2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(全科医学)考试历年真题精华集选附答案

2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(全科医学)考试历年真题精华集选附答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共40题)1.诊断慢性增生性牙髓炎时，探诊应注意鉴别A、牙髓息肉B、牙龈息肉C、急性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎2.男性，24岁，双眼突然红肿流泪l天就诊，检查见眼结膜充血，结膜下小片状出血，角膜正常，可能诊断为A、急性出血性结膜炎B、急性角膜炎C、沙眼D、急性虹膜炎E、急性闭角型青光眼3.在病人有完全思维、行为能力时，医生仅凭家属签字决定治疗或手术方案，这有违上述哪项病人的权利A、人格和尊严得到尊重的权利B、享有必要有医疗与护理的权利D、享有医疗保密权和隐私权E、享有自主和知情同意的权利4.近视眼表现为A、近视不清B、视远不清C、圆锥角膜D、眼位易发生内斜A、透视下见肿块随呼吸上、下移动B、肿块最大上下径在纵隔内C、肿块压迫气管D、肿块边缘与纵隔交角呈钝角E、肿瘤钙化6.下列哪种组织对超声传播阻碍最小A、肌肉B、脂肪C、肝D、血液E、脾7.胆囊肿大的常见病因有：Ⅰ-急性胆囊炎Ⅱ-胆囊颈管梗阻Ⅲ-胆总管远端梗阻Ⅳ-胃大部分切除术后Ⅴ-先天性变异A、Ⅰ，Ⅱ，ⅢB、Ⅰ，Ⅲ，Ⅳ，ⅤC、Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，ⅣD、Ⅰ，Ⅲ，Ⅳ，ⅤE、Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ8.中枢神经损伤后初期的休克状态是A、失调症、帕金森综合征和不随意运动B、失语、失用和失认D、瘫痪初期出现肌张力下降，反射消失，不能维持自主活动的弛缓状态E、首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进9.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证A、青光眼B、重度高血压C、活动性肺结核D、骨质疏松10.疲劳性骨折的骨折线多表现为：A、边缘清楚的透明线B、边缘模糊的透明线C、骨折断端错位D、边缘模糊的带状密度增高阴影E、边缘清楚的带状密度增高阴影11.以下是婴儿期小儿的主要特点，但要除外下列哪一项B、身高增加50％C、体重增加2倍D、脑组织快速发育E、逐渐接触周围事物，智能发育较快12.引起黄疸的疾病A、胆管结石、肿瘤B、胆管炎C、肝细胞性如肝炎D、溶血疾病性E、以上均正确13.拖拉步态是下肢何种肌肉的共同运动A、髂关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动B、下肢伸肌共同运动C、膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩，关节粘连、骨化强直D、膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动，使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下E、由于中枢性瘫痪造成内翻足，为能走路逐渐形成反张膝14.急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后立即停用2％石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油B、没有抗生素水溶液效果佳C、对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用D、油剂不易经穿孔进入中耳E、上述都不是15.外耳湿疹A、多发于耳甲腔，耳后沟及耳道B、多发于一侧耳郭C、只生于外耳道软骨部D、以外耳道内1／3为重E、为弥漫性外耳道病变16.下列关于多形红斑的描述哪项是错误的？A、春秋季节易发病B、多累及儿童和青年女性C、起病急骤，无任何前驱症状D、皮损呈多形性，可有红斑、斑丘疹、水疱、大疱、紫癜和风团等E、可分为红斑－丘疹型、水疱－大疱型及重症型。17.气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是A、抽吸气体B、松解伤口缝线C、更换气管套管D、让其自行吸收E、以上都不是18.尿液中不受饮食和尿量影响，排出量最为恒定的是A、肌酸B、肌酐C、尿素D、尿酸E、以上均不是A、造影剂量少，显影清楚B、碘过敏者同样可以运用C、禁忌症少D、不通过血液循环，全身反应少E、能同时了解肾功能情况20.1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，但哪一项除外：A、体重9kgB、身长75cmC、头围48cmE、腕部骨化中心2个21.缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是A、细胞形态为小细胞低色素性贫血B、红细胞游离原叶咻增高C、铁剂治疗试验D、血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失22.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是A、触及颈动脉B、触及桡动脉C、观察尿量变化D、观察瞳孔E、观察神志23.与老年性白内障的发生密切相关的因素A、遗传因素B、代谢障碍C、衰老和功能减退D、屈光改变E、环境因素24.对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是A、Bassini修补术C、Ferguson修补术D、单纯疝囊高位结扎术E、内环修补术25.胃双重对比造影的目的在于：A、观察胃轮廓B、观察胃蠕动C、观察幽门开放情况D、观察胃底充盈情况E、显示胃小区等微细结构26.女性，34岁，今晨突然恶心、呕吐，伴眩晕，视物旋转。查体：双眼球震颤，最可能的诊断为A、脑炎B、青光眼C、急性迷路炎D、癫癎E、尿毒症27.关于慢性化脓性腮腺炎，下面哪种说法正确A、组织学可见导管扩张，甚至导管上皮增生，但腺泡萎缩B、主要是逆行感染所致C、进食时疼痛加剧D、腺导管周围有大量淋巴细胞浸润E、以上皆是28.按病变部位分为A、浅龋、中龋、深龋B、窝沟龋、根面龋C、面龋、继发龋D、急性龋、慢性龋E、静止龋、邻面龋A、咽鼓管圆枕B、咽隐窝C、鼻咽顶壁D、梨骨后缘E、上述都不对30.女性患者最常见的盆腔良性肿瘤是：A、子宫平滑肌瘤B、淋巴瘤C、子宫内膜增殖D、子宫腺肌瘤E、内膜息肉31.骨软骨瘤的Ｘ线表现，下列哪项错误？A、是最常见的良性骨肿瘤B、好发于长骨干骺端C、男性多于女性D、可侵蚀附近骨，形成破坏32.肝脏的实性病变包括：A、肝脏良恶性肿瘤、血肿机化、纤维瘢痕及寄生虫病（泡状棘球蚴））B、肝脓肿炎性反应期C、炎性假瘤、局限性脂肪肝D、非特异性肉芽肿、肝结核E、A、B、C、D均正确33.对提高胆囊结石阳性率正确操作是A、可反复改变体位B、使声束垂直入射于体表和结石面C、选用合适深度的聚焦探头，使结石位于声束聚焦带内D、可做脂餐试验E、以上均是34.影响包埋材料膨胀率的主要因素是A、固化膨胀B、吸水膨胀C、热膨胀D、以上都对E、以上都不对35.下列哪项不是门脉高压征象A、门脉主干内径大于13mmB、脾大，脾静脉增宽C、肝静脉增宽D、脐旁静脉开放E、以上均是36.关于多形性腺瘤，下面哪种说法不正确A、可见到粘液样区B、可见到软骨样区C、可见到囊性区D、腺管内粘液是结缔组织粘液E、可见到钙化区37.关于霉菌性阴道炎,哪项是错误的?A、白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖B、白带呈稠厚豆渣状C、多见于糖尿病D、霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染E、常用制霉菌素治疗38.某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：PH7.33，PaCO70mmHg,HCO36mmol/L。该患者可诊断为A、混合性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、急性呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒39.患者发热39℃数天，临床怀疑伤寒，可以确定实验室检查是A、白细胞计数B、血培养C、大便培养D、肥达反应E、以上都需检查40.手癣、足癣的病原微生物为A、衣原体B、细菌C、支原体D、病毒E、真菌第2卷一.综合考核题库(共40题)1.小儿脑瘫的康复目的和原则是A、预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染B、肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法C、痉挛、性功能障碍和疼痛D、运动功能障碍和姿势疼痛E、早期发现早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合2.急性酒精中毒应用哪种药物A、氯解磷定(氯磷定)B、胞二磷胆碱C、纳洛酮D、1％亚甲蓝E、贝美格(美解眠)A、发冷发热B、尿频尿急C、腰痛D、血尿E、贫血4.下列关于带状疱疹的描述中哪一项是错误的？A、好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。B、皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。C、神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，青壮年患者常较为剧烈。D、神经痛多在皮损完全消退后或1个月内消失，少数患者可持续超过1个月以上，称为PNG。E、病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，即播散型带状疱疹。5.以下哪项不会引起肝脏上移A、结肠极度扩大B、腹水C、腹部肿瘤D、膈下脓肿6.中年上女性，两侧颊黏膜出现有灰白色小丘疹，连成线条状或网状损害，其诊断为A、唇疱疹B、口角炎C、带状疱疹D、扁平苔藓E、复发性口疮7.指出不是房间隔缺损的Ｘ线征象：A、右心室增大B、右心房增大C、左心室增大D、左心房不大E、主动脉细小，肺动脉扩张、充血8.原发性高血压的发病机理中，最主要的是下列哪一项A、盐摄量过多B、精神过于紧张C、肾脏有病变D、钙离子代谢紊乱E、是一种多因疾病9.血浆钾离子浓度会降低的情况是（）A、创伤B、高烧C、严重腹泻D、饱餐后E、缺氧10.夏季季节，亚急性起病，逐渐出现高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐或昏迷，最可能的疾病是A、流脑B、乙型脑炎C、脑血管病D、脑瘤E、结核性脑膜炎11.抗人球蛋白直接反应阳性，应考虑为A、地中海贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、自身免疫性溶血性贫血D、遗传性球形细胞增多症E、G-6-PD缺乏症12.女性38岁，被发现昏迷，室内有炉火，且在室内发现有敌敌畏空瓶，查体Bp85／60mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腱反射明显减弱，心率80次／分，化验尿糖()、尿酮体(-)，血胆碱酯酶活性100％，血COHb55％，诊断最有可能的是A、急性有机磷中毒B、急性安定中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性食物中毒E、糖尿病酮症酸中毒13.Stevens-Johnson综合征是下述哪一种疾病的重症型？A、银薢病B、药疹D、多形红斑E、结节性红斑14.青少年恒牙龋病治疗中意外穿髓者应作A、盖髓术B、干髓治疗C、塑化治疗D、根管治疗E、活髓切断治疗15.子宫肌瘤的临床症状与下述关系最密切的是哪一项A、肌瘤大小B、肌瘤生长部位C、肌瘤生长速度D、肌瘤囊性变E、肌瘤数目16.1岁半男孩发热、咳嗽5天伴气促半天入院,曾服用百炎净及止咳药等治疗效果欠佳。体检中哪一项最有助于诊断?A、口周发绀B、右肺底部固定的细小水泡音C、三凹征D、呼吸快80次/分E、稽留高热17.婴儿湿疹急性期的皮损特点为A、丘疱疹，糜烂B、扁平小丘疹，有少许鳞屑C、丘疱疹和糜烂，结黄色干痂D、毛囊性红丘疹，覆有油腻性鳞屑E、薄壁的脓疱，疱周绕以红晕18.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是A、肾小管重吸收增多B、全身毛细血管壁通透性增加C、醛固酮增多D、滤过膜通透性增加E、肾小球滤过率降低19.社区卫生调查收集定性资料的方法一般是用A、专题讨论B、信访调查C、问卷调查D、电话调查E、自填式调查20.斜嵴是哪个牙的解剖标志B、下颌第一双尖牙C、上颌第一磨牙D、上颌第一双尖牙E、上颌尖牙21.呈分叶状A、黑色素瘤B、脂肪瘤D、表皮样囊肿E、皮脂腺囊肿22.照片中出现低密度圆形阴影，最易引起的常见原因是：A、增感屏不清B、药膜受损脱落C、显影时气泡附着D、未显影前定影液小点污染E、胶片制作中局部药膜缺损23.阿托品的禁忌症是A、感染性休克B、胃肠绞痛C、前列腺肥大D、胆绞痛E、心动过缓24.缺铁贫血缺铁期A、血清铁正常B、转铁蛋白饱和度降低C、呈正常细胞性贫血D、骨髓幼红细胞内铁减少，外铁增高E、呈小细胞低色素性贫血25.某患者血气分析测定AG>30，说明该患者有A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、高氯血症E、高钾血症26.一名2岁小儿的母亲,近半年感到孩子比其它同龄小儿长得差,到门诊咨询小儿健康状况.医生在问诊和体检时,下列何项是营养不良的最初临床表现?A、身长增长减慢B、体重不增或减轻C、面色苍白D、精神,食欲差E、皮下脂肪明显减少27.休克时正确的补液原则应是A、补液"宁多勿少"B、"需多少，补多少"C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D、"失多少，补多少"E、如血压正常不必补液28.常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种A、病史资料不完整、不确切B、观察不细致或检验结果误差C、先人为主、主观臆断D、医学知识不足、缺乏临床经验E、疾病的临床表现不同29.训练加强正常的运动模式的方法A、Bobath方法B、Brunnstrom方法C、PNF方法D、Rood方法E、运动再学方法30.怀疑直肠癌时，首选的诊断方法是A、乙状镜检查B、大便潜血C、肛门指诊D、钡灌肠E、纤维光导结肠镜31.颌面部创口初期缝合允许最长时限为A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、只要没有明显化脓创口，48小时或更长，在清创后仍可作初期缝合32.H1受体阻断药最适用于A、皮肤粘膜的超敏反应B、晕动症C、神经性皮炎D、支气管哮喘E、过敏性休克33.带状疱疹治疗的首选药物为A、维生素B2B、吗啉胍(病毒灵)C、阿昔洛韦(无环鸟苷)D、干扰素E、抗生素34.以下各种哪种不是维生素：A、抗坏血酸B、核黄素C、维生素BD、甲状腺素E、吡哆醇35.扁桃体手术适应证恰当的为A、慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者B、保守治疗有效的白喉带菌者C、单纯扁桃体肥大E、上述都不对36.关于痤疮以下哪种说法不对A、只有青年人才发病B、发病与多种因素关C、可造成多种形态的损害D、常反复发作持续数年E、可有婴儿痤疮37.中年男性，因腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便4天，加重1天入院，3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔，局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检：体温38．5℃，脉搏120次／分，血压12／8kPa(90／60mmHg)，腹胀明显，右中下腹可见局限性肠型，腹肌紧张，有压痛，肠鸣音减弱，腹部摄片脐周多个气液平面，血细胞检查，白细胞21×10／L，血Na132mmol／L，血K4．5／mmol／L，血二氧化碳总量(TCO)18mmol／L，下列哪项处理是不适宜的A、胃肠减压B、纠正水电解质酸碱紊乱C、静脉点滴抗生素D、立即准备手术E、腹部B超和CT检查38.患者的主观资料应描述在哪部分A、SB、OC、AD、PE、S和O全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述39.肝素有抗凝的作用，其主要机制是A、抑制血小板聚集C、促进纤维蛋白吸附凝血酶D、抑制因子Ⅹ的激活E、抑制凝血酶原的激活40.我国高血压最常见的并发症是A、高血压脑病，脑血管意外B、高血压性心脏病C、夹层动脉瘤D、高血压性肾动脉硬化E、妊高征第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案