2023年金陵石油化工公司南京市炼油厂职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年金陵石油化工公司南京市炼油厂职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.患者突然昏倒仆地，神志不清，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，不久渐醒，醒后疲乏无力，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是

A.痰火扰神B.心肾亏虚C.风痰闭阻D.瘀阻脑络E.心脾两虚2.骨折远侧断端向侧方或前后方位移此为______。A.断端嵌入B.重叠移位C.分离移位D.旋转移位E.横向移位3.常用的相对数包括：率、构成比和______。4.炎症的基本病变是______。A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.变质、渗出、增生D.红、肿、热、痛、机能障碍5.Rh阴性的母亲所生的Rh阳性子女，有可能患______。A.血友病B.新生儿溶血C.巨幼红细胞性贫血D.红细胞增多症6.下列关于肺病辨证的描述，正确的是______。A.痰饮停聚于肺为虚证B.被他脏病变所累为虚证C.久病咳喘为实证D.风、寒、燥、热等外邪侵袭为实证E.常见症状为咳嗽、气喘、咯痰A

B

C

D

E

7.18。下列说法正确的是______。A.儿童单位体重的营养需要量高于成人B.儿童在生长高峰期的营养需求量明显增加C.儿童单位体重对水的需求量高于成人D.年龄越小，营养缺乏病的发病率越低A

B

C

D

8.原发性疱疹性口腔炎的感染源是______。A.HSV-1B.HSV-2C.HIV-1D.HIV-3E.白假丝酵母菌9.患者女性，28岁。近日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为______A.饭前B.饭后C.即刻D.睡前E.晨起10.最常见的青紫型先天性心脏病是______。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄11.蒲松龄曾经用一副对联吟咏司马迁的命运和一生功绩：“一代君权痛蚕室，千秋史笔溯龙门。”12.以下固位体固位效果最差的是______。A.3/4冠B.金属全冠C.桩冠D.锤造冠E.嵌体13.在“五轮学说”中，白睛为

A.血轮B.气轮C.水轮D.肉轮E.风轮14.妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚的部位是______A.右下腹B.左上腹C.脐下正中线处D.右上腹E.左下腹15.痿病16.手术麻醉期间呃逆发生的原因为

A.手术强烈牵拉内脏B.手术直接刺激膈肌C.手术直接刺激膈神经D.全麻诱导时将大量气体压入胃内E.全麻气管插管引起A

B

C

D

E

17.二重感染引起的耐药金葡菌性假膜性肠炎应选用______。A.氯霉素B.四环素C.万古霉素D.链霉素E.红霉素18.公文的文种是根据______确定的。A.发文的内容B.制发单位的权限C.制文的目的D.收发单位之间的行文关系A

B

C

D

19.疱疹性咽峡炎于夏秋季多见，好发于1～7岁儿童。引起该病的主要病原体是______。A.柯萨奇A组病毒B.新肠道病毒71型C.柯萨奇B组病毒D.柯萨奇病毒A组24型20.纠正氯丙嗪引起的血压下降，可选用肾上腺素。21.渗出液和漏出液的不同点在于前者：蛋白______，细胞数______，病因为______。22.胡锦涛指出，要胜利完成2009年的各项任务，“必须大力弘扬伟大抗震救灾精神、北京奥运精神、载人航天精神，迎难而上，锐意改革，共克时艰。”这句话体现的哲理有______。A.意识对物质具有能动作用B.在一定条件下，意识可以决定物质C.社会意识对社会存在具有能动的反作用D.先进的社会意识能够促进社会存在的发展A

B

C

D

23.改进文风，______是语言问题、技术问题，______是思想问题、感情问题，那些居高临下的呆板表述，固然与文字水平有关，但本质上反映的却是对待读者、对待群众的态度；那些了无新意的应景报道，______是创新能力不强，______是对世情党情国情缺乏深刻认识；那些穿靴戴帽的官样文章，看似热闹，但却令人生厌，让人反感。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.既

又

要么

要么B.既

又

与其说

不如说C.不仅

更

要么

要么D.不仅

更

与其说

不如说24.正常人血浆胶体渗透压的主要来源是______。A.白蛋白B.α球蛋白C.β球蛋白D.γ球蛋白25.心脏毒性最大的局麻药是______。A.利多卡因B.布比卡因C.罗哌卡因D.丁卡因E.普鲁卡因26.马克思主义哲学按其本性来说是

。A.运动的、发展的B.批判的、革命的C.科学的、真理的D.实践的、客观的27.按肌肤润燥滑涩有何临床意义?28.妇女易患肾盂肾炎的时期是______。A.月经期B.哺乳期C.新婚蜜月期D.绝经期E.产褥期A

B

C

D

E

29.环境缺硒时，能引起以下哪种疾病发病率升高

A.龋齿B.斑釉齿C.氟骨症D.克山病30.淋证的病机主要是______。A.肺失通调B.三焦水道不利C.湿热蕴结下焦D.膀胱气化不利A

B

C

D

31.下列腰痛各证型中，方用左归丸的是______A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾阴虚腰痛E.肾阳虚腰痛32.膝胸卧位适用于产妇促进产后子宫复位。33.凝血酶的作用主要是

A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B.加速凝血酶原复合物的形成C.加速因子Ⅶ复合物的形成D.激活因子ⅫE.促进血小板聚集与释放34.患者女，40岁，短肠综合征，长期经中心静脉进行营养支持，下列护理方法错误的是______。A.营养液在无菌环境下配制B.输注之前暂存4℃冰箱中C.配制好的营养液必须在48小时内用完D.不可在此静脉输血、给药、取血化验E.定期取少量营养液做细菌培养35.细胞周期包括______。A.G1期B.G2期C.G0期D.S期E.M期A

B

C

D

E

36.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)表示______。A.血容量过多B.血容量不足C.右心房压力增高D.右心室压力增高E.肺水肿37.下列关于呕吐病因病机的描述，错误的是

A.外邪犯胃B.饮食不节C.脾胃升降失职D.情志失调E.禀赋不足38.急性牙槽脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙愈后较差______。A.通过根管从龋洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊侧骨壁排脓E.向鼻腔排脓39.下列细菌可导致抗生素相关性腹泻的是______。A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌40.胆囊结石临床表现各异，主要取决于______A.结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染B.结石的大小及部位、嵌顿与否C.体位的改变或静卧状态D.进油腻食物后E.结石嵌顿于胆囊颈部41.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为______。A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷42.关于生物-心理-社会医学模式，下列叙述中错误的是

A.是人们关于健康和疾病的基本观点B.是21世纪建立起来的一种全新医学模式C.是临床实践活动和医学科学研究的指导思想D.在更高层次上实现了对人的尊重E.不仅重视人的生物生存状态，而且更加重视人的社会生存状态43.简述复合麻醉的优点及用药原则。44.临床怀疑颅底骨折的患者，应选择的摄影位置是______A.头颅后前位十常规侧位B.头颅前后位+常规侧位C.头颅顶颏位+常规侧位D.头颅颏顶位+常规侧位E.头颅前后位+仰卧水平侧位45.健康危险因素评价中处理资料的关键步骤是

A.计算组合危险分数B.将危险因素转换成危险分数C.计算存在死亡危险D.计算评价年龄46.诊断肠梗阻的依据是______A.液平面B.蠕动消失C.肠腔气体吸收减少D.肠管扩张和液平面E.以上都不是47.急腹症患者处理措施正确的是______。A.吗啡止痛B.温水灌肠C.胃肠减压D.热水袋敷E.用腹泻药48.决定休克病人补液量较可靠的依据是______A.血压B.尿量C.中心静脉压D.脉搏E.精神状态49.社区卫生服务的特点包括

A.人格化照顾B.以家庭为照顾单位C.基层医疗保健D.以生物医学模式为基础A

B

C

D

50.CT的放大扫描实际上是______。A.采用了小焦点，而使图像质量保持不变B.缩小重建范围的一种扫描方法C.缩小了X线源与病人之间的距离D.增加了病人辐射剂量的总量E.计算机横断面轴向体层摄影卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]根据题干描述，患者为痫证，证型为风痰闭阻证。痰浊素盛，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上扰清窍，故可出现上述症状。2.参考答案：E[解析]横向移位为骨折远侧断端向侧方或前后方移位；断端嵌入多半发生在长骨的干骺端或骨端，为较细的骨干断端嵌入较宽大的干骺端或骨端的松质骨内；重叠移位，骨折断端发生完全性移位后，因肌肉收缩而导致断端重叠，肢体短缩；分离移位，骨折断端间距离较大，称为分离移位，多为软组织嵌入断端间，或牵引所致；旋转移位为远侧断段围绕骨纵轴向内或向外旋转。3.参考答案：相对比。[解析]率、构成比和相对比是常用的相对数。4.参考答案：C[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织损伤、血管反应和组织增生。通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。5.参考答案：B[解析]新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。其中以ABO血型不合最常见，Rh血型不合(母Rh阴性，胎儿Rh阳性)溶血在我国少见。6.参考答案：BCE[解析]肺病常见症状为咳嗽，气喘，咯痰，胸部胀闷或痛，鼻塞流涕，喉痒音哑，或水肿。虚证见于久病咳喘，或被他脏病变所累；实证见于风、寒、燥、热等外邪侵袭，痰饮停聚于肺。7.参考答案：ABC[解析]儿童和青少年处于生长发育时期，营养需求相对较成人高。儿童、青少年时期生长发育迅速，代谢旺盛，除维持生命正常需要外，还需摄取机体生长发育需要的各种营养素与热量，所以需要的热量和营养素相对较成人多。缺铁性贫血是全球四大营养缺乏病之一，发病率相当高。其发病年龄从6个月至2岁，婴幼儿多见，其次为青春期。佝偻病是由于维生素D不足所致的一种慢性营养缺乏病，多见于3岁以下小儿，尤其是6～12个月婴儿。故D不正确。8.参考答案：A[解析]原发性疱疹性口炎，一般复发感染的部位在口唇处，故又称为复发性唇疱疹。是由最常见的Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-1)引起的口腔病损，以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多，成人亦常发病。9.参考答案：E[解析]做妊娠试验要留晨尿，因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高，容易获得阳性结果。10.参考答案：D[解析]紫绀型先天性心脏病：左右心之间存在异常通道，同时合并右室流出道梗阻(肺动脉狭窄)或者有极严重的肺动脉高压，致使右心压力增高且超过左心，血液从左、右心之间的异常通道从右向左分流，肺血流量减少，患儿出现持续性紫绀，常见的有法洛四联症及三尖瓣下移等。11.参考答案：A[解析]蒲松龄曾经用一副对联吟咏司马迁的命运和一生功绩：“一代君权痛蚕室，千秋史笔溯龙门。”意思是说司马迁虽然下蚕室遭受宫刑，但他忍辱负重，以千秋史笔写出了不朽巨著《史记》。故本题判断正确。12.参考答案：E[解析]嵌体是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体，但因其界面线长，牙体切割多，制作不便，试戴时取戴困难等问题而临床应用少。13.参考答案：B[解析]古人将目之不同部位分属于五脏。后世医家归纳为：瞳仁属肾，称为“水轮”；黑睛属肝，称为“风轮”；两眼眦血络属心，称为“血轮”；白睛属肺，称为“气轮”；眼睑属脾，称为“肉轮”。14.参考答案：C[解析]妊娠24周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右可听到。妊娠24周以后，胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。故妊娠6个月以前胎心音听诊最请楚的部位为脐下正中线处。15.参考答案：痿病是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久不用，引起肌肉萎缩或瘫痪的一种病证。16.参考答案：ABCD[解析]其诱因：手术强烈牵拉内脏，或直接刺激膈肌和膈神经。全麻诱导时大量气体压入胃内导致膈肌不自主的阵法性收缩。气管插管不刺激膈肌，所以一般不会发生呃逆。17.参考答案：C[解析]万古霉素对葡萄球菌属包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐药株、各种链球菌、肺炎链球菌及肠球菌属等多数革兰阳性菌均有良好抗菌作用。金葡菌耐药后首选药物为万古霉素，常用于二重感染引起的耐药金葡菌性假膜性肠炎。18.参考答案：ABCD[解析]公文的文种可以根据行文关系、制发单位的权限、制文的目的以及发文的内容来确定，故本题选择ABCD。19.参考答案：A[解析]疱疹性咽峡炎主要由A组柯萨奇病毒的2～6、8、10型引起，主要症状是发热、咽痛，在软腭、悬雍垂周围出现水疱性溃疡损伤。20.参考答案：B[解析]氯丙嗪可拮抗外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压。α受体阻断药，与肾上腺素合用时，会使肾上腺素的升压作用转变成降压，称为“肾上腺素作用的翻转”。这是由于肾上腺素是α、β受体激动剂，α受体被阻断后，肾上腺素得缩血管作用被取消，但是激动β受体的舒血管作用仍然存在，故引起血压下降。因此，不能使用肾上腺素纠正氯丙嗪引起的血压下降。21.参考答案：＞30g/L

＞500×106/L

胸膜通透性增加22.参考答案：ACD[解析]B项意识可以决定物质，犯了唯心主义的错误。23.参考答案：D[解析]本题考查虚词的应用。“思想问题、感情问题”显然比“语言问题、技术问题”表达的程度更深一层，因此首句是一个递进关系，故排除A、B；再看第三、四空，两个分句，明显后面层次更深，并非选择或并列的关系，“与其说……不如说……”的搭配最符合文意，排除C。故正确答案为D。24.参考答案：A[解析]由蛋白质所形成的渗透压称为胶体渗透压，其中75%～80%的血浆胶体渗透压来自白蛋白。若血浆中白蛋白的含量减少，即使其他血浆蛋白相应增加来保持血浆蛋白总量基本不变，血浆胶体渗透压也将明显降低。25.参考答案：B[解析]心脏毒性最大的局麻药是布比卡因，用量大时可导致心率减慢，血压下降。一旦发生心脏停搏，复苏困难。26.参考答案：B[解析]马克思主义哲学是关于自然、社会和思维发展一般规律的科学，是唯物论和辩证法的统一，是唯物论自然观和历史观的统一，是一个相对真理。马克思主义哲学是一个批判的、开放的、不断发展的学说。批判性和革命性是其本性。运动的、发展的、实践的、客观的是马克思主义哲学的特征和重要内容，但不是它的本性。科学的、真理的只是马克思主义哲学的一个客观特征，并不足以说明马克思主义哲学的本性。故选B。27.参考答案：正常人皮肤润泽、柔韧光滑，是脏腑精气充足，气血津液充沛的表现。皮肤滑涩可以反映气血盛衰。如皮肤滑润见于气血旺盛；皮肤枯涩见于气血不足。诊皮肤润燥可以了解汗出与否及津液的盈亏。如皮肤干燥为尚未出汗；皮肤干瘪为津液不足；皮肤湿润为身已出汗。28.参考答案：ACE[解析]上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径，妇女于月经期、新婚蜜月期、产褥期易感染患病。29.参考答案：D[解析]龋齿与氟无直接关系，斑釉齿只有在恒牙生长期摄入过多氟才会发生，其他时间段则与摄入氟不成正比。克山病与环境低硒有关系。氟骨症是摄入过量氟引起。30.参考答案：CD[解析]淋证的病位在膀胱与肾，与肝脾有关。基本病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。31.参考答案：D[解析]肾阴虚腰痛症见腰部隐隐作痛，口燥咽干，面色潮红。治法应滋补肾阴，濡养筋脉；方用左归丸。32.参考答案：A[解析]膝胸卧位适用于促进产后子宫复旧；矫正子宫颈后倾；肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。33.参考答案：A[解析]凝血酶的作用机制是：将血液中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成一层纤维蛋白膜覆盖在损伤创面上，堵塞血管创口，达到止血目的。34.参考答案：C[解析]营养液应在无菌环境下配置，输注之前暂存于4℃冰箱中。配置好的营养液必须在24小时内用完。避免经中心静脉输血、给药、取血化验，定期取少量营养液做细菌培养，以及时发现感染。35.参考答案：ABDE[解析]细胞周期是指连续分裂的细胞从上一次有丝分裂结束到下一次有丝分裂完成所经历的整个过程。包含G1期、S期、G2期、M期四个阶段。G0期为暂时离开细胞周期，停止细胞分裂，去执行一定生物学功能的细胞所处的时期。36.参考答案：B[解析]中心静脉压是上、下腔静脉进右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，用于反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标。受心功能、循环血容量及血管张力的影响，正常值为0.05～0.12Kpa(5～12cmH2O)或0.49～1.18Kpa(50～120mmH2O)。若中心静脉压小于0.49kPa，为右心房充血不足或血容量不足；中心静脉压大于1.47kPa(15cmH2O)时，提示心功能不全、静脉血管过度收缩或肺循环阻力增高；若超过1.96kPa(20cmH2O)时，表示存在充血性心力衰竭。37.参考答案：C呕吐的病因包括外邪犯胃，饮食不节，情志失调，禀赋不足。基本病机为胃失和降，胃气上逆。38.参考答案：B[解析]急性牙槽脓肿通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓时预后很差，因为根尖部的脓灶与牙周袋接近，脓液易从该薄弱的牙周结缔组织处突破而向牙周袋内排放，形成牙周窦道，脓液经此途径引流，牙周膜纤维遭到破坏，使患牙更松动。39.参考答案：D[解析]耐药的艰难梭菌在应用抗生素后大量繁殖而致病，导致抗生素相关性腹泻。40.参考答案：A[解析]胆囊结石症状出现与否和结石的大小、部位，是否合并感染、梗阻及胆囊的功能有关。结石形成早期，常无明显症状，少数有轻微不典型的消化道症状，进食油腻食物后加重。41.参考答案：C[解析]急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。由于原发性脑损伤程度不一，这类患者的意识变化有三种不同情况：①原发性脑损伤较轻，伤后无原发昏迷，至颅内血肿形成后，始出现进行性颅内压增高及意识障碍；②原发性脑损伤略重，伤后曾一度昏迷，随后即完全清醒或有意识好转，但不久又再次陷入昏迷状态，这类患者即所谓典型病例；③原发性脑损伤严重，伤后持续昏迷，且有进行性加深表现，颅内血肿的征象常被原发性脑挫裂伤或脑于损伤所掩盖。硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即：昏迷-清醒-昏迷。42.参考答案：B1977年，美国的医学教授恩格尔提出生物—心理—社会医学模式，是20世纪建立起来的医学模式。故答案B错误。43.参考答案：复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点，减少每种药物的剂量和副作用，最大限度地维持生理功能的稳定，提高