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文档简介

快乐孕育精品课程呼吸减痛与模拟分娩第一页,共一百一十四页。整理ppt分娩文明传承——希望种族繁衍——未来女性角色实现——伟大的母亲敬畏生命,崇尚自然!第二页,共一百一十四页。整理ppt上天馈赠的礼物阵痛——迎接新生命的庄严仪式,生命的洗礼分娩——并非“母难日〞因为你有足够的能力把这个过程变得轻松、愉快永生难忘第三页,共一百一十四页。整理ppt您对分娩恐惧吗?!据国家计生委人口宣教中心的资料显示,82%的产妇对住院有心理负担,98%的产妇在分娩时有恐惧症。您呢?……痛!第四页,共一百一十四页。整理ppt分娩印象?咆哮竭斯底里怒吼尖叫呻吟产妇情绪剧烈变化助产士声音越来越大产房空气极度紧张影视剧的分娩场境

——痛苦!——母难日!产境第五页,共一百一十四页。整理ppt原因分析

分娩知识缺乏心理准备缺乏身体肌肉不能放松子宫肌肉的缺氧

身体消耗大影响产程进展加剧疼痛第六页,共一百一十四页。整理ppt减轻分娩疼痛的方法家属的鼓励、关爱孕期运动练习增强体力储藏分娩知识学习增强心理准备舒适体位〔分娩球等的使用〕转移注意力〔呼吸减痛分娩法〕第七页,共一百一十四页。整理ppt你会选择哪种方式分娩?自然分娩?剖宫分娩?第八页,共一百一十四页。整理ppt利弊免受阵痛、腹腔内有其他疾病的处理、解决难产的手段等;手术创伤、影响下次妊娠,感染、出血机会增加,恢复慢、费用高,下奶延迟等快速解决难产、急性缺氧的胎儿;增加胎儿呼吸系统疾病发生率、影响胎儿的听觉、本能、感觉的发育等剖宫产的利弊:

第九页,共一百一十四页。利弊子宫完整、不影响下次妊娠,感染、出血机会减少,恢复快、费用低,下奶早等;产程长、阵痛、宫颈和会阴阴道裂伤等可能;减少胎儿羊水吸入机会、帮助呼吸建立,有利于胎儿的听觉、本能、感觉的发育等产程延长、胎儿缺氧、新生儿产伤(颅内出血、头颅血肿和骨折等可能)自然分娩的利弊:

第十页,共一百一十四页。自然分娩的条件生理条件:产力、产道、胎儿均正常且相互适应无严重合并症心理条件:信心、观念、承受能力社会支持:知识、信息、技术第十一页,共一百一十四页。整理ppt产妇应具备的正常心态足够的信心平和的心态健康的分娩观良好的人际环境第十二页,共一百一十四页。整理ppt分娩的支持来自家庭来自社会提供分娩效劳的医院--产时效劳模式提供各种信息的媒体--舆论导向亲朋好友的现身说法与道听途说第十三页,共一百一十四页。整理ppt提供分娩镇痛效劳最大限度减轻分娩痛药物麻醉笑气、麻药水中分娩导乐分娩陪伴分娩、呼吸减痛自由体位、阵痛设备第十四页,共一百一十四页。整理ppt拉玛泽的由来

俄罗斯生理学家巴甫洛夫根据条件反射的原理推演出来的1952年,法国妇产科博士lamaze在一次机缘中接触到“心理预防法〞,将这一原理运用到生产中。当阵痛来临时,由疼痛引起的肌肉紧张,通过肌肉主动放松的练习,使疼痛减轻,同时伴随呼吸技巧的运用,来度过分娩的各个阶段。是一种分娩预备和训练方法可以使准父母在产前对分娩过程就做好了心理和生理的准备,经过训练掌握分娩技巧及减轻疼痛的方法第十五页,共一百一十四页。整理ppt拉玛泽分娩法的原理让铃声与食物同时出现小狗听见铃声没有食物流口水小狗看见食物流口水阵痛训练放松减痛阵痛主动放松减痛阵痛肌肉紧张疼痛巴浦洛夫的「制约原理」第十六页,共一百一十四页。整理ppt练习“拉玛泽分娩法〞的条件舒适的环境柔和的灯光轻柔的音乐愉快的情绪眼光的定点〔可以选择喜爱的图案或玩具〕练习的情景很重要!第十七页,共一百一十四页。整理ppt拉玛泽分娩法练习本卷须知在医护人员的指导下进行结合个人身体状况防止过度疲劳运动前前先排空膀胱穿宽松的衣服练习呼吸技巧可坐式体位做好胎动监护第十八页,共一百一十四页。整理ppt拉玛泽分娩法的优点又称“心理预防式分娩准备法〞,其优点:1.保障母体及胎儿健康。2.增进夫妻感情。3.减少药物的使用,将分娩的疼痛降低至人体可以忍受的程度。第十九页,共一百一十四页。整理ppt拉玛泽分娩减痛法的实施孕妇怀孕满七个月医护专业人员有方案地教导怀孕的知识体操运动神经肌肉控制运动呼吸技巧夫妇共同参与,共同练习——目标:子宫收缩时,能主动的运用上述技巧,适度的放松肌肉,减少分娩时子宫收缩引起的不适。第二十页,共一百一十四页。整理ppt学习目的让孕妇正确的了解生产时的状况认识并关注分娩痛能有效的实施各种技巧降低因紧张引来的疼痛第二十一页,共一百一十四页。整理ppt拉玛泽分娩法——产前体操运动练习准备:环境要温暖清洁着孕妇运动衫在地板铺上一条毯子或在床上练习排空膀胱播放优美的音乐第二十二页,共一百一十四页。整理ppt拉玛泽产前体操训练本卷须知1、练习中孕妇绝对不要勉强,应该在身体无疲累感的情况下进行,不可过度练习。2、如果孕妇患有心肺等疾病或是有流产征兆不宜进行练习,应该遵照医生的嘱咐。3、练习过程中最好有准爸爸陪伴,如帮助妻子整理环境、准备椅子、在地板上铺毯子以及随时扶助一下妻子的身体等。4、在练习中准爸爸多对妻子说一些勉励的话,使妻子不感到练习枯燥,能够坚持训练到底第二十三页,共一百一十四页。整理ppt产前体操运动种类腿部运动腰部运动双腿抬高运动股部肌肉伸展运动盘腿坐式运动脊柱伸展运动背部与臀部运动膝胸卧式目的促进外周血液循环加强心肌功能增加免疫力,预防疾病锻炼腹肌、臀肌、提肛肌、会阴肌群使身体处于最佳答案状况有利于分娩话动的正常进行第二十四页,共一百一十四页。整理ppt〔一〕腿部运动方法手扶椅背,双腿略分开,单腿向外画圈,左右腿交替功能增加骨盆肌肉的韧性与会阴肌肉的弹性,促进分娩练习时间:整个孕期的任何时期,每天早晚5-6次第二十五页,共一百一十四页。整理ppt第二十六页,共一百一十四页。整理ppt〔二〕腰部运动方法站,双腿与肩同寛,腰背部挺直:慢慢吸气,用手臂力量撑在椅背,身体重心向前,使脚跟提起。在椅子背后然后吐气,松手复原功能:减轻分娩时的腰痛感,并增加阴部和腹部肌肉的弹性,有助于胎儿从阴道娩出练习时间:整个孕期的任何时期,每天早晚5-6次第二十七页,共一百一十四页。整理ppt第二十八页,共一百一十四页。整理ppt〔三〕双腿抬高运动方法:仰卧平躺,双腿抬高靠墙,双腿尽量与身体垂直〔保持90度〕功能:促进下肢血液回流,预防和减轻静脉曲张和水肿,增加阴道及会阴部肌肉的伸展及收缩能力,减少分娩时产道裂伤,并防止大小便失禁练习时间:整个孕期的任何时期,每天早晚各一次;维持3-5分钟,反复屡次第二十九页,共一百一十四页。整理ppt第三十页,共一百一十四页。整理ppt〔四〕股部肌肉伸展运动方法:一腿伸直,另一腿捎去曲,将伸直腿的脚趾往内收缩,然后放松,双腿交替运动功能:伸展脊椎骨及臀部肌肉,消除腿部疲劳及减轻腿部麻痹练习时间:整个孕期的任何时期,每天4-6次第三十一页,共一百一十四页。整理ppt第三十二页,共一百一十四页。整理ppt〔五〕盘腿坐式运动方法:盘腿平坐或脚掌相对盘坐,腰背稍呈弧型,双手分别撑于同侧膝盖,冲击性的向下用力,使膝盖离近地面功能:可锻炼腹部的肌肉及关节处韧带的张力,防止孕末期子宫压力引起的痉挛,让大腿内侧肌肉强劲有力,分娩时起到支撑作用练习时间:怀孕3个月开始,1次/天,维持5-30分钟/次第三十三页,共一百一十四页。整理ppt第三十四页,共一百一十四页。整理ppt第三十五页,共一百一十四页。整理ppt〔六〕脊柱伸展运动方法:四肢伏地,双手沿肩垂直,双腿分开与肩同宽,吸气时头部向上抬,背部低下,吐气时头部向下,背部高起功能:减轻背部酸痛练习时间怀孕6个月开始5次每天第三十六页,共一百一十四页。整理ppt第三十七页,共一百一十四页。整理ppt〔七〕背部与臀部运动方法:仰卧平躺,膝盖弯曲,脚平踩地,膝与肩同寛,利用脚与肩膀的力量,将肩部与臀部抬高,反复进行功能:减轻腰背部酸痛练习时间:怀孕4个月开始,5次/天第三十八页,共一百一十四页。整理ppt第三十九页,共一百一十四页。整理ppt〔八〕膝胸卧式方法:四肢伏地,膝盖弯曲,双腿分开与肩同寛,两臂置于头两侧,胸贴床面,臀部抬高功能:矫正胎位练习时间:遵医嘱,32周开始,5次/天维持5-10分钟/次第四十页,共一百一十四页。整理ppt第四十一页,共一百一十四页。整理ppt目的:分娩时使身体各部之肌肉自然的放松子宫无拘束地工作提高对产痛的耐受力轻松度过产程

——每天至少练习一次,时间:约15~20分钟。拉玛泽分娩法——神经肌肉控制运动第四十二页,共一百一十四页。整理ppt身心放松是“秘诀〞“拉玛泽分娩呼吸法〞必须身心完全放松,才能发挥最好的减痛效果。子宫收缩时,全身肌肉放松,才能让足够的氧气输送到子宫,供胎儿使用。肌肉放松后,产妇才能集中精神运用呼吸技巧,以达到减缓疼痛的目的。第四十三页,共一百一十四页。整理ppt缩紧与松弛运动何谓紧张肌肉?——僵硬、活动、紧绷练习:握拳〔体会肌肉用力、紧张状态〕何谓放松肌肉?——柔软、静态、软趴趴练习:手臂放松垂下〔感觉肌肉放松〕第四十四页,共一百一十四页。整理ppt廓清式呼吸目的:全身放松体内氧与二氧化碳维持平衡方法:用鼻孔深深吸口气至腹部,再用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。每次运动开始和结束时,均须做此呼吸。第四十五页,共一百一十四页。45整理ppt第四十六页,共一百一十四页。整理ppt检查法:可以检查孕妇的手臂及双腿。将检查的部位慢慢抬起时会感觉肢体的重量放开时,被抬起的部位会重重地掉下——表示完全松弛否那么应再继续发出〔放松〕的口令,直到教练觉得孕妇被抬起的肢体已放松为止。放松检查第四十七页,共一百一十四页。整理ppt神经肌肉控制运动〔松驰〕训练口令:廓清式呼吸缩紧XX〔指身体的某一部位〕放松廓清式呼吸缩紧右臂缩紧左臂缩紧右腿缩紧左腿缩紧右手右腿缩紧左手左腿缩紧右手左腿缩紧左手右腿练习步骤:第四十八页,共一百一十四页。整理ppt第四十九页,共一百一十四页。整理ppt第五十页,共一百一十四页。整理ppt分娩先兆:放松感不规律宫缩有下坠感拉玛泽分娩法——呼吸法入院时机:见红规律宫缩破水第五十一页,共一百一十四页。整理ppt了解分娩的生理过程

——认识分娩产兆:阵痛、胎儿下降感、见红、破水第一产程:规律宫缩至宫口开全。初产妇需11~12小时;经产妇需6~8小时。第二产程:宫口开全至胎儿娩出。初产妇需1~2小时,不应超过2小时;经产妇只需数分钟,也有长达

1小时者,但不应超过1小时。第三产程:胎儿娩出至胎盘娩出。需5~15分钟,不应超过

30分钟。第四产程*:产后4小时。第五十二页,共一百一十四页。整理ppt第一产程初产妇约11-12小时经产妇约7小时分为潜伏期和加速期潜伏期的特点:宫缩强度渐强、间隔时间渐短从规律→15分钟→5-6分钟→2-3分钟总时间:初产妇8-9小时<20小时、经产妇5小时<14小时活泼期的特点:宫缩强度更强、间隔时间更短3-5分钟-→50-60秒加速期:4-8cm约3-4小时减速期:8-10cm约1-2小时第五十三页,共一百一十四页。53整理ppt认识产痛主要来自:子宫收缩、子宫下段拉长、宫颈管退缩、宫口进行性扩张、圆韧带强烈牵拉形成“内脏痛〞特点:范围弥散不定、疼痛部位不确切第五十四页,共一百一十四页。整理ppt潜伏期〔生产早期,收缩波不太规那么,宫口开大约3公分左右〕随收缩波开始,先做廓清式呼吸,接着做6~9次胸式呼吸,以另一廓清式呼吸终了。其口令模式为:吸二...三...四,吐二...三...四,一次吸气吐气过程约10秒。第五十五页,共一百一十四页。整理ppt胸式呼吸时间:

第一产程初步阶段,子宫口开2-3公分方法:1.完全放松。2.眼睛注视一定点。3.由鼻孔吸气,嘴巴吐气,腹部保持放松。4.每分钟6-9次吸气、吐气,每次呼吸速度平稳,吸入及呼出量保持均匀。5.每天练五次,每次以60秒为计。第五十六页,共一百一十四页。56整理ppt胸式呼吸口令:1.收缩开始。2.廓清式呼吸。3.吸二、三、四,吐二、三、四;吸二、三、四,吐二、三、四;吸二、三、四,吐二、三、四;吸二、三、四,吐二、三、四;4.廓清式呼吸。5.收缩结束。第五十七页,共一百一十四页。57整理ppt活泼期

加速阶段〔是生产中最久且最具活力的阶段,收缩波高且持久,子宫口约开4~8公分左右。〕廓清式呼吸后随子宫收缩增强而加速呼吸〔胸式呼吸〕,随子宫收缩减缓而减慢呼吸,以另一廓清式呼吸终了。口令模式为:吸二…三…四,吐二…三…四;吸二…三,吐二…三;吸二…,吐…二;吸…吐,吸…吐。吸气吐气过程配合子宫收缩持续时间,约为四十五~六十秒。第五十八页,共一百一十四页。整理ppt浅而慢加速呼吸时间:

第一产程加速阶段,子宫口开4-8公分.方法:1.完全放松。2.眼睛注视一定点。3.由鼻孔吸气,由口吐气。4.随子宫收缩之增强而加速呼吸,随子宫收缩减慢而减缓呼吸。5.每天至少练习五次,每次以60秒为计。第五十九页,共一百一十四页。59整理ppt浅而慢加速呼吸口令:1.收缩开始。2.廓清式呼吸。3.吸二、三、四,吐二、三、四;吸二、三,吐二、三;吸二,吐二;吸、吐、吸、吐……

吸二,吐二;吸二、三,吐二、三;吸二、三、四,吐二、三、四。4.廓清式呼吸。5.收缩结束。第六十页,共一百一十四页。60整理ppt活泼期

减速阶段〔是第一产程中最强烈,但期间短的阶段,收缩波起伏而锋利,宫口约开8~10公分左右。〕廓清式呼吸后,连续4~6次快速吸气及吐气,反复地做,直到子宫收缩结束,再慢慢深呼吸一次。口令模式为:嘻嘻嘻嘻吐…..第六十一页,共一百一十四页。整理ppt浅的呼吸时间:第一产程转变阶段,子宫口开8-10公分方法:1.完全放松。2.眼睛注视一定点。3.微张开嘴巴吸吐〔发出“嘻嘻嘻〞的声音〕。4.保持高位呼吸,在喉咙处发声。5.呼吸速度依子宫收缩强度调整。6.吸及吐的气,一样量,以免换气过度。7.连续4-6个快速吸吐再大力吐气,重复至收缩结束。第六十二页,共一百一十四页。62整理ppt浅的呼吸口令:1.收缩开始。2.廓清式呼吸。3.嘻嘻嘻嘻吐嘻嘻嘻嘻吐嘻嘻嘻嘻吐

……4.廓清式呼吸。5.收缩结束。第六十三页,共一百一十四页。63整理ppt自我帮助的方法

——第一产程体位呼吸全身松弛排空小便分散注意力适当宣泄第六十四页,共一百一十四页。整理ppt第二产程宫缩强度:强持续时间:60-90秒间隔时间:1-2分钟认识产痛:主要来自:产道肌肉、筋膜、皮肤的伸展、扩张、牵扯和撕裂,形成“躯体痛〞特点:刀割样锋利剧烈疼痛、疼痛部位明确集中在阴道直肠肛门和会阴部

第六十五页,共一百一十四页。65整理ppt侧切防止会阴撕裂伤

防止胎儿缺氧

产力减弱第六十六页,共一百一十四页。整理ppt闭气用力运动时间:

第二产程,子宫口开全10公分方法:1.平躺地上,两膝屈曲,两腿分开,想象握住手柄。2.大口吸气后憋气,往下用力。3.头略抬起向肚脐看,下巴向前缩。4.尽可能憋气20-30秒,吐气后马上再憋气用力,直到收缩结束。5.预产期前三周每天练习。注意:练习时只需模拟即可,注意不要真的往下用力。第六十七页,共一百一十四页。67整理ppt闭气用力运动口令:1.收缩开始。2.廓清式呼吸。3.吸气,憋气,向下用力,用力……

吸气,憋气,向下用力,用力……4.廓清式呼吸。5.收缩结束。第六十八页,共一百一十四页。68整理ppt用力时的本卷须知屏住呼吸要记牢略抬头看腹部手臂角度为75度左右向身体的后下方使劲第六十九页,共一百一十四页。69整理ppt伴随着宫缩宫口全开胎头拨露屏气用力哈气……第七十页,共一百一十四页。整理ppt哈气运动时间:

不能用力,却又不由自主想要用力时方法:1.嘴巴张开,像喘息式的急促呼吸。2.全身放松。口令:不要用力——哈气。第七十一页,共一百一十四页。71整理ppt吹蜡烛运动时间:

同哈气运动一样方法:

以吹蜡烛方式快速呼吸口令:不要用力——吹蜡烛。注意:哈气运动与吹蜡烛运动作用一样,两个任选其一。第七十二页,共一百一十四页。72整理ppt自我帮助的方法

——第二产程宫缩平稳的向下用力放松盆底面部肌肉两次宫缩的间隙放松集中力气推动胎儿第七十三页,共一百一十四页。整理ppt廓清式呼吸胸式呼吸浅的呼吸喘息样呼吸哈气呼吸深度逐渐变浅呼吸频率逐渐变快宫缩频率与呼吸频率相一致宫缩强度与呼吸深度相协调呼吸模式与宫缩的关系第七十四页,共一百一十四页。整理ppt各产程放松在第一产程的过渡期时,宫缩的疼痛非常剧烈,一局部准妈妈在这个时候因为不能耐受宫缩而要求医生剖宫产,体位法的学习使得准妈妈在分娩的时候感觉不紧张,而且好的体位还可以加速产程。第七十五页,共一百一十四页。整理ppt坐便体位排便样向下用力,有助于逼出胎儿有助于会阴放松更有效地向下用力第七十六页,共一百一十四页。整理ppt手膝位放松--缓解孕期背部疲劳第七十七页,共一百一十四页。整理ppt开放式膝胸卧位宫缩时促使胎头脱离骨盆,可用于脐带脱垂

有时可用于早期分娩宫缩过频伴背痛、子宫颈不继续扩张者〔促使枕后位胎位离开骨盆〕减轻对水肿子宫颈的压迫产后忌用第七十八页,共一百一十四页。整理ppt前倾位--1缓解背痛背部按摩的好体位第七十九页,共一百一十四页。整理ppt前倾位--2第八十页,共一百一十四页。整理ppt前倾位--3第八十一页,共一百一十四页。整理ppt前倾位--4第八十二页,共一百一十四页。整理ppt上马位第八十三页,共一百一十四页。整理ppt侧卧位良好的休息体位可减轻背痛有助于降低已升高的血压是应用药物止痛的平安体位与散步交替应用可促进分娩进展消除重力作用对减慢太快的第二产程有效消除对痔疮的压迫第二产程时骶骨后移第八十四页,共一百一十四页。整理ppt第八十五页,共一百一十四页。整理ppt第八十六页,共一百一十四页。整理ppt准爸爸如何参与分娩指挥妻子呼吸或做操帮助妻子按摩适时鼓励妻子第八十七页,共一百一十四页。87整理ppt丈夫的指导:在分娩来临之后由于这样挑战极限的疼痛使得产妇已失去了自制能力,不能想起课上所学习的呼吸技巧,所以需要丈夫的指导。Lamaze分娩强调:分娩是一种正常、自然、健康的过程,通过一系列的学习和坚持的练习使每位准妈妈在情绪上、理智上、心理上以及生理上都有所准备。第八十八页,共一百一十四页。整理ppt分娩陪产在医生的指导下穿好手术服和鞋套,戴好帽子。位置要站在产床孕妇头一侧。因为孕妇腹部以下是清洁区,所以注意不要站错位置。在分娩期间要协助孕妇保持正确的分娩姿势,宝宝出生后协助妈妈与新生儿进行皮肤接触和哺乳。给予孕妇肢体的接触,如拥抱、按摩;多说些鼓励及赞美的话,给孕妇以支持。运用在准妈妈课程中或书籍中学来的知识与技巧,帮助指导孕妇产程中的呼吸及用力。第八十九页,共一百一十四页。整理ppt在生产过程中,孕妇可能会有过激或反常的表现,这时家属常常成为“出气筒〞。在这种情况下,家属不可流露任何责备,尽量表现出理解和忍让,帮助孕妇度过难关。爱心提示:如果条件允许,分娩方案中准妈妈可以按照自己的喜好来选择在什么环境下分娩。比方播放音乐,观看电视,环境希望明亮一点还是暗一些,一般有陪产条件的医院多数还是会提供这些相应效劳的。第九十页,共一百一十四页。整理ppt第九十一页,共一百一十四页。整理ppt平安起居★如何俯身弯腰★如何起身站立★如何保持站立★如何保持坐姿★如何徒步行走孕妇平安起居动作指要——第九十二页,共一百一十四页。整理ppt如何俯身弯腰一只脚慢而轻向前一步,屈膝,下蹲把全身的重量分配到膝盖上--除非需要要尽可能地防止须俯身弯腰的动作第九十三页,共一百一十四页。整理ppt如何起身站立——起身要缓慢有序地去做动作,以免腹部肌肉过分紧张。仰躺起身法〔七步〕侧身肩部前倾屈膝用肘关节支撑起身体盘腿腿部从床边移开坐起第九十四页,共一百一十四页。整理ppt如何保持站立选择一种让身体最舒适姿势站立,活动相应的肌肉群。比方,收缩臀部,就会体会到腹腔肌肉支撑脊椎感觉。尝试把重心从脚趾移到脚跟,从一条腿移到另一条腿。

--尽量防止长时间站立,必须定期让自己休息一会,坐在椅子上,把双脚放在小板凳上,这样有利于血液循环和放松背部。第九十五页,共一百一十四页。整理ppt舒适的姿势——倚靠因势依靠---对您的分娩大有益处

第九十六页,共一百一十四页。整理ppt舒适的姿势——趴姿曲膝趴下的姿势也是十分舒服的,这样胎儿就会离开脊柱,从而缓解腰痛,并使腹部肌肉得到锻炼。对分娩也极有好处。第九十七页,共一百一十四页。整理ppt舒适的姿势——俯卧腹部变重时,仰卧会变得很累,睡觉时应侧卧,采取图上所示的俯卧也会很舒服。孕晚期和分娩时,如果无论怎么躺都很痛苦,采取俯卧姿势就会好受了多了。

第九十八页,共一百一十四页。整理ppt如何保持坐姿孕妇正确的坐姿后背紧靠在椅子背上必要时在腰部放一个小枕头如果坐着工作:常起来走动有助于血液循环预防痔疮写字或者上电脑时,至少每隔一小时给自己放松一下第九十九页,共一百一十四页。整理ppt如何徒步行走走路姿势上身保持直立双肩放松选择舒适的鞋低跟掌面宽松徒步行走的作用增强腿部肌肉紧张度预防静脉曲张增强腹部肌肉一旦感觉疲劳,要马上停下来,找身边最近的凳子坐下歇息5~10分钟。第一百页,共一百一十四页。整理ppt模拟分娩第一百零一页,共一百一十四页。整理ppt第一百零二页,共一百一十四页。整理ppt拉玛泽呼吸——初步阶段拉玛泽呼吸——加速阶段第一百零三页,共

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