骨科常用的一些角度参数课件

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。骨科常用的一些角度参数骨科常用的一些角度参数21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。骨科常用的一些角度参数骨科常用的一些角度参数脊柱侧凸Cobb角Cobb角:即上端椎终板上缘连线(垂线)下端椎终板下缘连线(垂线)的夹角正常值为:0°临床意义:国际脊柱侧凸研究学(ScoliosisResearchSocietSRS):诊断脊柱侧凸需站立正位Ⅹ线像的脊柱侧方弯曲Cobb角>10端椎:上下端椎是整个弯曲中最为倾斜的脊椎,通常呈旋转中立位顶椎:指的是弯曲中最为水平、旋转最严重和偏离中线最远的椎体目前，教学改革正如火如荼的进行，关于英语学科不再列入必考学科的呼声也是越来越高。但是，我们应该认识到，英语和汉语同样重要。因此不管教育改革如何进行，英语这一学科是不应该被遗弃的，英语作为我们了解西方的重要工具，我们应该重视这一门学科的学习。在目前中国的教育体系中，党和国家非常重视农村中小学的教育工作。教育是一个国家的大事，而农村教育在国家的教育中有着举足轻重的作用，往往为国家教育部所重视。在农村和城市教育的比较中，英语学科的差异有哦为突出。如果你是一个合格的英语教师，那么我们就有责任和义务加强农村教育教学的改革，让所有农村的孩子们获得与城镇孩子一样的教育。多年的英语教育教学经验使我对农村的英语教学的具体情况有了深刻的认识，为此我进行了关于农村英语教学现状的调查与研究。1农村英语教学现状调查首先，调查中发现农村学生底子薄，基础弱。直至如今，我县农村部分小学基本上还没有配备专职英语教师，虽然有些学校有所谓的专职教师，多数也是半路出家，其中多半是在中等师范学校没有学过英语的只有初中英语水平的教师担任所谓的“专职英语”教师。以上这些情况直接导致农村小学生英语底子薄，基础弱，使得学生在上了中学后英语跟不上教学进度。其次，农村方音重，学生普通话差，导致英语口语不标准。我所在的县区的语言，南部地区浓厚的地方语言造成了学生口语基础参差不齐，而课堂上英语教师的口语教学能力也是令人担忧。自然造成这些问题的出现，主要是某些英语教师的个人素质与业务能力相对较差的原因，农村英语教师的整体素质偏低。最后，更多的学校英语学科的教学设备相对不足。我县有20余所初级中学，但是仅不足一半的中学有语音室。但是经过我进一步调查发现，即使有语音室的学校利用率也较少，多数以应付上级检查或教研组活动、教师讲评优质课时使用，基本上就是形同虚设。2农村中学英语教学解决对策针对以上情况，结合当前农村的教学实际和本人的教学实践，提出以下解决对策：第一、教师的英语教学要面向全体学生，注意因材施教，因人而异。农村生源的复杂性，学生基础的良莠不齐，任何一个四五十人班级不可能喊着“齐步走”。这也就使教师的教学水平与能力无法发挥出来，加上教学组织不力，学生的成绩始终没有什么提升就成了必然。为此，我在教学中特别注重后进生和双差生的转化工作。根据学生的不同水平拟定出不同的教学计划、设计不同等次的训练作业。注意不断引导学生，促使他们扩大知识面，让他们创造性的应用知识，学以致用，在生活中提高他们的语言能力和英语水平。同时子啊英语课上不失时机的发现他们的闪光点，予以褒奖，是他们增强自信心和自尊心，激发他们的学习热情。比如，我在上对话课时，总的目的让学生掌握话题功能，能够在真实的语境中运用。第二，教师还要注意改进教学方法力求灵活多样，创设轻松学习氛围，培养学生的学习兴趣。做任何事情，只要有了兴趣，那么就等于成功了一半。人们常说：要我学不如我要学，我要学不如我爱学，我爱学不如我乐学。有力学习的动机和兴趣，就会使学生产生一种学习的需要，使之成为一种愉悦的心理体验，所以说培养学生对学科的兴趣是至关重要的。为此，教师要认真备课，既要备好教材，又要备好学生，了解学生的生活实际和心理状况及性格特点，有针对性地制定好课堂计划，设计好每一个教学环节，创设良好的教学情境与氛围，激发学生的学习兴趣，调动学生学习的主观能动性，使他们全身心投入到学习之中。例如，在英语教学中，我对于那些性格外向的学生，在教学时会我会多设计、提供一些非常有趣味的活动，让他们真正体会到学习的乐趣；而对于那些性格内向的，在学习过程中害怕开口的学生，我在教学时就非常注意对于他们自尊心和自信心的培养，教学中就会多鼓励、表扬他们；接受能力不强、反应较慢的学生，我会多利用一些直观教具、身体语言、恰当的比喻等来适应这些学生。第三，教师还要努力改进课堂教学手段，采取小组教学优化搭配的方法，不断强化、提升课堂教学效果。在小组活动过程中，英语教师便在教室里走动，随时解答学生的问题，提供必要的帮助。再者，小组活动还可以提供学生互助学习的机会。如果英语教师忙于解答其他学生的问题，小组成员可以互相帮助。并且大多情况下有些学生遇到困难时，找同伴或找同学帮忙比问老师的几率要高得多。所以在分组时英语教师会考虑到学生水平、能力和基础等各方面的差异，在条件允许的情况下，尽量避免好学生或后进生的扎堆情况，避免有的学生抢着说话而有的闷声不语的情况。所以说分组教学既可以给不同层次的学生提供展示自己的能力的机会，又可以解决农村英语教学中无法照顾全部学生需要的不足。第四、教师必须以丰富多彩的活动来激发学生学习英语的热情，提高英语学习的氛围。在英语教学中，每个学期我都会有目的、有计划的举行各种英语比赛活动。诸如英语书法比赛、英语演讲比赛、英语朗读比赛、英语单词比赛等。通过比赛，培养学生的英语学习爱好，调动学生的英语学习积极性，端正学生的学习态度，比赛对培养学生良好的英语学习习惯起到潜移默化的作用。每年我还积极组织学生参加全国中学生英语能力竞赛，每次都获得了较好成绩。第五、教师要积极投身英语教研活动，做好英语课题研究，以课题促教研，不断提高英语教育教学质量。教师要想大面积提高学生的英语成绩，就必须不遗余力地做好教学的各项工作，认真完成备、讲、改、批、辅各个环节。必须把教学研究工作放在首位，作为一项重要工作来抓。只有抓好了教研工作，才能够促进教学水平的提高，从而大面积提高教学质量。教师要深入搞好课题研究，做到学校有大课题，教师人人有小课题，以教研促教，以教研兴校。作为农村中学英语教师，我们要认真分析学校和学生实际情况，不断积极探索和研究英语学科的教育教学改革，不断改进、提高自己的教学方法，促使农村英语教学改革向纵深发展，争取农村英语教学的大面积丰收。随着我国工业化进程的日益加快，很多农民为改变贫困的生活而进城务工，但是由于我国长期的城乡二元体制，以及社会对农民工不公平的待遇，他们往往没有办法和能力带着孩子一起走进城市，于是，就产生了一个特殊的、值得大家关注的群体——农村留守儿童。“留守儿童”是指父母双方或一方流动到其他地区，孩子不能和父母双方共同生活而留在户籍所在地，并需要其他监护人照顾的年龄在十六岁以下的孩子。［1］据最新全国妇联调查显示，目前，全国农村留守儿童约5800万，其中14周岁以下的农村留守儿童约4000万。一、农村留守儿童家庭教育现状父母是孩子的第一任老师，父母的关心和教育对孩子以后的健康成长起着至关重要的作用，但是在我国农村，在父母离家的情况下，家庭结构往往处于不稳定状态，农村留守儿童家庭教育不容乐观。孩子的家长由于长时间与孩子分离，缺乏对孩子的关心和教育，造成父母教育的缺位。（一）父母的教育方式和教育内容存在问题。留守儿童的父母由于自身文化素质水平的限制，缺乏对孩子的科学指导，在教育的内容上多注重孩子的学习成绩，很少关心孩子的心理发展情况，缺乏与孩子的耐心沟通；由于感觉对孩子亏欠，很多父母用物质的方式来弥补对孩子的亏欠，于是就形成了“重物质，轻精神；重学习，轻德育”的家庭教育局面。（二）父母的教育方式存在问题。孩子在缺乏父母耐心指导和有效监管的情况下容易放纵自己，而由于工作辛苦和忙碌，农村家长采用得更多的是消极、粗暴的教育手段，大部分家长意识到打孩子并非是特别有效的方法，但只有小部分的家长明确意识到打孩子是不好的，并能真正做到不打孩子，大部分的家长对“打”、“骂”等教育方式的采用是随机的，没有考虑这些方式会带来什么样的后果。二、农村留守儿童家庭教育缺失的不良后果社会是由家庭构成的，在任何社会中，家庭教育的作用是无法替代的。“留守孩子”由于长期与父母分离，生理和心理上的需求得不到满足，代管人有时监管不力，会出现一系列“留守综合征”，这对农村留守儿童本身，以及他的家庭和社会产生了很大的不良影响。（一）家庭教育缺失对农村留守儿童个体产生的不良后果。1.家庭教育的缺失影响农村留守儿童的教育学习。父母外出进城打工，孩子由于常常思念父母，导致上课注意力不集中。课后，没有父母的管教，自控力差，难以完成课外作业，根本谈不上主动预习或复习功课，学习成绩显著下降，厌学情绪严重，最终逃学甚至辍学。调查显示，农村留守儿童中成绩优秀的不足3%，成绩中等或偏下的占80%以上。［2］学习困难成为大多数农村留守儿童面临的共同问题之一，此外，辍学现象也比较严重。2.家庭教育的缺失对农村留守儿童的心理产生了不良影响。留守儿童处在未成年期，是人格形成的关键时期。亲情的缺失使不少孩子变得孤僻、抑郁，甚至有一种被遗弃的感觉，严重地影响了孩子心理的健康发展。父母缺少和孩子在感情上的交流和沟通，忽视对孩子心理的教育和疏导，使他们感觉不到家庭的温暖和安全感，内心缺乏亲情和信任。留守儿童常表现出情绪紊乱、情感冷漠、行为孤僻、情绪烦躁、有失落感、不愿与人交际、封闭自己，有时还产生逆反心理和对抗情绪，甚至有暴力倾向。留守儿童缺乏良好的家庭教育，造成了难以弥补的心理问题。［3］3.家庭教育的缺失影响了留守儿童的社会化进程。家庭教育是孩子实现社会化的重要途径。所谓的社会化是指一个人获得自己的人格和学会参与社会或群体的方法的社会互动过程。［4］在孩子社会化过程的阶段中，父母起着至关重要的作用。但是，农村留守儿童从小就面临着与父母分离的情况，农村留守儿童的社会化过程不能接收到父母过多的言传身教式的社会化信息，这严重影响了他们的社会化进程，外在表现为农村留守儿童的社交能力较差。4.家庭教育的缺失影响农村留守儿童良好道德行为的养成。调查研究发现，部分留守儿童的性格行为在向两个极端的方向发展。一方面，有些孩子因为感到父母保护的缺失而变得胆小、懦弱。另一方面，有的留守儿童因为没有父母的约束而行为失范，变得脾气暴躁、任性、好勇斗狠等。缺乏管教引发行为失范甚至越轨，在不少留守儿童身上存在着自我控制能力不强，习惯行为不良的问题，例如不讲卫生、挑吃挑穿、大手大脚；部分留守儿童习惯行为较差，不听长辈教导，我行我素，说谎骗人，小偷小摸，等等。（二）家庭教育缺失对社会产生的不良后果。留守儿童终有一天要成为“社会人”，可是如果他们在成长初期，在家庭这个初级群体中社会化缺失，社会角色培养失败，将来在融入社会可能会出现很多问题。由于在童年期间家庭教育缺失，不少儿童的人际交往能力相对较弱，内心压力较大，踏上社会后总是害怕被别人欺负，寻求保护或自我保护的意识特别强，在自我保护行为上出现过激行为，无形之中给社会带来许多不安定因素。据调查，农村留守儿童在未成年人犯罪率中比例较大。亲情关爱和家庭教育的缺失导致留守儿童犯罪率剧增。这些儿童如果不能得到家庭及社会的有效管教，以后将对社会造成无法挽回的损失。三、弥补农村留守儿童家庭教育缺失的措施农村留守儿童家庭充分发挥家庭教育职能，不仅关系到子女成长、家庭兴衰，而且影响着民族的发展和社会的安定。因此，整个社会必须携起手来共同关爱农村留守儿童。（一）发挥家庭教育功能，增强家长监护职责。1.留守儿童父母要提高对家庭教育的重要性的认识。农村留守儿童的监护人应端正教育思想，提高自身素质，转变教育观念，改进教育方式。父母外出后应尽量参加诸如“家长学校”等培训活动，听听专家们的教育经验和指导。要教育好孩子，父母或监护人首先要通过自我教育不断地完善自己，多学点家庭教育理论知识，了解孩子身心发展的特征，遵循家庭教育的基本规律。父母要有高度的家庭教育责任感，关心子女身心的健康发展，培养子女良好的习惯、独立自强的精神、遵纪守法的观念。2.留守儿童父母应尽量与孩子加强亲子互动，做到缺位不缺职。留守儿童的父母要用一颗温暖诚挚的心去和孩子沟通，加强亲子情感的交流融合。父母应努力协调好外出务工和照顾孩子两者之间的关系，如果条件允许，最好能把孩子接到自己打工的地方一起生活。这样既可以和孩子增进感情，又可以让孩子见见世面，同时让孩子了解父母的辛苦，以激励他们努力学习、奋发向上。父母尽量通过各种方式与孩子做心灵保健互动，多鼓励孩子写信，多听听孩子的倾诉，真正做到缺位不缺职。3.留守儿童父母应改进家教方法，调整家教内容。父母或监护人应端正教育思想，树立正确的家教观念，深信“没有教育不了的孩子，只有不会教育的父母”，争取用较为民主和谐的教子方式教育孩子，与孩子建立良好的亲子关系，加强对孩子的思想品德教育，重视孩子的全面素质的培养。在家庭教育的内容方面，美国家庭教育专家史蒂文先生对此说得非常透彻：“家教最基本的内容不是教孩子掌握多少知识，而是教会孩子怎样与他人建立联系，怎样面对困难，怎样处理生活中遇到的一些难题。”［5］父母和监护人应清楚地意识到这一点，同时还应与时俱进，对新事物有一定的了解，以便及时调整教育内容。（二）加强农村寄宿制学校建设，发挥主渠道教育管理作用。学校应多开设一些培养孩子素质能力的活动，鼓励孩子们互相帮助，利用同伴友谊、师生情谊弥补家庭缺失的亲情，增加留守儿童与父母联系的机会。建议进一步加强农村义务教育阶段儿童的寄宿制学校建设，在乡镇中心区域或者人口密集区建立寄宿制小学。近年来，重庆已将农村留守儿童教育作为统筹城乡教育发展、促进教育公平的重要举措，2010年新建农村寄宿制学校480所，加上此前已建成的1600所，重庆提前两年高质量解决了101万农村留守儿童的读书问题。同时，要改善寄宿学校的设施，切实解决学生宿舍、食堂、厕所等设施不足的问题，改善学生在校学习生活环境。学校可以安装“亲情电话”，为农村留守儿童与父母沟通和交流创造条件；有条件的学校还可开办心理辅导室，注重对孩子进行心理辅导，及时发现和解决农村留守儿童的心理问题。（三）政府加强对留守儿童工作的领导，充分发动社会各方力量，关心帮扶农村留守儿童。政府为主导，为留守儿童创造良好的成长环境。一是把留守儿童工作纳入各级政府的目标管理中，从宏观政策方面推动农村留守儿童教育工作。建议将农村留守儿童工作纳入各级政府年度目标考核，确保留守儿童工作落到实处。要高度重视留守儿童家庭教育问题，设法解决外出务工人员在子女教育方面的难题，为外出务工人员解除后顾之忧。另外，政府部门应制定正确的政策措施，改善务工人员待遇和居住条件，加强务工人员的家庭教育指导。二是加大农村中小学教育投入，设立专项资金，加强监管，专款专用，改善办学条件；同时要大力加强农村寄宿制学校建设。三是要发挥政府的宏观调控作用，引导并加快当地经济的发展，增加农民在本地就业创业的机会，为他们的子女创造健康成长的家庭环境。骨科常用的一些角度参数脊柱侧凸Cobb角Cobb角:即上端椎终板上缘连线(垂线)下端椎终板下缘连线(垂线)的夹角正常值为:0°临床意义:国际脊柱侧凸研究学(ScoliosisResearchSocietSRS):诊断脊柱侧凸需站立正位Ⅹ线像的脊柱侧方弯曲Cobb角>10端椎:上下端椎是整个弯曲中最为倾斜的脊椎,通常呈旋转中立位顶椎:指的是弯曲中最为水平、旋转最严重和偏离中线最远的椎体脊柱滑脱参数1.腰骶角(umbosacraangle腰椎纵轴和骶椎纵轴之间的夹角2)S1上缘连线与水平线的交角。正常值为4±7.7°or34°(亦3称骶骨水平角)临床意义:增大提示有滑脱L4进展风险。成人若>45则可称水平骶椎,腰骶角增大时腰椎前凸加深和盆前倾,导致骶髂关节劳损,腰脊柱力平衡失并继发腰、胸、颈段劳损称之为“水平骶椎综合症腰骶角4