2023年四平市中心人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年四平市中心人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列不属于药物协同作用的是______。A.相加作用B.增强作用C.增敏作用D.拮抗作用2.羊水栓塞复苏处理，主要采取______。A.立即气管内插管正压通气B.使用α受体阻滞剂C.使用大剂量激素D.使用β受体阻滞剂E.使用大剂量肝素A

B

C

D

E

3.患者男性，50岁，55kg，患支气管扩张症，每日痰量80～120ml。术前了解病情对麻醉意义最大的是______。A.营养状况B.体温变化C.心肺功能D.咯血史及24小时痰量E.肝肾功能4.化学毒物在体内生物转化的最主要器官是______。A.肝B.肾C.肺D.小肠5.行政许可是行政机关的

行为。A.认定B.批准C.允许D.认可6.在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致?______A.患者出现通气不足B.感染C.低氧血症D.急性肺栓塞E.高CO2血症7.下列哪种药物无中枢抑制作用?______A.异丙嗪B.苯海拉明C.吡卞明D.特非那定8.米面加工过细会导致______。A.维生素C严重损失B.维生素B严重损失C.维生素D严重损失D.维生素A严重损失9.急性肾小球肾炎高血压的主要原因是______A.钠、水潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.肾分泌的降压物质减少D.交感神经系统活性增加E.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加10.患者女，32岁，发热，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天来院检查，以往无类似发作史。查体：体温39℃，肾区有叩击痛，尿检白细胞满视野，红细胞20～30个/HP，下列护理措施不正确的是______。A.清淡富有营养的饮食B.补充多种维生素C.冰袋降温D.卧床休息E.不宜多饮水11.新斯的明的作用机制是______。A.激动M胆碱受体B.激动N胆碱受体C.可逆性地抑制胆碱酯酶D.难逆性地抑制胆碱酯酶12.臂丛神经阻滞常见的并发症有哪些?13.西藏的一些高僧往往以经年累月的光阴用五彩细砂砌成巧夺天工的曼茶罗图案，整个过程中，作业者口诵经文、心存敬意、屏息凝视、一丝不苟。几经辛苦，到了功行完满的一刻，却会毫不留恋地一手抹掉。这一种态度，对惯于享用先进科技和讲求功效的现代人来说，骤看简直不可思议，但细心省察下，却寓意深远。

最准确表达这段文字中“寓意”的意思的是______A.人生的一切繁华景象归根到底都是无常的B.应对生命保持高度的敬畏感C.应认真庄严地投入生活又不为生活中的得失所累D.生命的意义在于追寻精神上的安顿14.宫颈癌好发的部位是______。A.鳞状上皮B.柱状上皮C.移形带区D.宫颈前唇E.宫颈后唇15.胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓。5岁以后所有的骨头内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替。变为黄骨髓。16.继发性闭经，血FSH升高，雌激素水平降低，常见于______A.多囊卵巢综合征B.卵巢功能早衰C.子宫内膜结核D.席汉综合征E.神经性厌食17.男性，45岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，过去有乙型肝炎史，目前肝功能有轻度损伤，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小?______A.脾肾静脉分流术B.肠系膜上静脉-下静脉分流术C.门腔静脉分流术D.脾切除术E.脾切除、贲门周围血管离断术18.乳腺癌在X线片上的主要征象是______A.肿块B.局部致密浸润C.毛刺D.粗大钙化E.淋巴结肿大A

B

C

D

E

19.初产妇，29岁，妊娠39周，晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时诊断为

A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.第二产程延长20.患者，女，35岁。子宫肌瘤入院，为评估，不需要收集的资料为______。A.患者的心理应对情况B.患者的家族过敏史C.患者的婚育史D.患者家庭成员的活动方式和自理程度E.患者的职业、民族和文化程度21.肽链合成过程包括起始、延长、终止；而在延长阶段则包括进位、转肽、移位。22.毛泽东曾提出中国革命中战胜敌人的三大法宝，下列选项中属于三大法宝的是______。A.统一战线B.武装斗争C.党的建设D.群众路线A

B

C

D

23.昏迷伴双侧瞳孔大小不等，多见于

A.巴比妥中毒B.海洛因中毒C.颅内血肿D.低血糖昏迷E.有机磷农药中毒24.符合认知治疗的观点是______。A.挖掘出病人压抑的潜意识冲突B.矫正不良的行为习惯，消除病理性条件反射C.减少理想自我和现实自我的差距D.解释躯体症状和心理活动的因果关系E.动员患者内在的自我实现潜力25.大叶性肺炎主要由金黄色葡萄球菌引起。26.半数以上子宫腺肌病患者合并盆腔子宫内膜异位症。27.P50为血红蛋白与氧呈半饱和状态时的氧分压，会受下列哪些项目影响(

)A.低热B.高热C.高浓度2，3-DPGD.异常血红蛋白A

B

C

D

28.对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病鉴别的试验是______。A.铁染色B.过氧化物酶染色C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色29.简述硬膜外麻醉施行腹腔镜手术时，发生严重呼吸抑制的原因。30.下列哪项不是疹的表现特征______。A.颜色青紫B.点小如粟米C.高出皮肤D.抚之碍手31.保留灌肠的溶液量一般不超过______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml32.全麻苏醒一般需要______。A.5～10分钟B.10～20分钟C.30～60分钟D.3小时33.遵纪守法就是要求公民遵守______。A.社会主义宪法和法律B.单位的组织纪律和法律法规C.社会主义法律和所属组织的纪律D.社会主义法律和社会道德规范34.下列需采用特级护理的是______。A.瘫痪患者B.大面积烧伤患者C.高热患者D.大出血患者35.以下哪种口渴表现属湿热邪气为患______。A.口干而不甚渴B.渴不欲饮或喜热饮C.口干，嗽水不欲咽D.口苦而渴E.以上均不是36.简述合谷穴的归经和定位。37.唇部层次特点为______。A.皮肤与浅筋膜及表情肌疏松结合B.皮肤富于毛囊、皮脂腺和汗腺C.浅筋膜致密D.肌层主要为口轮匝肌E.黏膜下层含有上、下唇动脉及黏液腺A

B

C

D

E

38.下列有关于小儿呼吸生理特点正确的是______。A.年龄越小，呼吸频率越快B.婴幼儿呈胸式呼吸C.年龄越小，肺活量越大D.小儿气道阻力小于成人E.足月儿容易出现呼吸节律不齐39.患者反复咯血但全身状态尚佳可见于______。A.肺栓塞B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.支气管扩张E.支气管肺癌40.曲线图法可评价儿童发育的______。A.速度B.趋势C.匀称度D.水平等级A

B

C

D

41.关于舌系带过短的描述，正确的是______。A.适用于舌系带过短，或附着点前移使舌体运动受限的病例B.舌体不能自由前伸，勉强伸出时呈现M型C.出现卷舌音和舌腭音发音障碍D.舌系带矫正手术一般在患儿1～2岁时进行E.成人舌系带过短需要带义齿时易引起义齿固位不良A

B

C

D

E

42.心肌炎主要由下列哪种病毒感染所引起?

A.埃可病毒B.柯萨奇病毒C.脊髓灰质炎病毒D.轮状病毒E.甲型肝炎病毒43.甲在一刑事附带民事诉讼中，被法院依法判处罚金并赔偿被害人损失，但甲的财产不足以全部支付罚金和承担民事赔偿。下列关于如何执行本案判决的表述哪一项是正确的?

A.刑事优先，应当先执行罚金B.应当先承担民事赔偿责任C.按比例执行罚金和承担民事赔偿责任D.承担民事赔偿责任后减免罚金44.Th2细胞的主要作用是______。A.增强吞噬细胞介导的抗感染机制B.增强B细胞介导的体液免疫应答C.作为迟发型超敏感反应中的效应细胞D.抑制巨噬细胞的功能45.癌前病变是指______。A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.有潜在癌变能力的良性病变D.不典型增生46.中医“五轮学说”中，被称为“水轮”的是______。A.瞳仁B.黑睛C.内外眦血络D.白睛E.眼睑47.Dane颗粒是指HBV的小球型颗粒，无感染性。48.下列属于血管紧张素转换酶抑制剂的有______。A.卡托普利B.依那普利C.氯沙坦D.尼群地平E.呋塞米A

B

C

D

E

49.酶的最适pH是

A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pHC.酶最稳定时的pHD.与底物种类无关的参数E.酶的等电点50.患儿，6个月，因腹泻出现脱水，医嘱口服ORS液，现有氯化钠、枸橼酸钠、葡萄糖，按照世界卫生组织推荐的配方，还应有的成分是______。A.氯化钙B.乳酸钠C.氯化钾D.葡萄糖酸钙E.葡萄糖酸锌卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]药物协同作用指药物联用的协同作用，包括相加作用、增强作用、增敏作用，是联合用药的重要参考指标，而拮抗作用不属于药物协同作用。2.参考答案：AB[解析]羊水栓塞的复苏处理：1．紧急处理立即给氧，改善肺泡毛细血管低氧，预防肺水肿发生，减轻心脏负担；2．纠正呼吸循环衰竭①解除肺动脉高压，可应用盐酸罂粟碱、阿托品、氨茶碱和肾上腺素能抑制剂；②抗休克，扩张血容量，纠正酸中毒，同时可应用血管活性药物；③防治心力衰竭，尽早进行心肌保护治疗；3．防过敏治疗应用激素、肾上腺素等治疗过敏性休克，并适当补液；4．防治DIC尽快应用肝素防治，于症状发作后10min内应用效果最好，症状典型可不等实验室结果。3.参考答案：D[解析]正常人无痰或仅有少量泡沫样痰或黏液痰。支气管扩张症患者支气管平滑肌与弹力纤维破坏，生理无效腔增大，V/Q比例失调，常出现低氧血症。在呼吸系统疾病发病时，痰量可增多，一般临床分为：①轻度＜10ml/d；②中度10～100ml/d；③重度＞100ml/d。本例患者每日痰量80～120ml，为保证麻醉中呼吸道通畅，应注意24小时痰量。4.参考答案：A[解析]肝脏是化学毒物在体内生物转化的最主要器官。5.参考答案：C[解析]行政许可是行政主体应行政相对方的申请，通过颁发许可证、执照等形式，依法赋予行政相对方从事某种活动的法律资格或实施某种行为的法律权利的行政行为。可见行政许可是行政机关的允许行为，故选C。6.参考答案：D[解析]当急性肺栓塞时，肺内通气/血液比失调，导致换气动能障碍，使呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致。7.参考答案：D[解析]特非那定为第二代H1受体阻断剂，无中枢抑制作用，其余选项均有中枢抑制作用。8.参考答案：B[解析]糙米是B族维生素的重要来源。9.参考答案：A[解析]急性肾小球肾炎高血压主要是由于钠、水潴留。10.参考答案：E[解析]根据患者的症状和辅助检查的结果可诊断该患者为急性肾盂肾炎。应鼓励患者多饮水，每日入量应在2000ml以上。11.参考答案：C[解析]新斯的明为易逆性胆碱酯酶抑制剂，能可逆地与胆碱酯酶结合，使其失去活性，多用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。12.参考答案：臂丛神经阻滞常见的并发症：①气胸：多发生在锁骨上阻滞法；②出血及血肿：各径路穿刺均有可能刺破血管引起出血；③局麻药毒性反应：多因局麻药用量大或误入血管所致；④隔神经麻痹：发生于肌间沟法和锁骨上法；⑤声音嘶哑：因喉返神经阻滞所致，可发生于肌间沟法和锁骨上法；⑥高位硬膜外阻滞或全脊麻：肌间沟阻滞进针过深所致；⑦Horner综合征：多见于肌间沟法阻滞，为星状神经节阻滞所致。13.参考答案：C[解析]本题是词句理解题。“寓意”句的主语是“这一种态度”，而这种“态度”是“毫不留恋地一手抹掉”，即不为得失所累。C符合文意，故正确答案为C。14.参考答案：C[解析]宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。15.参考答案：B[解析]幼儿的骨髓腔内全部为红骨髓，5岁以后长骨内的红骨髓逐渐被脂肪组织所代替，成为黄骨髓，至18岁以后，全身长骨骨干几乎充满了黄骨髓。正常成年人的红骨髓与黄骨髓各占一半。红骨髓分布在扁骨(颅骨、胸骨、肋骨、髂骨)、椎骨、锁骨、肩胛骨及长骨的骺的骨松质中。扁骨和不规则骨终身存在红骨髓。16.参考答案：B[解析]卵巢早衰诊断E2＜5g/L，FSH＞13/L，LH＞301u/L，PRL正常，T＜5ng/dl通过垂体兴奋试验可鉴别多囊卵巢。席汗综合症由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状，血浆中垂体前叶激素如卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)等均呈低水平。垂体对下丘脑释放激素(如TRH、LHRH兴奋试验)的刺激无反应或反应轻微。17.参考答案：E[解析]可治疗肝硬化门静脉高压症食管胃静脉曲张破裂出血的手术方法很多，卫生和计划生育委员会卫生公益性行业科研专项“门静脉高压症治疗方法的合理选择和推广应用”专家组认为：贲门周围血管离断术的手术适应证为肝硬化门静脉高压症伴有食管胃静脉曲张破裂出血，根据患者实际情况采用选择性或非选择性贲门周围血管离断术。对于是否切除脾脏尚存在争议。支持保留脾脏的学者认为在脾功能亢进不十分严重或脾脏周围存在广泛侧支循环时，切除脾脏会明显增加门静脉系统血栓形成的发生率，同时脾脏没有完全丧失免疫功能，切除脾脏可引起凶险性感染，建议保留全部或部分脾脏；支持切除脾脏的学者认为不切除脾脏不能降低门静脉压力，侧支血管离断后可使门静脉压力升高，有可能导致异位静脉曲张及门静脉高压性胃病出血，而且脾切除后并不影响机体免疫功能，不增加凶险性感染风险，脾切除利大于弊。18.参考答案：ABC[解析]乳腺癌在X线片上的主要征象是肿块、局部致密浸润、毛刺和恶性钙化-细小砂砾状钙化，呈簇状集聚；而淋巴结肿大是乳腺癌的次要征象。19.参考答案：A[解析]潜伏期延长：从规律宫缩—至宫口扩张3cm。初产妇约需8小时，最大时限16小时，大于16小时称潜伏期延长。20.参考答案：D21.参考答案：A22.参考答案：ABC[解析]统一战线、武装斗争、党的建设，是中国革命的三大法宝，是毛泽东对中国新民主主义革命经验的基本总结。23.参考答案：C[解析]双侧瞳孔大小不等常见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝及颅内血肿等颅内病变。巴比妥中毒、海洛因中毒及有机磷农药中毒伴瞳孔缩小；低血糖昏迷常伴有瞳孔散大。24.参考答案：C[解析]认知治疗是以纠正和改变患者适应不良性认知为重点的一类心理治疗的总称。它以改变不良认知为主要目标，继而也产生患者情感及行为的变化，以促进心理障碍的好转。25.参考答案：B[解析]大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起。26.参考答案：B[解析]约15%子宫腺肌病同时合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。27.参考答案：ABCDP50为血红蛋白与氧呈半饱和状态时的氧分压。P50增加，氧解离曲线右移(血红蛋白与氧的亲和力降低)，引起的主要原因有：高热、酸中毒、高碳酸血症、高浓度2，3-DPG以及异常血红蛋白存在。2，3-DPC浓度的增加主要见于慢性碱中毒、贫血和慢性缺氧。P50降低，氧解离曲线左移(血红蛋白与氧的亲和力增加)，引起的主要原因有：低热、急性碱中毒、低浓度的2，3-DPG、异常血红蛋白的存在。28.参考答案：D[解析]氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色时，急性单核细胞白血病细胞呈强阳性反应，但单核细胞中的酶活性可被氟化钠(NaF)抑制，故在进行染色时，常同时做氟化钠抑制试验。急性粒细胞白血病时，呈阴性反应或弱阳性反应，但阳性反应不被氟化钠抑制。因此，本染色法主要用于急性单核细胞白血病与急性粒细胞白血病的鉴别。29.参考答案：(1)麻醉阻滞平面过高时，抑制辅助呼吸肌作用，干扰循环稳定。

(2)术中辅助麻醉性镇痛药剂量较大时，抑制气道保护性反射，加重高二氧化碳血症。30.参考答案：A[解析]凡色红，点小如粟米，高出皮肤，抚之碍手，压之褪色者，为疹。因此选A。31.参考答案：C[解析]为保留灌肠患者灌肠，镇静催眠用10%水合氯醛，治疗肠道感染用2%的小檗碱、0.5%～1%新霉素等；用量＜200ml，温度38℃。32.参考答案：B[解析]全身麻醉患者在麻醉药物停用10～30min至手术完毕后，一般可在短时间内唤醒，但也可能出现意识不清、嗜睡、定向障碍，甚至躁动不安等脑功能障碍。33.参考答案：C[解析]遵纪守法，就是要求遵守社会主义法律和所属组织的纪律，这是每个公民应尽的义务，也是社会主义道德的起码要求。守法不仅仅是法律层面的要求，也是道德层面的要求。故本题选C。34.参考答案：B[解析]用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤，大手术后病人，24小时专人守护。35.参考答案：B[解析]口渴喜冷饮属热证；口渴多饮，饮后复渴，甚者饮一溲一，属下消证。口渴欲漱不欲咽，为瘀血阻滞。口渴不欲饮或不多饮，可见湿热。口渴喜热饮多属虚寒。口渴欲饮，水入即吐，多为水湿痰浊停于中焦。36.参考答案：合谷穴为手阳明大肠经穴位，在手背，第2掌骨桡侧的中点。37.参考答案：BDE[解析]唇部皮肤较厚，与浅筋膜及表情肌紧密结合，富于毛囊、皮脂腺和汗腺，浅筋膜较疏松，肌层主要为口轮匝肌，黏膜下层含有上、下唇动脉及黏液腺。38.参考答案：A[解析]①呼吸频率和节律：小儿年龄越小，呼吸频率越快；婴幼儿由于呼吸中枢发育未成熟，易出现呼吸节律不齐，尤以早产儿、新生儿明显。②呼吸形态：婴幼儿呼吸肌发育差，呼吸时胸廓的活动范围小而膈肌活动明显，呈腹膈式呼吸；随着年龄的增长，呼吸肌逐渐发育和膈肌下降，肋骨由水平位逐渐倾斜，胸廓前后径和横径增大，出现胸腹式呼吸。39.参考答案：D[解析]肺炎、肺结核、肺癌多伴有发热；肺栓塞多伴有胸痛；支气管扩张可伴有脓痰，但全身状态尚佳。40.参考答案：ABD[解析]曲线图法能说明儿童的发育水平等级；能追踪观察儿童某项发育指标的发育趋势和发育速度；能比较个体和群体儿童的发育水平。不足之处是不同性别的每一发育指标都要做一张图，不能同时评价几项指标来说明儿童发育的匀称度。41.参考答案：ACDE[解析]舌系带过短或其附着点前移，有时颏舌肌过短，两者可单独或同时存在，导致舌运动受限。先天性舌系带过短主要表现为伸舌时舌尖下卷，成W形，舌上抬困难，可能出现卷舌音和舌腭音发音障碍。婴儿期乳牙未萌出前，舌系带前部附着可接近于牙槽突顶，随年龄增大和牙齿萌出，舌系带会逐渐下移至口底并松弛，此外2～3岁是语言发育的关键期，因此，舌系