血液系统疾病病人的护理课件讲义

血系统疾病主讲人:郭慧芳血液系统疾病病人的护理血系统疾病主讲人:郭慧芳概述血液系统由血液和造血器官组成血液系统疾病指原发或主要累及血液和造血器官的疾病,简称血液病。)造血器官和血细胞的生成造血器官和组织包括骨髓、脾、淋巴结以及分布在全身各处的淋巴组织和单核·吞噬细胞系统。骨髓是人体最主要的造血器官。造血干细胞是各种血细胞的起始细胞,具有不断自我更新,多向分化与增殖的能力,又称多能或全能干细胞。1教学方法采用分解式教学方法组的学生在开始训练之前要仔细的讲解窝沟封闭的操作要领并示范。把窝沟封闭的操作过程分解为清洁牙面、隔湿、酸蚀、冲洗、干燥、涂布封闭剂和固化等七个步骤。教师首先要完整地演示操作过程，使学生可以对窝沟封闭有一个完整的认识，之后对每一个操作步骤的操作要点进行详细的讲解并针对每一个步骤进行强化训练。采用传统的模仿教学方法的学生首先由教师示范完整的操作过程并在操作的过程中讲解基础理论及技术要领，之后由学生模仿练习，教师并对学生进行纠正和指导。对两组学生的操作进行考核评比，评价两组窝沟封闭7个操作步骤达标的时间，清洁牙面、隔湿、酸蚀、冲洗、干燥、涂布封闭剂和固化，观察双手协调性：动作协调，配合熟练；操作方法：技法正确，操作熟练；严密隔湿；固化封闭剂后，牙面光滑，无气泡及颗粒，封闭严密。两组窝沟封闭操作步骤达标时间比较，分解式教学法的学生在窝沟封闭操作所用时间明显较传统模式教学的学生短，经统计学分析差异有统计学意义。2讨论现代的医学教育也需要跟随时代的发展而发展。随着社会的发展，医学的模式已经从单纯的生物医学模式发展为生物―心理―社会医学模式，人们的法律意识、自我保护意识也不断提高，同时对于医疗服务的要求也是不断地在提高。在现实的医疗环境中，每一个患者都是希望是高年资医生特别是主任专家级别的医生来给自己看病，而不愿意让低年资医师或者实习医师来给自己看病，病患之所以有这样的心理是因为其担心低年资医师或实习医师欠缺临床经验，技术水平不够而增加就诊过程的痛苦甚至影响到最终的治疗效果。口腔医学是一门实践性很强的临床医学，口腔医学专业的学生需要在教师的带领指导下对患者进行沟通和操作，才能真正地掌握其所学知识。因此，学生临床操作能力的强弱则是衡量实习教学的根本。如何切实提高学生的实习操作技能，与老师的带教和学生自身的努力密不可分。分解式教学法是把难度较大或者是较为复杂的动作分解为若干易理解和掌握的单纯技能，从而使学生可以很好地了解动作的结构和细节、更好地掌握完整的动作，对每一项单纯的技能都要提出目标和要求。分解式教学法可以把单纯的操作标准化和规范化。学生在学习和实习之前均对口腔临床操作没有很明确的认识和受到规范化培训，而实习老师代教又受到实习带教老师的工作习惯和技术特点的限制，在每个学生身上都可以发现带教老师的工作身影，由于带教老师在带教的过程中有很大的随意性，导致学生的操作不规范。分解式教学法设计了严格的操作流程和分解标准，使之每一个操作步骤和动作都有标准化的规范，这样训练学生就可以做到有章可循、有据可依，使得学生的操作训练规范化标准化。分解式教学法，根据从易到难的原则，分步、分段进行讲解、示范、训练，循序渐进，提高了学生学习的信心和积极性；分解式教学法步骤清晰，目的明确，方法简单，手法清楚，有利于护生掌握技术要点、难点。应用分解教学法，由于降低了教学难度，学生容易学会，每当学生学会一个动作时，就相应产生一种成功的情感体验。内心得到一种满足。分解教学，内容比较丰富、新颖，方法比较活泼、多样，能够不断引起学生的注意，这是因为新颖的事物可以引起学生探究反射的缘故。分解式教学法比传统式教学法明显缩短了学生掌握此项技术操作的时间，传统式教学法平均为6～8周，而分解式教学法为3～4周。综上所述，分解式教学法按照了学习的规律办事，循序渐进，使口腔科的学生可以在较短的时间内掌握了窝沟封闭技术的操作要点和技巧，有效地提高了口腔的临床教学效果。将分解教学法应用时，还应特别注意动作之间的有机联系，才有助于动作技能的有效教学，达到预期的效果。【参考资料】［1］陈敏.分解教学法的心理学分析及其体育教学中的应用[J].甘肃科技纵横，2007，3（36）：147-148．［2］李沁江，李九墀.提高口腔医学生临床实习技能的探讨[J]．医学教育，2012，11（4）：449-450．［3］左素琴，于海洋等.分解式教学法在口腔印模材料调拌教学中的应用[J].护理学杂志（外科版），2011，6（26）：74-75.一、情感教育在初中道德与法治课运用的重要性1.有助于初中道德与法治课程教学目标实现初中道德与法治课程教学知识是以社会主义核心价值观为教学体系，其教学目的是促进初中生能够形成正确的高尚品质与思想道德观念。随着新课改的不断实施与发展，初中法治与道德教师应该顺应新课改的教育理念，基于情感教育对初中生的思想道德观念的发展，把正确的价值观、态度、情感作为教学目标，使初中生在情感教育下能够全面发展。在以往的初中道德与法治课堂教学中，教师都是运用按部就班的教学模式为初中生教授法治与道德教学知识，使初中生在课堂教学中的学习兴趣不高，不能够对沉闷的课堂教学氛围产生主动的学习行为，不能够实现三维教学目标。[1]2.有助于初中生积极情感的内化初中道德与法治教学课程与其他教学课程存在较大的不同之处，其他教学课程注重教授初中生教学知识与教学技能，而道德与法治教育课程培育初中生良好的道德品质与正确的法治观念，其是一门生活化教学课程。初中道德与法治教学课程从教学活动到教学内容，所教授的课程内容都是与生活具有密切的相关性，是根据初中生的成长健康与特点实施的教学标准，使初中生能够形成内在的情感判断与体验，从而逐渐形成正确的价值观念与生活态度。能够在主体性的情感与认知基础上培养初中生积极良好的思想道德修养与正确的发展观念，并且使初中生能够在实际的行为活动中进行反思，从而逐渐完善与丰富自我的人生态度。在初中法治与道德课堂教学中，教师运用情感教育来激发初中生的学习教学知识的热情，使他们在探索与感悟知识中找到学习的乐趣，从而有助于促进初中生积极情感的内化，使初中生在体验中获得成长。[2]二、初中道德与法治课运用情感教育的策略研究1.加强教师与学生之间的关系，营造良好的课堂教学氛围一部分初中生从内心深处都很敬畏教师，不敢与教师直视，不敢与教师进行交流。在初中道德与法治课堂教学中，教师在运用情感教育教授初中生时，应该从自身做起，做到言传身教的教学模式，教师应该放下课堂教学中领导者的架子，要与初中生进行和谐平等的相?，构建良好的师生关系，并在课余时间与初中生进行有效沟通，了解初中生内心所需，以初中生的角度帮助他们解决生活与学习中的困惑，增强初中生的自信心，特别是一些内心封闭自卑的初中生。运用情感教育来鼓励与赞扬学习取得进步的初中生，对初中生提出的问题，应该耐心的为其解答，而不是一味的运用批评的教学模式，打消初中生的学习热情，应该让初中生感受教师对他们的关心与尊重，使初中生加深对教师的情感，只有这样教师才能够在法治与道德课堂教学中顺利的实施情感教育。再者，由于初中生正处与思想叛逆期，对学习很容易产生厌学的思想情绪，对教师的教学行为也会出现诸多不满的思想情绪，促使影响自身的学习效率，甚至有一部分初中生会形成错误的三观。故而，在初中法治与道德课堂教学中，教师应该灵活的运用情感教育，教师应该让初中生认识到授课的辛苦，让学生认识到道德与法治教育对其的重要性，用情感教育来帮助初中生缓解叛逆期的思想情绪。因此，道德与法治教育不仅能够帮助初中生改善人际关系，还能够加强教师与学生之间的关系，从而为初中生营造一个良好的道德与法治课堂教学氛围。2.以情感教育为载体，培养初中生学习兴趣兴趣是人类最好的教师，因此，初中道德与法治教师应该运用情感教育培养初中生学习兴趣，实现道德与法治课堂教学以情感教育为载体，从而发挥初中生的情感内在化。然而，道德与法治课堂教学本身很枯燥，多样化的概念与教学规律需要初中生进行理解与记忆。由于受到应试教育的影响，一些初中法治与道德教师一味的要求初中生进行机械式的死记硬背，没有正确的引导初中生进行理解教学概念与规律的深层含义，更没有运用新式的教学模式来激发初中生学习的知识的兴趣，对于法治与道德课程中的难点与重点教师会让初中生勾画出来，让初中生进行记忆与背诵，这样的教学模式完全脱离了素质教育理念的本质。在法治与道德课堂教学中，教师可以以情感教育作为教学中的载体教学内容，结合教学知识内容，运用现代化技术为初中生呈现教学视频，让初中生在观看时能够更深入的理解教学知识内容，理解道德与法治教育背后的深层故事含义，让学生意识到道德与法治教育的重要性，使初中生能够从心灵上感悟道德与法治的魅力所在，实现课堂教学中的情感教育，从而培养学生学习的兴趣。[3]3.贴近学生生活，开展情感教育在初中道德与法治课堂教学中，教师应该将教学知识贴近初中生实际的日常生活中，引导初中生积极参与到课堂教学中，提升课堂教学的开放性，将情感教育、心理教育与教学知识相结合，从而促进初中生德智体美全方位的发展。初中道德与法治教学课程与实际生活是有着紧密的相连性，例如；在学习《生命的思考》教学知识时，为了能够教授初中生珍惜生命、守护生命、重视生命，教师应该结合初中生的生活体验，选取初中生生活中的案例教材，具有针对性的为初中生授课，使初中生能够在情感教育下感受生命的美好。初中道德与法治教师应该善于发现初中生的个性特点，以初中生在日常生活中的困惑为教学标准，引导他们善于使用情感教育解决生活与学习中的难题，将“教授道路”转化为“探索道路”，从而规范初中生的思想与行为。结语综上所述，初中道德与法治课堂教学任务是培养初中生优良的法治观念与思想道德品质，并引导他们善于使用情感教育解决生活与学习中的难题，使初中生在道德与法治的教育下能够形成良好的心理素质，能够更有意义的生活与学习，使初中生能够成为对社会与国家具有贡献的公民。概述血液系统由血液和造血器官组成血液系统疾病指原发或主要累及血液和造血器官的疾病,简称血液病。)造血器官和血细胞的生成造血器官和组织包括骨髓、脾、淋巴结以及分布在全身各处的淋巴组织和单核·吞噬细胞系统。骨髓是人体最主要的造血器官。造血干细胞是各种血细胞的起始细胞,具有不断自我更新,多向分化与增殖的能力,又称多能或全能干细胞。Thymocyte造Lypliodl⊥L1L2ILsILccell血DerdIntsccell细bonemarrow胞acrophase发Neutrophil育GMCSE'IcteaBasophilprogenstcellMegakaryocytePlateletsActivatedActivated(二)血液的组成及血细胞的生理功能血浆(55%)—为淡黄色的透明液体红细胞—表面积大,利于气体交换。有可塑变形性、渗液透脆性、悬浮稳定性等生理特性。血细胞<血小板一参与机体的止血与凝血过程(45%)白细胞—有变形、趋化、游走与吞噬等生理特性。是机体防御系统的重要组成部分。当白细胞减少是易诱发感染中性粒细胞——吞噬异物,尤其是细菌,是机体是第一道防线单核细胞除死亡或不健康的细胞,是机体的第二道防线嗜酸性粒细胞—抗过敏和抗寄生虫作用嗜碱性粒细胞—可释放组胺和肝素T淋巴细胞参与细胞免疫,具有调节免疫作用B淋巴细胞—产生抗体,参与体液免疫嗜域性白细胞淋巴纸胞(中,小形中性白细胞单线细孢红细舵淋巴绷胞(大中性白细胞血小板酸性白缬霉单按细孢三)血液病的分类(1)红细胞疾病如贫血、溶血等(2)粒细胞疾病如白细胞减少、粒细胞缺乏等(3)单核细胞和巨噬细胞疾病如