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2023年泰安市中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.张力性(高压性)气胸的胸腔压力为______。A.支气管裂口持续存在持续漏气,胸内压力不断升高B.胸内压吸气相为负压,呼气相为正压C.胸内压吸气相为正压,呼气相为负压D.伤侧胸腔负压逆转为正压,健侧胸腔为负压减低但仍然为负压2.影响易感性降低的因素不包括______。A.新生儿增加B.计划免疫C.传染病流行后免疫人口增加D.隐性传染病后免疫人口增加E.预防接种3.对炭疽芽胞杆菌形态与染色叙述正确的是(
)A.革兰阴性、两端平齐、杆菌B.革兰阳性、两端平齐、杆菌C.革兰阳性、两端钝圆、杆菌D.革兰阳性、两端平齐、球杆菌4.噎即噎塞,膈为格拒,噎虽可单独出现,而又可为膈的前驱表现。5.胆囊三角内有哪些重要结构穿行?______A.门静脉B.肝动脉C.胆囊动脉D.副右肝管E.肝总管A
B
C
D
E
6.成人24小时尿量少于400mL或每小时尿量少于17mL,称为少尿。7.关节痛伴有血______升高,同时有局部红肿灼热见于痛风。A.尿酸B.脂肪酸C.低密度脂蛋白D.乳糜微粒8.关于血管紧张素Ⅱ的生理作用,下列叙述哪一项是错误的?______A.使全身微动脉平滑肌收缩B.使静脉收缩,回心血量增多C.使醛固酮的释放增加D.促进肾脏近球细胞释放肾素E.引起渴觉,导致饮水行为9.β-环糊精可以与一些不具备生物相容性的药物分子制备包合物,关于该类型包合物优点的不正确表述是______。A.增大药物溶解度B.提高药物稳定性C.使药物具有靶向性D.使液体药物粉末化10.目前临床通用的艾滋病毒感染初筛检测方法是______。A.放射免疫法B.竞争法C.酶联免疫吸附分析D.化学发光法11.社区获得性肺炎最常见的病原菌______A.军团菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎链球菌E.绿脓杆菌12.免疫沉淀反应形成的反应现象______。A.肉眼可见B.肉眼不可见C.必须用精密仪器测定D.必须染色才可见13.庸俗唯物主义者宣称意识是物质的特殊的变种,是人脑的分泌物,如同肝分泌胆汁一样。这种观点
。A.不能坚持世界统一于物质的观点B.夸大了物质与意识的对立,抹杀了二者的同一C.夸大了物质与意识的同一,抹杀了二者的对立D.在认识论上不能坚持反映论A
B
C
D
14.混合痔15.患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天结果,TH、TO1:80,TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,TA、TB、TC1:40。可诊断为
A.伤寒B.甲型副伤寒C.乙型副伤寒D.沙门菌早期感染E.回忆反应16.HIS的正确含义是______。A.医院信息系统B.放射科信息系统C.综合业务数据网D.医疗服务信息系统E.数字图像存储与通信系统17.复制的保真性依赖于
A.遵守严格的碱基配对原则B.聚合酶在复制中对碱基的选择功能C.复制中出错时有及时的校对功能D.金属离子的作用A
B
C
D
18.关于小脑幕切迹疝临床表现叙述错误的是______。A.剧烈头疼,进行性加重,伴躁动不安,频繁呕吐B.进行性意识障碍:随脑疝的进展患者出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷C.随着病情进展,患者患侧瞳孔逐渐散大D.患者早期即可突发呼吸骤停而死亡19.下列关于椎间盘的叙述正确的是______。A.任意2个相邻椎体之间都有椎间盘B.由多层纤维软骨环组成C.由中央部髓核和周围部纤维环组成D.髓核易向前脱出20.患者,男,25岁,双下肢乏力伴尿潴留10天就诊,查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能的诊断是______A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.吉兰-巴雷综合征D.亚急性联合变性E.脊髓压迫症21.牙体缺损修复体包含的种类有______。A.颌垫B.部分冠C.全冠D.桩冠E.甲冠A
B
C
D
E
22.冠心病:传染病______A.熊猫:哺乳动物B.鲤鱼:两栖动物C.京剧:豫剧D.细菌:病毒23.社区卫生服务的特点之一,持续性服务包括
A.人生各个阶段的服务B.健康、疾病、康复的各阶段服务C.任何时间、地点对各种健康问题的服务D.以上都是24.幽门梗阻患者洗胃的时间是______A.饭后即刻B.饭后1小时内C.空腹时D.饭后2小时E.饭后4~6小时A
B
C
D
E
25.下列选项中,属于主动夹层CT表现的是
。A.主动脉增粗B.真假双腔C.心包积液D.主动脉壁钙斑内移E.以上都对A
B
C
D
E
26.肺功能检查出现气流受阻且不完全可逆,进行性发展为COPD的相关疾病包括______。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺气肿A
B
C
D
27.判断药物有效性的指标(临床常见)不包括
。A.疾病治愈率B.疾病显效率C.病床占用率D.临床好转率E.临床无效率28.M样作用表现为
。A.皮肤、黏膜和内脏血管收缩,瞳孔扩大B.血管扩张、平滑肌舒张、糖原分解、促进去甲肾上腺素释放C.心脏抑制、血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小D.心脏兴奋、脂肪分解E.自主神经节兴奋、肾上腺髓质分泌29.下列典籍中,创立“三焦”辨证的方法的是
A.景岳全书B.濒湖脉学C.诊家正眼D.外感温热篇E.温病条辨30.急性乳腺炎发病主要原因是______。A.乳汁分泌过多B.细菌主要沿淋巴管入侵C.乳汁淤积D.哺乳期过久A
B
C
D
31.患儿,女性,10岁。发热2天,咳嗽、全腹不适。查体:右下肺部湿啰音,全腹轻度腹肌紧张,压痛、反跳痛并肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液。该患者首要的诊断是______。A.急性化脓性肠系膜淋巴结炎B.原发性腹膜炎C.肠伤寒穿孔D.肠结核穿孔E.肝脓肿破裂32.“大三庭”是沿______和鼻下点水平线将面部分成三等分。A.眉峰B.发缘点C.眉间点D.鼻尖E.以上都不是33.肺痈可分为以下几个病期?______A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期A
B
C
D
34.患者,男,26岁。拔牙前2%普鲁卡因局麻后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱,血压不稳定。该患者情况属于______。A.中毒B.晕厥C.过敏反应D.癔症E.肾上腺素反应35.急性上呼吸道感染最常见的致病菌是______。A.溶血性链球菌B.流感嗜血杆菌C.支原体D.厌氧菌36.影响正常人舒张压的主要因素是______A.大动脉弹性B.心输出量C.阻力血管的口径D.血管黏滞性E.血管长度37.脓胸38.下列公文中,需要指明主送机关的是______A.通知B.请示C.报告D.决议A
B
C
D
39.关于肌张力的叙述,正确的是______。A.肌张力降低见于脊髓前角灰质炎B.肌张力增高时,在被动运动时阻力增加C.痉挛状态为锥体外系损害的表现D.指静息状态下肌肉紧张度A
B
C
D
40.颅内手术后,头部翻转过剧可引起______。A.脑栓塞B.休克C.颅内血肿D.脑疝E.脑干损伤41.影响药物制剂设计的因素包括______。A.疾病性质临床用药需要B.药物理化性质C.给药途径D.生产成本与知识产权A
B
C
D
42.血管对于______相当于______对于城市A.血液
国家B.健康
居民C.循环
运输D.身体
道路43.我国宪法规定,凡年满
周岁的中国公民依法享有选举权。A.14B.16C.18D.2044.腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是
A.腹膜内麻醉B.周围神经阻滞C.腹膜后出血D.低血压E.高血压45.胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌较可靠的现象。46.脑性瘫痪治疗原则中下列各项中错误的一项是______。A.一岁以后开始治疗为宜B.物理疗法主要训练粗大运动C.技能治疗主要训练上肢和手的功能D.言语训练包括发音、构音、咀嚼、吞咽等E.脑瘫康复需要家长的医生的密切配合47.属于慢性肉芽肿性炎的是______A.结核病B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎48.引起肛瘘最常见的原因是______。A.直肠肛管周围脓肿B.内痔C.结核D.肛裂E.肠道炎性疾病49.简述药剂的调剂与调配的异同。50.下列关于膝关节的描述错误的是______。A.由股骨、胫骨、髋骨组成B.关节内有韧带C.关节内有半月板D.半月板不随膝关节运动而移动E.主要做屈伸运动51.现阶段,我国社会的主要矛盾是______。A.无产阶级和资产阶级的矛盾B.生产与消费之间的矛盾C.生产和分配之间的矛盾D.人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾52.关于正态分布的特征,以下说法正确的有______。A.正态分布曲线在X=μ处达最高点B.正态分布的两个参数分别为μ和σC.正态分布是以0为中心左右对称的一条曲线D.正态分布曲线下的总面积为1A
B
C
D
53.下列属于局部麻醉药物的是______。A.乙醚B.γ-羟基丁酸钠C.盐酸氯胺酮D.盐酸利多卡因54.简述颅脑手术麻醉的注意事项。55.可导致急性肾功能衰竭的药物是______。A.关木通B.滑石C.车前子D.石韦56.眩晕病位在清窍,与肝、脾、肾三脏功能失调有关,其发病以虚证居多。57.一批游客每人都去了A、B两个景点中的至少一个。只去了A的游客和没去A的游客数量相当,且两者之和是两个景点都去了的人数的3倍。则只去一个景点的人数占游客总人数的比重为______A.2/3B.3/4C.4/5D.5/658.下列物质经瑞氏染色后呈蓝色,但除外______A.血红蛋白B.淋巴细胞的胞质C.RNAD.卡波环59.生理性腹泻60.患者,女,近日食欲不振,食少,腹胀,便溏,咳嗽不止,气短而喘,面白无华,下肢微肿,神疲乏力,语声低微,舌淡苔白滑,脉弱。按脏腑辨证,应为______证。A.肺肾气虚B.肺脾气虚C.脾阳虚D.肺气虚61.有关脑和脊髓被膜描述错误的是______。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位分开形成硬脑窦C.脊髓和脑的硬膜外脑相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关E.软膜中含有丰富血管62.注射操作时,不能进针处有______。A.硬结B.疤痕C.神经D.发炎A
B
C
D
63.Spee曲线形态为______。A.连接两侧同名前磨牙、磨牙颊、舌尖构成的突向下的曲线B.连接两侧同名磨牙颊、舌尖构成的突向下的曲线C.前段平直,逐渐降低,又行上升D.以上说法均不正确64.虎门销烟是指1839年中国清朝政府委任钦差大臣林则徐在广东虎门集中销毁鸦片的历史事件。该事件成为第一次鸦片战争的导火线。65.下颌的基本位置不正确的是
。A.正中牙颌位B.息止颌位C.侧方颌位D.正中关系E.前伸颌位第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]张力性气胸多为支气管破裂,漏气呈周期性间歇性,即吸气时支气管周围弹力纤维牵拉使支气管裂口张开,漏气进入胸腔;呼气时裂口合拢而口鼻开放,所以胸内气体无从排除,肺内气体则可完全经气道排出体外而不经支气管裂口漏到胸腔。周而复始气体积聚张力升高,胸内负压越来越低直至负压消失并进一步发展最终逆转为正压。由于漏气只进不出,肺在整个呼吸周期都受压缩,患侧胸腔在吸气相和呼气相都呈正压。而健侧胸腔虽无气体进入但受到纵隔偏移之压迫而也呈现负压减弱,传统的气胸箱可以检测证明健侧胸腔的低负压的存在。A错在“持续”二字;B、C则用似是而非的说法来反复强化本病的基本概念。2.参考答案:A[解析]新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低,人群易感性反而会增加。3.参考答案:B炭疽芽胞杆菌为革兰阳性杆菌,两端平齐,呈竹节状。4.参考答案:A[解析]噎膈是指吞咽食物哽噎不顺的疾患。噎即噎塞,指吞咽之时哽噎不顺;膈为格拒,指饮食不下。噎虽可单独出现,而又可为膈的前驱表现,故临床往往以噎膈并称。5.参考答案:CD[解析]解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。题干提问的并非胆囊三角构成。而是其内穿行的重要结构。该三角内常有发自肝右动脉的胆囊动脉经过,并常见胆囊颈部的淋巴结。临床上。行胆囊切除时要在该三角区内寻找胆囊动脉并加以结扎切断,要辨认清楚而不可伤及较粗的肝右动脉,以免发生出血或结扎而引起右半肝缺血。6.参考答案:A[解析]成人少尿是指24小时尿量少于400mL或者每小时尿量少于17mL。7.参考答案:A[解析]痛风的生理基础是血尿酸水平升高。男性血尿酸值超过7mg/dl,女性超过6mg/dl为高尿酸血症。如果出现特征性关节表现并伴有高尿酸血症应考虑为痛风。8.参考答案:D[解析]血管紧张素Ⅱ可直接使全身微动脉收缩,血压升高;也可以使静脉收缩,回心血量增加;还可以强烈刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮。血管紧张素Ⅱ作用于脑的室周器,引起渴觉,导致饮水行为。所以A、B、C、E均正确,D错误。9.参考答案:C[解析]包合物是一类有机晶体。其结构中含有两种结构单位,一种是能将其他化合物包藏在它的结构骨架空穴里的化合物,称为包合剂或主体分子;另一种是被包藏在包合剂结构的空穴或孔道中的化合物,称为被包合剂或客体分子。包合物具有的优点是增加药物溶解度、提高药物稳定性、使液体药物粉末化。10.参考答案:C[解析]酶联免疫吸附分析(ELISA)方法有一定的灵敏度,且操作简单、快速,适合对大量样品的检测。因此,是目前临床通用的艾滋病初筛检测方法。国际上有3种确认试验方法,包括免疫印迹试验、条带免疫试验及免疫荧光试验,目前以免疫印迹试验最为常用。11.参考答案:D[解析]社区获得性肺炎常见的致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌等。且随患者年龄不同,致病菌的组成比例有变化,其中老年人最常见的是链球菌,年轻人最常见的是支原体。故选D。12.参考答案:A[解析]免疫沉淀反应形成的反应现象肉眼可见。13.参考答案:CD[解析]庸俗唯物主义把意识说成是物质的特殊的变种,意味着它在特定立场上坚持了世界统一于物质的观点。据此,A项错误。当然,庸俗唯物主义所主张的世界统一于物质与辩证唯物主义所主张的世界统一于物质是不同的。庸俗唯物主义把意识看成是大脑的分泌物,等于把意识加以物质化,取消了物质与意识的对立。我们可以视为夸大了物质与意识的同一,抹杀了二者的对立。据此,B项错误,C项为应选项。唯物主义几乎在认识论上都坚持了反映论,即主张认识是人脑对客观存在的反映。唯独庸俗唯物主义是一个例外,在认识论上不能坚持反映论。这是因为庸俗唯物主义视意识为大脑的分泌物,等于说认识的过程不再是对客观存在的反映,而是大脑的分泌。这种观点同主观唯心主义所主张的认识是大脑的主观自生的观点很相似。据此,D项为应选项。14.参考答案:混合痔:直肠上、下静脉丛相互沟通吻合,静脉曲张时相互影响,使上、下静脉丛均发生曲张,称为混合痔。15.参考答案:A伤寒的免疫学检查包括肥达反应(伤寒血清凝集试验),目的在于测定患者血清中各种相应抗体的凝集效价。一般从病程第2周开始阳性率逐渐增加。通常“O”抗体的效价在1:80以上,“H”抗体的效价在1:160以上,才有诊断价值。16.参考答案:A[解析]医院信息系统(HospitalInformationSystem,简称HIS)是计算机技术、通信技术和管理科学在医院信息管理中的应用,是计算机技术对医院管理、临床医学、医院信息管理长期影响、渗透及相互结合的产物。17.参考答案:ABC[解析]复制的保真性依赖于遵守严格的碱基配对原则、聚合酶在复制中对碱基的选择功能、复制中出错时有及时的校对功能,而与金属离子的作用无关。18.参考答案:D[解析](1)颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛,与进食无关的频繁的喷射性呕吐。头痛程度进行性加重伴烦躁不安。急性脑疝患者视神经乳头水肿可有可无。(2)瞳孔改变:病初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展患侧动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失,并有患侧上睑下垂、眼球外斜。如果脑疝进行性恶化,影响脑干血供时,由于脑干内动眼神经核功能丧失可致双侧瞳孔散大,对光反射消失,此时病人多已处于濒死状态。(3)运动障碍:表现为病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹,病理征阳性。脑疝进展时可致双侧肢体自主活动消失,严重时可出现去脑强直发作,这是脑干严重受损的信号。(4)意识改变:由于脑干内网状上行激动系统受损,病人随脑疝进展可出现嗜睡、浅昏迷至深昏迷。(5)生命体征紊乱:由于脑干受压,脑干内生命中枢功能紊乱或衰竭,可出现生命体征异常。表现为心率减慢或不规则,血压忽高忽低,呼吸不规则、大汗淋漓或汗闭,面色潮红或苍白,体温可高达41℃以上或体温不升。最终因n乎吸循环衰竭而致呼吸停止,血压下降,心脏停搏。19.参考答案:C[解析]椎间盘是连接相邻2个椎体的纤维软骨环(第1及第2颈椎之间除外)。椎间盘分为:中央部的髓核,是富于弹性的胶状物质;周围部的纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列组成。颈腰部纤维环前厚后薄,髓核易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊髓或脊神经。20.参考答案:A[解析]急性脊髓炎是指各种感染后变态反应引起的急性横贯性脊髓炎性病变,又称为急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎。常先有双下肢麻木或病变节段束带感,数小时或数日内出现受损平面以下运动障碍,感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍。21.参考答案:BCDE[解析]牙体缺损修复体的种类包括:①嵌体,即嵌入牙冠内的修复体。②部分冠,即覆盖部分牙冠表面的修复体,包括3/4冠、开面冠、贴面、半冠等。③全冠,即覆盖全部牙冠表面的修复体,包括金属全冠、非金属全冠、混合全冠等。甲冠也是全冠修复体的一种。④桩冠,即利用冠钉插入残根口管内固位的全冠修复体。⑤种植体牙冠,即在植入牙槽骨内的种植体上制作的人工牙冠。⑥CAD/CAM全瓷修复体。22.参考答案:B[解析]冠心病是一种具体的病症,传染病是一类病症的统称,由此排除C、D。又根据冠心病不属于传染病,鲤鱼不属于两栖动物,因此选B。23.参考答案:D[解析]社区卫生服务是“从生到死”的全程健康服务,其持续性可包括以下几个方面:人生的各个阶段的服务;健康-疾病-康复的各个阶段的服务;在任何时间、地点,对各种健康问题的服务。24.参考答案:CE[解析]幽门梗阻病人洗胃时,应在饭后4~6小时或空腹时。25.参考答案:ABD[解析]主动脉夹层CT检查可见:①平扫CT可显示钙化内膜内移,假腔内血栓以及主动脉夹层血液外渗、纵隔血肿、心包和胸腔积血等。②增强CT可见主动脉双腔和内膜片;通常真腔较窄,充盈对比剂较快,而假腔较大,充盈对比剂较慢;可显示内膜破口和再破口及主要分支血管受累情况,包括冠状动脉、头臂动脉和肾动脉开口等。26.参考答案:BD[解析]COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理改变。一旦以上两种疾病出现气流受限不完全可逆时,即可进行性的发展为COPD。27.参考答案:C28.参考答案:CM受体激动呈现M样作用,主要表现为心脏抑制、血管扩张、一般平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小等。29.参考答案:E清·吴鞠通所著《温病条辨》创立“三焦”辨证的方法。30.参考答案:ABC[解析]急性乳腺炎发病原因有细菌入侵和乳汁淤积两种情况,乳汁淤积的主要原因有乳头发育不良,乳汁过多或婴儿吸乳过少,乳管不通畅。31.参考答案:B[解析]该患者出现肺部感染,同时有腹膜炎表现,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液,提示原发性腹膜炎。32.参考答案:C[解析]“大三庭”是将面部分为三等分:发缘点至眉间点、眉间点至鼻下点、鼻下点至颏点,如果这三部分基本相等,即为类似比例。33.参考答案:ABCD[解析]肺痈是指肺叶生疮,形成脓疡的一种病证。其病理分期分为初期、成痈期、溃脓期、恢复期。34.参考答案:B[解析]麻醉药过敏反应表现为全身发麻、面色苍白、四肢无力、神志模糊、心慌、气闷、表情肌抽搐及血压下降麻醉药过敏反应;癔症、肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛,口唇苍白,并伴有血压升高,脉搏快而有力;晕厥的临床表现为头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难,重者甚至有短暂的意识丧失;中毒反应的表现可归纳为兴奋型和抑制型两型:兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升;抑制型迅速出现脉搏细弱、血压下降,神志不清,随即呼吸、心跳停止。35.参考答案:A[解析]急性上呼吸道感染细菌感染约占20%~30%,以溶血性链球菌最为多见,其次为流感嗜血杆菌,肺炎球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。36.参考答案:C[解析]大动脉弹性降低、心输出量增加、阻力血管口径减小、血液黏滞性增加及血管长度增加均可使动脉血压增加,其中,影响外周阻力的因素主要影响舒张压。正常情况下阻力血管的口径是经常变化的,而且是对阻力影响最大的因素(外周阻力与血管半径的4次方成反比)。37.参考答案:脓胸:胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。38.参考答案:ABC[解析]根据《国家行政机关公文处理办法》第九条,行政机关的公文种类主要有:命令、决定、公告、通告、通知、通报、议案、报告、请示、批复、意见、函、会议纪要。这些公文都需要指明主送机关,可以看到,D项不包括在其中。39.参考答案:ABD[解析]肌张力是指静息状态下肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力。肌张力增高可表现为痉挛状态和铅管样强直,痉挛状态是锥体束损害的表现,铅管样强直是锥体外系损害的表现。肌张力降低见于周围神经炎、脊髓前角灰质炎、小脑病变、肌源性病变等。40.参考答案:D[解析]颅脑手术后主要是促进脑复苏,纠正脑水肿,保护残留脑组织。如果颅脑术后患者头部翻转过剧的话,有可能会影响脑组织的供血,加重脑水肿,引起颅内压增高,脑组织由高压区向低压区移动,产生脑疝。41.参考答案:ABC[解析]药物制剂的设计目的是根据临床用药的需要及药物的理化性质,确定合适的给药途径和药物剂型。选择合适的辅料、制备工艺,筛选制剂的最佳处方和工艺条件,确定包装,最终形成适合于生产和临床应用的制剂产品。42.参考答案:D[解析]本题同样属于四词型类比,考查组成关系。血管是身体的组成部分,道路是城市的组成部分,本题选择D选项。43.参考答案:C[解析]《宪法》第34条规定:“中华人民共和国年满十八周岁的公民,不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限,都有选举权和被选举权;但是依照法律被剥夺政治权利的人除外。”故选C。44.参考答案:C[解析]腰交感神经节位于腰椎椎体前侧面,腰大肌及其筋膜前左侧神经节在腹主动脉后,右侧在下腔静脉后方。腰椎旁交感神经阻滞时,损伤邻近大血管引起局部血肿。腹膜后出血是一个较危险并发症。45.参考答案:A[解析]胰头癌常常早期侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞,梗阻性黄疸。胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌较可靠的征象。46.参考答案:A[解析]脑性瘫痪治疗原则:①早发现、早治疗;②按小儿运动发育规律,循序渐进地进行功能训练,促进正常运动发育、抑制异常运动和纠正姿势;③综合治疗利用各种手段对患儿进行全面治疗,除针对运动障碍进行矫治外,对语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需干预。注重培养患儿日常生活、社会交往及将来从事某种职业的能力。脑瘫康复是个长期过程,需要家长和医生密切配合。可用一些辅助器具矫正小儿异常姿势,降低关节周围肌肉的紧张度。可辅助应用对症性治疗药物,改善症状或促进康复效果,如手足徐动型脑瘫的多动,可试用小量安坦;严重痉挛型脑瘫可使用减低肌张力的药物,如巴氯芬、安定;强直型脑瘫的肌张力不全,可用左旋多巴。脑性瘫痪功能训练:①物理疗法主要训练粗大运动,特别是下肢功能,改善残存的运动功能,抑制不正常的姿势反射,诱导正常的运动发育;②技能治疗训练上肢和手的功能,提高日常生活能力;③言语治疗包括发音、咀嚼、吞咽功能训练,训练听力与构音。脑性瘫痪手术治疗主要用于痉挛型,目的在于矫正畸形、改善肌张力、恢复或改善肌力平衡,包括肌腱手术(如跟腱延长术)、神经手术(如闭孔神经前支切除术、选择性脊神经后根切断术)、骨关节手术等。1岁以内是治疗的最佳时期。47.参考答案:A[解析]慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎,是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病,以及异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。48.参考答案:A[解析]大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起。49.参考答案:药品调剂工作一般分为处方审核、评估、划价、调配、复核和发药以及安全用药指导,其中调配是整个药品调剂工作的中心环节。
调配系指调剂人员根据已有审方人签字,并已交款的医师处方,准确地调配药物的操作。50.参考答案:A[解析]膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成,不属于膝关节。51.参考答案:D[解析]1987年党的十三大对社会主义初级阶段主要矛盾作了规范表述:我国社会主义初级阶段的主要矛盾是人民群众日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾。52.参考答案:ABD[解析]正态分布具有以下特征:①正态分布始终在横轴上方,在均数(X=μ)处曲线达到最高点;②正态分布以X=μ为对称轴,左右完全对称;③正态分布有两个参数,即位置参数μ和形状参数σ;④正态曲线下的面积分布有一定规律,正态曲线下的总面积为1,(μ-σ,μ+σ)的面积为68.27%,(μ-1.96σ,μ+1.96σ)的面积为95%,(μ-2.58σ,μ+2.58σ)的面积为99%。53.参考答案:D[解析]乙醚、盐酸氯胺酮属于全麻药;γ-羟基丁酸钠是一种静脉注射麻醉辅佐药,具有麻醉和再
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