2023年上海市浦东新区妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市浦东新区妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)A.零售药房执业药师决定B.药品销售人员介绍C.消费者自行判断D.医院医生的建议2.10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是

A.避免关节损伤B.忌海鲜C.减少体育运动D.长效青霉素肌注E.激素吸入维持3.2015年中央一号文件指出，我国要不断增强粮食生产能力，要进一步完善和落实粮食______。B.区长负责制D.省长负责制A.发热潜伏B.体温上升C.高热持续A.虫蚀状骨质破坏B.囊状骨质破坏C.指骨骨膜下骨吸收E.骨质软化6.直中7.关于引发剂(启动剂)的特点，不正确的是______。A.引发剂本身具有致癌性D.大多数是致突变物8.以下属于病理反射的是______。A.肱三头肌反射B.角膜反射C.巴宾斯基征D.跟腱反射9.下列属于医院治疗饮食的是______。A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食E.低脂肪饮食10.女，22岁，因多关节疼痛2个月就诊，近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀、晨僵30分钟、血白细胞3.2×109/L，血小板83×109/L；24小时尿蛋白定量1.9g，血沉48mm/第一小时；血抗核抗体阳性；补体C3轻度下降，最可能的诊断是______。A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.原发性干燥综合征A.口渴不明显C.血钠浓度D.因发生脑细胞水肿可出现嗜睡昏迷E.严重可导致脑血栓形成A

B

C

D

E

12.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为______年。A.1B.2C.3D.5A.阿司匹林B.吲哚美辛C.保泰松D.甲芬那酸E.对乙酰氨基酚14.肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是______。A.心尖部B.左心室前、侧壁C.室间隔中上部E.均匀性肥厚15.免疫球蛋白是由三条肽链组成，包括1条重链和2条轻链。16.口腔癌中发病率居第2位的是______。B.颊癌C.唇癌D.口底癌17.胃大部切除术后第一天，除血压、脉搏外，病情观察最重要的是______。A.体温和呼吸C.胃肠减压引流物的量和性状D.伤口疼痛情况18.决定肺部气体交换方向的主要因素是

A.气体溶解度B.呼吸膜的通透性C.气体分子量D.气体分压差19.下列哪些与咯血有关?______A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A

B

C

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E

A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍A

B

C

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A.菌血症B.败血症D.菌群失调症22.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是______。B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄23.公共场所经常性卫生监督的内容指______。A.公共场所环境监测B.从业人员的卫生知识培训C.从业人员体检D.以上都是A.头孢菌素B.林可霉素D.万古霉素25.传染病防治法规定，有关人员不得隐瞒，谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这样法定义务的是______。A.从事传染病医疗保健的D.从事疾病控制的26.CTL细胞介导靶细胞凋亡的作用途径包括______A.穿孔素作用途径B.穿孔素与颗粒酶共同作用途径D.FasL-Fas作用途径E.TNF-TNF-R作用途径A

B

C

D

E

27.嘌呤碱的合成原料有

A.甘氨酸B.天冬酰胺C.谷氨酸28.肠结核好发部位______。A.回盲部C.降结肠29.RNA和DNA彻底水解后的产物

A.核糖相同，部分碱基不同C.碱基不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同E.部分碱基不同，核糖不同A.新生儿期B.婴幼儿期C.青春期D.青春期到骨发育成熟期前32.检查泌尿系统阴性结石应选______。B.CTC.覆膜后充气造影D.逆行肾盂造影33.下列行政行为中属于抽象行政行为的是______。A.行政征收C.行政立法D.行政确认34.结核病膳食应选择______A.高热能B.高蛋白质D.低渣E.丰富维生素A

B

C

D

E

36.能引起晚期产后出血的是______。A.子宫复旧不全B.蜕膜残留E.胎盘、胎膜残留A

B

C

D

E

38.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点：位于______；阑尾点(McBurney)位于______。40.经济发展对健康的作用主要表现在提高居民生活水平、降低营养不良人群比例。41.事业单位管理体制的实质是______B.事业单位的职能转变42.骨转移瘤的好发部位，下述哪个是错误的?______A.骨盆B.脊柱C.膝、肘关节以下D.颅骨E.肋骨43.下列药物中，属于全麻药的是______。A.普鲁卡因C.氟烷D.丁卡因44.阿托品不会引起哪种不良反应?______A.恶心、呕吐B.视力模糊C.口干

由此可以推出______A.社会制度不同的国家存在不少共同的问题C.国际社会的多样性为恐怖活动提供了便利D.一个国家绝不可能去学另一个国家的短处46.关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是______。B.距S2较近，距S1远C.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强A.发作前常有先兆B.突然昏仆，不省人事C.牙关紧闭，四肢抽搐D.数秒至数分钟后即可恢复48.替牙期间的特点正确的是______。D.中切牙之间间隙49.涉密公文公开发布前应当履行解密程序，公开发布的时间、形式和渠道，由______确定。A.主办机关B.领导机关D.发文机关50.女性患者，40岁，雨淋后出现发热、胸痛、咳铁锈色痰，体温39℃，肺部X光片发现右肺中叶有大片密度增高阴影，实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵实验(+)。应诊断为______。A.继发性肺结核B.肺炭疽C.肺实变D.原发性肺结核E.大叶性肺炎卷I参考答案一.综合试题-考点版[解析]非处方药(又称OTC药物)，是指经国务院药品监督管理部门批准生产，不需医生处方，消费者即可自行判断、购买和使用的药物。根据非处方药的安全程度，又分为甲类和乙类两种。非处方药的包装、标签、说明书上均有其特有标识OTC。红色为甲类，必须在药店出售；绿色为乙类，除药店外，还可在药监部门批准的宾馆、商店等商业企业中零售。《处方药与非处方药流通管理暂行规定(试行)》第九条指出：销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有《药品经营企业许可证》；必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员；执业药师应佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡；《药品经营企业许可证》和执业药师证书应悬挂在醒目、易见的地方。2.参考答案：D[解析]急性风湿热的临床表现为发热，多数在发病前1～4周有上呼吸道感染史，舞蹈病，心脏炎，皮下小结，环形红斑，关节炎多为游走性多关节炎，以膝、踝、肘、腕大关节为主，不留关节畸形；治疗原则为青霉素消除链球菌感染，阿司匹林、糖皮质激素抗风湿热治疗，预防用药：长效青霉素120万单位每月肌注1次，至少用5年。[解析]2015年中央一号文件指出，不断增强粮食生产能力。进一步完善和落实粮食省长负责制。本题选D。[解析]寒战是发热的体温上升期的表现，寒战过后，体温升高至最高点。5.参考答案：A[解析]甲状旁腺机能亢进常见的表现有：①全身骨骼广泛性骨质疏松；②骨膜下骨吸收，好发于中位指骨桡侧缘，齿槽硬板骨吸收也较常见；③软骨下骨吸收，多见于锁骨肩峰端及耻骨联合处；④局限性囊状骨质破坏(棕色瘤)；⑤骨质软化；⑥骨质硬化；⑦尿路结石；⑧关节软骨钙化；⑨软组织钙化。6.参考答案：直中指寒邪侵犯阳虚寒盛体质，发病不经外感表卫阶段，直接损伤三阴经及所属内脏的病理过程。7.参考答案：C[解析]一化学致癌的阶段性过程包括引发、促长和进展三个阶段。在引发阶段，引发剂引起细胞遗传特性发生改变，引起基因或者DNA的损伤，因此引发剂一般都是致突变物，同时具有致癌性，而这种效应一旦发生．都是不可逆的。或者引发细胞进一步发展最终形成肿瘤；或者引发细胞死亡。因此A、B、D都是正确说法，在毒理学领域中化学物致突变和致癌效应都是没有阈值的，因此C是不正确的说法。8.参考答案：C9.参考答案：E[解析]医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。医院治疗饮食包括高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、少渣饮食及低胆固醇饮食。10.参考答案：A11.参考答案：ABCD[解析]低渗性脱水时，轻度脱水无口渴现象，血钠浓度＜135mmol/L；中度脱水血钠浓度＜130mmol/L，出现周围循环衰竭症状休克现象；严重时细胞外液向细胞内转移，脑细胞水肿，出现嗜睡、昏迷、抽搐等精神症状。12.参考答案：B[解析]处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。13.参考答案：E对乙酰氨基酚又名扑热息痛，可用于解热镇痛，无抗炎、抗风湿作用，毒性较阿司匹林低，适合儿童应用。14.参考答案：C[解析]病变以心肌肥厚为主，心脏重量增加。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁，以前者为甚，常呈不对称(非同心)性肥厚，即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见，右心室少见。15.参考答案：B16.参考答案：B[解析]舌癌为最常见的口腔癌，所以不选E。其次为颊癌，在我国口腔癌中占22.5%～30.2%，居第2位，所以B正确。腭癌和口底癌的发病率较低，唇癌多见于户外工作者，所以不选A、C、D。故本题应选B。17.参考答案：C18.参考答案：D[解析]影响气体交换方向和扩散速度的因素有：气体的分压差，气体的分子量和溶解度，扩散面积和距离和温度。其中气体分压差是最主要因素。19.参考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。20.参考答案：ABCD[解析]静脉输血的适应证包括：各种原因引起的大出血、贫血及低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍等。21.参考答案：D长期使用广谱抗生素可导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量变化，原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位，在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症。22.参考答案：D[解析]右向左分流型(青紫型)：为先天性心脏病中最严重的一组，由于畸形的存在，致有心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流；或大动脉起源异常时，导致大量回心静脉血进入体循环，引起全身持续性青紫。法洛四联症是1岁以后儿童最常见的青紫型先天性心脏病。23.参考答案：D[解析]公共场所经常性卫生监督内容包括卫生组织、卫生制度是否建立、健全及执行；公共场所内外环境卫生状况；基本卫生设施是否具备；消毒制度、消毒设施是否健全、完好及运行情况；有关公共场所卫生标准执行情况、对各项指标要求进行监督；通风换气设施的运行情况、从业人员健康体检、卫生知识培训及患有禁忌证的从业人员调离情况；抽查部分从业人员健康合格证和培训合格证；检查卫生许可证情况，是否获得“卫生许可证”及“卫生许可证”是否在有效期内。[解析]伪膜性肠炎首选万古霉素治疗。25.参考答案：B[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第三十七条规定：依照本法的规定负有传染病疫情报告职责的人民政府有关部门、疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构及其工作人员，不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情。26.参考答案：BDE27.参考答案：AD28.参考答案：A[解析]肠结核病大多(约85%)发生于回盲部。29.参考答案：E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤碱基相同；但嘧啶碱基不同，在RNA中为尿嘧啶，在DNA中为胸腺嘧啶。在RNA中者为核糖，在DNA中者为脱氧核糖。30.参考答案：凉血清热解毒

犀角地黄汤31.参考答案：D[解析]人体骨数最多的时期为青春期到骨发育成熟期前。32.参考答案：B[解析]有些结石不含钙盐成分或者含钙量很少，像尿酸结石和胱氨酸结石在X线腹部平片上看不到结石影像，因此称这种在X线下看不到“影”的结石为阴性结石。CT的应用对泌尿系统结石诊断是一种重要补充方法，特别是对于泌尿系统阴性结石诊断，CT能充分利用高密度分辨率的特点，对微小结石及膀胱内的积血块做出诊断，而常规X线无法对此做出明确诊断。33.参考答案：C[解析]抽象行政行为指行政机关针对特定相对人制定的具有约束力并且可以反复适用的规范性文件的行为。其种类主要为行政立法，因此，C为正确选项。34.参考答案：ABE[解析]结核病的膳食调理原则：供给充足的蛋白质和热量，以补充机体代谢的消耗；脂肪摄入不宜过高，不要过于油腻，以免影响消化；膳食应保证足够量的维生素摄入，并具有丰富的无机盐，以增强身体抵抗力，促进病体康复；注意膳食纤维素的供给量，保持大便通畅；有咯血的患者，应增加铁的摄入；饮食以清淡爽口、多样化为好，可用高蛋白、少油半流食，以加强病人的营养和增进食欲。35.参考答案：脊麻将局麻药注入蛛网膜下隙，使脊神经前后根被阻滞的麻醉方法。习称脊椎麻醉，简称腰麻。36.参考答案：ABCDE[解析]晚期产后出血的病因有：①胎盘、胎膜残留。这是最常见的原因，多发生于产后10d左右。②蜕膜残留。若蜕膜剥离不全长时间残留，则也可影响子宫复旧，继发子宫内膜炎症，可引起晚期产后出血。③子宫胎盘附着部位复旧不全。子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成，随着血栓机化，出现玻璃样变，血管上皮增厚，管腔变窄、堵塞。如果胎盘附着面感染或复旧不全，则可使血栓脱落，血窦重新开放，导致子宫大量出血。④剖宫产术后子宫伤口裂开。37.参考答案：B[解析]胎膜早破的孕妇应采用的卧位是头低足高位。38.参考答案：右侧锁骨中线与肋弓交界处；右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处。[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内，不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘，此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处，称为麦氏点。[解析]胰岛素经皮下注射后吸收很快，半小时开始出现降糖作用。饭前半小时注射胰岛素，可避免注射后发生低血糖反应；另外，在吃饭后血糖最高时，也是胰岛素作用最强的时候，可避免高血糖。40.参考答案：B[解析]经济发展对健康的作用主要表现在提高居民物质生活水平、增加卫生投资。41.参考答案：A[解析]本题考查事业单位管理体制的实质。事业单位管理体制的实质是政府与事业单位的关系问题。[解析]全身麻醉：是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷：一种吸入麻醉药。麻醉作用比乙醚强。对黏膜无刺激性，麻醉诱导时间短，不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。用于全身麻醉及麻醉诱导。普鲁卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉药。44.参考答案：A[解析]阿托品阻断M胆碱受体