2023年上海市嘉定区中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.正常前列腺液镜检时，可见大量______。A.草酸钙结晶C.上皮细胞D.中性粒细胞2.成人椎体结核与肿瘤在X线上的主要鉴别点是______。A.椎体破坏程度B.椎间隙是否变窄或消失D.椎旁软组织阴影3.下列能使动脉血压升高的因素有______。A.心率加快C.外周阻力增加D.每搏量减少A

B

C

D

A.言语要清晰、温和B.语言内容严谨，符合伦理道德原则C.语言简洁、通俗、易懂D.言语中充满同情心和真诚E.对患者的生理缺陷要保密5.唾液的功能不包括______。A.消化作用B.吸收作用E.排泄作用6.影响人群健康的因素主要是心理因素。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.氨茶碱A

B

C

D

E

8.预防碘缺乏病的最有效且方便的措施是______。A.口服碘化钾片D.食用碘盐9.急性胰腺炎治疗时，下列属于抑制酶活性的药物是______。A.抑肽酶B.胰升糖素C.降钙素D.生长抑素10.脊椎滑脱症X线影像诊断的主要依据是______。A.脊椎相对于下一椎体前移B.椎间隙变窄C.双斜位椎弓骨质不连续D.椎体后缘骨赘形成E.脊柱后凸畸形C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性12.半夏厚朴汤的药物组成有

B.厚朴D.生姜E.紫苏A

B

C

D

E

13.下列说法正确的是______A.定性免疫检测方法质控要点是测定下限B.定量免疫测定所用的质控物相对于某种参考方法和某种试剂盒来讲，需要有一个准确的量值C.半定量免疫检测方法的质控要点是采用数个相应滴度或效价的抗体作为室内质控品D.定量免疫检测方法的质控要点是测定下限A

B

C

D

14.初产妇，30岁，足月自然分娩，胎儿娩出后，胎盘未娩出前出血。下列处理措施错误的是______。B.植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术D.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘E.如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留，应先导尿15.HIV的确诊试验是(

)A.ELISA测HIV抗体B.免疫印迹法测HIV抗体C.血凝试验测HIV抗体D.对流免疫电泳测HIV抗体16.最适合于在铀矿工人中研究暴露于氡气与患肺癌危险的研究设计是

A.现场干预试验B.病例对照研究D.历史性队列研究17.游离皮片移植皮片越厚，则______。B.越能耐受摩擦C.色泽变化越大D.收缩越大E.质地越脆18.关于水肿，下列哪项描述是不正确的?______A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿C.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿19.发生甲类和乙类传染病时，为了防止该传染病通过交通工具及其乘运的人员、物资传播，可以实施交通卫生检疫。20.关于口腔前庭沟的叙述，正确的是______。A.又称唇颊龈沟B.是口腔前庭的上、下界C.其深面有腭前神经和血管走行E.为唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽A

B

C

D

E

21.从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，H2S阳性，它可能是______。A.变形杆菌B.摩根菌C.普罗威登梭菌D.伤寒沙门菌22.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张?______A.10°～25°的半卧位B.20°～25°的半卧位E.50°～65°的半卧位A.肝固有动脉B.肝静脉C.肝管D.肝门静脉C.位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处D.位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处E.位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处25.八纲之表，是指身体的______、肌腠、呼吸道和______，在外为表。26.传染源27.心气虚的症状可见心动减退，心悸，怔忡，脉虚无力。28.下列颈椎病类型中，采用申脉作为配穴的是______。A.病在少阳经B.病在太阳经C.病在阳明经D.病在督脉E.外邪内侵29.属内源性抗炎介质的是______。A.IL-1D.IL-830.没有严重伴发疾病的上消化道出血，紧急胃镜检查应在上消化道出血后______。A.＜24hC.48～72hD.＞72hE.出血停止31.青霉素的作用机理是______。B.抑制细菌的核酸代谢C.抑制细菌的酶活性D.抑制细菌细胞壁中的肽聚糖的形成E.破坏细胞膜A.嗜碱性点彩红细胞C.泪滴形红细胞D.嗜多色性红细胞33.可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是______。B.链霉素C.四环素D.克林霉素E.氯霉素34.下列关于反转录酶的叙述，正确的是______C.以RNA为模板进行RNA合成E.合成的终产物为RNA-DNA杂化双链35.含有含铁血黄素颗粒和脂肪小滴的肾小管上皮细胞称为______。D.闪光细胞36.CCD摄像机与摄像管式摄像机相比，其优点不包括

。B.影像清晰度高C.灵敏度高、应用范围广D.可靠性高、寿命长37.以下选项中，哪项不属于肾细胞癌的CT表现?______A.平扫多呈等密度或略低密度B.较大肾癌密度不均匀C.增强扫描实质期肿瘤强化多高于肾实质D.肾静脉和下腔静脉内可有癌栓38.能够与胆红素结合形成结合胆红素的是______。A.葡糖醛酸B.胆汁酸C.胆素原D.珠蛋白E.清蛋白39.维持细胞外液渗透压的离子最主要的是______。A.K+D.Ca2+E.Cl-40.流感是一种由流感病毒引起的常见病，流感病毒有不同的类型。现有多种流感疫苗，有人注射了一种流感疫苗后，在流感流行期间未患流感，但流感再次流行时却患了流感，这其中不可能的原因是______C.流感病毒使人的免疫系统受损D.流感病毒与注射的疫苗是不同类型41.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的______A.前提C.效果判定D.效果评价E.以上都是42.引起光化学烟雾事件的初始污染物主要来自

A.燃烧排放的烟尘C.汽车尾气D.生产事故排出的毒气43.三大营养素占热能比例为______A.糖类60%～65%，蛋白质10%～25%，脂肪12%～15%B.糖类40%～60%，蛋白质20%～30%，脂肪10%～20%C.糖类60%～65%，蛋白质10%～15%，脂肪15%～25%D.糖类40%～50%，蛋白质10%～20%，脂肪20%～30%E.糖类50%～60%，蛋白质20%～30%，脂肪10%～20%44.化学试剂分析纯的标签颜色是______。A.黄色B.绿色C.蓝色D.红色45.创伤病人出现ARDS的主要发病因素有

A.胸部直接损伤B.休克D.误吸E.败血症A

B

C

D

E

46.在寄生虫感染时，下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE47.患者，女，孕7周，阴道流血1天，首选的影像学检查方法为______。A.X线B.B超D.MRE.核医学48.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是______。A.轻中度神志尚清，能配合的患者B.病情严重，神志清，不合作的患者C.需长期机械通气支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者49.胃癌易向何处淋巴结转移?______B.左腋淋巴结C.左锁骨上淋巴结A.肝阳头痛B.血虚头痛C.痰浊头痛D.肾精亏虚头痛E.瘀血头痛卷I参考答案1.参考答案：B[解析]卵磷脂是青壮年男性前列腺液中的正常成分，正常前列腺液中卵磷脂小体几乎布满视野。2.参考答案：B[解析]成人椎体结核多为边缘型，X线片上表现为椎体边缘骨质破坏，椎间盘被侵犯，椎间隙狭窄，相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根，椎间隙正常不狭窄。3.参考答案：AC[解析]唾液的作用包括消化、保护和润滑、杀菌和抗菌、溶媒、稀释和缓冲、清洁、粘附与固位、缩短凝血时间、排泄作用等。6.参考答案：B7.参考答案：AC[解析]肾上腺素临床应用：过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘以及与局麻药配伍、局部止血等；异丙肾上腺素临床应用：感染性休克、心脏骤停、支气管哮喘以及房室传导阻滞，两者均可用于支气管哮喘和心脏骤停。8.参考答案：D[解析]口服碘化钾片、口服碘油不如食用碘盐方便，卷心菜是能导致甲状腺肿的食物。9.参考答案：A[解析]抑肽酶能抑制胰蛋白酶及糜蛋白酶，阻止胰脏中其他活性蛋白酶原的激活及胰蛋白酶原的自身激活。10.参考答案：A[解析]脊椎滑脱症X线影像诊断要点有以下三点。①脊椎滑脱前移：是诊断本病的主要依据。侧位片显示滑脱椎体移向前方或前下方，使脊柱椎体前、后缘连线的连续性中断、错位。②脊椎椎弓峡部、小关节和椎弓根的异常表现：亦是诊断本病的重要表现，一般以斜位显示为佳。③脊椎不稳定状态：表现为过伸和过屈侧位片，椎体间有滑动现象。11.参考答案：ABCDE[解析]结核性腹膜炎的腹水为草黄色渗出液，少数为淡血色，偶见乳糜性；当合并肝硬化时可接近漏出液；比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L以上，白细胞计数超过500×109/L，以淋巴细胞为主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示细菌感染；腹水腺苷脱氨酶活性增高时，可能是结核性腹膜炎。腹水普通细菌培养结果应为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，腹水动物接种阳性率则可达50%以上，但费时较长。腹水细胞学检查目的是排除癌性腹水，宜作为常规检查。[解析]半夏厚朴汤由半夏、厚朴、紫苏、茯苓和生姜组成。13.参考答案：ABC[解析]定量免疫检测方法室内质控应选择特定试剂盒或方法的测定范围内的高、中和低三种浓度的质控，以监测不同浓度标本的测定变化。故D选项错误。14.参考答案：B15.参考答案：B对HIV感染的检测，通常先用ELISA做初筛试验，阳性者再用免疫印迹法做确证试验。16.参考答案：B[解析]铀矿工入从暴露于氡气到发生肺癌需要很长的时间，如果用前瞻性研究需要大量的人力、物力和时间，因此用回顾性研究更合适。17.参考答案：B[解析]一般而言，皮片越薄越易成活，但质地、色泽及耐摩擦性也就越差，收缩率也相应增大；相反皮片越厚，质地、色泽、耐摩擦性及收缩率等方面就越好，成活能力则下降。18.参考答案：E[解析]甲状腺功能低下病人的水肿又称黏液性水肿，因组织液中蛋白含量较高，所以是非可凹性水肿，好发于下肢胫骨前区域，也可出现于眼眶周围。[解析]根据《传染病防治法》第44条规定，发生甲类传染病时，为了防止该传染病通过交通工具及其乘运的人员、物资传播，可以实施交通卫生检疫。故本题判断错误。20.参考答案：ABDE[解析]口腔前庭沟亦称唇颊龈沟，是口腔前庭的上、下界。沟呈蹄铁形，为唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽。前庭沟黏膜下组织松软，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。21.参考答案：A[解析]变形杆菌有迁徙生长特性。23.参考答案：B[解析]第一肝门主要是肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和神经、淋巴管出入的门户。有肝静脉(肝左、中、右静脉)出入的门户称为第二肝门。因此肝静脉不是第一肝门出入的结构。24.参考答案：B[解析]心尖在胸前壁的体表投影即心的左下点，位于左侧第5肋间隙，左锁骨中线内侧1～2cm处，也就是位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处。皮毛

经络26.参考答案：27.参考答案：A[解析]心气虚见于久病体虚；年老体衰；禀赋素虚；汗下太过或失血过多。症见血脉失盈，面白，舌淡；心动减退，心悸，怔忡，脉虚无力；卫表不固，自汗，气短，神疲体倦。28.参考答案：B[解析]治疗颈椎病病在太阳经的配穴为申脉。[解析]代偿性抗炎反应综合征(CARS)时，体内产生的内源性抗炎介质有IL-4、IL-10等，而IL-1、IFN、IL-8及TNFα为促炎介质。30.参考答案：B31.参考答案：D[解析]青霉素的结构与细菌细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损。32.参考答案：A[解析]嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内可见残留的RNA变性而成的大小、形态不一蓝色颗粒，多见于铅中毒。有核红细胞可见于溶血性贫血、造血系统恶性疾患或者骨髓转移性肿瘤、慢性骨髓增生性疾病、脾切除术后；泪滴形红细胞见于贫血、骨髓纤维化和正常人；嗜多色性红细胞见于巨幼红细胞性贫血、增生性贫血和溶血性贫血。33.参考答案：E[解析]可产生抑制骨髓造血功能不良反应的药物是氯霉素，属广谱抑菌抗生素，是治疗伤寒，副伤寒的首选药，治疗厌氧菌感染的特效药物之一，其次用于敏感微生物所致的各种感染性疾病的治疗。由于不良反应严重现用得越来越少。34.参考答案：D[解析]反转录酶有RNA为模板催化DNA合成、水解杂化链上的RNA及以DNA为模板催化DNA合成三种特性。35.参考答案：B36.参考答案：E[解析]CCD是指电荷耦合器件，是一种半导体成像器件，因而具有灵敏度高、抗强光、畸变小、体积小、寿命长、抗震动等优点。37.参考答案：C[解析]增强扫描，在多血管性肿可见异常血管和肿瘤强化，注射后半分钟，肿瘤血管与强化消失，而肾实质强化，则肿瘤呈低密度。少血管性癌则不强化。[解析]直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。39.参考答案：B[解析]Na+在维持细胞外液渗透压和容量中起决定作用；K+对维持细胞内液渗透压起重要作用。40.参考答案：C41.参考答案：E42.参考答案：C[解析]光化学烟雾是汽车尾气中的NOX、碳氢化合物受太阳紫外线作用，发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾。44.参考答案：D[解析]化学纯、分析纯、优级纯，是指试剂的纯度级别。化学纯是一般化学试验用的，有较少的杂质，不妨