃炎形成中的首要作用已得到肯定,除菌以后可引起胃黏膜病理的组织学改变也已形成共识。但是,除菌引起的内镜下胃黏膜改变的报道还不多。KawaguchiH,HarumaKKomotoKetal.Helicobacterpyloriinfectionisthemajorriskfactorforatrophicgastritis.AmJGastroenterol2019,91:959-962.ForbesGM,WarrenJR,GlaserME,etal.Long-termfollow-upofgastrichistologyafterHelicobacterpylorieradication.JGastroenterolHepatol2019.11:670-763研究目的■针对这种特殊的胃炎-慢性胃炎结节状改变(nodulargastritis,进行除菌治疗,在较短的随访期内随访观察其病理组织学和内镜图像以及症状的改变研究方法■对2019~2019年中胃镜检査发现的慢性胃炎结节状改变患者进行Hp检测,对Hp阳性患者进行Hp根除治疗,随访6个月,观察其胃镜下的改变。研究结果1.4939例胃镜检査患者中共发现13例慢性胃炎结节状改变,占检查总人数的0.26%2.平均年龄29岁,均为女性患者3.主要症状均为上腹部疼痛;4.所有患者均有H感染5.印p根除成功后,症状和胃镜下结节状表现消失,病理证实胃黏膜下淋巴滤泡也随之消失。图1除菌前结节状改变的内镜,内镜染色及病理图2除菌个月后结节状改变的内镜、内镜染色反病理变化讨论■慢性胃炎结节状改变主要发生在小孩,被认为是种典型的感染后的表现,与Hp有着密切地联系,其敏感度和特异度分别为964%,876%。HassallE,DimmickJE.UniquefeaturesofHelicobacterpyloridiseasechildren].DigDisSci1991,36(4):417-423.讨论成人发生的报道较少,在悉尼分类中也没有列入其名称也未能统一,如antralnodularity,nodularantritistypicalmammiformchangemicronodularaspect,antralnodulargastritis,gastriclymphoidhyperplasia等在日本则命名为鸡皮样胃炎。宫本真树,春间贤,隅冈正

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