2023年云阳县精神卫生保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年云阳县精神卫生保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.属于控释制剂的是______。A.肠溶剂B.靶向制剂C.透皮吸收制剂D.滴眼剂A

B

C

D

2.下列选项中，属于邻接权的是______。A.表演者权B.信息网络传播权C.广播权D.摄制权3.患者头晕乏力、恶心呕吐、血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，尿比重1.010，其体液失衡属于______。A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症4.医德基本原则不包括______。A.知情同意B.公正原则C.医疗保密D.生命价值5.蛛网膜下腔出血患者必须安静休息，绝对卧床______。A.1～3周B.4～6周C.7～9周D.10周6.胸部第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是______。A.此处肋骨是胸部的显露位置B.此处肋骨不是浮肋C.缺少肌肉的保护D.肋骨长而固定7.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是______。A.吗啡B.哌替啶C.氨茶碱D.异丙肾上腺素8.妊娠后胎儿在子宫内死亡称为死胎。9.甲亢患者血液中哪种物质浓度降低?______A.胆固醇B.氨基酸C.葡萄糖D.尿酸10.女性，32岁。因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊，查体T38℃，实验室检查WBC11×109/L，中性粒细胞0.85，尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，其最可能的诊断是______。A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾病综合征D.急性膀胱炎11.芬太尼静脉麻醉呼吸抑制的临床表现不正确的是

A.大量快速注射可导致胸腹壁肌僵B.诱导剂量缓慢注射可导致呼吸减慢，潮气量不影响C.大剂量反复应用可出现呼吸延迟D.大剂量使用可致呼吸减慢直至呼吸停止E.苏醒期可出现遗忘呼吸12.青年男性，有吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸闲难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.巨细胞病毒E.支原体13.X线照片影像适当的密度范围是______。A.0.10～0.15B.0.25～2.00C.0.25～0.30D.0.35～0.50E.0.40～2.5014.下列为某患者血液化验单部分项目内容，存在异常的是______。A.红细胞4.6×1012/LB.白细胞24×109/LC.血小板250×109/LD.血红蛋白140g/L15.患者李某，输血10分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是______。A.减慢输血程度B.立即停止输血并通知医生C.热水袋热敷腰部D.观察血压、尿量E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验16.向上级机关汇报工作、反映情况、提出意见建议和答复询问且无需上级回复的文种是______。A.通报B.请示C.通知D.报告17.嘱病人平卧并抬高下肢45°，持续60秒，若病人出现麻木，疼痛、呈苍白或蜡纸样色，则提示______。A.直腿抬高试验阳性B.Buerger试验阳性C.Pratt试验阳性D.Perthes试验阳性18.经血液传播的传染病有______A.艾滋病B.百日咳C.肺结核D.乙型病毒性肝炎E.脊髓灰质炎A

B

C

D

E

19.凡遇下列哪些情况应行骨髓检查?______A.不明原因发热，有恶病质B.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大C.血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞D.不明原因的血细胞增多或减少时A

B

C

D

20.细菌生长繁殖的方式是

A.复制B.胞子出芽C.二分裂D.有丝分裂E.有性繁殖21.某学院教师近两年发表的学术论文，其作者半数以上近两年也有给本科生上过课，这些论文总数的60%为该院12名教授所写，事实上，有的教授在近两年就发表了多篇学术论文。

由此可以推出，近两年______A.12名教授都给本科生上过课B.12名教授中大多数给本科生上过课C.12名教授中可能没人给本科生上过课D.给本科生上过课的教师中的大多数在这12名教授当中22.阿司匹林是______。A.抗精神病药B.抗高血压药C.镇静催眠药D.解热镇痛药23.补中益气汤中包括______。A.黄芪B.人参C.白术D.当归A

B

C

D

24.乙酰半胱氨酸的作用机制是______。A.刺激胃黏膜迷走神经末梢，反射性增加呼吸道腺体分泌，稀释痰液B.抑制延髓咳嗽中枢C.与黏蛋白二硫键结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰液的黏稠度D.作用于支气管腺体，促进黏液分泌E.促表面活性物质合成和分泌25.以下关于肺的应用解剖叙述中，说法有误的是______。A.肺小叶是肺内X线病理改变的基本单位B.小叶支气管以后是：末梢细支气管→呼吸细支气管→肺泡管→肺泡囊→肺泡C.肺叶由相应的叶支气管所支配D.段支气管命名和相应的肺段相同26.下列用于治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是______。A.奎尼丁B.苯妥英钠C.维拉帕米D.利多卡因27.自发性蛛网膜下腔出血常表现为突发的剧烈头痛、恶心呕吐，约半数病人出现意识障碍。28.关节破坏29.Vd等于体液总量时，说明该毒物

A.分布在血液中B.在体液中分布均匀C.毒物贮存在某些特定组织中D.分布在细胞外液中30.斜刺适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。31.下列经络中，是指十二经脉的功能活动反映于体表部位的是

A.皮部B.经筋C.别络D.经别E.奇经32.剥脱性龈病损不包括

。A.牙龈红斑B.牙龈红斑狼疮C.牙龈类天疱疮D.牙龈天疱疮E.牙龈扁平苔藓33.非同步电复律适用于______。A.心房扑动B.心室颤动C.心房颤动D.心室扑动34.简述一般意识状态的分级方法。35.某公民某一文学作品在其死亡后，根据《著作法》的规定，该作品的修改权由国家所有。36.被称为“先天之本”的脏腑是______A.心B.肾C.肝D.脾37.女，21岁，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触及语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。X线胸片示：右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是

A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上肺包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症38.生产过程中产生的声音其频率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦，称为生产性噪声或工业噪声。生产性噪声可分为______、流体动力性噪声和______。39.下列关于偏嗜肥甘临床意义的描述，正确的是

A.虫积B.生理现象C.易生痰湿D.易伤脾胃E.易病燥热40.药物是指

。A.天然的和人工合成的物质B.能影响机体生理功能的物质C.预防、治疗或诊断疾病的物质D.干扰细胞代谢活动的物质E.能损害机体健康的物质41.骨折病人现场处理的方法是______。A.首先抢救生命B.包扎后，避免继续污染C.有出血应及时止血D.复位固定A

B

C

D

42.患者主诉心前区闷痛，呼吸困难，听诊心音微弱，心率增快，脉压差小。X线显示心影自两侧增大，心缘正常弧度消失，主动脉影缩短，上腔静脉影增宽，心尖搏动明显减弱，肺野尚清晰，X诊断应优先考虑为______。A.扩张性心肌病B.克山病C.心包积液D.心肌炎E.甲状腺功能亢进引起的心肌损害43.女性，25岁，出现尿频，尿急，尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2～3个/HP，红细胞3～5个/HP，白细胞10～15个/HP，常见于______A.膀胱炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎急性发作D.尿道炎E.肾盂肾炎44.诊断肺癌首选的检查方法是

A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描45.手卫生的指征包括______。A.接触患者前B.进行无菌操作前和接触清洁物品前C.接触患者后D.接触患者体液、血液、排泄物后E.接触患者周围物品后A

B

C

D

E

46.内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类，下列属于空腔脏器的是______。A.肾B.消化道C.胰D.卵巢47.阿司匹林预防血栓的形成时应采用______。A.小剂量短疗程B.小剂量长疗程C.大剂量短疗程D.大剂量长疗程48.附着体49.患者，女，36岁。1周来头晕目眩，伴胸胁胀闷，舌红，脉弦。治疗应首选

A.脾俞、足三里、气海、百会B.丰隆、中脘、内关、头维C.胃俞、丰隆、太冲、期门D.风池、肝俞、行间、侠溪E.百会、胆俞、外关、侠溪50.观察心脏功能是否正常的重要指标有______。A.心输出量B.射血分数C.心脏做功量D.心脏的大小A

B

C

D

51.木瓜具有的功效是______。A.活血通经B.舒筋活络C.行气化湿D.温里散寒52.高渗性脱水的常见原因为______。A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征53.芬太尼的药理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循环抑制D.可引起心动过缓E.反复注射有蓄积作用A

B

C

D

E

54.外伤性颅内血肿的主要致命因素是______。A.急性脑疝B.弥漫性脑水肿C.昏迷所致肺部感染D.脑脊液循环受阻E.蛛网膜下腔出血55.右心房血液的出口是______。A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.右房室口D.卵圆窝E.冠状窦口56.阿司匹林的镇痛适应证是______。A.内脏绞痛B.外伤所致急性锐痛C.分娩镇痛D.炎症所致慢性钝痛57.肺的功能血管是______A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉D.支气管静脉E.淋巴管A

B

C

D

E

58.同时接触两种毒物时，其效应

A.一定产生协同B.一定产生对抗C.不一定产生协同或对抗D.都不对A

B

C

D

59.阿司匹林的主要药理作用：______、______、______、______。60.买卖合同的订立要经过要约与承诺两个步骤。61.______是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。A.羟基脲B.美法仑C.白消安D.高三尖杉酯碱62.畸胎瘤的CT征象中，错误的是______。A.多为薄壁囊肿，CT可以明确显示其壁的厚度B.含有脂肪成分者CT值多为-25～50HUC.病灶内的钙化或骨骼成分CT值高于100HUD.增强扫描呈不均匀强化E.可显示畸胎瘤的囊实性成分63.急性心肌梗死的并发症有______。A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克A

B

C

D

E

64.李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是______A.安排李先生提前就诊B.让李先生就地平卧休息C.为李先生测量脉搏、血压D.安慰病人，仔细观察E.让医生加快诊治速度65.下列关于隐匿型肾小球肾炎的叙述，错误的是______。A.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿E.肾病理检查肾小球无异常第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABC[解析]控释制剂指药物能在预定的时间内自动以预定速度释放，使血药浓度长时间恒定维持在有效浓度范围的制剂。肠溶剂、靶向制剂、经皮给药制剂可产生控释作用。2.参考答案：A[解析]邻接权的种类：(1)出版者权，是指书刊出版者与著作权人通过合同的约定或者经著作权人许可，在一定期限内对其出版的作品所享有的专有使用权。(2)表演者权。(3)录音录像制作者权，是指录音录像制作者享有许可他人复制发行其录音录像制品并获得报酬的权利。(4)广播组织权。故本题答案选A。3.参考答案：B[解析]低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，轻度缺钠患者有疲乏感、头晕、手足麻木、口渴不明显，血清钠在135mmol/L以下，尿中钠减少。4.参考答案：B[解析]A、C、D三项不选。我国当代医德基本原则有：防病治病，救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为人民身心健康服务。医德基本原则内涵有：①知情同意；②医疗最优化；③医疗保密；④生命价值。

B项当选。生命伦理包括四个原则，即尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。

故本题选B。5.参考答案：B[解析]蛛网膜下腔出血患者强调绝对卧床4～6周，避免搬动和过早下床。6.参考答案：D[解析]胸部第4～7肋骨位于胸壁的显露部位，而且覆盖肌肉少，这些只是引起骨折的次要原因，并非主要原因。根据整体胸廓肋骨的解剖特点，第1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护，较少发生骨折。第4～7肋骨长而固定，最易折断。第8～10肋虽长，但前端与胸骨成弓形连接，弹性较大，不易折断。第11和12肋是前端游离的浮肋，不易折断。7.参考答案：C8.参考答案：B[解析]妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡称死胎。胎儿在分娩过程中死亡，称为死产，是死胎的一种。9.参考答案：A[解析]甲亢患者血液中的胆固醇、VLDL和LDL等脂质含量显著降低，乳酸、糖蛋白、丙氨酸和丙酮酸的含量减少，同时葡萄糖的含量增加。10.参考答案：B[解析]根据尿频、尿急、尿痛的尿路刺激征，可排除AC选项，根据尿蛋白阳性，可排除D。正确答案选B。11.参考答案：B[解析]芬太尼诱导可致呼吸减慢，潮气量变小。12.参考答案：A[解析]金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。13.参考答案：B[解析]适合人眼的X线照片密度范围在0.25～2.0，最适密度值是1.0左右，最适宜医生识别的密度值在0.7～5。14.参考答案：B[解析]红细胞计数：成年男性为(4.0～5.5)×1012/L，成年女性为(3.5～5.0)×1012/L。血红蛋白计数：成年男性为120～160g/L，成年女性为110～150g/L。白细胞计数：成人(4～10)×109/L，新生儿(15～20)×109/L，6个月～2岁(11～12)×109/L。血小板计数：(100～300)×109/L。15.参考答案：A[解析]根据患者症状，该患者发生了溶血反应，应立即停止输血，通知医生。16.参考答案：D[解析]报告适用于向上级机关汇报工作，反映情况，回复上级机关的询问。报告向上级行文，不需要任何相对应的文种，具有单一性。故本题答案选D。17.参考答案：B[解析]病人平卧抬高下肢45°，持续60秒，正常者指、趾皮肤保持淡红色或稍微发白，若呈苍白或蜡纸样色，则提示供血不足；待病人坐起，将下肢垂于床旁，正常人皮色可以在10秒内恢复，如果恢复时间超过45秒，则进一步提示下肢供血缺乏，可以明确肢体缺血存在。18.参考答案：AD[解析]百日咳和肺结核经呼吸道传播，脊髓灰质炎由消化道传染。19.参考答案：ABCD[解析]骨髓检查适用于①诊断造血系统疾病及疗效观察，如白血病诊断及化疗后的观察；②协助诊断某些疾病，如缺铁性贫血、溶血性贫血、高雪氏病等；③诊断原发性或转移性癌肿。如多发性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨体转移等。对血友病患者禁止作骨髓穿刺。20.参考答案：C[解析]细菌以简单的二分裂方式无性繁殖，个别细菌如结核分枝杆菌偶有分枝繁殖的方式。21.参考答案：C[解析]论文总数的60%为该院12名教授所写，并且有教授发表了多篇论文，并且发表论文的总数应该是整数，所以12名教授所写论文总数除以60%应该为整数，且大于12，所以能取的数字为15、18、21、24等，当教授论文数为15时，总论文数为25，教师最多能有10人，在有一半以上教学生知识的情况下，教授必须有人去上课，当教授论文数为18时，总论文数30，教师最多12人，也不能满足没有教授去上课，当教授论文数大于等于21时，则可以满足没有教授去上课。所以C选项可能没有教授给本科生上过课是正确的。22.参考答案：D[解析]阿司匹林是应用最早、最广的解热镇痛药，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用，药效发挥迅速，常用于治疗感冒发热、头痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、风湿热、急性内湿性关节炎、类风湿性关节炎及牙痛等。23.参考答案：ABCD[解析]补中益气汤的组成：黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣。24.参考答案：C[解析]乙酰半胱氨酸为黏痰溶解剂，其化学结构中的-SH基团能使痰液中的黏蛋白多肽链中的二硫键(-S-S-)断裂，降低痰液黏度，并使之液化，易于咳出。25.参考答案：A[解析](1)肺小叶每一肺段由许多小叶组成，肺小叶的直径约1cm，有一支小叶支气管及伴随的小叶动脉进入。小叶之间有疏松结缔组织间隔，称小叶间隔，其中有小叶静脉及淋巴管。每支小叶支气管分出3～5支末梢细支气管，每支末梢细支气管所支配的范围称腺泡(呼吸小叶)，其直径约为5mm大小，为肺部病理改变的X线基本单位。末梢细支气管继续分出呼吸细支气管，以后再分为肺泡管、肺泡囊，最后为肺泡。

(2)肺段肺叶由2～5个肺段组成，各有其单独的支气管，肺段间有肺段静脉及结缔组织隔开。从一段的实变可以看出肺段的形状为圆锥形或金字塔形。每一段的名称与相应的支气管一致。26.参考答案：C[解析]维拉帕米为窄谱抗心律失常药，主要用于室上性快速型心律失常，也是阵发性室上性心动过速的首选药。奎尼丁为广谱抗心律失常药。利多卡因和苯妥英钠用于室性心律失常。27.参考答案：A[解析]自发性蛛网膜下腔出血临床表现为突然剧烈头痛，呈胀痛或爆裂样疼痛，难以忍受。可为局限性或全头痛，有时上颈段也可出现疼痛，持续不能缓解或进行性加重；多伴有恶心、呕吐；可有意识障碍或烦躁、谵妄、幻觉等精神症状；少数出现部分性或全面性癫痫发作；也可出现头昏、眩晕等症状。发病数小时后出现脑膜刺激征，以颈强直最明显，Kernig征、Brudzinski征可阳性。部分患者眼底检查可见玻璃体膜下出血、视网膜出血、视乳头水肿，少数患者可出现局灶神经功能缺损体征如动眼神经麻痹、失语、单瘫或轻偏瘫、感觉障碍等。部分患者，尤其是老年患者头痛、脑膜刺激征等临床表现常不典型，而精神症状较明显。原发性中脑出血的患者症状较轻，CT表现为中脑或脑桥周围脑池积血，血管造影未发现动脉瘤或其他异常，一般不发生再出血或迟发型血管痉挛等情况，临床预后良好。28.参考答案：是关节软骨及其下方的骨质为病理组织所侵犯、代替所致，常见于各种急慢性关节感染、肿瘤及痛风等疾病。29.参考答案：B[解析]表观分布容积(Vd)：外源化学物存体内到达平衡时，以毒物血浆浓度推算其应占有的体液容积。30.参考答案：A[解析]斜刺是指针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入，适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。31.参考答案：A皮部是指十二经脉的功能活动反映于体表的部位。功能包括对外界的刺激具有调节作用；依赖于布散于体表的卫气，抗御外邪。32.参考答案：A[解析]剥脱性龈病损的特征是牙龈鲜红、光亮，或表面脱皮，形成粗糙的糜烂面。由于上皮层的剥脱而形成无上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性弥漫性剥脱性龈炎的名称，但近来众多的研究证明，所谓的剥脱性龈炎不是或大多数不是一种独立的疾病，而是许多疾病在牙龈上的表征，其中包括：类天疱疮、扁平苔藓、天疱疮、红斑狼疮等。真正的或称为特发性剥脱性龈炎者为数甚少，仅指那些不能诊断为其他疾病的剥脱性龈病损而言。因此不包括A选项。33.参考答案：B[解析]心房颤动治疗给予同步电复律，对于心室颤动应给予非同步电复律。34.参考答案：一般意识状态分为五级：①嗜睡：是意识障碍的早期表现，病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后病人又继续入睡。②昏睡：是较嗜睡重的意识障碍，病人处于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒。需大声呼唤或较强烈的刺激才能使其觉醒，醒后可作含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后很快入睡。③浅昏迷：意识完全丧失，可有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光刺激全无反应，对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情，但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射存在，生命体征无明显改变。④中昏迷：对外界正常刺激均无反应，自发动作少。对强刺激的防御反射、角膜反射及瞳孔对光反射减弱，大小便潴留或失禁，生命体征发生变化。⑤深昏迷：对外界刺激均无反应，全身肌肉松弛，无任何自主运动，眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失，大小便多失禁。生命体征明显变化，如呼吸不规则，血压下降等。35.参考答案：B[解析]《中华人民共和国著作权法》第二十条规定：作品的署名权、修改权、保护作品完整权的保护期不受限制。而署名权、修改权、保护作品完整权是著作权中的人身权利。故该作品的使用权和获得报酬权在法律规定的保护期内，由其继承人所有。36.参考答案：B[解析]肾为先天之本，首见于《医宗必读》，是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的根本。37.参考答案：B该患者有肺结核的临床表现如发热、咳嗽和乏力，并且消瘦，查体可闻及支气管呼吸音，且PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡，表现为强阳性，胸片右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影，符合肺结核的诊断。38.参考答案：机械性噪声电磁性噪声[解析]生产性噪声按性质可分为机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声。39.参考答案：C偏嗜肥甘易生痰湿。虫积可见小儿嗜食生米、泥土、纸张等异物；易伤脾胃见于偏食生冷；易病燥热见于过食辛辣。40.参考答案：C药物是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人体的生理机能，并规定有适应证或功能主治、用法用量的物质。41.参考答案：ABCD[解析]骨折病人现场处理：抢救生命；防止进一步损伤或污染；迅速转运；开放性骨折尽早清创，并使用抗生素和TAT防治感染。42.参考答案：C[解析]250ml以下的少量心包积液，X线可无阳性所见或仅见心影轻度增大。中等量以上心包积液，X线征象典型：①心影向两侧增大，呈“普大型”(球形或“烧瓶状”)，心腰及心缘各弓的分界消失；②心缘搏动普遍减弱以至消失，主动脉搏动多为正常，两者形成鲜明对比；③卧位透视见心底部阴影较立位时增宽；④巨大心影与清晰的肺血管纹理不对称。43.参考答案：E[解析]本患者有尿路刺激征，有脓尿(即尿沉渣的白细胞≥5个/高倍视野)，白细胞管型。考虑尿路感染。白细胞管型：常见于肾孟肾炎。所以本例考虑为肾盂肾炎。44.参考答案：C[解析]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。45.参考答案：ABCDE[解析]洗手指征包括接触患者前后，接触患者周围的物品前后，从一名患者转移到另一名患者前，接触患者血液或体液后，从同一患者的污染处转移到清洁处前，进行无菌操作前，穿脱隔离衣前后，摘无菌手套后，配餐前等，需要洗手。46.参考答案：B[解析]内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类，上述选项中，消化道属于空腔脏器。47.参考答案：B[解析]小剂量阿司匹林长时间应用(成人40mg/d)可使血小板内环氧化酶失活，阻止血栓素A2的生成，起到抗血小板聚集和抗血栓形成的作用；大剂量阿司匹林则可抑制血管壁中的前列环素生成，从而促进血小板聚集和血栓形成。所以通常采用小剂量长疗程阿司匹林来预防血栓形成及治疗缺皿性脑卒中和心肌梗死，降低其心肌梗死的再发生率和病死率。48.参考答案：附着体是附着体义齿的主要固位形式，通常由阴极和阳极两部分组成，其中一部分与基牙或种植体结合，另一部分与义齿结合，实现连接和固位，从而为义齿提供良好的固位，稳定和美观。49.参考答案：D[解析]该患者眩晕属肝阳上亢型，肝经为风木所寄，与胆经相表里，故选穴以足少阳、足厥阴经穴为主。行间、侠溪分别为肝经和胆经的荥穴。再取胆经风池和肝之俞穴，清泄肝胆，平抑肝阳。50.参考答案：ABC[解析]心脏功能是否正常的重要指标有心输出量、射血分数、心脏做功量。心脏大小不能判断心脏的功能。51.参考答案：B[解析]木瓜的功效是舒筋活络，除湿和胃。52.参考答案：C[解析]高渗性脱水的常见原因：①摄入水分不足，如过分控制患者入水量、重症患者进水不足等。②水分丧失过多，如大面积烧伤、高热、大量出汗、甲状腺功能亢进等。③呕吐、腹泻及消化道引流等可导致等渗或含钠低的消化液丢失。④中枢性或肾性尿崩症、使用大量脱水剂，以及昏迷患者鼻饲浓缩的高蛋白饮食等。⑤过度通气致呼吸道黏膜不显性蒸发加强。53.参考答案：ABDE[解析]芬太尼为阿片受体激动剂，属强效的麻醉性镇痛药。本药的作用机制与吗啡相似，但作用强度为