2023年静安区精神卫生中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年静安区精神卫生中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓出血10天。查右附件区扪及拳头大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢______A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤2.泻下剂的使用禁忌病症是______。A.热病多汗B.火扰遗泄C.痰饮咳嗽D.久泻久痢A

B

C

D

3.早期妊娠的确诊依据是______。A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查4.在人体内可以转化为烟酸的氨基酸为

A.赖氨酸B.亮氨酸C.丝氨酸D.色氨酸5.一位晚期癌症患者担心自己预后情况，护士安慰说：“当然了，经过治疗您肯定可以和从前一样健康。”这属于下列不当沟通方式中的哪一种?______A.突然改变话题B.主观判断或说教C.虚假或不适当的保证D.不适当地引用事实6.我国城镇职工医疗保健制度的改革方向，是建立哪种医疗保险制度?______A.社会统筹基金与个人账户相结合B.商业医疗保险C.国家税收式医疗保险D.社会保险模式7.胎盘早剥并发DIC的诊断依据不包括______。A.血小板小于5×109/LB.胎儿宫内窘迫C.纤维蛋白原1g/LD.阴道出血不凝E.凝血酶原时间延长8.小腿青筋怒张，局部皮肤红肿疼痛，破溃，滋水淋漓，疮面腐暗，伴口渴，便秘，小便黄赤，苔黄腻，脉滑数，治疗宜用______。A.萆薜化毒汤B.二妙丸合五神汤C.黄连解毒汤D.五神汤9.脑干不包括______。A.后脑B.中脑C.脑桥D.延髓10.三尖瓣下移畸形时行超声所见______。A.右心房巨大B.右心室功能正常C.三尖瓣下移＜1cmD.三尖瓣前瓣变小E.右心肥厚11.导致烧伤休克的主要原因是______。A.强烈疼痛感B.暴发性感染C.烧伤毒素所致D.大量液体渗出所致E.大量红细胞破坏所致12.SLE患者血清中与疾病诊断高度相关的自身抗体是______。A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗uRNP抗体13.鼻饲液灌注后，为防止患者发生呕吐，嘱患者维持原卧位______。A.20～30分钟B.30～45分钟C.45～60分钟D.60～75分钟E.70～90分钟14.胸片上常不能看到的是______。A.锁骨B.肋骨C.肩胛骨D.腰椎15.我国现存最早的脉学专著是______。A.《脉经》B.《脉诀》C.《濒湖脉学》D.《黄帝内经》16.首次记载用竹片夹板固定骨折的是______。A.《肘后备急方》B.《刘涓子鬼遗方》C.《诸病源候论》D.《吕氏春秋》17.患者血钾浓度6.1mmol/L，给予10%的葡萄糖酸钙，首要治疗作用是______A.拮抗钾离子对心肌的作用B.纠正代谢性酸中毒C.促进钾离子进入细胞内D.降低血钾纠正低血钙18.足底忌用冷疗是防止______A.一过性冠状动脉收缩B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常19.中医药方剂中不可缺少的部分是______。A.君药B.臣药C.佐药D.使药20.脂/水分离系数低的毒物，经肾排泄时

A.易被重吸收B.易排泄C.不易重吸收D.都可对21.关于哮喘的治疗，错误的是______。A.避免或消除引起哮喘发作的各种诱因B.可选用抗胆碱能类药物和钙拮抗剂C.可选用氨茶碱D.肾上腺皮质激素对哮喘有明显疗效E.选用受体兴奋剂，舒张支气管22.患者死亡，医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡______内进行尸检。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时23.氯霉素与苯妥英钠合用时，可使苯妥英钠血药浓度升高，是因为氯霉素能______。A.增加吸收B.竞争血浆蛋白结合部位C.提高生物利用度D.抑制肝药酶24.DNA98%存在于细胞核内，而RNA90%分布在细胞质中。25.李某，男，56岁。于黎明前出现脐周作痛，肠鸣泄泻，泻下完谷，泻后痛减，伴有腹部畏寒，腰酸肢冷等症状。该患者宜采用的治疗大法是______。A.温法、通法B.温法、补法C.通法、和法D.通法、汗法26.下列选项中，不属于五输穴的是______A.井B.荥C.输D.俞E.合27.甲状腺CT检查时的扫描范围是______。A.从舌骨上缘至主动脉弓上缘B.从舌骨下缘至主动脉弓上缘C.从舌骨下缘至主动脉弓下缘D.从舌骨上缘至胸锁关节上缘E.从舌骨下缘至胸锁关节上缘28.既能发表助阳，又能温通经脉的药物是______。A.麻黄B.桂枝C.羌活D.细辛29.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于______。A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞30.患者，女，28岁，心烦不寐，胸闷脘痞，头重目眩，口苦，嗳气，泛恶，舌红苔黄腻，脉滑数。代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤31.肺朝百脉的功能主要赖于______。A.肺主气B.肺司呼吸C.肺主治节D.肺主皮毛E.肺主宜发肃降32.低钾血症病人最早的临床反应是______。A.恶心、呕吐B.心脏传导阻滞C.肌无力D.代谢性酸中毒E.感觉异常33.细菌生长繁殖的方式是

A.复制B.胞子出芽C.二分裂D.有丝分裂E.有性繁殖34.保证清醒插管成功的关键是______。A.完善的咽喉和气管内表面麻醉B.良好的咽喉表面麻醉C.对病人做好解释工作D.环甲膜穿刺表面麻醉35.最易发生称骨性骨转移的肿瘤是______。A.前列腺癌B.肺类癌C.鼻咽癌D.乳腺癌36.下列选项中，属于中间处理的是

。A.显影前的处理B.定影前的处理C.水洗前的处理D.干燥前的处理E.曝光前的处理37.乳突胆脂瘤最好发的部位是______。A.中鼓室B.上鼓室C.鼓窦部D.鼓室入口E.乳突气房38.下列不属于青少年心理健康教育的主要内容是______A.世界观、人生观、价值观教育B.性生理、性心理、性道德教育C.友谊观和恋爱观教育D.学习策略和方法的教育E.自我意识形成教育39.M样作用表现为

。A.皮肤、黏膜和内脏血管收缩，瞳孔扩大B.血管扩张、平滑肌舒张、糖原分解、促进去甲肾上腺素释放C.心脏抑制、血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小D.心脏兴奋、脂肪分解E.自主神经节兴奋、肾上腺髓质分泌40.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是______A.肾移植B.大剂量维生素静脉滴注C.绝对卧床D.血液透析E.预防感染41.下列脏腑中，与女子乳房相属的是______。A.心B.胃C.肺D.肝42.患者经行两乳作胀，乳房按之柔软无块，腰膝酸软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其治疗最佳方剂是______。A.二至丸B.左归丸C.滋水清肝饮D.六味地黄丸43.缺氧对呼吸的影响包括______。A.主要是通过外周化学感受器刺激呼吸B.对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应C.对生活在海平面的正常人的呼吸调节不起重要作用D.当动脉血氧张力降低到80mmHg以下时，才使呼吸加强A

B

C

D

44.区分量变和质变的根本标志是看事物的变化是否超出度的范围。45.有关会阴护理，正确的说法是______。A.外阴水肿禁用95%乙醇湿敷B.外阴血肿禁用50%硫酸镁湿敷C.会阴切开缝合者取患侧卧位D.用0.2%苯扎溴铵冲洗E.正常伤口1～2d拆线46.根据《母婴保护法》规定，施行终止妊娠或者结扎手术应当经患者______同意。A.主治医生B.父母C.丈夫D.本人47.下列几组中，发明家与其发明对应不正确的一组是______。A.爱迪生——电灯B.瓦特——发电机C.莱特兄弟——飞机D.贝尔——电话48.胸外除颤时，电极板应置于______。A.心尖区B.胸骨右缘第三肋间，心底区C.胸骨右缘第二肋间，心尖区D.胸骨左缘第二肋间，心尖区E.以上都不对49.行政合理性原则要求______A.应当公平、适度、合乎情理B.行政行为必须符合法律的目的C.行政行为必须有合理的动机D.行政行为应考虑相关的因素A

B

C

D

50.下列属于运动员禁用药物的是______。A.吗啡B.咖啡因C.苯丙酸诺龙D.黄体酮E.炔诺酮51.致畸指数是胎仔最小致畸作用剂量/母体半数致死剂量。52.2014年12月20日是澳门回归祖国15周年纪念日。53.某产妇，产后6天发热40℃，恶露多而混浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下列护理措施不妥的是______。A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.坐浴1～2次/天54.血浆与原尿的成分相比较，差别最明显的物质是葡萄糖。55.急性肾损伤可能出现的代谢改变有______。A.血肌酐升高B.高血钾C.代谢性酸中毒D.无尿E.氮质血症A

B

C

D

E

56.关于抑癌基因的叙述，正确的是______。A.抑制细胞生长和繁殖的基因B.体外引起细胞转化的基因C.存在于正常细胞基因组的癌基因D.突变的P53基因是抑癌基因E.携带有转导基因的病毒癌基因57.胸内负压的生理意义为______A.维持肺的扩张状态B.降低气道阻力C.保持肺泡大小的稳定性D.有利于静脉血和淋巴液的回流E.有利于心房充盈A

B

C

D

E

58.______舌粗糙有刺，如沙鱼皮，或干燥枯裂。A.砂皮舌B.镜面舌C.猪腰舌D.囊缩卷舌59.高位肠梗阻患者的最主要临床表现是腹胀、肛门停止排气。60.患者失眠，睡中易醒，兼心悸、食少倦怠、健忘等症状，多属于______。A.心脾两虚B.心肾不交C.阴虚内热D.肝胆火盛61.急性白血病的临床表现不包括______。A.发热B.贫血C.出血D.脾大E.心动过缓62.复制的保真性依赖于

A.遵守严格的碱基配对原则B.聚合酶在复制中对碱基的选择功能C.复制中出错时有及时的校对功能D.金属离子的作用A

B

C

D

63.我国对个体农业实行社会主义改造遵循的原则是

。A.自愿互利B.典型示范C.国家帮助D.公私兼顾A

B

C

D

64.需同服维生素B6的药物是______。A.乙胺丁醇B.利福平C.异烟肼D.对氨基水杨酸E.卡那霉素65.第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]纤维瘤多见于围绝经期(更年期)妇女，约1/3患者可有腹水，少数合并胸腔积液。巨大的卵巢囊腺瘤可产生压迫症状。卵泡膜细胞瘤多受雌激素的影响，并且导致阴道不规则出缸。2.参考答案：AD[解析]若表证未解，里实未成者，不可用泻下剂；泻下剂除润下剂外，均较峻烈，有的还有毒副作用，故年老体弱、孕妇：产后、久病体虚、津伤阴亏、血虚者均应慎用。因此选AD。3.参考答案：E[解析]早期妊娠的确诊依据必须依靠B型超声检查，其他选项可以作为早期妊娠的辅助诊断。4.参考答案：D[解析]烟酸除了直接从食物中摄取外，还可以在体内由色氨酸转化而来，平均60mg色氨酸转化1mg烟酸。5.参考答案：C[解析]晚期癌症患者由于疾病的特殊性，具有相应特殊的心理反应及过程，护士在与这类患者沟通时，应始终遵循尊重、坦诚、信赖、同情、理解、关怀的原则，掌握良好的沟通技巧，与患者在沟通中建立良好的护患关系，使患者感受到关心、温暖与重视，以尽量减轻患者痛苦，提高生存质量。6.参考答案：A[解析]城镇职工医疗保险的保障对象既包括机关事业单位和国有企业的职工，也包括非国有企业，特别是三资企业和私营企业的职工。1993年党的十四届三中全会提出“逐步建立城镇社会统筹医疗基金与个人账户相结合的医疗保险制度”的问题。朱镕基在1998年国务院第一次全体会议上强调指出要建立社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合，国家、单位、个人共同负担的医疗保障制度。这种保障对象的广泛性，既体现了国家对劳动者基本权益的保障，也扩大了筹资渠道，提高了医疗保险基金防范风险的能力。这种用人单位和职工共同缴费的方式不仅可以扩大医疗保险资金的来源，同时也增强了个人的自我保障意识。7.参考答案：B[解析]胎儿宫内窘迫可出现于胎盘早剥，不能判断DIC。8.参考答案：B[解析]该病例辨证为臁疮之湿热下注证；治宜清热利湿，和营解毒；方用二妙丸合五神汤。9.参考答案：A[解析]脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。是脊髓和间脑之间的较小部分，位于大脑的下面，脑干的延髓部分下连脊髓。呈不规则的柱状形。10.参考答案：A[解析]三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形，本病三尖瓣向右心室移位，主要是隔瓣叶和后瓣叶下移，常附着于近心尖的右心室壁而非三尖瓣的纤维环部位，前瓣叶的位置多正常，因而右心室被分为两个腔。超声检查可见三尖瓣下移及下移程度，三尖瓣反流，可有房间隔缺损或卵圆孔未闭，右心房扩大，室间隔矛盾运动等表现。11.参考答案：D[解析]烧伤休克绝大多数为继发性休克，通常发生在烧伤后最初数小时或十多个小时，属于低血容量性休克，是由于烧伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织间隙，造成有效循环血量减少。故本题选D。12.参考答案：B[解析]SLE患者血清中与疾病诊断高度相关的自身抗体是抗dsDNA抗体。抗dsDNA抗体对SLE有较高的特异性，70%～90%的活动期SLE病人该抗体阳性，效价较高，并与病情有关。13.参考答案：A[解析]鼻饲液灌注后，为防止患者发生呕吐，应嘱患者维持半坐卧位20～30分钟。14.参考答案：D[解析]正常胸廓的骨性结构：肋骨、锁骨、肩胛骨、胸椎。15.参考答案：A[解析]《脉经》是我国现存最早的一部系统论述脉学的专著，由晋代医学家王叔和编撰而成，这是对三世纪以前的脉学的系统总结。16.参考答案：A[解析]晋代葛洪的《肘后备急方》记载了竹片夹板固定骨折、烧灼止血、桑白皮线缝合创伤肠断裂等开放创口处理原则。17.参考答案：A[解析]血钾浓度较高时可抑制心肌，降低心肌收缩力。此时给予10%的葡萄糖酸钙可抑制高钾对心肌的抑制作用。18.参考答案：A[解析]足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性的冠状动脉收缩。19.参考答案：A[解析]方剂一般由君药、臣药、佐药、使药四部分组成。君药是方剂中针对主证起主要治疗作用的药物，是必不可少的，其药味较少，药量根据药力相对较其他药大。臣药协助君药，以增强治疗作用。佐药是协助君药治疗兼证或次要症状，或抑制君、臣药的毒性和峻烈性，或为其反佐。20.参考答案：B[解析]脂水分配系数高的毒物可以经简单扩散的方式进入肾小管上皮细胞并重新吸收入血，而脂水分配系数低(水溶性高)的毒物则随尿液排泄。21.参考答案：B[解析]哮喘的治疗原则：避免诱因；受体激动剂、糖皮质激素(目前控制哮喘最有效的药物)、茶碱类药物、抗胆碱能药物均为哮喘治疗药物。钙拮抗剂临床应用主要是防止心血管系统疾病，不作为哮喘治疗药物。故本题选B。22.参考答案：D[解析]根据《医疗事故处理条例》第18条的规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。故本题答案选D。23.参考答案：D[解析]氯霉素为肝药酶抑制剂，可明显地延缓苯妥英钠的代谢，使其血浓度增高，毒性加大。24.参考答案：A25.参考答案：B[解析]根据患者晨起腹痛腹泻，完谷不化，泻后痛减及腰酸肢冷等症状，辨为泄泻之肾阳虚衰证，故治疗宜温宜补。26.参考答案：D[解析]五输穴是指十二经经穴分布在肘、膝关节以下井、荥、输、经、合五类腧穴的简称。俞穴是指分布于背部膀胱经第一侧线上的脏腑俞穴。27.参考答案：B[解析]甲状腺CT扫描范围：上界为舌骨下缘，下界至主动脉弓上缘。28.参考答案：B[解析]桂枝的功效为：发汗解肌，温经通脉，助阳化气，散寒止痛。29.参考答案：B[解析]胸腔穿刺时，抽液过多、过快，会使胸膜腔内压突然下降，肺血管扩张，液体渗出过多，造成急性肺水肿。30.参考答案：C[解析]根据题中患者的表现，可辨证为不寐的痰热扰心证，其治疗的代表方是黄连温胆汤。31.参考答案：B[解析]“肺朝百脉”出自《素问·经脉别论》。肺朝百脉的本义有两个方面：其一为肺的功能，通过人体的各条经脉、各个穴位而发生作用，肺的功能好坏，通过各条经脉、各个穴位而表现：其二为人体的各条经脉、各个穴位，其功能作用的好坏，最终表现在肺。肺朝百脉的功能主要依赖于肺司呼吸。32.参考答案：C[解析]低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫。33.参考答案：C[解析]细菌以简单的二分裂方式无性繁殖，个别细菌如结核分枝杆菌偶有分枝繁殖的方式。34.参考答案：A[解析]清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护得紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。35.参考答案：D[解析]乳腺癌是最易发生骨转移的肿瘤。36.参考答案：B[解析]中间处理是指显影与定影之间的处理。37.参考答案：B[解析]上鼓室为乳突胆脂瘤的好发部位。38.参考答案：D[解析]青少年期是身体和心理快速发展的时期，主要表现为身体发育成熟和自我意识发展与完善，人生观逐步成熟，选择恋人与职业。因此，心理健康教育的内容主要包括心理卫生、人格完善、友谊与恋爱等方面。39.参考答案：CM受体激动呈现M样作用，主要表现为心脏抑制、血管扩张、一般平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小等。40.参考答案：D[解析]急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析。肾移植可以做，但不作首选，其他措施均可以用，却都不是主要的治疗措施。41.参考答案：B[解析]男子乳头属肝，乳房属肾；女子乳头属肝，乳房属胃。42.参考答案：C[解析]该患者辨证为经行乳房胀痛之肝肾亏虚证；治宜滋肾养肝，和胃通络；方用一贯煎或滋水清肝饮。43.参考答案：ABCD[解析]缺氧对呼吸中枢的直接作用是抑制，并与缺氧程度呈正相关。缺氧时主要是通过外周化学感受器刺激呼吸。动脉血氧分压正常值为PaO280～110mmHg(100mmHg，13.3kPa)，因此，当其降到80mmHg以下时，才使呼吸作用加强。44.参考答案：A[解析]度就是量变与质变之间的那个界限点，超过了度这个点，那就意味着质变。而量变意味着一次飞跃的未完成状况，事物还处在发展变化中。故本题判断正确。45.参考答案：D[解析]会阴护理每日用0.2%苯扎溴铵冲洗外阴2次。46.参考答案：D[解析]施行终止妊娠或者结扎手术时，必须由本人同意，并签署意见。47.参考答案：B[解析]1832年，法国人毕克西发明了手摇式直流发电机，1866年，德国的西门子发明了自励式直流发电机。瓦特则是改良了蒸汽机。故本题答案选B。48.参考答案：C[解析]将电极板涂好导电膏或包上蘸有生理盐水的纱布。将一电极板置于病人胸骨右缘第2、3肋间，另一个置于心尖部。电极板须全部与皮肤紧贴。49.参考答案：ABCD[解析]行政合理性原则是与行政合法性原则相并列的一项基本原则，而且又是对行政合法性原则的补充，它要求行政主体的行政行为不仅要合法，而且同时要合理。合理性原则的具体内容有五点：①行政行为应当符合相对人的客观实际；②行政行为应当建立在正当考虑的基础上，不得考虑不相关构成因素；③平等适用法律规范，不得对相同事实给予不同的对待；④符合自然规律；⑤符合社会公德。50.参考答案：C[解析]兴奋剂是指运动员参赛时禁用的药物，具体是指能起到增强或辅助增强自身体能或控制能力，以达到提高比赛成绩的某些药物或生理物质。国际奥委会的禁用药物目录已达100余种。可以分为六类，包括：①精神刺激剂，如麻黄素、可卡因、苯丙胺等；②合成类同醇类，如甲睾酮、苯丙酸诺龙等；③利尿剂，如呋塞米、依他尼酸、螺内酯等；④麻醉镇痛剂，如可待因、哌替啶、芬太尼等；⑤β-受体阻断剂，如普萘洛尔等；⑥肽激素类，如人生长激素、人促红素、促性腺激素等。51.参考答案：B[解析]致畸指数是母体半数致死剂量/胎仔最小致畸作用剂量。52.参考答案：A[解析]澳门于1999年12月20日回归祖国，所以此题正确。53.参考答案：D[解析]正常情况下，产后一周后子宫颈内口才能恢