2021年02月2021四川内江市东兴区卫生健康局选调事业单位人员12人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年02月2021四川内江市东兴区卫生健康局选调事业单位人员12人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.B细胞何种花结试验阳性?______A.EA和EAC花环试验阳性B.E和EAC花环试验阳性C.E和EA花环试验阳性D.E花环试验阳性2.对胃癌目前最可靠的诊断手段是______。A.胃液分析B.X线钡餐C.CTD.胃镜E.活组织检查3.诊断双胞胎妊娠的常用方法是______。A.听胎心B.腹部触诊C.X线腹部摄片D.B超超声显像E.多普勒超声检查4.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是______。A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B.脓肿容易局限和吸收C.关节囊对关节腔具有保护作用D.脓肿容易向软组织溃烂E.干骺端的骺板起屏障作用5.以下哪项是类风湿关节炎的主要表现

A.全身关节肿痛伴皮疹、发热B.游走性大关节肿痛C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.晨僵伴腰骶痛E.多关节肿痛合并四肢末梢感觉障碍6.人体应激性生理反应不包括______。A.心率加快B.血压升高C.免疫力提高D.胃液分泌增加7.骨质破坏区边缘模糊不清，一般代表急性或恶性病变；边缘清晰，则往往是慢性或良性病变。8.药效学是研究

。A.药物对机体的作用和作用机制B.药物的体内过程及规律C.给药途径对药物作用的影响D.药物的化学结构与作用的关系E.机体对药物作用的影响9.休克病人经积极诊治尿量稳定在每小时______以上时，表示休克纠正。A.20mlB.30mlC.35mlD.40mlE.50ml10.下列H-D曲线的部分中，X线摄影力求利用的部分是

。A.起始部分B.直线部分C.肩部D.反转部分E.全部11.患者大便溏泻，稍进油腻之物则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉濡弱。其证候是

A.脾虚不运B.脾胃不和C.脾胃虚弱D.脾胃阳虚E.肾阳虚衰12.临床用药的基本原则是______。A.药物配伍要简单B.尽量避免不良反应的发生C.药物用量要尽可能小D.充分而合理地利用中药的治疗作用13.男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走时疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近一月来，右中坶趾变黑、皱缩，失去知觉。此种病变是

A.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死14.法洛四联症最早且主要的表现是

A.蹲踞B.青紫C.突然晕厥D.杵状指(趾)E.活动耐力下降15.下颌的基本颌位是______。

A．肌位，后退接触位，下颌姿势位

B．牙尖交错位，肌位，下颌姿势位

C．牙尖交错位，位，后退接触位

D．牙尖交错位，位，肌位

E．牙尖交错位，后退接触位，下颌姿势位16.吸收营养物质的主要部位是在______。A.胃B.空肠和回肠C.胃和十二指肠D.十二指肠和空肠17.下列关于普萘洛尔的说法，错误的是______。A.无内在拟交感活性B.主要在肝内代谢C.口服吸收率大于90%D.临床用药时需从大剂量开始使用18.患儿，男，7岁。癫痫。CT示右顶叶有契形裂缝，底朝外，尖朝内，并延伸至侧脑室旁，周围呈灰质密度，最可能的诊断为______。A.脑软化B.脑裂畸形C.空洞脑D.穿通畸形E.蛛网膜囊肿19.三叉神经痛导致的疼痛为______疼痛。其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在______。20.一亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是

A.氨苄西林+庆大霉素B.青霉素+链霉素C.头孢氨苄D.万古霉素E.环丙沙星21.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员______A.可以使用B.尽量不用C.不得使用D.在次要的科室可以使用22.发生慢性中毒的基本条件是毒物的______。A.剂量B.作用时间C.选择作用D.蓄积作用23.栀子的功效______A.凉血止B.泻火通便C.利湿退黄D.清退虚热E.解毒消肿24.颞下颌关节盘内不含神经血管的部分为______。A.双板区B.中带C.后带D.前带25.社会主义市场经济区别于资本主义市场经济主要之处在于______。A.竞争方法不同B.政府控制手段不同C.所有制基础不同D.政治体制不同26.夫妻间有相互扶养的义务，这种法律关系的客体是

。A.行为B.非物质财富C.物质财富D.以上答案都不对27.疟疾的发热特点是______。A.寒热往来有定时B.寒热往来无定时C.壮热D.潮热28.巴斯刷牙方法中刷牙时每次牙刷在1～2颗牙位范围移动。29.细菌的侵袭力是指______。A.细菌的繁殖力B.细菌的毒力C.细菌的数量D.细菌侵入机体并在体内生长、繁殖的能力30.下列不属于新民主主义社会主要经济形式的是

。A.社会主义经济B.国家资本主义经济C.私人资本主义经济D.个体经济31.青霉素引起过敏性休克时，首选药物是______。A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙32.护患沟通的理想距离是______。A.双方相距小于50cmB.双方相距在50m～100cmC.双方相距在1.3m～4mD.双方相距在4m以上E.双方相距在5m以上33.肺纹理主要由哪种组织结构构成______A.支气管B.肺静脉C.肺动脉D.淋巴管E.肺泡壁34.二度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。35.枕左前位分娩时，与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时，胎头的动作是______。A.外露B.外旋转C.仰伸D.着冠36.中国革命建设和改革的实践证明，要运用马克思主义指导实践，必须实现马克思主义中国化。其原因在于

。A.马克思主义理论的内在要求B.马克思主义与中华民族优秀文化具有相融性C.中国革命建设和改革的实践需要马克思主义指导D.马克思主义为中国革命建设和改革提供了现实发展模式37.正常胎动为每小时3～5次。38.服用洋地黄类药物时，护士应重点观察______。A.胃肠道反应B.是否成瘾C.心率和心律D.有无皮疹39.右侧同向性偏盲的病损位于______A.右侧视神经B.视交叉C.左侧视束D.左侧颞叶视辐射E.左侧顶叶视辐射40.贲门胃底癌的突出表现是______。A.嗳气、反酸B.营养障碍C.大量呕吐宿食D.胸骨后疼痛和进行性哽噎感41.急性淋巴细胞白血病的基本特征是______。A.无Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑B染色阳性D.非特异性酯酶阳性42.与水盐代谢无关的激素是______。A.胰岛素B.皮质醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮43.对急性支气管炎与流行性感冒鉴别最具意义的是______。A.发热B.流行病学史C.肺部啰音D.白细胞计数44.下列说法不正确的是(

)A.一般每个抗原或抗体分子标记1～3或3～5个生物素分子较为适宜B.标记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当比例C.生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后，不影响后者的免疫活性D.生物素与酶结合后，酶活性不受影响45.全喉切除术中，病人突然出现心动过缓、血压下降，可能的原因是______A.麻醉过浅B.出血过多C.颈动脉窦反射D.麻醉过深E.眼心反射46.MRI造影剂的增强机理为______。A.改变局部组织的磁环境直接增强B.改变局部组织的磁环境间接增强C.增加了氢质子的个数D.减少了氢质子的浓度E.增加了水的比重47.下叙体位，适合心脏摄影的是______A.右侧位B.仰卧前后位C.仰卧前斜位D.站立后前位E.仰卧左侧位48.儿童骨折的特点?49.非胃肠道手术和乳腺癌根治术，术前禁食时间是

A.4hB.6hC.8hD.12hE.24h50.因大多数异物缺乏氢离子，所以眼内异物MRI多表现为无信号区。51.医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。下列不属于干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的行为是______。A.非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的B.以医疗过错为由未及时缴纳医疗费用C.侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由D.倒卖医疗机构挂号凭证的52.关于外毒素，下列叙述正确的是______A.多由革兰阳性菌产生B.化学成分是蛋白质C.80℃，30min被破坏D.经甲醛处理可以制备成类毒素53.DNA的复制需RNA指导的DNA聚合酶参加。54.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降常伴有______A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心率不齐D.室性期前收E.房性期前收缩55.下列描述属于毛状白斑病变的是______。A.上皮钉突肥厚、伸长B.过度不全角化形成刺状突起C.棘细胞增生D.棘细胞内出现角化细胞或角化珠E.棘细胞气球样变56.联合卡环适用于

。A.单侧个别牙缺失B.单侧牙弓缺失C.前牙缺失D.双侧后牙缺失E.前后牙均有缺失57.单纯性左心衰竭的表现是______A.双下肺细小湿啰音B.腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大58.在眼球壁上，无血管，有屈光作用的是______。A.虹膜B.睫状体C.角膜D.脉络膜59.下列选项中，脑膜瘤的典型CT表现是______。A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.占位效应明显E.多为等密度，明显均匀增强60.肝硬化病人在进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研磨成粉末服用，其目的是______。A.以免加重腹水B.便于下咽C.以防耗氧增加，诱发肝性脑病D.以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血E.易消化61.胃肠穿孔最有特征的声像图表现为______。A.腹腔积液B.腹部胀气C.腹腔游离性气体D.胃肠扩张E.胃肠气62.在正常尿液中肾小管上皮细胞______。A.不可见B.少见C.极为少见D.＜5个/HPE.＜10个/HP63.甲离开自己的住所下落不明已满5年。根据我国法律规定，其配偶乙

。A.只能申请宣告甲失踪B.只能申请宣告甲死亡C.应当先申请宣告甲失踪，再申请宣告甲死亡D.既可以申请宣告甲失踪，也可以申请宣告甲死亡64.把毛泽东思想确立为中国共产党的指导思想的会议是______。A.中共九大B.中共十大C.中共十一届六中全会D.中共七大65.患者寒热如疟，热重寒轻，口苦膈闷，吐酸苦水，胸胁胀痛，小便黄少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦。治疗应首选______。A.大柴胡汤B.茵陈蒿汤C.三仁汤D.蒿芩清胆汤卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]B细胞表面具有与IgGFc段结合的受体，极易与抗原抗体复合物中抗体Fc段牢固结合，故用相应抗体致敏的红细胞(EA)作批示物，在一定条件下，它能与带Fc受体的B细胞形成EA花环，故称EA花环试验。而细胞表面的补体受体，则能与红细胞(E)-抗红细胞抗体(A)-补体(C)复合物(EAC)中的补体相结合，从而建立EAC花环试验。2.参考答案：D[解析]胃癌的诊断：①X线表现

气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、黏膜形态、排空时间、有无充盈缺损和龛影等，检查准确率近80%；②纤维内窥镜检查

是诊断胄癌最直接准确有效的诊断方法；③B超

可了解周围实质性脏器有无转移；④CT检查

了解胃肿瘤侵犯情况及与周围脏器关系，有无切除可能。3.参考答案：D[解析]B超检查是诊断双胎的重要工具，它还有鉴别胎儿生长发育，观察胎儿有无畸形及有无羊水过多或羊水过少的功能。4.参考答案：E[解析]儿童化脓性骨髓炎，脓液很少进入关节腔形成化脓性关节炎的原因是骨骺板具有屏障作用。小儿股骨头骺板位于髋关节囊内，该处化脓性骨髓炎可直接穿破干骺端的骨皮质而进入关节腔。5.参考答案：C[解析]95%的类风湿关节炎患者均可出现晨僵，即病变的关节在静止不动后较长时间(半小时至数小时)的僵硬，如胶黏着样的感觉。晨僵持续时间和关节炎症状的程度成正比，它常被作为观察本病活动性的指标之一，其他病因的关节炎也可出现晨僵，但不如本病明显。6.参考答案：D[解析]人体在应激状态下，生理反应可出现心率加快、血压升高、免疫力短暂提高，胃液分泌量减少。7.参考答案：A8.参考答案：A药效学是研究药物对机体的作用、作用机制、量效关系和有关影响因素的科学。9.参考答案：B[解析]尿量是反映肾血液灌注情况的有效指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现。尿量＜25ml/h且比重增加者表明仍存在肾血管收缩和供血量不足。血压正常但尿量仍少且比重偏低者，提示有急性肾衰竭的可能。当尿量维持在30ml/h以上时，则休克已纠正。10.参考答案：B[解析]特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线，由于这条曲线可以表示出感光材料的感光特性，所以称之为“特性曲线”。特性曲线的创立者为Hurter和Driffield，故也称H-D曲线。X线摄影应利用该曲线的直线部分，此部分曝光量与密度之间呈线性关系。11.参考答案：C[解析]根据题干描述，患者为泄泻，证型为脾胃虚弱，脾虚失运，清浊不分，12.参考答案：BD13.参考答案：C凝固性坏死多见于脾、肾和心等实质器官的缺血性坏死；液化性坏死常发生于含脂质多(脑)和含蛋白酶多(胰腺)的组织；干酪样坏死主要见于结核病，肉眼观状似干酪；湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏；干性坏疽多发生于肢体，特别是下肢，坏死的肢体干燥且呈黑色。14.参考答案：B法洛四联症是以室间隔缺损、右心室流出道狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚为特征，青紫是其最早且最主要表现，患儿还会有蹲踞现象和阵发性缺氧发作，伴有活动耐力下降，长期缺氧可造成杵状指。15.参考答案：E[解析]下颌的基本颌位：牙尖交错位：后退接触位；下颌姿势位。16.参考答案：B[解析]胃有一定的吸收功能，但能力不高，主要吸收一点糖分。大肠也有一定的吸收功能，但主要是水分和毒素，所以要多排便。空肠和回肠是主要的消化和吸收地点，主要吸收糖、油酸、氨基酸等。食物通过在空肠和回肠内的消化作用，被分解成可被吸收的小分子物质。食物在空肠和回肠内停留的时间较长(一般是3～8小时)，为食物吸收提供了充分时间。空肠和回肠是消化管中最长的部分(全长5～6m)，空肠和回肠的绒毛结构使吸收面积增加。17.参考答案：D[解析]普萘洛尔可用于治疗多种原因所致的心律失常，为非选择性β1与β2受体阻断药，可使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量减少。所以用药时不能够大剂量开始使用，容易产生心脏的严重不良反应。18.参考答案：B[解析]根据患者的病史、CT表现等相关症状，可考虑为脑裂畸形。19.参考答案：电击样(刀割样)

白天20.参考答案：B草绿色链球菌是G+球菌，且其对青霉素耐药较少，故首选是青霉素，链霉素属于氨基糖苷类，青霉素作用于细菌细胞壁，和氨基糖苷类药物合用可增加后者进入细胞内的量，因此两者合用有协同作用，可取得更好疗效。21.参考答案：C[解析]《医疗机构管理条例》第二十八条：医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。22.参考答案：D[解析]毒物的蓄积作用是发生慢性中毒的基本条件。23.参考答案：ACE[解析]栀子功效泻火除烦；清热利湿；凉血解毒；凉血止血(焦栀子)。主治热病心烦；肝火目赤；头痛；湿热黄疸；淋证；血痢尿血；口舌生疮；疮疡肿毒；扭伤肿痛。24.参考答案：B[解析]关节盘在矢状方向上可根据厚度可分为前、中、后三带，其主要成分为胶原纤维，其中前带和后带的胶原纤维呈多向排列，而中带的胶原纤维以前后向走行为主，没有血管神经分布，为关节盘主要的功能负重区。另外，在前带和后带，可有少许弹力纤维、神经、血管分布。25.参考答案：C[解析]社会主义市场经济，是建立在社会主义公有制经济为主体的基础上的。以公有制为主体，是社会主义的根本标志，也是区别于资本主义市场经济的主要之处。即社会主义市场经济区别于资本主义市场经济主要之处在于所有制基础的不同。故本题答案选C。26.参考答案：A[解析]法律关系的容体，是指法律关系主体的权利、义务所指向的对象。我国法律关系的客体通常包括：物、行为、智力成果。夫妻间相互扶养的义务显然是一种行为，故选A。27.参考答案：A28.参考答案：B[解析]以2～3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的动作在同一个部位数次往返，注意重叠放置。牙刷在上颌，下颌牙弓唇舌面的每一个部位重复全面拂刷。29.参考答案：D[解析]细菌的侵袭力是指致病菌能突破宿主皮肤、黏膜生理屏障，进入机体并在体内定植，繁殖和扩散的能力。30.参考答案：A[解析]新民主主义社会存在5种经济成分：国营经济、合作社经济、个体经济、私人资本主义经济、国家资本主义经济。故本题答案为A。31.参考答案：C[解析]肾上腺素可以促使机体外周毛细血管以及胃肠黏膜血管收缩，血管床容积减小，同时其对于大血管(主动脉、冠脉等)具有一定的舒张作用可以增加血容量，同时改善心肌缺血。肾上腺素对心脏有正性肌力作用，增加心输出量，增强心肌收缩力，加快心率，可以促进休克的恢复，是青霉素过敏引起休克时抢救的首选药。32.参考答案：B[解析]护患距离包括：①一般距离为1m；②亲密距离为50cm内，是护理病人或使用触摸方法安慰病人时的距离；③个人距离为50cm～100cm，是为病人作解释或低声谈话时的距离；④社会距离为1.3m～4.0m，是讨论病历或开小型会议时的距离。33.参考答案：C[解析]肺纹理由肺动脉、静脉、支气管及淋巴管组成，主要是肺动脉分支。34.参考答案：B[解析]三度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。35.参考答案：C36.参考答案：ABC[解析]恩格斯指出：“马克思的整个世界观不是教义，而是方法。它提供的不是现成的教条，而是进一步研究的出发点和供这种研究使用的方法。”各国的马克思主义者的任务就是结合各个国家不同时期的具体实际，将马克思主义进一步加以具体化，这是马克思主义理论自身发展的需要。另一方面我们不能把马克思主义当做教条，虽然马克思主义具有普遍的指导意义，但是并没有为中国革命和建设提供现成的发展模式，故AC项正确，D项错误。马克思主义与中华民族优秀文化具有相融性。马克思主义中国化就是把马克思主义与中华民族优秀的思想文化相结合。因此B项正确。本题选ABC。37.参考答案：A38.参考答案：C[解析]洋地黄类药物是临床最常用的强心药物，使用前应重点观察心率和心律，心率60次/分以上才可使用。39.参考答案：C[解析]视束损伤，会导致对侧同向性偏肓。40.参考答案：D[解析]当胃窦梗阻时有恶心、呕吐宿食，贲门部癌可有进食梗阻感。41.参考答案：A[解析]Auer小体是白血病细胞中的棒状小体，瑞氏染色呈紫红或红色，由嗜天青颗粒融合而成，含核糖核酸及脂类，过氧化物酶试验出现阳性暗影。这种小体出现在急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等急非淋巴细胞白血病中，不出现在急性淋巴细胞白血病(ALL)中，对急性白血病的诊断及急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断具有重要意义。ALL的组织化学特征为过氧化物酶染色和苏丹黑染色阴性，非特异性酯酶及溶解酶试验均呈阳性反应。42.参考答案：A[解析]胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢，与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用，抗利尿激素有促进水重吸收的作用，醛固酮有保钠、排钾和保水的作用，雌激素有导致体内水钠潴留的作用。43.参考答案：B[解析]流行性感冒在症状上与急性气管支气管炎颇相似，但全身症状较显著，发热、头痛和周身酸痛较为明显；白细胞数量减少。流行性感冒有明显的流行和暴发，根据病史、症状、体征，结合血象和X线胸片检查，可作临床诊断。进行病毒和细菌检查，可确定病因诊断。44.参考答案：D生物素标记酶时结果会有不同，对HRP、葡萄糖氧化酶和β-半乳糖苷酶，酶活性不受偶联生物素的干扰，但某些酶(如碱性磷酸酶)在标记生物素后，其活性会有一定程度降低。所以选D，其余选项均正确。45.参考答案：C[解析]颈动脉由舌咽神经分支支配，在喉手术或颈淋巴结根治手术时，如压迫颈动脉窦以及结扎颈外动脉时，都可能引起颈动脉窦反射，出现血压下降和心动过缓。46.参考答案：B[解析]MRI增强扫描机理是改变局部组织的磁环境而间接增强。47.参考答案：D[解析]站立后前位显示心脏正位影像。48.参考答案：儿童骨折的特点有：①由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骺离骨折。②骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突，即青枝骨折。49.参考答案：D一般非胃肠道手术病人，从手术前12h开始禁食，从术前4h开始禁水，以防因麻醉或手术过程中呕吐引起误吸窒息或吸入性肺炎。50.参考答案：A[解析]当怀疑眼内有金属磁性异物时，禁用MRI检查，以免异物移动造成二次损伤。非磁性金属异物以及植物性异物MRI可显示。因异物缺乏氢质子，MRI表现为无信号区，MRI多方向、多参数成像，可显示异物位置及眶内结构与异物的关系，一般球内异物以T2WI显示较好。51.参考答案：B[解析]A、C、D三项属于，B项不属于。《卫生部公安部关于维护医疗机构秩序的通告》第七条规定，“有下列违反治安管理行为之一的，由公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：(一)在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的；(二)在医疗机构内寻衅滋事的；(三)非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的；(四)侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的；(五)在医疗机构内故意损毁或者盗窃、抢夺公私财物的；(六)倒卖医疗机构挂号凭证的；(七)其他扰乱医疗机构正常秩序的行为”。故本题选B。(备注：2013年，国务院将卫生部的职责、人口计生委的计划生育管理和服务职责整合，组建国家卫生和计划生育委员会。2018年，根据国务院机构改革方案，组建中华人民共和国国家卫生健康委员会，不再保留国家卫生和计划生育委员会。)52.参考答案：ABCD[解析]外毒素主要由革兰阳性菌产生，化学本质为蛋白质，多数不耐热。外毒素抗原性强，经0.3%～0.4%甲醛作用后，可成为脱去毒性而仍保抗原性的类毒素，类毒素注入机体后，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体。53.参考答案：B[解析]DNA复制时的DNA聚合酶为依赖DNA的DNA聚合酶。54.参考答案：B[解析]椎管内麻醉期